心肌梗塞可以治好嗎
發(fā)布時間: 2021-08-26
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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀，少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右側(cè)胸痛；疼痛多超過30分鐘，安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診。心梗出院后還要堅持藥物治療，包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物，以及保護心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能，改善心功能的中成藥麝香保心丸。620430次播放 2024-02-18
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心肌梗塞可不可以治好
由于心肌細胞是不可再生細胞，所以心肌梗死是不能夠治愈的，但是可以通過及時的治療，挽救瀕臨死亡的心肌，以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復(fù)心肌的血運灌注，以挽救瀕死的心肌，防止梗死的擴大或縮小心肌缺血的范圍，保護和維持心臟的功能，及時處理嚴重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使病人不但能度過急性期，且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。語音時長 01:0361121次收聽 2021-12-30 -
心臟支架術(shù)后注意事項
心臟支架手術(shù)是治療冠心病、心肌梗死最為常見的方法之一。患者進行心臟支架術(shù)后需要注意堅持藥物治療以及生活方式的調(diào)整。心臟支架術(shù)后，通常需要需堅持服用以下幾類藥物：1、二聯(lián)抗血小板的藥物，防止支架或擴張血管處發(fā)生血栓，通常選擇阿司匹林+氯吡格雷或替格瑞洛，至少服用12個月。2、他汀類藥物：抑制膽固醇合成，把壞膽固醇降得更低一點來減少動脈粥樣硬化的發(fā)生和進展。3、控制心率的藥物：把安靜狀態(tài)下的心跳控制在每分鐘60次左右，通過減慢心率可以明顯減少心絞痛發(fā)作，改善預(yù)后。4、鈣通道阻滯劑：通過降低心臟負荷、降低心肌耗氧量來緩解心絞痛癥狀。5、中醫(yī)藥治療：一項納入2673名穩(wěn)定性冠心病患者、全國97家三級醫(yī)院參與其中的大型臨床研究——MUST研究證實，長期服用麝香保心丸可顯著預(yù)防復(fù)發(fā)、有效緩解癥狀，改善臨床結(jié)局，這與該藥擴張冠脈、改善內(nèi)皮功能、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制密不可分。除了藥物治療以外，生活方式上同樣需要調(diào)整，按時工作和休息，多喝溫水，多吃新鮮水果和蔬菜，如蘋果、香蕉、獼猴桃等。吃容易消化的有營養(yǎng)的軟食物，如粥類食品、湯類食品等。少吃油膩的食物和油炸食物，少吃多餐，不要暴飲暴食。避免辛辣和其他刺激性食物、避免酒精和煙草，并一定要定期審查。語音時長 02:0922626次收聽 2021-11-12 -
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D-二聚體偏高是啥原因
D-二聚體是反映血栓形成與溶栓活性的重要實驗室指標。D-二聚體偏高的原因有以下幾個方面，一、靜脈血栓栓塞，也就是VTE，包括深靜脈血栓、DVT和肺栓塞PE。二、主動脈夾層發(fā)病24小時內(nèi)，當D-二聚體達到每升0.5毫克時，其診斷急性主動脈夾層，也就是AAD的敏感性為100%，特異性為67%。第三、心肌梗塞，急性心肌梗塞AMI患者中可見D-二聚體升高。四、溶栓治療，在溶栓治療后D-二聚體短期內(nèi)升高，而后逐漸下降，提示治療有效。五、彌漫性血管內(nèi)凝血，也就是DIC，在DIC早期，D-二聚體即升高，隨著病程發(fā)展，可持續(xù)升高10倍，甚至100倍以上。D-二聚體可作為DIC早期診斷和病程監(jiān)測的主要指標。六、惡性腫瘤，惡性腫瘤可引起D-二聚體濃度升高，并可作為分期、預(yù)后等判斷標準。第七、急性早幼粒細胞白血病，腎功能不全、肝功能不全、妊娠等。所以在臨床上檢查，凝血過程中發(fā)現(xiàn)D-二聚體升高或者升高的幅度比較快，并且數(shù)值很高，一定要考慮在凝血以及溶栓方面，要考慮它和這些疾病相關(guān)性，要做其他相關(guān)的檢查，以明確診斷。語音時長 02:3784523次收聽 2021-07-09 -
肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上，要關(guān)注患者臨床癥狀，指標升高的幅度，變化的時間曲線。最常見的原因就是急性心梗，急性心梗時，除了心肌酶譜的升高，還有臨床癥狀，比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，還可以見于心肌炎，還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如嚴重感染，慢性腎功能不全，也會看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要結(jié)合臨床癥狀，還要結(jié)合心肌酶譜當中更特異的，比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。117648次播放 2021-03-23
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心肌病難治嗎
心肌病是否難以治療，需要視乎心肌病的類型而定。對于原發(fā)性心肌病，一般沒有太好的治療方法，比如擴張型心肌病、限制性心肌病以及肥厚性心肌病等等；倘若屬于繼發(fā)性心肌病，一般是可以得到緩解，甚至治愈的，比如酒精性心肌病等等。
54401次瀏覽 2020-03-27
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心肌梗塞吃什么藥
心肌梗塞要口服抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、穩(wěn)定斑塊藥物等，必要的時候還要口服β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，還有螺內(nèi)酯等，防止心衰的發(fā)生，可以用以及擴張動脈的藥物，還有一些中成藥也可以改善心肌缺血。1、抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛，它主要抗血小板聚集。2、他汀類的藥，穩(wěn)定斑塊，如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀。3、β受體阻滯劑，可以降低心率，可以降低心肌耗氧量。還有血管緊張素、轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡特普利、依那普利等。4、ARB類的藥物，如厄貝沙坦，纈沙坦等。還有一些擴張動脈的藥，如硝酸酯類、硝酸甘油、消心痛等。病人出院以后的處理也是非常重要。首先應(yīng)該針對危險因素采取積極控制措施，比如有高血壓，要把血壓控制好，糖尿病患者要把血糖控制好等等，或者如果換了支架，或者做了溶栓，對于心肌梗塞的治療一定要規(guī)范。語音時長 01:3563575次收聽 2020-02-13 -
心肌酶檢查多久出結(jié)果
心肌酶檢查，急查大概半小時就能出結(jié)果，由于不同的心肌酶從開始到出現(xiàn)到高峰時間不同，所以在不同時間采血所得到的酶峰會有差異。臨床上用檢測心肌酶來判斷是不是有心肌損傷，尤其是急性心肌梗死的時候，由于急需要檢查結(jié)果，而且通過檢測心肌酶判斷溶栓成功與否，所以現(xiàn)在檢測心肌酶出結(jié)果時間不會太長，而且隨著技術(shù)越來越成熟，出結(jié)果速度很快，如果是急查大概半小時就能出結(jié)果，由于不同的心肌酶從開始到出現(xiàn)到高峰時間不同，所以在不同時間采血所得到的酶峰會有差異。比如肌紅蛋白在心肌損傷后2小時開始出現(xiàn)，3小時到達高峰，持續(xù)時間不超過48小時，肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T在心肌損傷后3小時開始出現(xiàn)，其中肌鈣蛋白I在11至24小時達到高峰，持續(xù)時間7至10天，肌鈣蛋白T在24至48小時達到高峰，持續(xù)時間10至14天。肌酸激酶同工酶在心肌損傷后4小時開始升高，16至24小時達到高峰，持續(xù)時間不超過4天。在采血時應(yīng)該緊密結(jié)合臨床，一方面要在心肌酶開始出現(xiàn)的時候采血，還有一方面也要動態(tài)采血，監(jiān)測各個心肌酶指標的變化，以觀察病情的進展以及治療效果。心肌酶是心肌損傷標志物，各種原因?qū)е碌男募p傷都可以使心肌酶升高，比如心肌炎、心肌梗死、電復(fù)律、胸外按壓等都可以導(dǎo)致心肌損傷。心肌酶包括磷酸肌酸激同工酶、肌紅蛋白和肌鈣蛋白，肌紅蛋白升高最早，肌鈣蛋白是心肌特異性最高，診斷心肌損傷最有意義。語音時長 01:3259211次收聽 2020-02-13 -
心肌梗塞要注意什么
患有心肌梗塞時需要注意改善日常飲食結(jié)構(gòu)，應(yīng)堅持低脂低鹽飲食習(xí)慣。同時需要保證臥床休息，不可以過多活動身體，且要盡可能保持舒緩放松的情緒狀態(tài)。另外，定期復(fù)查病情也極為關(guān)鍵，還要按時按劑量服用阿司匹林一類藥物治療。
56512次瀏覽 2020-01-18
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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有：胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時，10分鐘以上不能緩解。二、心梗時，表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等，同時伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時，去測患者血壓有一過性的升高，接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏，出現(xiàn)一過性的心室率增快，或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死，最重要的是開通罪犯血管，把梗死的相關(guān)血管，通過器械的、藥物的方法進行開通，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗，就能夠為患者帶來一條更多的生路。53208次播放 2019-12-30
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動脈斑塊的破裂，導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)患者，通過造影時都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的，把血栓抽吸出來后，會發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊，這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者，通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓，血管壁光滑，這種情況通常是冠狀動脈痙攣導(dǎo)致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等，都會導(dǎo)致冠狀動脈的痙攣。也是引起冠狀動脈梗死冠心病等的一個重要因素。還有比較少見的，比如原發(fā)性的冠狀動脈的夾層，或冠狀動脈的畸形。55892次播放 2019-12-30
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后，要在最短時間內(nèi)開通罪犯血管。方法有：一、溶栓。二、外科搭橋。當冠狀動脈解剖不適合做支架時，為挽救心肌，會做冠脈移植，俗稱冠狀動脈搭橋。除這些治療手段外，口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等，這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集，阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預(yù)后的藥，包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物，還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物，從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展和破裂，而減少再次發(fā)生心梗的危險。58683次播放 2019-12-30
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心肌梗塞是由什么原因引起的
患者在出現(xiàn)心肌梗塞以后，需要及時進行治療才能夠有效緩解疾病的惡化。而患者常常處于過度疲勞和疲憊的情況，則會導(dǎo)致疾病健康受到影響，同時常常暴飲暴食也會造成血管出現(xiàn)變化，容易導(dǎo)致心肌梗塞這一種疾病的發(fā)生，造成健康受損。
59610次瀏覽 2019-06-26
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心肌梗塞吃什么食物好
心肌梗塞的患者平時要吃一些容易消化的食物，盡量少量多餐。平時烹飪菜肴應(yīng)以玉米油、芝麻油等植物油為主，不吃肥肉、動物內(nèi)臟等脂肪含量高的食物，豆制品可適當多吃。心肌梗塞的患者還要注意一天鹽的攝入量不宜超過4克，平時也要注意控制體重，以免增加心梗的風(fēng)險。
68372次瀏覽 2019-04-19
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久坐不動的人，易引發(fā)心肌梗塞
前不久網(wǎng)上有一則新聞，東北一位女士在買藥的路上突發(fā)心梗，不幸離世，其夫抱著她在寒冷的冬夜待了2小時不愿撒手，我看了后感慨不已，為他們相濡以沫的感情而感動，為他們不幸的遭遇而同情，我們都知道心肌梗塞發(fā)病極其危險，如果得不到有效的治療，患者會在短時間內(nèi)的死亡，提到心肌梗塞，不得不說一下我在臨床上的一個遺憾。
52745次瀏覽 2018-04-12
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