動脈瘤破裂的誘因
2019-01-25 10:50
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腦動脈瘤治療的手術(shù)
腦動脈瘤常常會破裂，并引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者會出現(xiàn)比較劇烈的頭痛和意識障礙。一旦動脈瘤診斷明確，則應(yīng)盡早進行手術(shù)治療，否則動脈瘤會再次破裂出血，嚴重的時候可能會危及患者生命。關(guān)于腦動脈瘤的手術(shù)，大致可以分為兩類：一類是通過神經(jīng)介入的方式進行，一種相對微創(chuàng)的手術(shù)治療；另一類是通過傳統(tǒng)的顯微神經(jīng)外科，進行顯微鏡下的動脈瘤，直視下的夾閉手術(shù)。兩種手術(shù)方式各有利弊，需要根據(jù)患者動脈瘤的部位，大小、形態(tài)，出血的嚴重程度等情況進行綜合分析。82243次播放 2021-06-10
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腦動脈瘤介入手術(shù)方法
腦動脈瘤分為窄頸和寬頸動脈瘤，以及部位復(fù)雜的較大動脈瘤，超大動脈瘤。腦動脈瘤介入手術(shù)方法有所不同，但是都是通過介入，導(dǎo)管里頭有一個導(dǎo)絲走股動脈，或者是腦動脈，插進來，最后直接到達腦部動脈瘤入口附近，導(dǎo)管里頭有微絲，它可以把彈簧圈還有支架等等一些物件，送到動脈瘤的附近。窄頸動脈瘤可以直接用彈簧圈給它栓塞；寬頸動脈瘤，可以植入支架；對于部位比較特殊，瘤體較大的，可以用密網(wǎng)孔支架介入；特別大的動脈瘤，還可以把窄瘤動脈直接閉鎖。動脈瘤的介入手術(shù)是微創(chuàng)的，風(fēng)險小，效果好。55350次播放 2019-12-20
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腦動脈瘤復(fù)發(fā)怎么治
腦動脈瘤有介入的手術(shù)方法，是微創(chuàng)的，效果總體來說不錯，但是偶爾也有復(fù)發(fā)的可能。小的復(fù)發(fā)，比如頸部稍稍有點微出血，這是沒關(guān)系的。但是大的復(fù)發(fā)，需要重新再進行介入治療。最關(guān)鍵的是做了介入治療以后，要仔細觀察，及時復(fù)查。復(fù)查的方法最安全的就是無創(chuàng)的磁共振的血管造影MRA，也可以做CTA，或者有創(chuàng)的腦血管造影。另一個主要是要觀察自己的癥狀，比如因為得了所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血以后才去做介入治療的，又出現(xiàn)了這些現(xiàn)象，如劇烈的頭疼，比如有腦膜刺激癥、頸部發(fā)硬這種情況，一定要注意是不是動脈瘤復(fù)發(fā)了，或者是說動脈瘤出血了，都要高度重視，有了復(fù)發(fā)的跡象，嚴重的需要重新治療。59563次播放 2019-12-20
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腦動脈瘤是癌嗎
患有腦動脈瘤的病人，一定要找專業(yè)的醫(yī)生進行診治，這種病其實他并不是真正意義上的癌癥，但是也要提高警惕，積極治療，前期患有腦動脈瘤的病人，可以通過手術(shù)治療進行痊愈。
52871次瀏覽 2019-12-05
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腦動脈瘤有哪些癥狀
如果在顱內(nèi)動脈管壁出現(xiàn)了缺陷，或者是因為動脈腔內(nèi)壓力增高，使得動脈壁出現(xiàn)囊性的膨出可能就會形成腦動脈瘤。腦動脈瘤對于患者的影響是非常大的，一旦患有腦動脈瘤以后患者會有頭痛癥狀出現(xiàn)，而且有的患者還會有視力有變化的癥狀。如果腦動脈瘤比較巨大或者是多發(fā)性的話，還可能會引起患者行動方面出現(xiàn)障礙。腦動脈瘤也會引起患者昏迷。
51689次瀏覽 2019-12-05
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腦動脈瘤如何治療
腦動脈瘤是一種可能會引起患者劇烈頭痛以及嘔吐，并且可能會導(dǎo)致昏迷的腦部疾病。對于腦動脈瘤，因為可能會在睡眠中也能發(fā)生，所以說對患者的危害是非常巨大的。腦動脈瘤也可能會引起患者的視力出現(xiàn)問題，因此如果患者被檢查出有腦動脈瘤時，可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法。
54687次瀏覽 2019-12-05
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什么是腦動脈瘤
很多人一聽到腦動脈瘤就感覺特別的害怕，其實這種疾病指的是動脈壁出現(xiàn)的向外突出的情況，從而形成的病灶。如果動脈瘤較小，一般沒有癥狀。如果較大會出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀。甚至?xí)霈F(xiàn)出血，危及生命。最好及時進行手術(shù)或者介入的方法治療。
52714次瀏覽 2019-12-05
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腦動脈瘤遺傳嗎
腦動脈瘤不是遺傳病，目前并沒有明確的遺傳學(xué)依據(jù)，但是腦動脈瘤會發(fā)生家族性聚集的現(xiàn)象。有時候在臨床上會遇到一個家族中多個近親成員同時罹患腦動脈瘤的情況。如果患者本身是腦動脈瘤破裂出血，他的近親屬也應(yīng)該進行體格檢查。一旦發(fā)現(xiàn)家族另一成員患有動脈瘤，醫(yī)生應(yīng)該認真分析患者所有資料，制定最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮＝ㄗh所有患者都治療，因為家族相關(guān)動脈瘤即使很小，出血的幾率也很高，醫(yī)生可采取低風(fēng)險、高成功率的方法治療。腦動脈瘤一般在家庭中是單發(fā)，在家族中出現(xiàn)聚集現(xiàn)象是偶然現(xiàn)象。57890次播放 2019-01-25
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腦動脈瘤如何選擇治療方法
腦動脈瘤的手術(shù)方法主要有兩種，一種是開顱夾閉術(shù)，一種是介入栓塞術(shù)。這兩種手術(shù)方式有各自的適應(yīng)癥。開顱夾閉術(shù)更適合于大腦中動脈分叉部的動脈瘤、后交通動脈瘤等動脈瘤，開顱容易暴露。介入栓塞術(shù)更適合顱底部的眼動脈段動脈瘤或者后循環(huán)動脈瘤。介入栓塞治療比開顱治療最大的優(yōu)勢在于它更適合這些部位的動脈瘤。隨著介入手術(shù)的介入材料和技術(shù)進展，現(xiàn)在絕大部分動脈瘤都適合介入治療。并且因為介入治療不需要開顱，痛苦小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)也快，現(xiàn)在越來越多的患者傾向于選擇顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞治療方式。59267次播放 2019-01-25
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腦動脈瘤早期癥狀
腦動脈瘤可以形容是腦袋里的不定時炸彈。不爆炸的時候，可能沒有任何自覺癥狀；破裂的時候嚴重可發(fā)生顱腦內(nèi)的出血。腦動脈瘤一旦破裂，會發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦內(nèi)血腫、腦室出血等嚴重的癥狀。病人輕則表現(xiàn)為頭疼、嘔吐；重則可能會發(fā)生抽搐，甚至是昏迷、死亡等嚴重的后果。主要有兩種診斷措施，一種是無創(chuàng)性腦血管診斷措施；另一種是有創(chuàng)性診斷措施。無創(chuàng)性的診斷措施主要包括腦CT、腦核磁、CTA、MRA這些診斷措施。所謂CTA，A是動脈的意思，CTA指的是CT的腦動脈成像。MRA指的是核磁腦動脈成像，這是無創(chuàng)性診斷措施。通過CT或者核磁能看到腦實質(zhì)、腦室，還有腦組織的影像，通過CTA和MRA可以看到腦血管的影像，這是無創(chuàng)性腦血管疾病診斷措施或者手段。有創(chuàng)性腦血管疾病診斷手段，主要是指DSA，又稱為數(shù)字減影腦血管造影。因為它是手術(shù)性的檢查，需要醫(yī)生對患者進行導(dǎo)管操作。選取股動脈穿刺置管，通過造影管對供應(yīng)腦組織的四根血管，包括雙側(cè)椎動脈、雙側(cè)頸總動脈，分別進行造影，來診斷腦血管病。如果有顱內(nèi)動脈瘤，通過DSA這種檢查措施可以明確診斷。目前DSA是診斷腦血管病，包括顱內(nèi)動脈瘤在內(nèi)的腦血管病的金標(biāo)準。CTA、MRA這些無創(chuàng)性的診斷措施，對腦動脈瘤的診斷率也達到了90%以上。對于比較棘手的腦動脈瘤，還是需要通過DSA進一步確診。語音時長 03:0258589次收聽 2019-01-25 -
蛛網(wǎng)膜下腔出血是不是很嚴重
蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常嚴重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血的一種類型，人腦表面被覆有三層膜，由內(nèi)向外依次是軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、硬腦膜，如果腦血管發(fā)生破裂出血，血液可能就會聚集在軟腦膜和蛛網(wǎng)膜之間，稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因，一般分兩種，一種是外傷性，指病人發(fā)生車禍或者打架，由于腦組織的外傷、腦挫裂傷，導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血；第二種是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，75%的原因是由于顱內(nèi)動脈瘤破裂引起，有10%到15%的比例是因為腦血管畸形破裂引起，還有一部分可能是因為腦動脈硬化或者是煙霧病等其他原因引起。腦動脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血非常嚴重，臨床上殘疾率和死亡率也非常高。如果是腦動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，大約有10%到15%的患者，來不及送往醫(yī)院進行救治，即使到達醫(yī)院進行積極的治療，仍然有接近30%的死亡率。如果腦動脈瘤沒有得到及時正確的處理，患者一年內(nèi)的死亡率能超過60%，在兩年內(nèi)的死亡率能超過85%。如果能夠?qū)δX動脈瘤進行及時處理，患者的預(yù)后就會有所改觀。語音時長 01:5757653次收聽 2019-01-25 -
腦動脈瘤破裂出血手術(shù)治療
腦動脈瘤破裂出血后的主要處理方法是急診手術(shù)。急診手術(shù)包括針對腦動脈瘤本身的手術(shù)和針對腦動脈瘤破裂所造成的腦出血手術(shù)，針對腦動脈瘤本身的手術(shù)，是指通過開顱夾閉或者介入栓塞的方式，進行對因治療。針對腦動脈瘤破裂造成的腦出血手術(shù)，主要指開顱血腫清除術(shù)、腦室穿刺術(shù)、去骨片減壓術(shù)和腰大池引流術(shù)，這些都是對癥治療的手術(shù)。如果針對腦動脈瘤本身的手術(shù)是一個清除炸彈的過程，針對腦動脈瘤破裂所造成的腦出血的手術(shù)，就是挽回腦的這個炸彈爆炸所造成的損害的過程。語音時長 01:1455067次收聽 2019-01-25 -
腦動脈瘤介入手術(shù)
腦動脈瘤的手術(shù)方法主要有兩種：開顱夾閉術(shù)和介入栓塞手術(shù)。一、開顱夾閉術(shù)：是指神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)腦動脈瘤的位置，采取特定開顱入路，在顯微鏡下暴露動脈瘤，使用特制的鈦合金動脈瘤夾，對動脈瘤頸進行夾閉。二、介入栓塞手術(shù)：是指神經(jīng)介入醫(yī)生，通過股動脈穿刺將導(dǎo)管導(dǎo)入到長動脈瘤的動脈，然后用微導(dǎo)管在微導(dǎo)絲的引導(dǎo)下，導(dǎo)入動脈瘤腔內(nèi)，用特制彈簧圈，填塞動脈瘤。開顱夾閉手術(shù)，是在動脈瘤外部用動脈瘤夾夾閉動脈瘤。介入栓塞手術(shù)是從動脈瘤內(nèi)部用彈簧圈來填塞動脈瘤。無論哪一種手術(shù)方式，原理上都是把動脈瘤從血循環(huán)通路中隔絕出去，沒有血液進入動脈瘤，就起到防止動脈瘤破裂的目的。語音時長 01:3158352次收聽 2019-01-25 -
腦動脈瘤如何治療
腦動脈瘤主要包括外科的開刀夾閉手術(shù)和血管內(nèi)微創(chuàng)的填塞手術(shù)。腦動脈瘤主要的危險就是當(dāng)破裂的時候形成腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血。當(dāng)腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的時候往往會形成很嚴重的后果或者危及生命，所以這種情況一旦發(fā)現(xiàn)，一般都需要進行治療。目前腦動脈瘤的微創(chuàng)栓塞技術(shù)比較普及，腦動脈瘤的栓塞治療也得到很多同界的醫(yī)務(wù)人員的認可。優(yōu)點就是微創(chuàng)，另外有一些開刀、夾閉所不能達到位置也可以用微創(chuàng)治療。隨著介入材料和一些微創(chuàng)工具的進步，微創(chuàng)栓塞治療動脈瘤漸漸地為大家所廣泛接受。語音時長 01:3357393次收聽 2018-09-07 -
腦動脈瘤介入手術(shù)后遺癥
腦動脈瘤介入手術(shù)后遺癥臨床上包括：1、介入手術(shù)操作過程中，由于造影、插入微導(dǎo)管或填塞彈簧圈時，均可能造成動脈瘤破裂出血。2、合并動脈粥樣硬化的老年患者在介入治療過程中可能引起斑塊脫落，引起腦梗死，遺留言語障礙、肢體活動障礙等后遺癥。
53998次瀏覽 2018-07-04
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