根據(jù)病程發(fā)展，臨床上把肝性腦病分為五期，分別是潛伏期、前驅期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。
1、潛伏期
肝性腦病處在潛伏期時，患者并沒有明顯行為、性格異常，腦電圖正常，只是在心理測試或智力測試時出現(xiàn)輕微異常表現(xiàn)。
2、前驅期
肝性腦病發(fā)病初期，患者會有焦慮、激動、健忘等輕度精神異常表現(xiàn)，大多數(shù)患者腦電圖檢查正常。
3、昏迷前期
隨病情加重，患者會出現(xiàn)嗜睡、行為異常、言語不清等表現(xiàn)，此時腦電圖檢查也會有特異性異常，屬于昏迷前期。
4、昏睡期
肝性腦病進入昏睡期時，患者會長時間昏睡，但可喚醒，喚醒時也可應答，不過患者常會神志不清，出現(xiàn)幻覺，腦電圖也明顯異常。
5、昏迷期
這是肝性腦病最嚴重階段，患者昏迷、無法喚醒、腱反射消失、肌張力降低等，此時致死率非常高。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝性腦病的早期診斷試驗是什么
肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官，膳食中蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過肝臟轉變?yōu)槟蛩兀罱K經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導致肝功能減退或門體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展，患者還可出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門體分流，導致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，稱為肝性腦病。對于肝性腦病早期臨床診斷不典型者，除需認真檢查、密切觀察病情外，尚需行下述幾種方法進行檢查，有助于早期診斷。一、隨意地把25位阿拉伯數(shù)字印在紙上，用筆按自然大小用線連結起來，記錄連接的時間，檢查連接錯誤的頻率。方法簡便，能發(fā)現(xiàn)早期患者，其異常甚至可能早于腦電圖改變，并可作為療效判斷的指標。二、可讓患者每天簽寫自己名字，如筆跡不整，可發(fā)現(xiàn)早期腦病。三、搭積木試驗。如用火柴搭五角星，或畫簡圖，或做簡單的加法或減法。語音時長 01:4074292次收聽 2022-10-11 -
肝性腦病的一般治療有哪些
肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官，膳食中的蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過肝臟代謝轉變?yōu)槟蛩兀罱K經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導致肝功能減退或門體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展，患者還可出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門體分流，導致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，稱為肝性腦病。去除肝性腦病發(fā)作的誘因，是其一般治療的基本原則，亦是其他藥物治療的基礎，包括以下措施。一、調(diào)整飲食結構。二、慎用鎮(zhèn)靜藥。三、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。四、止血和清除腸道積血。五、如患者有缺氧應予吸氧，低血糖可靜脈注射高滲葡萄糖，如有感染應及時控制。語音時長 01:1554238次收聽 2022-10-11 -
肝性腦病患者出院后的注意事項有哪些
肝功能減退者應遵醫(yī)囑定期復查，如出現(xiàn)睡眠倒錯等睡眠習慣改變，性格改變、行為異常、言語不清、撲異樣震顫，以及對人物、地點、時間判斷障礙等，神經(jīng)精神癥狀，應高度懷疑肝性腦病，并及時至醫(yī)院就診。如出現(xiàn)持續(xù)性鼻出血、黑便、便血。嘔血、血尿等出血癥狀。也應及時就診。肝病患者通常會存在凝血功能障礙，因此如需進行口腔診療或手術，應及時與醫(yī)務人員溝通。此外，為避免肝功能進一步惡化，未經(jīng)醫(yī)生允許，切勿擅自服用不必要的藥物。心情要保持愉悅，不要經(jīng)常生氣發(fā)火，一定要戒煙戒酒，睡眠時間要充足。語音時長 00:5662609次收聽 2022-10-11 -
引起肝性腦病的原發(fā)病有哪些
肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官，膳食中的蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血，可通過肝臟代謝轉變?yōu)槟蛩兀罱K經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導致肝功能減退或門體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展，患者還可出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門體分流，導致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征。引起肝性腦病的原發(fā)病有。重癥病毒性肝炎、重癥中毒性肝炎。藥物性肝病、妊娠期急性脂肪肝。各型肝硬化、門體靜脈分流術后。原發(fā)性肝癌，以及其他彌漫性肝病的終末期，而以肝硬化患者發(fā)生肝性腦病最多見，約占70%。誘發(fā)肝性腦病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白飲食。大量排鉀利尿、放腹水。使用安眠、鎮(zhèn)靜、麻醉藥。便秘、尿毒癥、感染或手術創(chuàng)傷等。語音時長 01:3371858次收聽 2022-10-11 -
什么是肝性腦病
肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官，膳食中蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過肝臟代謝轉變?yōu)槟蛩兀罱K經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導致肝功能減退或門體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展，患者還可出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門體分流，導致有毒物質(zhì)堆積引發(fā)的，中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，即稱為肝性腦病。語音時長 00:5060814次收聽 2022-10-11 -
肝性腦病的一般治療有哪些
肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官，膳食中的蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過肝臟代謝轉變?yōu)槟蛩兀罱K經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導致肝功能減退或門體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展，患者還可出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門體分流，導致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，稱為肝性腦病。去除肝性腦病發(fā)作的誘因，是其一般治療的基本原則，亦是其他藥物治療的基礎，包括以下措施。一、調(diào)整飲食結構。二、慎用鎮(zhèn)靜藥。三、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。四、止血和清除腸道積血。五、如患者有缺氧應予吸氧，低血糖可靜脈注射高滲葡萄糖，如有感染應及時控制。51285次播放 2022-10-11
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肝性腦病患者出院后的脂肪攝入量有標準嗎
肝性腦病患者的飲食應以清淡，易消化、易吸收的食物為主，同時要注意營養(yǎng)。如患者每日進食減少，可導致體重下降，體內(nèi)脂肪及肌肉組織逐漸被消耗。因此每日三餐，應確保營養(yǎng)及熱量充足。肝病患者通常會伴有維生素吸收障礙，日常飲食應注意增加，富含維生素食物的攝入，同時適量攝取，富含必需氨基酸的面包、米飯，紅薯、牛奶、南瓜、胡蘿卜、菠菜等。肝性腦病患者的飲食，應嚴格控制脂肪的攝入量，攝入脂肪不宜過高,以免加重肝臟負擔，對病情不利，但如患者能耐受則不必限得過嚴。57773次播放 2022-10-11
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肝性腦病能活多久
肝性腦病能活多久需根據(jù)具體情況分析。若發(fā)病同時出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，患者存活時間一般不會超過一年。若并沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，且肝移植成功，存活時間可在五年左右。
59363次瀏覽 2020-07-03
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肝性腦病不能吃什么
患有肝性腦病不能吃蛋白質(zhì)含量豐富、辛辣刺激性及油炸油煎的食物。
56534次瀏覽 2020-07-03
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什么是輕微肝性腦病
輕微肝性腦病是一種精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病，無明顯臨床表現(xiàn)，神經(jīng)功能常規(guī)檢查一般正常。輕微肝性腦病不管是從癥狀上或是從肝臟等部位方面所引起的原因上而言，都是屬于初時階段，治療的方式
56527次瀏覽 2019-12-05
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肝性腦病飲食禁忌
肝性腦病是嚴重肝病引起的，患有這種病要特別注意維持營養(yǎng)充足，平時多補充碳水化合物，還要注意維生素的吸收，嚴重的患者要多吃流食，最好多吃些易消化的食物。合理的飲食對健康的人，可增加體質(zhì)，對于病人則對緩解癥狀有一定的幫助。
66689次瀏覽 2019-03-12
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肝性腦病并發(fā)癥
在日常生活中，肝性腦病對我們來說是比較陌生的，所謂肝性腦病俗稱肝腦綜合癥，是肝癌終末期的一種常見并發(fā)癥狀，其會伴隨有腦水腫的產(chǎn)生，消化道的出血，腎臟功能不全，人體電解質(zhì)酸堿失去平衡，同時伴隨局部或全身的感染。
52500次瀏覽 2019-03-12
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肝性腦病怎么分期
肝性腦病臨床上一般分為四期。Ⅰ期：輕度言語或行為不正常，可能有撲翼樣震顫，血氨可能增高；Ⅱ期：明顯言語和行為異常，明確的撲翼樣震顫，血氨明顯增高；Ⅲ期：嗜睡，嚴重言語和行為異常，撲翼樣震顫明顯，血氨明顯增高；Ⅳ期：昏迷不醒，壓眶反射消失等。61517次播放 2018-07-13
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肝昏迷有哪些先兆癥狀
肝昏迷的癥狀在不同時期不太一樣，包括性格改變、行為異常、意識障礙以及深昏迷狀態(tài)等。肝昏迷首先可表現(xiàn)為輕度地性格改變及行為異常；定向力、理解力相對減退等，如抑郁或欣快、激動或淡漠少語、多動或行動遲緩；衣冠不整、隨地大小便并可伴有撲翼樣震顫，但腦電圖檢查為正常。其次表現(xiàn)為性格及行為異常明顯，晝睡夜醒、嗜睡和興奮交替出現(xiàn)，言語不清、思維混亂，時間、地點、人的定向及語言書寫發(fā)生障礙、可伴有陣發(fā)性抽搐、幻覺、恐懼及撲翼樣震顫等昏迷前期的癥狀，腦電圖檢查顯示異常。第三，隨著病情的發(fā)展可進入昏睡期，其表現(xiàn)為昏睡狀態(tài)為主，可被喚醒但神志不清、出現(xiàn)幻覺及撲翼樣震顫，檢查病理反射陽性，腦電圖顯示異常。出現(xiàn)嗜睡，意識障礙，木僵及深度昏迷則提示門體性腦病逐漸進入晚期。第四可表現(xiàn)為由淺昏迷逐漸轉入深昏迷狀態(tài)，呼吸慢而深，呼之不應、神志完全喪失，可伴有或無痛覺反射，撲翼樣震顫消失，即提示門體性腦病已進入晚期，腦電圖檢查顯示明顯異常。58448次播放 2018-07-13
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病人出現(xiàn)肝昏迷怎么辦
病人出現(xiàn)肝昏迷，家屬首先要注意病人飲食，避免過量蛋白質(zhì)攝入；其次需要保持大便通暢等等。病人出現(xiàn)肝昏迷后，要囑咐家屬，注意病人飲食，不可過量食用蛋白類食物，避免加重肝臟負擔；病人要保持大便通暢，防止便秘；避免感染，如發(fā)燒等。輕度肝昏迷患者可以給予乳果糖、門冬氨酸、鳥氨酸等口服液；深度昏迷患者只能及時去醫(yī)院輸液治療。66195次播放 2018-07-13
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什么是原發(fā)性血小板增多癥 原發(fā)性血小板增多癥的癥狀表現(xiàn)
原發(fā)性血小板增多癥是一種骨髓增殖性腫瘤，主要表現(xiàn)為血小板計數(shù)持續(xù)增高。常見癥狀包括血栓形成、出血傾向、頭暈乏力、脾臟腫大...0次瀏覽 2025-05-14
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先天性肺動靜脈瘺的臨床表現(xiàn)主要包括呼吸困難、發(fā)紺、杵狀指、咯血及神經(jīng)系統(tǒng)異常。癥狀嚴重程度與瘺管大小、數(shù)量及分流血量密切...0次瀏覽 2025-05-14
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