寶寶驚厥表現(xiàn)為突發(fā)性全身或局部肌肉強直、抽搐,伴隨意識喪失,通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,需立即就醫(yī)。與驚嚇不同,驚厥有明確病理基礎(chǔ),而驚嚇僅為短暫哭鬧、肢體蜷縮等情緒反應(yīng)。
1.驚厥典型癥狀包括眼球上翻、面色青紫、四肢抽動、牙關(guān)緊閉,發(fā)作后可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁。高熱驚厥常見于6個月至5歲兒童,體溫驟升時發(fā)生。癲癇性驚厥則反復(fù)發(fā)作,與體溫?zé)o關(guān)。嚴重感染、腦損傷或代謝異常也可能引發(fā)驚厥。
2.驚嚇表現(xiàn)為突然受刺激后哭鬧、擁抱反射增強,但無抽搐或意識障礙。常見于巨響、陌生環(huán)境等外界刺激,安撫后癥狀迅速緩解。持續(xù)時間通常不超過1分鐘,不會出現(xiàn)眼球異常運動或呼吸暫停。
3.區(qū)別要點在于觀察發(fā)作特征。驚厥伴隨病理體征:瞳孔散大、呼吸不規(guī)則、大小便失禁。驚嚇僅有情緒反應(yīng),神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。記錄發(fā)作視頻有助于醫(yī)生判斷,測量體溫可初步區(qū)分高熱驚厥與普通驚嚇。
4.緊急處理方式截然不同。驚厥需側(cè)臥防窒息,清理口腔異物,記錄發(fā)作時間,立即送醫(yī)。驚嚇只需輕柔安撫,包裹襁褓減少刺激。反復(fù)驚厥需做腦電圖、血生化等檢查,驚嚇無需特殊處理。
寶寶出現(xiàn)抽搐、意識改變必須及時就醫(yī)排查腦炎、癲癇等疾病。即使單次驚厥緩解,也建議24小時內(nèi)兒科就診。日常避免過度保暖誘發(fā)高熱,保證充足睡眠可降低驚厥風(fēng)險。掌握正確識別方法能避免延誤重癥治療。