切口疝術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
發(fā)布時間: 2020-01-02
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手術(shù)后刀口那里鼓“包”，都要治療嗎
手術(shù)后刀口鼓包是否需要治療需根據(jù)具體情況判斷，多數(shù)情況下可能與皮下血腫、脂肪液化或輕度感染有關(guān)，通常無須特殊處理；少數(shù)情況可能與切口疝、線結(jié)反應(yīng)或嚴重感染相關(guān)，需及時就醫(yī)干預(yù)。術(shù)后早期出現(xiàn)的柔軟鼓包常為皮下血腫或組織液滲...
54058次瀏覽 2025-07-02
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切口疝是什么
切口疝主要是由于腹部有切口而導(dǎo)致的一種疝，大多數(shù)是手術(shù)之后，由于切口愈合的一些問題而導(dǎo)致腹壁局部的薄弱而引起了疝的發(fā)生。在臨床上切口疝發(fā)生在腹外疝的排名在第三位，大多數(shù)出現(xiàn)在腹部的縱行切口，尤其是經(jīng)腹直肌切口或者是腹直肌的外緣切口。如果手術(shù)切口術(shù)后的愈合可以達到一期愈合，切口疝的發(fā)病率往往低于1%。但如果在切口愈合的過程中出現(xiàn)了感染，或者是術(shù)后的便秘、反復(fù)嗝逆以及一些導(dǎo)致了腹壓增高的情況，切口疝的發(fā)生率往往會上升到10%。如果切口感染的相對比較嚴重導(dǎo)致了切口裂開，切口疝的發(fā)病率可以達到30%以上。切口疝的發(fā)生和解剖因素有很直接的關(guān)系，還有也和醫(yī)生本身對切口縫合的掌握也有一定的關(guān)聯(lián)。還有就是患者的一般狀態(tài)，比如年齡過大、營養(yǎng)差、肌肉的萎縮以及患者本身肥胖，體重比較大這些因素都可以導(dǎo)致切口疝的發(fā)病率相應(yīng)的增長。語音時長 01:0860954次收聽 2020-03-12 -
切口疝術(shù)后復(fù)發(fā)嗎
切口疝術(shù)后有可能會復(fù)發(fā)。其實外科手術(shù)都有相應(yīng)的并發(fā)癥，切口疝也是一樣的。其實任何的疝修補，無論采用什么樣的方式，無論是傳統(tǒng)的疝修補還是無張力的疝修補，術(shù)后都有這種復(fù)發(fā)的可能。其中切口疝由于切口疝的大小以及周圍的腹壁愈合情況，導(dǎo)致切口疝的復(fù)發(fā)率在腹外疝中是最高的。一般疝修補術(shù)后半年之內(nèi)的復(fù)發(fā)，往往和手術(shù)技術(shù)以及補片的選擇，以及縫合有相應(yīng)的關(guān)系。手術(shù)兩年后復(fù)發(fā)多數(shù)要和患者自身的因素有明顯的關(guān)系。如果腹腔內(nèi)的壓力增高，吸煙導(dǎo)致慢性咳嗽，或者是長期便秘，以及前列腺增生所導(dǎo)致的排尿功能困難，或者患者本身的肥胖、糖尿病、腹水、便秘這些因素都可以導(dǎo)致切口疝術(shù)后的復(fù)發(fā)率相應(yīng)地增加。語音時長 01:3958295次收聽 2020-03-12 -
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怎么預(yù)防切口疝
切口疝本和手術(shù)切口有密切相關(guān)，切口疝的預(yù)防要求外科醫(yī)生精心設(shè)計切口、改善患者術(shù)后愈合能力、積極處理引起腹壓增加的原因和對切口及時換藥、清創(chuàng)，減少切口感染。一、精心地設(shè)計切口，使用正中切口，避免使用切口疝發(fā)生率比較高的旁正中切口或者經(jīng)腹直肌切口。二、改善患者術(shù)后的愈合能力，加強營養(yǎng)糾正患者的貧血、低蛋白癥狀，補充維生素。積極治療合并癥以及并發(fā)癥，糖尿病患者控制血糖，有慢性咳嗽、咳痰的患者相應(yīng)用止咳化痰藥物，減少腹腔內(nèi)壓力增高導(dǎo)致的疝發(fā)生。三、積極處理引起腹壓增加的原因，比如腹腔內(nèi)脹氣、便秘，適當灌腸通便，減少腹腔內(nèi)的壓力增加。長期的排尿困難，及時應(yīng)用減輕前列腺增生的藥物，減輕排尿的困難。四、對切口本身及時換藥、清創(chuàng)，減少切口感染。語音時長 01:1656639次收聽 2020-03-12 -
切口疝不做手術(shù)有哪些危害
切口疝由于它自身解剖的原因，所以本身并不會發(fā)生嵌頓。但是如果不做手術(shù)往往會隨著病程延長，病情也會逐漸地加重，導(dǎo)致疝環(huán)本身逐漸增大，周圍的肌肉、組織、腱膜也會日趨的薄弱，使疝環(huán)增加增大，腹腔內(nèi)的臟器也會越來越多地突出于腹腔之外，疝囊也變成巨大的切口疝，使得真正的腹腔容積逐漸減少，疝囊成為容納部分腹腔內(nèi)臟器的第二腹腔，或者稱為“腹外腹”。給患者的生活造成非常大的不便，也給患者本身帶來比較大的麻煩，以后的治療也會增加相應(yīng)的難度，使再次治療的時候復(fù)發(fā)率相應(yīng)地增加。因為疝本身并不會自愈，所以建議患者一旦發(fā)生了這種切口疝的情況，及時來正規(guī)的醫(yī)院就診不要使病情嚴重，加重之后再來會給患者本身帶來很大的不利條件。語音時長 01:2059438次收聽 2020-03-12 -
什么是切口疝
切口疝是由于手術(shù)后切口愈合問題導(dǎo)致腹壁局部薄弱，進而導(dǎo)致的腹外疝，多發(fā)生在腹部的縱行切口，尤其是經(jīng)腹直肌切口或腹直肌的外緣切口。如果術(shù)后可以一期愈合，切口疝發(fā)病率低于1%。如果切口愈合過程中出現(xiàn)感染，或者術(shù)后便秘、反復(fù)嗝逆以及出現(xiàn)一些導(dǎo)致腹壓增高的情況，切口疝發(fā)生率往往會上升到10%。如果切口感染相對比較嚴重，導(dǎo)致切口裂開，切口疝發(fā)病率可以達到30%以上。切口疝的發(fā)生與解剖因素和醫(yī)生對切口縫合的技術(shù)，患者年齡過大、營養(yǎng)差、肌肉萎縮、肥胖等因素有關(guān)。57732次播放 2020-01-02
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切口疝常見的發(fā)病原因
切口疝的病因與解剖因素，手術(shù)操作以及患者本身因素息息相關(guān)。解刨因素中，切口疝大多數(shù)發(fā)生在腹壁的縱行切口，而腹壁的各層肌肉、腱膜、筋膜等組織大多數(shù)都是橫行走行，縱行切口勢必切斷這些纖維組織，另外縱行切口可以切斷肋間神經(jīng)，會導(dǎo)致腹直肌的強度降低。手術(shù)操作，比如切口感染，腹壁切口縫合不嚴密，術(shù)中麻醉不理想，手術(shù)后明顯脹氣，或者肺部并發(fā)癥導(dǎo)致的劇烈咳嗽，腹腔內(nèi)壓力增高等原因均可以使切口內(nèi)層撕裂發(fā)生切口疝。而患者本身因素，比如年齡過大，糖尿病、肥胖以及營養(yǎng)不良等也會導(dǎo)致切口疝發(fā)生。55827次播放 2020-01-02
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切口疝一定要做手術(shù)嗎
切口疝的解剖因素是由于手術(shù)后切口愈合不良引起的，因此切口疝沒有自愈的可能，而且對全身的影響相對比較大。如果不及時治療，多數(shù)患者會隨著病程的延長使切口疝逐漸加大，周圍的組織、肌肉、腱膜、筋膜逐漸萎縮，導(dǎo)致切口疝日益增大，從一般的切口疝轉(zhuǎn)變?yōu)榫薮蟮那锌陴?，使腹腔的容積減少，腹腔內(nèi)的臟器更多的疝到腹腔外，導(dǎo)致疝越來越大，甚至形成第二腹腔。此時會對患者的身體狀況造成很大的影響，即使以后選擇手術(shù)治療，也會使手術(shù)的難度提高，使術(shù)后復(fù)發(fā)幾率明顯增加。因此切口疝患者應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院進行治療。58108次播放 2020-01-02
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切口疝手術(shù)后的注意事項有哪些
切口疝手術(shù)后應(yīng)該注意術(shù)后短時間內(nèi)疝的恢復(fù)。一、短時間內(nèi)佩戴腹帶可以幫助患者抵抗腹腔內(nèi)的壓力，減輕腹部對于修補區(qū)造成過高壓力所導(dǎo)致的疼痛。一般建議佩戴6個月以上。二、術(shù)后患者盡量減少影響腹腔內(nèi)壓力的疾病或活動。長期的便秘、排尿困難或者慢性咳嗽的患者，術(shù)后應(yīng)及時進行規(guī)律治療干預(yù)。三、吸煙患者應(yīng)戒煙。吸煙對膠原蛋白代謝的影響，以及慢性吸煙患者經(jīng)常慢性咳嗽都是術(shù)后切口疝復(fù)發(fā)的重要因素。糖尿病患者應(yīng)該控制血糖，營養(yǎng)不良患者應(yīng)該適當加強營養(yǎng)，同時要適當運動。65372次播放 2020-01-02
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什么是切口疝
作為臨床上的常見疾病，切口疝給人身體帶來了非常大的傷害。所謂切口疝，就是上一次手術(shù)沒有完全愈合，切口慢慢裂開，腹腔內(nèi)臟器借助切口進入皮下的疝囊空間，從而形成切口疝。導(dǎo)致其發(fā)病原因有很多，需要更好的護理。
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如何預(yù)防切口疝
預(yù)防切口疝要術(shù)前加強營養(yǎng)，注意充足的蛋白質(zhì)和維生素的攝入。術(shù)后控制腹腔壓力和劇烈活動，避免劇烈咳嗽、使勁排便。術(shù)后定期清潔消毒切口，避免傷口感染。糖尿病病人，應(yīng)注意控制好血糖。術(shù)后可以用腹帶保護傷口，降低切口張力避免切口裂開。
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切口疝最佳的手術(shù)時間
切口疝形成后半年及以上是切口疝的治療時間。因為切口疝的組織愈合情況要等半年之后才可以設(shè)計手術(shù)方案。而且切口疝的治療有腹膜外和腔鏡下的修補，只有等組織水腫消退才有利于腔鏡的切口疝的修補。藥物使用及治療方法請謹遵醫(yī)囑。
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切口疝修補術(shù)前需要做哪些準備
切口疝修補術(shù)前應(yīng)重復(fù)做詳細的體格檢查和必要的化驗檢查，特別注意檢查咽喉、心、肺、血液及手術(shù)部位。手術(shù)前一日完成手術(shù)區(qū)皮膚準備。有上呼吸道感染，慢性咳嗽，慢性便秘或存在其他使腹內(nèi)壓增高的情況時，應(yīng)待其得到控制后再手術(shù)。
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切口疝可以保守治療嗎
切口疝是不能夠自愈的，根據(jù)切口疝的大小，當然我們可以采取保守治療和手術(shù)治療兩種方法，保守治療通常是觀察，另一個是可以用腹帶加壓包扎，但是這種保守治療對于切口疝來說，病情并沒有有效的治愈，只是可以延緩病情的發(fā)展，防止切口疝的擴大以及可能減少坎頓疝發(fā)生的可能性。但是如果一旦發(fā)生有切口疝或者切口疝病情比較嚴重，影響了患者正常的生活和工作，就應(yīng)該早期的進行術(shù)治療。通常手術(shù)治療根據(jù)年齡以及腹壁的情況可以主要采用以下兩種方法，一種是組織縫合修補，另一種是需要補片，這種修補組織縫合修補是將缺損兩邊的組織進行縫合關(guān)閉，缺損多適用于缺損不大通常在可能三個公分左右的這種小型的腹壁切口疝。對于小兒的腹壁切口疝，通常是采用組織縫合修補，對于中等以及比較大的腹壁切口疝，都是需要采用大型的補片進行修補，補片現(xiàn)在市場上也是比較多的，有時候得需要根據(jù)切口疝的形狀、位置以及大小來選擇不同的補片。語音時長 02:0257034次收聽 2018-11-29 -
手術(shù)后如何預(yù)防切口疝
患者在做完手術(shù)以后，對于切口疝的預(yù)防，可以包括幾個方面。從醫(yī)生的角度來講，為避免切口疝的發(fā)生，在臨床上，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)治療的目的，精心設(shè)計切口，盡量少用經(jīng)腹直肌以及腹直肌旁切口，代之以橫形切口，正中切口和旁正中切口；可以選擇一些更加結(jié)實，以及更好的縫合材料，可以選擇更大一點、更輕質(zhì)，并且有一定彈性的補片。從病人的角度來講，應(yīng)該注意加強對于病人的營養(yǎng)支持，要注意糾正患者的貧血以及低蛋白血癥，患者也可以補充維生素C、K等，要改善病人的一般狀況，提高患者的愈合能力；要注意營養(yǎng)均衡，保持大便的順暢，減少咳嗽的發(fā)生，以避免患者出現(xiàn)腹壓增高的情況。在平時的時候，如果把這些方面都能夠注意到，就可以減少切口疝的發(fā)生。60240次播放 2018-09-10
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肝癌ct是怎樣的
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鼻可樂鼻腔清洗劑的適用范圍是什么呢
如今，外界環(huán)境污染比較嚴重，很多朋友連出門都不怎么敢出去，但是，我們是群體動物。所以，難免要出去外面的，此時，除了要佩戴口罩之外，還要進行鼻腔的清理。鼻可樂鼻腔清洗劑能有效的清理鼻腔。那么，鼻可樂鼻腔清洗劑的適用范圍是什么呢?鼻可樂鼻腔清洗劑的適用范圍是什么呢3902次瀏覽 2025-02-26
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桂芍鎮(zhèn)癇片功能主治什么 成份有哪些
癲癇一般是由于神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的神經(jīng)中樞系統(tǒng)障礙類疾病，該疾病發(fā)生之后，病人會出現(xiàn)意識不清的情況，當然有些人還會口吐白沫，四肢抽搐，一般有這方面的問題可以通過藥物來加以調(diào)理，下面一起來看一下桂芍鎮(zhèn)癇片功能主治什么?成份有哪些?桂芍鎮(zhèn)癇片功能主治:調(diào)和營衛(wèi)，清4144次瀏覽 2024-11-11
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醋酸去氨加壓素片禁用于哪些人？尿道感染能用嗎？
尿道感染是會對患者的生活和身體健康造成影響的，對于這種情況需要及時的用藥調(diào)理，當然，在用藥方面，我們還是需要謹慎一點，因為并不是所有的尿道感染患者都適合使用同一種藥物的，下面我們來了解一下醋酸去氨加壓素片禁用于哪些人?尿道感染能用嗎?醋酸去氨加壓素片適應(yīng)癥:中4030次瀏覽 2024-11-16
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