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肝內(nèi)外膽管結(jié)石怎么辦

發(fā)布時(shí)間: 2020-01-14 58505次播放

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肝內(nèi)外膽管結(jié)石是臨床處理上非常棘手的一類疾病,我們常見的膽內(nèi)結(jié)石比較好辦,因?yàn)榻Y(jié)石就在膽囊里面,我們把膽囊連同石頭一塊拿走就結(jié)束了,但是如果是肝內(nèi)外膽管結(jié)石,不光膽囊里面有,也有可能在肝內(nèi)膽管和肝外膽管里有。肝外膽管相對(duì)來說好處理一些,我們把膽管打開,把里面的石頭取出來,也可以解決了,但是如果在肝內(nèi)膽管有結(jié)石就比較棘了。
我們知道肝內(nèi)膽管像樹枝一樣,不斷的分級(jí)分支的,越往遠(yuǎn)端膽管越細(xì),那所以越往遠(yuǎn)端的石頭,有時(shí)候越難觸及,越不好把它取出,有時(shí)候因?yàn)槟懝芙Y(jié)石造成的梗阻,引起的那一葉所支配的肝葉萎縮和功能失衡,所以在手術(shù)處理上,有時(shí)候不光只是把結(jié)石取出來那么簡(jiǎn)單,我們甚至要聯(lián)合切除這一部分膽管所支配的這個(gè)肝臟來達(dá)到徹底根治結(jié)石的目的,所以治療上因?yàn)榻Y(jié)石的這個(gè)位置累及的肝段的范圍,以及這種是否合并有肝硬化肝功能的情況等等這些多種因素,決定了這個(gè)疾病絕非是那么容易處理的。要給他不斷的分型、分級(jí)、分程度來選擇針對(duì)不同的類型、累及的范圍、嚴(yán)重程度,以及患者的全身狀況來綜合判斷,選出最佳治療方法。
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