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反流性食管炎的癥狀

發(fā)布時間: 2020-01-10 59888次播放

周艷華 副主任醫(yī)師

咨詢掛號

三甲北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科

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反流性食管炎用什么藥效果好

反流性食管炎一般使用抑酸藥和胃動力藥進行治療，可以快速緩解癥狀，愈合率較高。反流性食管炎臨床很常見，是胃食管反流病的一種類型，是由于胃和十二指腸中的液體向食管中反流，對食管黏膜造成損傷，并引起患者胸骨后隱痛不適，患者可以感知到胃內(nèi)液體沿食管向上反流，同時有胃灼熱（燒心）的感覺。目前臨床上治療反流性食管炎的常用藥物有抑酸劑和胃動力藥兩類，可以快速而有效地緩解癥狀，治愈率較高。抑酸劑主要是指質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑等，主要作用是抑制胃酸分泌，快速緩解患者的胃灼熱癥狀。促胃腸動力藥，如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等，可以促進胃排空，改善食管的蠕動，多與抑酸劑合并使用，可有效緩解反流癥狀，也可單獨用于食管反流的輕癥患者。

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14922次收聽 2022-07-29
反流性食管炎會有什么危害嗎

當今社會越來越多的人都患了反流性食管炎疾病，但是大家都不知道什么是反流性食管炎，反流性食管炎會有哪些危害?讓我們一起來學習一下吧

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孕婦怎么預防反流性食管炎

正常人一旦生了病，打針吃藥無可厚非，即便是治愈不了病情也不會對身體造成很大影響，但是孕婦不同，孕婦作為特殊群體，生了病也不能隨意用藥，否則對胎兒造成無法挽回的后果。反流性食管炎在孕婦當中很是常見，那么預防應該如何做才能預防這種疾病呢？1、首先，孕婦飲食應當選擇清淡且營養(yǎng)豐富的食物而且應該少食多餐，避

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反流性食管炎能傳染人嗎

反流性食管炎能傳染人嗎?反流性食管炎會造成食管末端總有炎癥，造成瘢痕狹窄，吃不了東西，比我們想象中的危害嚴重的多，所以患者朋友們一定要引起高度的重視，積極進行治療，有些患者對該疾病是否傳染存在疑惑，那么，反流性食管炎能傳染人嗎

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反流性食管炎會傳染嗎

反流性食管炎會傳染嗎?不會的，但是患者一定要及時的進行治療，不然會給患者的身體和精神傷害。雖然反流性食管炎不是一種傳染病，但是患者也不可以輕視，因為這種疾病作為一種腸胃道疾病，發(fā)病起來是很痛苦的，同時還會引發(fā)一系列的并發(fā)癥。那么，反流性食管炎的危害具

63324次瀏覽 2020-08-28
反流性食管炎有哪些癥狀

反流性食管炎最典型癥狀就是反酸、燒心，也有患者表現(xiàn)為反食，還有的可導致胸骨有異物感，慢性咳嗽等等。一、有一部分患者就表現(xiàn)為反流物刺激食管，引起胸骨后疼痛以及胸骨后覺得有異物感表現(xiàn)。反流性食管炎胸痛也是除心臟之外引起胸痛的常見原因。二、表現(xiàn)為反流物刺激到食道以外器官引起癥狀，表現(xiàn)為慢性咳嗽，還有哮喘、有中耳炎、吸入性肺炎等。三、對于慢性咳嗽患者，作為專業(yè)醫(yī)生也應該考慮到是不是并非呼吸道問題，而是由反流性食管炎帶來癥狀。對于反流性食管炎癥狀，尤其胸骨后異物感，還是要引起重視。有時候反流性食管炎和食管癌，只根據(jù)癥狀可能很難鑒別。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)有胸骨后異物感的情況下，建議還是要及時就醫(yī)，必要時候應該做胃鏡來明確，到底是炎癥表現(xiàn)還是食管有其他問題。

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54025次收聽 2020-03-19
反流性食管炎可以喝牛奶嗎

我們知道牛奶是對胃黏膜和食管黏膜有保護作用的飲品，一般來說，如果患者沒有特別的忌諱，比如說食物過敏，或者如果他不耐受，這樣一般來說是可以喝牛奶，因為牛奶它有蛋白質(zhì)的成分，在食管黏膜以及胃黏膜形成保護膜，是保護作用，但是有一些特殊情況我們還是建議不要喝牛奶。第一就是如果他不耐受，可能有好多國人喝了牛奶之后就出現(xiàn)腹瀉，這個時候我們就不要喝牛奶，第二個就是那種牛奶的過敏，好多人群一接觸牛奶或者是含有牛奶的食物之后，就會出現(xiàn)身上起蕁麻疹，這個時候就要考慮有牛奶過敏的情況，第三就是說如果是在反流性食管炎，洛杉磯風險達到D級的情況之下，患者如果有食管狹窄，在或者患者合并有血管出血的情況，需要給予禁食治療，禁止的禁，這個時候，我們患者也是不要去進食牛奶，這個時候萬一得需要內(nèi)鏡下的檢查或者是治療，會干擾我們下一步的內(nèi)鏡檢查、內(nèi)鏡治療，所以一般來說，是可以喝牛奶，但是有一些特殊人群我們還是得需要警惕、謹慎，得需要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑安排。

語音時長 01:21

52482次收聽 2020-03-18
反流性食管炎能癌變嗎

反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物由于排出不暢，然后反到食管所引起來的癥狀，然后最常見的患者的癥狀就是腹痛、反酸、燒心，這個所謂的三大的核心癥狀，反流性食管炎一般來說，是不會引起癌變的，被分為糜爛性以及非糜爛性的反流性的食管炎。糜爛性食管炎，是指我們通過內(nèi)鏡學的檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜有糜爛病灶，這個叫糜爛性的是食管炎；而非糜爛性反流性食管炎是指患者有這些癥狀，但是我們通過病理學檢查看不到這個糜爛的癥狀，我們通過24小時PH檢測，發(fā)現(xiàn)有酸反流的情況，這個時候我們就給患者戴帽子叫非糜爛性反流性食管。一般來說在中國，反流性食管炎它的癌變的概率是特別低，但是有比較特殊的情況叫Barrett食管，這一類反流性的食管炎從理論上講，它大概有0.1%左右的癌變的概率，所以，我們?nèi)绻f是在內(nèi)鏡報告上，看到了叫Barrett食管，這個時候我們建議患者，一般來說還是每年去復查內(nèi)鏡，可能醫(yī)生得需要常規(guī)的去取一下病理，然后有提防這種小小概率的，反流性食管炎癌變發(fā)生之后，我們能夠及時的發(fā)現(xiàn)，及時的診斷和治療。

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59118次收聽 2020-03-18
反流性食管炎B級嚴不嚴重

反流性食管炎的ABCD分級一般來說是指特指反流性食管炎的洛杉磯分型。洛杉磯分型B級是不太嚴重的病變，當然偶爾也碰見，患者的食管下的診斷不重，但是患者的癥狀很重，會有明顯燒心，反酸腹痛的癥狀。這樣就要求患者，得需要給規(guī)范治療，抑酸、保護黏膜以及動力治療，其他的還得需要控制飲食，減輕體重等等生活相關的調(diào)整。A級是最輕的病變，是指患者食管黏膜的糜爛和損傷小于5個毫米，然后B級，只有兩條或者兩條以上的，是大于5個毫米的病變沒有融合，C級是指患者的糜爛，然后有三條及以上有融合，但是糜爛的面積小于環(huán)周75%，而D級是最重的分級，是指食管糜爛的面積超過了食管環(huán)周的75%，如果一旦出現(xiàn)了D級的損傷，這個時候患者往往會有明顯燒心腹痛，甚至還會合并有消化道出血，以及食管狹窄情況。

語音時長 01:39

49135次收聽 2020-03-18
反流性食管炎的治療
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治療反流性食管炎的方法有保持良好的飲食習慣和使用藥物治療，具體方法如下:一、首先要養(yǎng)成良好飲食習慣，可降低發(fā)病風險。二、反流性食管炎藥物治療主要應用質(zhì)子泵抑制劑。三、可搭配增加胃動力藥物及中和胃酸藥物治療。

65283次播放 2020-01-10
反流性食管炎能喝牛奶嗎
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牛奶是對胃黏膜和食管黏膜有保護作用的飲品，一般沒有特別的忌諱，如說食物過敏或不耐受，可以喝牛奶，因為牛奶的蛋白質(zhì)在食管黏膜以及胃黏膜可以形成保護膜，是保護作用。但是有一些特殊情況建議不要喝牛奶，如果不耐受，好多國人喝了牛奶之后出現(xiàn)腹瀉，這時不要喝牛奶；牛奶過敏人群，一接觸牛奶或含牛奶的食物后出現(xiàn)蕁麻疹；如果洛杉磯風險達到D級合并食管狹窄或血管出血，需要給予禁食治療，這時也不要進食牛奶，防止干擾下一步的內(nèi)鏡檢查、內(nèi)鏡治療，所以一般來說，是可以喝牛奶，但是有一些特殊人群我們還是得需要警惕，謹慎得需要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑安排。

61161次播放 2019-12-25
如何治療反流性食管炎
02:29

反流性食管炎治療包括內(nèi)科治療、外科治療以及調(diào)整生活飲食方式。內(nèi)科治療三大類的藥物，抑制胃酸分泌，H2受體阻滯劑如高舒達和以洛賽克為代表的質(zhì)子泵抑制劑；黏膜保護劑，如替普瑞酮、達喜為代表；以嗎丁啉和莫沙必利為代表的動力藥物。如果患者在經(jīng)過了3-6個月比較規(guī)范內(nèi)科治療效果仍然不好，可以外科以及微創(chuàng)的手術治療，比如胃底折疊術，把胃底進行折疊，然后對食管下段括約肌進行縫合，降低食物反流的概率。生活飲食方式的調(diào)整，包括減少食物攝入，增加鍛煉，降低體重，忌煙忌酒，避免辛辣食物，減少特殊食物如五花肉、咖啡?？傮w來說包括內(nèi)科、外科治療以及生活飲食方式的調(diào)整。

57673次播放 2019-12-25
反流性食管炎怎樣檢查
02:39

反流性食管炎檢查主要是依靠器械檢查，包括內(nèi)鏡、鋇餐、24小時PH監(jiān)測以及影像學的CT檢查。最常用的是內(nèi)鏡檢查，通過內(nèi)鏡可以發(fā)現(xiàn)食管下段是否有食管括約肌的松弛，是否形成食管裂孔疝以及糜爛、糜爛長度，是否融合、出血從而進行洛杉磯分型。如高齡無法耐受胃鏡，可以做鋇餐檢查，通過口服硫酸鋇進行上消化道的拍照動態(tài)攝影，了解食管黏膜有沒有損傷以及排空是否有障礙。24小時PH監(jiān)測是通過隨身攜帶的24小時設備，對食管下段括約肌的PH值進行檢測，觀察有無酸反流以及酸反流時間段、時長。如果無法耐受鋇餐或內(nèi)鏡檢查，可以做CT仿真胃鏡或上腹部增強CT來排除比較嚴重的疾病，如胃癌、食管癌。

67217次播放 2019-12-25
反流性食管炎的癥狀
01:59

反流性食管炎是胃食管反流病亞型之一，主要臨床癥狀也是一樣，就是明顯反酸燒心。燒心并不是劍突下燒灼感，而是胸骨后燒灼感，這是典型反流癥狀。那么如果說患者有明顯反酸燒心癥狀，同時在做胃鏡的時候，發(fā)現(xiàn)食管下段接近胃食管交界處這個地方，也就是齒狀線，上方出現(xiàn)黏膜損傷，比如說有條形紅斑糜爛，甚至潰瘍形成。那么這個時候就可以把病人診斷為反流性食管炎?？傊畞碇v胃食管反流病當中，內(nèi)鏡下有黏膜損傷，就是反流性食管炎。

63415次播放 2019-12-24
什么是反流性食管炎

這種病主要是食物通過反流而使食管出現(xiàn)發(fā)炎的狀況，多是抗反流功能出現(xiàn)了障礙所引起。得了這種病后會出現(xiàn)疼痛感和燒心的感覺。而且也容易引發(fā)一定的并發(fā)癥。針對這種病，可以通過內(nèi)科治療，可使用制酸劑來中和胃酸，多巴胺拮抗劑類藥物效果也是很不錯的。針灸的效果也很好。

61971次瀏覽 2019-02-20

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