面神經(jīng)麻痹是如何引起的

2018-11-01 11:04

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不同的面神經(jīng)麻痹的病因是不同的，最常見的是面神經(jīng)炎，又稱貝爾氏麻痹，占臨床面神經(jīng)麻痹的95%以上。病毒的感染是最重要的致病因素，盡管很少分離出病毒，但是膝狀神經(jīng)節(jié)綜合征就是帶狀皰疹病毒感染，是膝狀神經(jīng)節(jié)以及面神經(jīng)發(fā)生炎癥，臨床所見就是患側(cè)耳后疼痛，短期或者持續(xù)存在，絕大多數(shù)是病毒感染所致。大量臨床研究表明，多數(shù)的貝爾氏麻痹患者血清、體液、腦脊液、神經(jīng)組織活檢都可以檢出高水平的抗體以及病毒的DNA，提示貝爾麻痹是跟病毒感染有關(guān)系。第二點(diǎn)來講自身免疫力的異常，免疫力的異常使面神經(jīng)容易發(fā)生炎癥性的改變。尤其是洗完澡再加上吹風(fēng)扇吹空調(diào)，第二天早晨就出現(xiàn)這種面神經(jīng)的麻痹，常見于自身免疫力的下降。腫瘤相對少見。由面神經(jīng)瘤引起面神經(jīng)麻痹，主要還是以壓迫為主，以及有的時(shí)候做手術(shù)損傷到面神經(jīng)，也常伴有三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)以及聽神經(jīng)等多組顱神經(jīng)的病變。腮腺的腫瘤切除的時(shí)候，牽拉面神經(jīng)受損，這也可能出現(xiàn)面癱。腦干的出血或者是梗死，位于腦干面神經(jīng)和附近的出血梗死，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹，有時(shí)也同時(shí)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)、展神經(jīng)的病變。顱腦外傷、顱底骨折，或者是顳側(cè)受到外傷之后，可能傷及面神經(jīng)的不同階段。但是這有多發(fā)外展神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、舌咽神經(jīng)輕重不同的損傷，然后有些其他的病變，包括化膿性的炎癥，比如中耳炎、乳突炎、腮腺炎或者是耳廓兒根處的炎癥感染，都可能波及到面神經(jīng)主干或分支產(chǎn)生病變，因此積極的進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因是非常重要的。

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