如何治療高血壓腎病
2018-09-30 15:02
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高血壓腎病診斷標準
診斷高血壓患者是否有腎病，需要確定患者是否存在原發(fā)性高血壓，出現(xiàn)尿蛋白前有五年以上的持續(xù)性高血壓，尿常規(guī)檢查結(jié)果顯示有持續(xù)性尿蛋白，除此之外，患者還有視網(wǎng)膜動脈硬化的癥狀。通過臨床診斷還是無法確定是否是高血壓腎病，需要做腎活檢病理診斷。
57750次瀏覽 2020-03-16
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高血壓腎病和腎病高血壓的區(qū)別
高血壓腎病是因為高血壓引起的腎小球動脈硬化或者是腎功能衰竭，而腎病高血壓是一種繼發(fā)性的高血壓，這樣的情況是需要及時的通過手術(shù)治療的，這樣病情就會好轉(zhuǎn)，血壓也會降下來，不管是兩種哪一種都是需要在飲食上面注意起來的。
62632次瀏覽 2020-03-16
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高血壓腎病需要血液透析嗎
高血壓腎病的患者會出現(xiàn)一些癥狀，比較常見的就是嚴重的高鉀血癥等等，在治療上就需要看患者的情況，如果是比較嚴重的就需要血液透析治療，也可以有好的效果。高血壓腎病的患者需要注意，一定要選擇有效的治療方式。
58969次瀏覽 2020-03-16
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高血壓腎病是怎樣引起的
高血壓腎病也稱高血壓性小動脈性腎硬化。高血壓性小動脈腎硬化可分為良性小動脈性腎硬化和惡性小動脈性腎硬化。良性小動脈性腎硬化是因為長期高血壓升高，控制欠佳，引起腎臟血管硬化，或者是老年患者血管老化所致。由于腎性細小動脈內(nèi)膜增厚、管腔狹窄，導致腎臟缺血，引起腎臟發(fā)生缺血性腎病，晚期出現(xiàn)腎小球硬化、腎小管菱縮和間質(zhì)纖維化。惡性小動脈性腎硬化是由于各種病因?qū)е碌膼盒匝獕荷?，導致腎小動脈彌漫性病變，入球小動脈、小葉間動脈和弓形動脈纖維素樣壞死，小葉間動脈和弓狀動脈內(nèi)膜和表層平滑肌細胞增生，呈“洋蔥皮”樣改變，小動脈腔高度狹筆窄，甚至閉塞。從而導致腎功能急劇惡化。此種類型一般預后較差。語音時長 01:5851965次收聽 2020-02-12 -
高血壓腎病有什么危害
高血壓腎病主要影響腎臟功能。早期可僅表現(xiàn)為夜尿增多或微量白蛋白尿，隨著疾病的進展，可逐步出現(xiàn)蛋白尿、血尿，腎小管功能障礙等情況，疾病晚期還可出現(xiàn)腎小球濾過率的下降，腎臟功能衰竭，最終發(fā)展為尿毒癥。同時長期的血壓控制不良，可導致心臟結(jié)構(gòu)變化，如：左心室肥厚等，是心力衰竭誘因之一，能引起血管內(nèi)皮損傷，加重血管粥樣硬化的形成，最終可導致各種心臟疾病發(fā)生，如：冠心病、心律失常等，增加心腦血管意外發(fā)生幾率。惡性高血壓更是會引起神經(jīng)系統(tǒng)，眼睛和腎臟的損害，發(fā)病過程較急，病情較重，且預后欠佳，嚴重者可引起急性心力衰竭，腦血管意外、昏迷、失明，還有腎功能衰竭等不良后果。語音時長 01:4959728次收聽 2020-02-12 -
高血壓腎病的發(fā)病原因
高血壓腎病的發(fā)病原因是：原發(fā)性高血壓腎病一般是因為有家族病史，會先得高血壓，然后腎功能開始有所下降，這種情況可以導致腎的衰竭。實質(zhì)性高血壓腎病，這種病一般是因為有過腎方面的疾病。腎血管高血壓腎病，這類一般是因為有過外傷?，F(xiàn)在治療高血壓腎病的方法最好的是白耙齒菌療手術(shù)。
61055次瀏覽 2019-11-14
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高血壓腎病治療
高血壓腎病的治療首先要選擇降血壓藥物控制血壓，然后針對病情進行治療。高血壓腎病是由于高血壓引起的腎臟損害。早期充分的使用ras阻斷劑、acei、arb。特點是早期表現(xiàn)為腎小管濃縮功能障礙。比如夜尿增多，查尿的時候尿比重下降，尿滲透壓下降。隨著病變的進展逐漸的出現(xiàn)蛋白尿，出現(xiàn)血肌酐的升高。還有就是隨著病變進展，是高血壓引起了腎小球的缺血硬化，導致腎臟萎縮。高血壓腎病的治療方面，因為高血壓腎病是高血壓引起，所以首先控制血壓是非常重要的。高血壓腎病，在早期，如果是血肌酐輕度升高的時候，高血壓的控制選擇ras阻斷劑等降血壓的藥物。比如常用的普利類藥物、沙坦類的藥物。當然要除外的，就是沒有雙側(cè)腎動脈狹窄的狀態(tài)下，都是可以使用的，在使用過程中能夠很好的監(jiān)測血鉀，監(jiān)測腎功能。早期應(yīng)用這類的藥物，可以延緩這個腎臟病的進展，起到一個腎臟，甚至心臟保護的作用。隨著這個高血壓腎病的進展，特別是腎功能進展，出現(xiàn)一系列的并發(fā)征，比如高血壓腎病到一定成度的時候出現(xiàn)腎衰竭。那么要關(guān)注有沒有腎性貧血，有沒有鈣磷代謝紊亂，有沒有甲旁亢。要針對這些病來進行對癥性的治療，對高血壓腎傷害，早期積極的控制血壓，特別是早期充分的使用ras阻斷劑、acei、arb是非常重要的。語音時長 01:4762689次收聽 2019-11-11 -
高血壓腎病如何治療
高血壓腎病治療，首先選擇藥物降血壓，還要對并發(fā)癥對癥性治療兩方面。高血壓腎病，是高血壓引起。所以首先控制血壓是非常重要的。高血壓腎病，在早期就說，如果血肌酐輕度升高的時候，這個高血壓的控制，最好選擇降血壓的藥物，在使用過程中能夠很好的監(jiān)測血鉀，監(jiān)測腎功能。早期因為這類的藥物，可以延緩這個腎臟病的進展，起到一個腎臟，甚至心臟保護的作用。隨著高血壓腎病的進展可以出現(xiàn)一系列的并發(fā)征。比如，高血壓腎病甚至還到一定成度出現(xiàn)腎衰竭的時候。要關(guān)注有沒有腎性貧血，鈣磷代謝紊亂，甲旁亢。要針對這些病來進行對癥性治療。61071次播放 2019-11-11
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高血壓腎病如何治療
高血壓腎病患者，需要隨時控制血壓，以及定期復查檢測尿液蛋白含量，尤其是年齡較大，以及病齡時間較長的高血壓患者，一定要注意定期檢測尿液蛋白，謹遵醫(yī)囑，服用高血壓藥物，控制血壓的同時，也需要注意控制情緒等。因為高齡高血壓患者，因為血壓長期處于高值，導致血液中的蛋白質(zhì)，非常容易漏出血液，破壞腎臟的結(jié)構(gòu)，導致腎臟損壞腎、臟功能衰竭等問題。
59063次瀏覽 2019-03-08
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高血壓腎病是怎么引起的
高血壓腎病又叫做良性高血壓腎硬化癥，患者沒有明顯繼發(fā)性因素引起的血壓升高，腎臟是高血壓損害的主要器官之一，長期的高血壓會引起小血管損害，可以引起全身的小動脈痙攣，長期不進行治療會引起全身細小動脈的硬化。語音時長 01:5957866次收聽 2018-09-30 -
高血壓腎病怎么治
高血壓腎病實際上是兩個病，第一是高血壓，第二是高血壓引起的腎病叫高血壓腎病，它是繼發(fā)性腎病。高血壓引起的腎病，同時治療腎病和高血壓效果才能好。一、血壓不太高時中醫(yī)治療效果還是不錯的，血壓很高時，西藥加中藥效果更好。一定要注意先控制好血壓，再加一些保腎的中藥，中藥中要有補氣的、活血的，清火的和通便的。二、還要根據(jù)體質(zhì)找中醫(yī)大夫看一看，舌頭如果很暗，上面有淤點就說明有淤血，那就要用活血的藥。語音時長 01:2861925次收聽 2018-09-29 -
高血壓腎病要做透析嗎
高血壓腎病是否需要做透析要看嚴重的程度。比較輕微的不用做透析，但是如果腎功能很差，肌酐清除率很低，血肌酐很高，24小時尿蛋白很高，尿量很少，肯定就需要做透析。在早期的時候積極的控制好病情，控制好血壓的穩(wěn)定，一旦發(fā)展到透析，患者的生活質(zhì)量會很低，每個星期需要做幾次透析，最后就是換腎。55948次播放 2018-09-28
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高血壓腎病有哪些表現(xiàn)
高血壓腎病有一些表現(xiàn)不明顯，比較隱匿，有的病人會覺得沒勁，血壓控制不好或者夜尿比較多，尿里會有少量的蛋白，有的會乏力，吃飯不好，具體分析如下：高血壓腎病患者的表現(xiàn)首先會有高血壓病史，一般高血壓有10到15年，就會影響到腎臟。尿里會有少量的蛋白尿，多數(shù)蛋白尿不超過一克，如病人做24小時蛋白定量不超過一克，尿里變化比較輕，多數(shù)都是腎小管有問題，會表現(xiàn)出夜尿多，去檢查指標，如尿酶，病人要做一個尿的12小時的滲透壓，還要做一些β2微球蛋白的檢測，通過腎小管的指標來化驗、評估有沒有腎小管功能的損傷。如果血壓控制不好，進一步發(fā)展，就會出現(xiàn)小球功能損傷，就會有蛋白尿，有血肌酐的增高，發(fā)展相對比較緩慢，病史比較長。59798次播放 2018-09-28
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高血壓腎病的人平時注意什么
高血壓腎病的人平時注意事項包括：第一，不亂用藥。平時用藥，尤其是在合并心臟病的情況下，要造影劑。有一種腎功能不好的就叫造樣劑腎病，造影劑對腎功能打擊特別大，有時本來腎臟病還比較平穩(wěn)，結(jié)果一用造影以后腎臟病就急速往下壞，很快就到尿毒癥階段。其次，高血壓腎病的人在用藥方面一定不能用對腎臟有損害的藥物，因為高血壓腎病的病人大多以老年人偏多，如果不注意用藥，就會雪上加霜。第二，控制血壓，血壓控制到達標水平，即130/80。注意基本的生活方式，要飲食作息規(guī)律。所以，高血壓腎病一定要注意控制血壓、注意生活方式、合理用藥，保護好殘余腎功能。58180次播放 2018-09-28
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高血壓腎病怎么預防
預防高血壓腎病，要有健康的生活方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥，防止腎臟纖維化。高血壓腎病的病人年齡相對比較大，病程進展比較緩慢。1、要有健康的生活方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥，關(guān)鍵是血壓要達標。如果腎功能不好，如夜尿多，一定要注意到腎科?？凭驮\，查腎臟小球或者小管功能，評估腎功能的狀況，要注意用藥，選擇適合的降壓藥，能夠?qū)δI臟起到保護作用。2、防止腎臟纖維化，腎的高血壓病變主要是小球硬化、間質(zhì)纖維化，導致腎臟萎縮，一旦萎縮，腎臟就恢復不過來，治療目標是保存殘余腎功能，延緩腎臟病進展，盡量用藥物或者某種手段，達到保存殘余腎功能的目的，盡量讓病變穩(wěn)定，晚一些進展到透析階段。58600次播放 2018-09-28
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