如何治療高血壓腎病
2018-09-30 15:02
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高血壓腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)
診斷高血壓患者是否有腎病，需要確定患者是否存在原發(fā)性高血壓，出現(xiàn)尿蛋白前有五年以上的持續(xù)性高血壓，尿常規(guī)檢查結(jié)果顯示有持續(xù)性尿蛋白，除此之外，患者還有視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化的癥狀。通過(guò)臨床診斷還是無(wú)法確定是否是高血壓腎病，需要做腎活檢病理診斷。
57750次瀏覽 2020-03-16
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高血壓腎病和腎病高血壓的區(qū)別
高血壓腎病是因?yàn)楦哐獕阂鸬哪I小球動(dòng)脈硬化或者是腎功能衰竭，而腎病高血壓是一種繼發(fā)性的高血壓，這樣的情況是需要及時(shí)的通過(guò)手術(shù)治療的，這樣病情就會(huì)好轉(zhuǎn)，血壓也會(huì)降下來(lái)，不管是兩種哪一種都是需要在飲食上面注意起來(lái)的。
62632次瀏覽 2020-03-16
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高血壓腎病需要血液透析嗎
高血壓腎病的患者會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比較常見(jiàn)的就是嚴(yán)重的高鉀血癥等等，在治療上就需要看患者的情況，如果是比較嚴(yán)重的就需要血液透析治療，也可以有好的效果。高血壓腎病的患者需要注意，一定要選擇有效的治療方式。
58969次瀏覽 2020-03-16
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高血壓腎病是怎樣引起的
高血壓腎病也稱高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化。高血壓性小動(dòng)脈腎硬化可分為良性小動(dòng)脈性腎硬化和惡性小動(dòng)脈性腎硬化。良性小動(dòng)脈性腎硬化是因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓升高，控制欠佳，引起腎臟血管硬化，或者是老年患者血管老化所致。由于腎性細(xì)小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、管腔狹窄，導(dǎo)致腎臟缺血，引起腎臟發(fā)生缺血性腎病，晚期出現(xiàn)腎小球硬化、腎小管菱縮和間質(zhì)纖維化。惡性小動(dòng)脈性腎硬化是由于各種病因?qū)е碌膼盒匝獕荷?，?dǎo)致腎小動(dòng)脈彌漫性病變，入球小動(dòng)脈、小葉間動(dòng)脈和弓形動(dòng)脈纖維素樣壞死，小葉間動(dòng)脈和弓狀動(dòng)脈內(nèi)膜和表層平滑肌細(xì)胞增生，呈“洋蔥皮”樣改變，小動(dòng)脈腔高度狹筆窄，甚至閉塞。從而導(dǎo)致腎功能急劇惡化。此種類(lèi)型一般預(yù)后較差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5851965次收聽(tīng) 2020-02-12 -
高血壓腎病有什么危害
高血壓腎病主要影響腎臟功能。早期可僅表現(xiàn)為夜尿增多或微量白蛋白尿，隨著疾病的進(jìn)展，可逐步出現(xiàn)蛋白尿、血尿，腎小管功能障礙等情況，疾病晚期還可出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，腎臟功能衰竭，最終發(fā)展為尿毒癥。同時(shí)長(zhǎng)期的血壓控制不良，可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)變化，如：左心室肥厚等，是心力衰竭誘因之一，能引起血管內(nèi)皮損傷，加重血管粥樣硬化的形成，最終可導(dǎo)致各種心臟疾病發(fā)生，如：冠心病、心律失常等，增加心腦血管意外發(fā)生幾率。惡性高血壓更是會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)，眼睛和腎臟的損害，發(fā)病過(guò)程較急，病情較重，且預(yù)后欠佳，嚴(yán)重者可引起急性心力衰竭，腦血管意外、昏迷、失明，還有腎功能衰竭等不良后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4959728次收聽(tīng) 2020-02-12 -
高血壓腎病的發(fā)病原因
高血壓腎病的發(fā)病原因是：原發(fā)性高血壓腎病一般是因?yàn)橛屑易宀∈?，?huì)先得高血壓，然后腎功能開(kāi)始有所下降，這種情況可以導(dǎo)致腎的衰竭。實(shí)質(zhì)性高血壓腎病，這種病一般是因?yàn)橛羞^(guò)腎方面的疾病。腎血管高血壓腎病，這類(lèi)一般是因?yàn)橛羞^(guò)外傷?，F(xiàn)在治療高血壓腎病的方法最好的是白耙齒菌療手術(shù)。
61055次瀏覽 2019-11-14
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高血壓腎病治療
高血壓腎病的治療首先要選擇降血壓藥物控制血壓，然后針對(duì)病情進(jìn)行治療。高血壓腎病是由于高血壓引起的腎臟損害。早期充分的使用ras阻斷劑、acei、arb。特點(diǎn)是早期表現(xiàn)為腎小管濃縮功能障礙。比如夜尿增多，查尿的時(shí)候尿比重下降，尿滲透壓下降。隨著病變的進(jìn)展逐漸的出現(xiàn)蛋白尿，出現(xiàn)血肌酐的升高。還有就是隨著病變進(jìn)展，是高血壓引起了腎小球的缺血硬化，導(dǎo)致腎臟萎縮。高血壓腎病的治療方面，因?yàn)楦哐獕耗I病是高血壓引起，所以首先控制血壓是非常重要的。高血壓腎病，在早期，如果是血肌酐輕度升高的時(shí)候，高血壓的控制選擇ras阻斷劑等降血壓的藥物。比如常用的普利類(lèi)藥物、沙坦類(lèi)的藥物。當(dāng)然要除外的，就是沒(méi)有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的狀態(tài)下，都是可以使用的，在使用過(guò)程中能夠很好的監(jiān)測(cè)血鉀，監(jiān)測(cè)腎功能。早期應(yīng)用這類(lèi)的藥物，可以延緩這個(gè)腎臟病的進(jìn)展，起到一個(gè)腎臟，甚至心臟保護(hù)的作用。隨著這個(gè)高血壓腎病的進(jìn)展，特別是腎功能進(jìn)展，出現(xiàn)一系列的并發(fā)征，比如高血壓腎病到一定成度的時(shí)候出現(xiàn)腎衰竭。那么要關(guān)注有沒(méi)有腎性貧血，有沒(méi)有鈣磷代謝紊亂，有沒(méi)有甲旁亢。要針對(duì)這些病來(lái)進(jìn)行對(duì)癥性的治療，對(duì)高血壓腎傷害，早期積極的控制血壓，特別是早期充分的使用ras阻斷劑、acei、arb是非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4762689次收聽(tīng) 2019-11-11 -
高血壓腎病如何治療
高血壓腎病治療，首先選擇藥物降血壓，還要對(duì)并發(fā)癥對(duì)癥性治療兩方面。高血壓腎病，是高血壓引起。所以首先控制血壓是非常重要的。高血壓腎病，在早期就說(shuō)，如果血肌酐輕度升高的時(shí)候，這個(gè)高血壓的控制，最好選擇降血壓的藥物，在使用過(guò)程中能夠很好的監(jiān)測(cè)血鉀，監(jiān)測(cè)腎功能。早期因?yàn)檫@類(lèi)的藥物，可以延緩這個(gè)腎臟病的進(jìn)展，起到一個(gè)腎臟，甚至心臟保護(hù)的作用。隨著高血壓腎病的進(jìn)展可以出現(xiàn)一系列的并發(fā)征。比如，高血壓腎病甚至還到一定成度出現(xiàn)腎衰竭的時(shí)候。要關(guān)注有沒(méi)有腎性貧血，鈣磷代謝紊亂，甲旁亢。要針對(duì)這些病來(lái)進(jìn)行對(duì)癥性治療。61071次播放 2019-11-11
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高血壓腎病如何治療
高血壓腎病患者，需要隨時(shí)控制血壓，以及定期復(fù)查檢測(cè)尿液蛋白含量，尤其是年齡較大，以及病齡時(shí)間較長(zhǎng)的高血壓患者，一定要注意定期檢測(cè)尿液蛋白，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，服用高血壓藥物，控制血壓的同時(shí)，也需要注意控制情緒等。因?yàn)楦啐g高血壓患者，因?yàn)檠獕洪L(zhǎng)期處于高值，導(dǎo)致血液中的蛋白質(zhì)，非常容易漏出血液，破壞腎臟的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致腎臟損壞腎、臟功能衰竭等問(wèn)題。
59063次瀏覽 2019-03-08
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高血壓腎病是怎么引起的
高血壓腎病又叫做良性高血壓腎硬化癥，患者沒(méi)有明顯繼發(fā)性因素引起的血壓升高，腎臟是高血壓損害的主要器官之一，長(zhǎng)期的高血壓會(huì)引起小血管損害，可以引起全身的小動(dòng)脈痙攣，長(zhǎng)期不進(jìn)行治療會(huì)引起全身細(xì)小動(dòng)脈的硬化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5957866次收聽(tīng) 2018-09-30 -
高血壓腎病怎么治
高血壓腎病實(shí)際上是兩個(gè)病，第一是高血壓，第二是高血壓引起的腎病叫高血壓腎病，它是繼發(fā)性腎病。高血壓引起的腎病，同時(shí)治療腎病和高血壓效果才能好。一、血壓不太高時(shí)中醫(yī)治療效果還是不錯(cuò)的，血壓很高時(shí)，西藥加中藥效果更好。一定要注意先控制好血壓，再加一些保腎的中藥，中藥中要有補(bǔ)氣的、活血的，清火的和通便的。二、還要根據(jù)體質(zhì)找中醫(yī)大夫看一看，舌頭如果很暗，上面有淤點(diǎn)就說(shuō)明有淤血，那就要用活血的藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2861925次收聽(tīng) 2018-09-29 -
高血壓腎病要做透析嗎
高血壓腎病是否需要做透析要看嚴(yán)重的程度。比較輕微的不用做透析，但是如果腎功能很差，肌酐清除率很低，血肌酐很高，24小時(shí)尿蛋白很高，尿量很少，肯定就需要做透析。在早期的時(shí)候積極的控制好病情，控制好血壓的穩(wěn)定，一旦發(fā)展到透析，患者的生活質(zhì)量會(huì)很低，每個(gè)星期需要做幾次透析，最后就是換腎。55948次播放 2018-09-28
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高血壓腎病有哪些表現(xiàn)
高血壓腎病有一些表現(xiàn)不明顯，比較隱匿，有的病人會(huì)覺(jué)得沒(méi)勁，血壓控制不好或者夜尿比較多，尿里會(huì)有少量的蛋白，有的會(huì)乏力，吃飯不好，具體分析如下：高血壓腎病患者的表現(xiàn)首先會(huì)有高血壓病史，一般高血壓有10到15年，就會(huì)影響到腎臟。尿里會(huì)有少量的蛋白尿，多數(shù)蛋白尿不超過(guò)一克，如病人做24小時(shí)蛋白定量不超過(guò)一克，尿里變化比較輕，多數(shù)都是腎小管有問(wèn)題，會(huì)表現(xiàn)出夜尿多，去檢查指標(biāo)，如尿酶，病人要做一個(gè)尿的12小時(shí)的滲透壓，還要做一些β2微球蛋白的檢測(cè)，通過(guò)腎小管的指標(biāo)來(lái)化驗(yàn)、評(píng)估有沒(méi)有腎小管功能的損傷。如果血壓控制不好，進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)小球功能損傷，就會(huì)有蛋白尿，有血肌酐的增高，發(fā)展相對(duì)比較緩慢，病史比較長(zhǎng)。59798次播放 2018-09-28
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高血壓腎病的人平時(shí)注意什么
高血壓腎病的人平時(shí)注意事項(xiàng)包括：第一，不亂用藥。平時(shí)用藥，尤其是在合并心臟病的情況下，要造影劑。有一種腎功能不好的就叫造樣劑腎病，造影劑對(duì)腎功能打擊特別大，有時(shí)本來(lái)腎臟病還比較平穩(wěn)，結(jié)果一用造影以后腎臟病就急速往下壞，很快就到尿毒癥階段。其次，高血壓腎病的人在用藥方面一定不能用對(duì)腎臟有損害的藥物，因?yàn)楦哐獕耗I病的病人大多以老年人偏多，如果不注意用藥，就會(huì)雪上加霜。第二，控制血壓，血壓控制到達(dá)標(biāo)水平，即130/80。注意基本的生活方式，要飲食作息規(guī)律。所以，高血壓腎病一定要注意控制血壓、注意生活方式、合理用藥，保護(hù)好殘余腎功能。58180次播放 2018-09-28
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高血壓腎病怎么預(yù)防
預(yù)防高血壓腎病，要有健康的生活方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥，防止腎臟纖維化。高血壓腎病的病人年齡相對(duì)比較大，病程進(jìn)展比較緩慢。1、要有健康的生活方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥，關(guān)鍵是血壓要達(dá)標(biāo)。如果腎功能不好，如夜尿多，一定要注意到腎科專科就診，查腎臟小球或者小管功能，評(píng)估腎功能的狀況，要注意用藥，選擇適合的降壓藥，能夠?qū)δI臟起到保護(hù)作用。2、防止腎臟纖維化，腎的高血壓病變主要是小球硬化、間質(zhì)纖維化，導(dǎo)致腎臟萎縮，一旦萎縮，腎臟就恢復(fù)不過(guò)來(lái)，治療目標(biāo)是保存殘余腎功能，延緩腎臟病進(jìn)展，盡量用藥物或者某種手段，達(dá)到保存殘余腎功能的目的，盡量讓病變穩(wěn)定，晚一些進(jìn)展到透析階段。58600次播放 2018-09-28
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