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糖尿病視網膜病變激光治療的副作用

發(fā)布時間: 2020-03-17 60503次播放

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三甲中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院眼科

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糖尿病視網膜病變如何診斷

糖尿病視網膜病變是因高血糖而引起的微血管異常而導致的視網膜病變，是糖尿病的一個重要的并發(fā)癥。糖尿病視網膜病變是造成工作年齡人群視力損害的首要原因，它對工作的影響巨大。糖尿病視網膜病變臨床表現(xiàn)為視力的下降、視物模糊、視物變形、眼前暗影飄動等。糖尿病視網膜病變的診斷，首先通過散瞳眼底檢查可以發(fā)現(xiàn)眼底的出血、滲出、新生血管等病變，通過眼底相檢查，就可以發(fā)現(xiàn)視網膜的病變，OCT檢查可以發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)功能、黃斑水腫等病變，熒光造影檢查可以明確糖尿病視網膜病變的分期指導治療。對于糖尿病患者應該定期地進行眼科檢查，不要等視力下降以后才就診。對于無視網膜病變的患者，可以每年進行眼底檢查。如果出現(xiàn)視網膜病變以后，可以每三個月到半年進行眼底檢查，及時發(fā)現(xiàn)，及時治療。

語音時長 01:23

58290次收聽 2020-04-03
糖尿病視網膜病變有哪些高危因素

糖尿病視網膜病的高危因素包括糖尿病病程、血糖控制水平、病情嚴重程度以及時高血壓和高血脂。對于糖尿病視網膜病變患者要嚴格控制血糖、血脂和血壓，病變是可防可控的。糖尿病視網膜病變是糖尿病高血糖狀態(tài)而導致微血管異常在眼底的并發(fā)癥。我國是世界糖尿病患者最多的國家，約有9200萬。糖尿病視網膜病變是造成工作年齡人群視力損害的主要原因。糖尿病視網膜病變的危害，可以造成視功能的不可逆的損傷。臨床發(fā)現(xiàn)，糖尿病病程、血糖控制水平與病情嚴重程度相關。糖尿病病程在10年以上的患者，發(fā)生糖尿病視網膜病變的發(fā)生率很高。且血糖波動較大的患者，糖尿病視網膜病變的進展也較快，同時高血壓和高血脂也是糖尿病視網膜病變的危險因素。

語音時長 01:20

49049次收聽 2020-04-03
糖尿病視網膜病變的診斷方法
02:14

通過散瞳眼底檢查、眼底相檢查、OCT檢查、熒光造影檢查可以診斷。糖尿病視網膜病變是因高血糖而引起的微血管異常而導致的視網膜病變，臨床表現(xiàn)為視力下降、視物模糊、視物變形、眼前暗影飄動等。糖尿病視網膜病變的診斷，首先通過散瞳眼底檢查可以發(fā)現(xiàn)眼底的出血、滲出、新生血管等病變，通過眼底相檢查就可以發(fā)現(xiàn)視網膜的病變，OCT檢查可以發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)功能、黃斑水腫等病變，熒光造影檢查可以明確糖尿病視網膜病變的分期指導治療。糖尿病患者應定期進行眼科檢查，對于無視網膜病變患者，每年進行眼底檢查。出現(xiàn)視網膜病變以后，每三個月到半年進行眼底檢查，及時發(fā)現(xiàn)，及時治療。

63040次播放 2020-04-03
糖尿病視網膜病變飲食禁忌有哪些
03:02

患有糖尿病視網膜病變飲食禁忌與糖尿病一致，首先按要嚴格控制血糖，嚴格控制每天的碳水化合物、蛋白質、脂肪攝入量。如果攝入淀粉類食物，比如紅薯、白薯、土豆等淀粉含量較高的食物，主食的攝入量必須要減少。對于視網膜病變出現(xiàn)眼底出血，或癥狀比較明顯的患者，飲食上一定要忌辛辣刺激、燒烤類食物。糖尿病視網膜病變患者的飲食應以清淡為主，多吃一些青菜，比如菠菜、芹菜等，保持大便通暢，減少眼底過度用力和出血地發(fā)生發(fā)。

52504次播放 2020-03-17
糖尿病視網膜病變的分期
02:52

患有糖尿病視網膜病變可以分為6期，1、2期有可能只有點狀或片狀出血，3期比較嚴重，456期屬于增值期。中華醫(yī)學會也制定了我們國內與國外接軌的糖尿病視網膜病變的分期，一共分六期:第一期主要眼底的微血管瘤，小的出血點。第二期有一些片狀的出血更明顯一些。第三期也是叫重度非增殖期，這個時候除了一、二期的表現(xiàn)以外，有421的原則，具體分析如下:1、4就是每一個象限的出血點，要多于20個點，2、2至少有兩個象限，有血管的、串珠樣的改變，血管不規(guī)則，3、1是有一個微血管的障礙，微血管的異常。這是非增值期一、二、三期。第四期就出現(xiàn)新生視網膜新生血管。第五期會出現(xiàn)不利出血，纖維增殖。第六期會出現(xiàn)視網膜脫離。

59563次播放 2020-03-17
糖尿病視網膜病變吃什么藥好
03:12

糖尿病視網膜病變藥物治療分為兩大類：第一就是針對糖尿病視網膜病變的原發(fā)疾病進行治療，這種治療就是針對糖尿病相關的醫(yī)藥，最常見胰島素、二甲雙胍。第二針對糖尿病視網膜病變的眼部藥物治療，沒有特異性藥。這部分的藥物治療有兩大類，中藥和西藥。中醫(yī)中藥治療糖尿病視網膜病變，有肯定的療效。西藥的治療，主要是一類活血化瘀、改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經的藥物治療；還有就是抗VEGF藥物，通過抗VEGF藥物進行玻璃體腔注射，用來治療糖尿病視網膜病變所產生的新生血管、黃斑水腫等。

53620次播放 2020-02-26
糖尿病視網膜病變的預防措施
02:41

糖尿病視網膜病變中醫(yī)特別強調預防為主。一旦患了糖尿病視網膜病變，治療起來比較棘手，甚至如果沒有得到及時有效的治療，很多患者都可能失明。因此一旦患有糖尿病，就要積極地預防糖尿病視網膜病變的發(fā)生，這是關鍵的一點。還有就是要預防糖尿病的并發(fā)癥。要預防糖尿病視網膜的病變，就要積極地預防糖尿病，積極地控制血糖，積極地治療糖尿病。還有就是要定期到醫(yī)院進行眼底的檢查。一旦發(fā)現(xiàn)人體出現(xiàn)了視網膜病變，醫(yī)生就會根據(jù)患者的情況進行實時地干預和治療。

56109次播放 2020-02-26
如何預防糖尿病視網膜病變

由于糖尿病視網膜病變是因為糖尿病造成的并發(fā)癥，故而作為預防該疾病來說，平時就應該把血糖控制在正常范圍以內，同時還需要定期去醫(yī)院查查看看眼底的情況，只有這樣才能夠做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。糖尿病雖然不是一個大病，但是糖尿病的并發(fā)癥卻是非常嚴重的。平時一定要嚴格控制飲食，同時養(yǎng)成運動的習慣，每天運動一定的量，循序漸進，這樣才能夠把血糖維持在一個正常范圍以內。也可以適當?shù)挠靡幌禄钛龅乃幬?，比如，復方丹參片或者銀杏葉片，這些藥物能夠明顯的改善眼底的微循環(huán)，也能夠有效的預防糖尿病視網膜病變的出現(xiàn)，平時一定要重視眼部的健康，密切監(jiān)測一下眼底的情況，一旦出現(xiàn)眼底的異常，一定要盡快的進行治療，我們知道激光治療對于糖尿病視網膜病變是非常關鍵的，而且也被認為是治療糖尿病視網膜病變的神器。

語音時長 01:37

62456次收聽 2020-02-10
糖尿病白內障怎么治療

因為糖尿病會導致血管系統(tǒng)出現(xiàn)問題，從而引起眼底血營養(yǎng)供應不足從而出現(xiàn)白內障。糖尿病白內障會因為血糖的變化而變化，如果不進行治療可能會導致失明。糖尿病白內障治療要控制血糖，可以進行藥物緩解，必要時進行手術治療。

50366次瀏覽 2020-01-19
糖尿病視網膜病變護理

糖尿病視網膜病變護理的時候一定要注意保持良好的情緒，另外還要注意入口的食物，在平時護理時還需要保持一個健康的生活方式，千萬不要用眼過度，否則很容易導致視網膜受到傷害，要注意不要長時間看電視。

63171次瀏覽 2020-01-17
糖尿病視網膜病變如何治療

糖尿病性視網膜疾病根據(jù)其發(fā)展階段和嚴重程度可分為非增殖型和增殖型兩類，非增值型可分為三期，主要包括1期可見微血管瘤和小出血點2期可見硬性滲出3期可見軟性滲出，對于此期的前兩期可不予治療，定期觀察，囑患者控制血糖，定期復查眼底血管造影，對于3期的患者可行眼底激光治療。而對增殖殖型糖尿病性視網膜病變4期有新生血管或玻璃體積血5期有眼底新生血管和增殖纖維膜6期主要是新生血管伴纖維增殖膜伴視網膜脫離，對于有新生血管玻璃體積血的情況可先行抗vegf治療，而后再行激光，如果玻璃體積血量較大行玻璃體切除術，對于伴有有視網膜脫離的患者需行視網膜脫離復位術，患者需根據(jù)自己的情況采取相應的治療措施。

語音時長 02:04

50202次收聽 2020-01-07
什么是糖尿病眼病

糖尿病眼病是一種主要的致盲性疾病，大多數(shù)糖尿病患者都可以通過標準化治療進行診斷，糖尿病眼疾包括眼底血管瘤，眼底出血，淚囊炎，青光眼，白內障，玻璃體混濁，視神經萎縮。此外，糖尿病患者眼部疾病的發(fā)生率顯著高于非糖尿病患者。

50963次瀏覽 2019-12-04
如何預防糖尿病視網膜病變

因為糖尿病視網膜病變這種疾病的發(fā)作，會導致人們的眼部視力受到較大的損害，所以在日常生活中針對這種疾病每一個人都應該做好相關的檢查。建議患有糖尿病的人在日常生活中最好定期對眼部做檢查，并且控制好體內的三高水平，同時要多給身體補充維生素。最關鍵的是要做好戒煙工作。

60361次瀏覽 2019-11-13
得了糖尿病視網膜病變如何治療

視網膜病變算是由糖尿病引發(fā)的最為嚴重的并發(fā)癥之一，而又因為該疾病會導致人們出現(xiàn)失明的情況，所以必須要及早的治療。目前治療視網膜病變的方法有很多，最為常見的就是中醫(yī)療法和西醫(yī)西藥療法了，如果病人所出現(xiàn)的癥狀非常嚴重的話，那么可以考慮采用玻璃體切割術來達到根治的效果。

61954次瀏覽 2019-11-13
糖尿病視網膜病變有哪些癥狀

糖尿病視網膜病變的癥狀表現(xiàn)為煩燥、皮膚瘙癢，多飲多食、小便多等，同時伴有腦血管疾病、高血壓等并發(fā)癥。早期如并發(fā)有黃斑水腫，視力會嚴重下降，每年應到眼科或內分泌科進行篩查，四年左右做一次造影，才能有效防治損害視功能并發(fā)癥的出現(xiàn)和發(fā)展。

語音時長 04:00

62849次收聽 2018-06-13

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