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肝癌的診斷

發(fā)布時間: 2020-03-24 57568次播放

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肝癌診斷包括臨床診斷和病理診斷。病理診斷是在手術(shù)切除后,做大體的病理診斷或在超聲引導下,做粗針穿刺活檢進行肝癌的病理診斷。
肝癌的臨床診斷是指有肝硬化的背景下,肝內(nèi)出現(xiàn)大于一厘米的病灶,兩種增強影像學方法都發(fā)現(xiàn)了動脈期強化、延遲期和門脈期的造影劑呈快進快出的典型表現(xiàn)臨床診斷為肝癌。如果腫瘤大于兩厘米,一種增強影像學診斷就可以確診肝癌。如果只有甲胎蛋白升高,在影像學檢查中沒有發(fā)現(xiàn)典型的肝癌表現(xiàn),也可以采用穿刺活檢或密切隨訪,兩到三個月隨訪進行診斷。
增強影像學方法包括增強動態(tài)CT、增強動態(tài)核磁、肝膽特異造影劑的核磁、超聲造影這四種方法。如果有兩種影像學的方法診斷為肝癌,就可以確診患者是肝癌不需要再進行穿刺活檢的病理診斷。
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