什么是主動脈夾層
發(fā)布時間: 2020-01-03
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什么是主動脈夾層
主動脈夾層是主動脈腔內(nèi)的血流，突破主動脈的內(nèi)膜進入主動脈中層，進而導致主動脈夾層和血腫的這種向下的延展，形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。主動脈夾層它是一種非常危險的疾病，正常的主動脈它是包括三層結(jié)構(gòu)的：內(nèi)膜、中膜和外膜，70%的患者是因為高血壓所導致，長期的這種高血壓會導致腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進入中膜，進而引起主動脈壁整個的完整性遭到破壞。當血流進到內(nèi)膜和中膜之間，不斷的向下延展，進而最重的結(jié)果會導致主動脈的破裂，導致患者的猝死，所以這種疾病發(fā)生的時候一般都是突發(fā)的，患者會有劇烈的胸痛，所以要引起高度的重視；另外也有一種比較常見原因，就是動脈硬化所導致動脈硬化現(xiàn)在隨著生活方式的改變和飲食結(jié)構(gòu)的改變，它逐漸進入生活當中，越來越多的人會發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化，當它累及主動脈壁的時候也會突破內(nèi)膜，導致腔內(nèi)的血流進入中層而進而引起主動脈夾層的發(fā)生。語音時長 01:3254920次收聽 2020-03-18 -
主動脈夾層算是嚴重的嗎
主動脈夾層是一種非常風險性的疾病，過去也常說它是一種災難性的疾病。因為主動脈夾層正常腔內(nèi)的血流，導致血流突破內(nèi)膜進入中膜之間，逐漸的夾層和血腫向下進展，導致主動脈壁的結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，進而可能最重的結(jié)果會導致主動脈的破裂，它是有猝死的風險。因為目前尤其天氣寒冷的原因，北方人因為一些飲食結(jié)構(gòu)的改變，高脂飲食，這種肉類進食的比較多，也會導致一些高血壓的發(fā)生、肥胖的發(fā)生，甚至動脈硬化的產(chǎn)生。當這些因素綜合在一起，甚至有一些吸煙和飲酒這類因素綜合在一起的時候，導致主動脈夾層發(fā)生的時候，這個病是非常兇險的，患者會突然出現(xiàn)這種突發(fā)的劇烈胸痛。當夾層突破的中膜之間，如果病情進行病變限制到一定程度的時候，這個時候僅僅是因為癥狀就醫(yī)，它會通過進一步的CTA檢查來明確整個主動脈病變的嚴重程度，其實它可以會累及很多的器官，出現(xiàn)出血和缺血的相應的改變。所以一旦出現(xiàn)胸腔積血、心包積血都會危及生命，甚至當出現(xiàn)一些臟器缺血的表現(xiàn)的時候，更會危及生命，所以主動脈夾層要引起大家非常高度的重視。語音時長 01:4556032次收聽 2020-03-18 -
主動脈夾層的原因是什么
主動脈夾層70%是由于高血壓所導致的。是因為長期的這種高血壓導致腔內(nèi)的壓力增加，進而主動脈的血流會突破內(nèi)膜而進入到主動脈中膜，然后進而引起夾層和血腫的不斷的向上及向下的這種延展，進而導致患者出現(xiàn)相應劇烈胸痛這樣的癥狀。另外一個常見的原因大家不知道聽沒聽說過，馬凡綜合征，這是一種結(jié)締組織疾病，它也是有一些遺傳的因素的。另外也可以見一些梅毒，還有一些其他的白塞病等這些方面。它是由結(jié)締組織異常，由于先天性發(fā)育異常的因素導致主動脈整個的結(jié)構(gòu)和正常的結(jié)構(gòu)不同，進而導致血流容易突破內(nèi)膜而進入中層，導致主動脈夾層。還有一種比較常見的就是動脈粥樣硬化，這是目前隨著生活方式的的改變和飲食結(jié)構(gòu)的改變，高脂攝入多了，動脈硬化的發(fā)生會導致主動脈整個壁的結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，也會導致主動脈腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進入中膜，最終導致主動脈夾層的發(fā)生。還有一種原因是由于一些外傷的因素，這類因素同時有的患者是因為突發(fā)的車禍這種急性的外傷的原因，導致主動脈夾層的這種發(fā)生。語音時長 01:3959678次收聽 2020-03-18 -
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主動脈夾層的并發(fā)癥有什么
主動脈夾層并發(fā)癥主要分為出血和缺血。出血時，可誘發(fā)胸腔積血、冠脈狹窄、心肌梗死、心包填塞、心臟壓塞甚至休克；缺血時，誘發(fā)急性肝損傷、急性腎功能衰竭、脊髓缺血等。主動脈夾層并發(fā)癥主要分為出血和缺血。出血時主動脈夾層可累及胸腔，出現(xiàn)胸腔積血，引起呼吸困難、血氧下降等癥狀；同時主動脈夾層也會累及冠脈，相應引起冠脈狹窄，甚至破裂時導致心肌梗死發(fā)生。主動脈夾層當出血破潰到心包里面時，最嚴重的會產(chǎn)生心包填塞，患者突然出現(xiàn)心率增快、血壓下降，同時嚴重影響整個循環(huán)狀態(tài)，導致心臟壓塞甚至休克表現(xiàn)；夾層除出血類相關并發(fā)癥外，也會引起缺血改變，如腹腔臟器缺血，肝臟缺血導致急性肝損傷，腎臟缺血引起急性腎功能衰竭，患者突然出現(xiàn)少尿；主動脈夾層比較嚴重并發(fā)癥，會累及脊髓，引起脊髓缺血時，最初癥狀表現(xiàn)是雙下肢活動不靈，導致截癱發(fā)生。主動脈夾層本身是種非常兇險的疾病，并發(fā)癥也會嚴重危及生命，要引起人們高度重視。語音時長 01:3251106次收聽 2020-03-18 -
主動脈夾層的癥狀有什么
主動脈夾層的癥狀，是根據(jù)疾病受累的部位不一樣，出現(xiàn)的癥狀特別復雜，也是特別多。但常見的首發(fā)癥狀，一般都是疼痛。有的人形容這種疼痛叫瀕死感，甚至撕裂樣疼痛。主動脈疼痛要和冠心病、心梗、心絞痛、肺栓塞等引起的疼痛進行相鑒別。關于主動脈夾層的癥狀，如果要是向上撕裂，影響到腦部血管可出現(xiàn)偏癱、腦栓塞的癥狀。往下部撕裂，可能會影響臟器供血，可能會出現(xiàn)消化道出血的一些癥狀。甚至再往下可能出現(xiàn)截癱的癥狀，影響脊髓供血，甚至出現(xiàn)胸腔積血、咳血等等這些癥狀。還有一些人出現(xiàn)下肢動脈閉塞，下肢沒有血供，出現(xiàn)肢體壞死，甚至運動障礙等癥狀。所以主動脈夾層的癥狀是比較復雜的，也是多變的，也是多樣的，所以各科的醫(yī)生都應該小心謹慎的了解主動脈夾層的一些癥狀。語音時長 01:3360385次收聽 2020-01-03 -
主動脈夾層的癥狀有哪些
主動脈夾層會出現(xiàn)疼痛、偏癱、腦血栓、消化道出血、破裂、胸腔積血、咳血、肢體壞死、運動障礙等癥狀。主動脈夾層，由于疾病受累的部位不一樣，出現(xiàn)的癥狀特別復雜。常見癥狀一般都是疼痛，患者形容叫瀕死感，甚至撕裂樣那種疼痛。要和冠心病、心梗、心絞痛、肺栓塞等相鑒別。如向上撕裂，影響到腦部血管可出現(xiàn)偏癱、腦栓塞的癥狀。往下部撕裂，可能出現(xiàn)影響臟器供血，出現(xiàn)消化道出血的癥狀。甚至再往下可能出現(xiàn)截癱的癥狀，影響脊髓供血，出現(xiàn)破裂、胸腔積血、咳血等癥狀。還有患者出現(xiàn)下肢動脈閉塞，下肢沒有血供，出現(xiàn)肢體壞死，甚至運動障礙等癥狀。所以主動脈夾層的癥狀是比較復雜的，也是多變的，也是多樣的。57322次播放 2020-01-03
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主動脈夾層的形成原因
主動脈夾層的形成，主要是跟自身血管發(fā)育、外界因素有關系。動脈硬化、高血壓、感染、外傷性夾層、懷孕，妊高癥、遺傳因素，還有醫(yī)源性的原因，都可以導致主動脈夾層。主動脈夾層主要是高血壓沒有早期控制，導致動脈中層破裂，出現(xiàn)主動脈夾層。一般多見于中老年的病人。對于高血壓遠期的預防和控制，要經(jīng)常體檢，發(fā)現(xiàn)高血壓給積極給予干預治療。現(xiàn)在交通特別發(fā)達，外傷性夾層也是比較多見的。無論是開車、騎摩托車，出現(xiàn)復合傷，應該對主動脈壁做常規(guī)檢查，避免漏掉主動脈外傷性夾層。54890次播放 2020-01-03
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主動脈夾層B型嚴重嗎
主動脈夾層分成A型和B型。A型主要是破口位于升主動脈或者主脈弓。破口位于鎖骨下動脈以遠的胸降主動脈，一般叫B型。B型夾層可以采取微創(chuàng)治療，屬于腔內(nèi)覆膜支架治療。這是目前近10年左右發(fā)展起來的新的治療辦法。所以對B型夾層基本上能得到控制。對于B型夾層的治療，有介入治療，還有一些可能需要保守的治療，還有開刀治療，它根據(jù)病變累及的程度不一樣，適宜地選擇不同的治療方法。總之B型夾層也是非常嚴重的一種疾病，應該得到及時的控制。62723次播放 2020-01-03
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主動脈夾層的并發(fā)癥有哪些
主動脈夾層的并發(fā)癥主要分為出血和缺血：第一，出血的時候可以累及胸腔，出現(xiàn)胸腔積血，引起呼吸困難、血氧下降等癥狀；累及冠脈，引起冠脈的狹窄甚至破裂，導致心肌梗死的發(fā)生；當出血破潰到心包，會產(chǎn)生心包填塞，患者會突然出現(xiàn)心率增快、血壓下降，同時嚴重影響整個的循環(huán)狀態(tài)，會導致心臟壓塞甚至休克。第二，缺血的時候可以引起腹腔臟器的缺血，肝臟缺血會導致急性肝損傷，腎臟缺血會引起急性腎功能衰竭，患者會突然出現(xiàn)少尿；累及脊髓，當引起脊髓缺血的時候會出現(xiàn)雙下肢的活動不靈，導致截癱的發(fā)生。66395次播放 2019-12-30
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主動脈夾層手術(shù)后遺癥有哪些
主動脈夾層手術(shù)后遺癥有腦血栓、腦出血、心肌損傷、心肌壞死、急性腎衰、雙下肢截癱等。主動脈夾層術(shù)后，可能會出現(xiàn)一系列的神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括可能會發(fā)生腦缺血，引起腦血栓、腦出血的發(fā)生；也有可能會出現(xiàn)術(shù)后的一些感染，或者累及冠脈出現(xiàn)心肌損傷、心肌壞死的表現(xiàn)；如果主動脈夾層并發(fā)腎臟損害，也會導致急性腎衰的表現(xiàn)，應該盡早的給患者介入一些輔助治療來盡量的恢復、盡快地恢復腎臟功能；當累及脊髓的時候，可能會引起雙下肢截癱的表現(xiàn)。在治療過程中應該竭盡全力爭取最大的所能，盡早的給患者爭取手術(shù)的機會、康復的機會，來減少所有上述后遺癥的發(fā)生。57853次播放 2019-12-30
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主動脈夾層的保守治療
對主動脈夾層進行治療，一些癥狀并不嚴重的患者可以采用保守的方式來診治。首先對患者進行止痛，然后需要及時給出現(xiàn)破裂情況的患者補充血容量。同時，要注意患者的血壓是否出現(xiàn)升高的情況，進行降血壓的治療。
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主動脈夾層的癥狀有哪些
當患者患有主動脈夾層這類疾病以后，患者會有明顯的疼痛感，疼痛癥狀是主動脈夾層的主要癥狀。患者在發(fā)病以后疼痛感會十分劇烈，并且有特定的疼痛部位，一些患者會出現(xiàn)明顯的背痛疼痛的情況。
58158次瀏覽 2019-12-03
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動脈夾層是怎么回事
動脈夾層的發(fā)病和多種因素都有很大的關系，比較常見的就是動脈粥樣硬化和高血壓，再就是包括馬凡綜合征在內(nèi)的結(jié)締組織病。除此之外，外傷以及其他的一些因素也會引起動脈夾層。
55485次瀏覽 2019-11-22
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什么是主動脈夾層
主動脈夾層是一種多發(fā)于中老年群體的疾病，疾病嚴重后可能會并發(fā)心律失常和心臟壓塞等一系列心血管問題，影響患者生命長度，所以需要引起我們的重視。主動脈夾層是指本身在主動脈腔流動的血，卻因為內(nèi)膜破裂進入到了中模處，這樣就使得主動脈中模產(chǎn)生了分離，且沿著本身長軸方向逐漸擴展形成了脈壁，造成了主動脈壁有真假兩腔的分離狀。
63112次瀏覽 2018-11-28
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主動脈夾層綜合征的發(fā)病機理
主動脈夾層(aorticdissection，AD)是在主動脈中膜層已有病變的基礎上，在血流動力學的作用下，主動脈內(nèi)膜撕裂，和中膜之間縱向分離，血液通過裂口進入主動脈壁內(nèi)導致血管分層，進而發(fā)生順行、逆行或者雙向性的夾層動脈瘤或夾層動脈瘤破裂，其形態(tài)上有真腔與假腔。
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