肝性腦病昏迷如何治療
2021-05-21 18:28
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肝性腦病為什么要做臨界視覺閃爍頻率檢測
肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官，膳食中蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩兀罱K經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導致肝功能減退或門體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展，患者還可出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門體分流，導致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，稱為肝性腦病。輕度星形細胞腫脹是早期的病理改變，而星形細胞腫脹，會改變膠質(zhì)神經(jīng)元的信號傳導，視網(wǎng)膜膠質(zhì)細胞形態(tài)學變化，與aiztrimierⅡ型星形細胞相似，故視網(wǎng)膜膠質(zhì)細胞病變，可作為時大腦膠質(zhì)星形細胞病變的標致，通過測定臨界視覺閃煉頻率，可定量診斷，初步應用結(jié)果認為方法敏感，簡單而可靠，可用于發(fā)現(xiàn)及檢測輕微肝性腦病。語音時長 01:2685568次收聽 2022-10-11 -
肝性腦病患者出院后的注意事項有哪些
肝功能減退者應遵醫(yī)囑定期復查，如出現(xiàn)睡眠倒錯等睡眠習慣改變，性格改變、行為異常、言語不清、撲異樣震顫，以及對人物、地點、時間判斷障礙等，神經(jīng)精神癥狀，應高度懷疑肝性腦病，并及時至醫(yī)院就診。如出現(xiàn)持續(xù)性鼻出血、黑便、便血。嘔血、血尿等出血癥狀。也應及時就診。肝病患者通常會存在凝血功能障礙，因此如需進行口腔診療或手術(shù)，應及時與醫(yī)務人員溝通。此外，為避免肝功能進一步惡化，未經(jīng)醫(yī)生允許，切勿擅自服用不必要的藥物。心情要保持愉悅，不要經(jīng)常生氣發(fā)火，一定要戒煙戒酒，睡眠時間要充足。語音時長 00:5662615次收聽 2022-10-11 -
肝性腦病患者出院后的脂肪攝入量有標準嗎
肝性腦病患者的飲食應以清淡，易消化、易吸收的食物為主，同時要注意營養(yǎng)。如患者每日進食減少，可導致體重下降，體內(nèi)脂肪及肌肉組織逐漸被消耗。因此每日三餐，應確保營養(yǎng)及熱量充足。肝病患者通常會伴有維生素吸收障礙，日常飲食應注意增加，富含維生素食物的攝入，同時適量攝取，富含必需氨基酸的面包、米飯，紅薯、牛奶、南瓜、胡蘿卜、菠菜等。肝性腦病患者的飲食，應嚴格控制脂肪的攝入量，攝入脂肪不宜過高,以免加重肝臟負擔，對病情不利，但如患者能耐受則不必限得過嚴。語音時長 00:5570052次收聽 2022-10-11 -
肝性腦病的臨床表現(xiàn)是什么
肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官，膳食中的蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩兀罱K經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導致肝功能減退或門體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展，患者還可出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門體分流，導致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，叫肝性腦病。因肝病的類型、肝細胞損害的程度。起病的急緩以及誘因的不同，而有所差異。由于導致肝性腦病的基礎(chǔ)疾病不同，其臨床表現(xiàn)也比較復雜、多變，早期癥狀的變異性是本病的特點。但也有其共性的表現(xiàn)。即反映為精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征。既有原發(fā)肝臟基礎(chǔ)疾病的表現(xiàn)，又有其特有的臨床表現(xiàn)。一般表現(xiàn)為性格、行為。智能改變和意識障礙。語音時長 01:2976753次收聽 2022-10-11 -
肝性腦病患者為什么要限制蛋白質(zhì)的攝取
預防肝性腦病關(guān)鍵在于，及早識別并去除可引發(fā)體內(nèi)氨等，有毒物質(zhì)水平增加等誘發(fā)因素。因此日常生活中，積極進行自我管理至關(guān)重要。體內(nèi)血氨水平會隨蛋白質(zhì)攝取增多而增加，因此肝性腦病患者，應嚴格限制蛋白質(zhì)的攝取，富含蛋白質(zhì)的食物主要包括肉類，魚類、蛋、豆類、豆制品和乳制品等。昏迷前期患者蛋白質(zhì)每日攝取量，可限制在20克以內(nèi)，癥狀好轉(zhuǎn)后可逐漸增加蛋白質(zhì)的攝取量，每2-3天增加5-10克牛奶。豆奶、酸奶等富含蛋白質(zhì)的飲品，每天應盡量飲用一杯，如食欲不佳，可酌量增加蛋白質(zhì)攝取量，但應確保每日三餐均衡攝取蛋白質(zhì)，避免過量食用高蛋白食物。語音時長 01:0455723次收聽 2022-10-11 -
肝性腦病為什么要做血氨的檢查
肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官，膳食中蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩兀罱K經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因?qū)е拢喂δ軠p退或門體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展，患者還可出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門體分流，導致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，叫肝性腦病。血氨檢查屬于肝功能檢查的項目，在診斷治療肝昏迷，肝性腦病中占有重要地位。它的測定方法有離子交換樹脂法。直接法、電極法及酶法。其中酶法以其簡單、特異性高。而被廣泛應用。血氨的正常范圍是5.88-35.3μmol/L。增高見于肝昏迷、重癥肝炎。肝腫瘤、休克、尿毒癥。有機磷中毒、先天性高氨血癥，及嬰兒暫時性高氨血癥。減低見于低蛋白飲食、貧血等。68700次播放 2022-10-11
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肝性腦病為什么要做腦電圖的檢查
肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官，膳食中蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩兀罱K經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導致肝功能減退或門體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展，患者還可出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門體分流，導致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，叫肝性腦病。當大腦細胞活動時所發(fā)出的電活動，正常人的腦電圖呈α波，每秒8-13次。肝性腦病患者的腦電圖表現(xiàn)為節(jié)律變慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表現(xiàn)為δ波或三相波，每秒4-7次。昏迷時表現(xiàn)為高波幅的δ波，每秒少于4次。腦電圖的改變特異性不強，尿毒癥、呼吸衰竭、低血糖亦可有類似改變。此外，腦電圖對亞臨床肝性腦病，和I期肝性腦病的診斷價值較小。59298次播放 2022-10-11
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引起肝性腦病的原發(fā)病有哪些
肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官，膳食中的蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血，可通過肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩兀罱K經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導致肝功能減退或門體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展，患者還可出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門體分流，導致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征。引起肝性腦病的原發(fā)病有。重癥病毒性肝炎、重癥中毒性肝炎。藥物性肝病、妊娠期急性脂肪肝。各型肝硬化、門體靜脈分流術(shù)后。原發(fā)性肝癌，以及其他彌漫性肝病的終末期，而以肝硬化患者發(fā)生肝性腦病最多見，約占70%。誘發(fā)肝性腦病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白飲食。大量排鉀利尿、放腹水。使用安眠、鎮(zhèn)靜、麻醉藥。便秘、尿毒癥、感染或手術(shù)創(chuàng)傷等。53927次播放 2022-10-11
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肝性腦病患者為什么要限制蛋白質(zhì)的攝取
預防肝性腦病關(guān)鍵在于，及早識別并去除可引發(fā)體內(nèi)氨等，有毒物質(zhì)水平增加等誘發(fā)因素。因此日常生活中，積極進行自我管理至關(guān)重要。體內(nèi)血氨水平會隨蛋白質(zhì)攝取增多而增加，因此肝性腦病患者，應嚴格限制蛋白質(zhì)的攝取，富含蛋白質(zhì)的食物主要包括肉類，魚類、蛋、豆類、豆制品和乳制品等。昏迷前期患者蛋白質(zhì)每日攝取量，可限制在20克以內(nèi)，癥狀好轉(zhuǎn)后可逐漸增加蛋白質(zhì)的攝取量，每2-3天增加5-10克牛奶。豆奶、酸奶等富含蛋白質(zhì)的飲品，每天應盡量飲用一杯，如食欲不佳，可酌量增加蛋白質(zhì)攝取量，但應確保每日三餐均衡攝取蛋白質(zhì)，避免過量食用高蛋白食物。73858次播放 2022-10-11
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肝性腦病是如何進行分期的
根據(jù)病程發(fā)展，臨床上把肝性腦病分為五期，分別是潛伏期、前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。
56099次瀏覽 2020-07-03
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肝性腦病能活多久
肝性腦病能活多久需根據(jù)具體情況分析。若發(fā)病同時出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，患者存活時間一般不會超過一年。若并沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，且肝移植成功，存活時間可在五年左右。
59365次瀏覽 2020-07-03
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什么是輕微肝性腦病
輕微肝性腦病是一種精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病，無明顯臨床表現(xiàn)，神經(jīng)功能常規(guī)檢查一般正常。輕微肝性腦病不管是從癥狀上或是從肝臟等部位方面所引起的原因上而言，都是屬于初時階段，治療的方式
56527次瀏覽 2019-12-05
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腦病治療方法
毛地黃黃酮屬類黃酮類化學物，具有抗炎作用，可以減少細菌毒素導致的大腦內(nèi)部炎癥。先天不足，肝腎虛損，應滋補肝腎，強筋壯骨。后天失養(yǎng)，脾腎虧虛，可益氣健脾，補腎壯骨。痰瘀互阻，腦竅閉塞，可活瘀化痰，通絡(luò)開竅。靜脈輸入葡萄糖前應通過非腸道補充維生素B1，防止誘發(fā)WE腦病。肝性腦病最主要的治療方法，去除誘因，使用相關(guān)的藥物，促進體內(nèi)氨的代謝。5、
61730次瀏覽 2019-09-04
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肝性腦病一般能活多久
肝性腦病是嚴重肝病在末期的體現(xiàn)，也是在臨床上，導致肝癌患者死亡的主要原因之一，死亡率極高。但是也有區(qū)分，肝性腦病病癥屬于癌組織，這種組織會嚴重損害患者的肝實質(zhì)。至于肝性腦病一般能活多久，要看是在早期、中期還是晚期，這些癌細胞損害肝的同時，也會合并肝硬化。
54242次瀏覽 2019-03-11
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肝性腦病是什么病
肝性腦病，是指嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分。引起肝性腦病的原發(fā)病有重癥病毒性肝炎、重癥中毒性肝炎、藥物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、門-體靜脈分流術(shù)后、原發(fā)性肝癌以及其他彌漫性肝病的終末期，而以肝硬化患者發(fā)生肝性腦病最多見，約占70%。誘發(fā)肝性腦病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白飲食、大量排鉀利尿、放腹水，使用安眠、鎮(zhèn)靜、麻醉藥，便秘、尿毒癥、感染或手術(shù)創(chuàng)傷等。這些因素大體都是通過：①使神經(jīng)毒質(zhì)產(chǎn)生增多或提高神經(jīng)毒質(zhì)的毒性效應。②提高腦組織對各種毒性物質(zhì)的敏感性。③增加血-腦脊液屏障的通透性而誘發(fā)腦病。62779次播放 2018-07-13
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膽結(jié)石手術(shù)前是否需先處理冠心病支架需根據(jù)患者心臟功能評估決定。主要影響因素包括冠心病穩(wěn)定程度、心臟介入治療史、運動耐量測...0次瀏覽 2025-05-31
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