早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的分期
發(fā)布時(shí)間: 2019-12-24
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?nèi)绾沃委?/h3>
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可以通過(guò)激光、藥物以及手術(shù)治療。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變簡(jiǎn)稱ROP，常見(jiàn)于早產(chǎn)兒，最長(zhǎng)發(fā)生在矯正胎齡34周至40周。如果胎齡小于34周體重低于兩千克，常規(guī)進(jìn)行視網(wǎng)膜的眼底篩查，出現(xiàn)了視網(wǎng)膜病變，根據(jù)分期進(jìn)行治療。常發(fā)生的一期在34周，二期在35周，三期在36周，不會(huì)超過(guò)矯正胎齡的40周發(fā)病，最嚴(yán)重的就是導(dǎo)致了視網(wǎng)膜的一個(gè)脫落。常見(jiàn)的治療方式是通過(guò)眼科的局部治療，常用的方法是激光治療。藥物治療，包括貝伐珠單抗的單克隆抗體的局部注射治療，還有鞏膜手術(shù)以及玻璃體的切除術(shù)，來(lái)改善視網(wǎng)膜的病變。是否需要治療，采用哪種方式治療，需要根據(jù)早產(chǎn)兒矯正胎齡在哪個(gè)階段，矯正胎齡在多少周，眼底病變的程度分期來(lái)決定治療方式。治療主要由眼科來(lái)治療，兒科醫(yī)生要對(duì)于具有早產(chǎn)兒病史，也就是說(shuō)孕周小于34周出生體重小于兩千克，又有吸氧史，或者母親孕期有高血糖病史等等這些不良的高危因素的情況下，建議早期的進(jìn)行視網(wǎng)膜病變的一個(gè)篩查，及時(shí)的請(qǐng)眼科會(huì)診，那么早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的一個(gè)治療要采用多學(xué)科的評(píng)估，之后采用合理的治療方式，以免出現(xiàn)不良的預(yù)后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5959127次收聽(tīng) 2020-03-12 -
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變預(yù)后什么樣
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變預(yù)后是比較好的，具體需要根據(jù)病情確定。一般情況下ROP的發(fā)生多在矯正胎齡34周左右的時(shí)候出現(xiàn)，一般情況下可能在矯正胎齡31周到32周的時(shí)候就要進(jìn)行積極的篩查了，每1到2周篩查一次。那么多數(shù)情況下比較輕微的早期的視網(wǎng)膜病變，一期或者二期的一般情況下，可以隨著患兒的視網(wǎng)膜的一個(gè)發(fā)育，可以自行的一個(gè)好轉(zhuǎn)，所以隨訪是非常重要的。那么如果是視網(wǎng)膜病變已經(jīng)達(dá)到3期到5期，那么可能預(yù)后就比較差了，最常見(jiàn)的可能會(huì)導(dǎo)致視力下降，玻璃體的永久性的增生，那么嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致失明。所以早期篩查、早期診斷、早期治療對(duì)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的預(yù)后是非常重要的，如果早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變患兒一旦確診了，要進(jìn)行積極的隨訪和評(píng)估，一定要保證1到2周進(jìn)行篩查，然后盡量不要等到ROP病變已經(jīng)達(dá)到3期甚至4期、5期之后再進(jìn)行一個(gè)治療，那么可能對(duì)于預(yù)后就非常的不利了。因此出現(xiàn)了ROP，也不要特別的緊張，只要做到早期的積極的篩查、治療和預(yù)防，那么相對(duì)的預(yù)后也是比較好的，但是也要知道一旦3期以后了，甚至到5期了，那么就有可能會(huì)導(dǎo)致失明的一個(gè)發(fā)生，對(duì)患兒以后的生活質(zhì)量影響是比較嚴(yán)重的。那么實(shí)際上ROP還是重在預(yù)防和早期治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5351464次收聽(tīng) 2020-03-12 -
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變要如何治療
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變這個(gè)病一旦發(fā)生，進(jìn)展很快，可以有效治療的時(shí)間窗很窄，因此對(duì)37周以下的早產(chǎn)兒出生后，及時(shí)的進(jìn)行檢查。在第2到3期的時(shí)候可以行激光治療，凝固無(wú)血管區(qū)。激光治療是ROP非常重要的治療方法，對(duì)早期ROP效果好，對(duì)閾值的ROP首選光凝治療，對(duì)于第4到5期的要行玻璃體手術(shù)切除，增殖的纖維血管組織同時(shí)做光凝，以挽救這個(gè)視力。目前玻璃體腔內(nèi)注射雷珠單抗治療早產(chǎn)兒，ROP是比較成熟的手術(shù)方法，玻璃體腔注射雷珠單抗既可以促使視網(wǎng)膜的新生血管減少自閉，又能減少術(shù)中的出血，縮短手術(shù)時(shí)間。治療2期和3期的ROP已經(jīng)取得比較好的療效，每只眼每次用零點(diǎn)二五到零點(diǎn)三個(gè)毫克玻璃體內(nèi)注射，給藥可單獨(dú)使用，也可以同激光光凝結(jié)合治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3156279次收聽(tīng) 2020-02-21 -
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可以治愈嗎
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變及時(shí)治療是可以治愈的，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變多為雙眼發(fā)病，輕度可以治愈，嚴(yán)重者會(huì)因出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等病變而導(dǎo)致失明。一般在出現(xiàn)3期病變的時(shí)候，進(jìn)行激光治療，又獲得比較好的治療效果。2011年貝伐單抗消除異常血管形成的研究后，開(kāi)始了玻璃體腔內(nèi)注射血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子，成為ROP的熱門的治療方法，為ROP的治療提供了一種很有前景的選擇。與激光的治療相比，它可以避免全麻和破壞性的并發(fā)癥，從而降低了潛在的風(fēng)險(xiǎn)。目前玻璃體腔內(nèi)注射雷珠單抗治療早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病，安全有效可實(shí)現(xiàn)周邊網(wǎng)膜血管完全血管化，且獲得較好的解剖獲益。治療后主要的并發(fā)癥為視網(wǎng)膜脫離，其他全身的并發(fā)癥非常罕見(jiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1256334次收聽(tīng) 2020-02-21 -
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分期
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度，我們臨床上進(jìn)行分期，將早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病分為1到5期。1期、視網(wǎng)膜后極部由血管區(qū)同周邊無(wú)血管區(qū)之間出現(xiàn)一條白色平坦的細(xì)分界線；2期、白色的分界線進(jìn)一步的變寬，其增高形成高于視網(wǎng)膜表面，形成一個(gè)隆起的嵴；3期、嵴形隆起愈加明顯，并且呈粉紅色，此其伴有纖維的增殖進(jìn)入玻璃體；4期、部分有視網(wǎng)膜的脫離，根據(jù)是否累積黃斑可分為AB兩級(jí)：4A主要是為視網(wǎng)膜脫離未累及黃斑；4B為視網(wǎng)膜脫離累積黃斑；5期、主要是視網(wǎng)膜的全部脫離產(chǎn)生漏斗型，這個(gè)漏斗型可分為寬的、窄的，或者是前寬后窄，或者是前窄后寬的這4種的漏斗型。有廣泛的結(jié)締組織增生和機(jī)化膜形成，最終結(jié)局會(huì)導(dǎo)致晶狀體后纖維膜而導(dǎo)致失明。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2852225次收聽(tīng) 2020-02-21 -
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?cè)趺粗委?/a>
現(xiàn)在比較常見(jiàn)的治療方式，主要是通過(guò)眼科的局部治療，最常用的方法是激光治療；藥物治療包括是貝伐珠單抗的單克隆抗體的局部注射治療；還有鞏膜手術(shù)以及玻璃體的切除術(shù)，來(lái)改善他的視網(wǎng)膜的病變。治療主要由眼科來(lái)治療，兒科醫(yī)生要對(duì)具有早產(chǎn)兒病史、有吸氧史或者母親孕期有高血糖病史等等，這些不良高危因素的情況下，建議早期的進(jìn)行視網(wǎng)膜病變的篩查，及時(shí)請(qǐng)眼科會(huì)診。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的治療最好是要采用多學(xué)科的評(píng)估，然后采用合理的治療方式，以免出現(xiàn)不良的預(yù)后。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變又簡(jiǎn)稱ROP，最常發(fā)生的一期是發(fā)生在34周，二期發(fā)生在35周，三期發(fā)生在36周，最多也不會(huì)超過(guò)矯正胎齡的40周發(fā)病，最嚴(yán)重的就是導(dǎo)致了視網(wǎng)膜的一個(gè)脫落。63465次播放 2020-01-13
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重嗎
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變簡(jiǎn)稱ROP，是指在孕36周以下，低出生體重，長(zhǎng)時(shí)間吸氧的早產(chǎn)兒，其未血管化的視網(wǎng)膜，發(fā)生纖維血管瘤增生、收縮，并進(jìn)一步引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離和失明。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致早產(chǎn)兒失明的比例，大約在百分之六到百分之十八，已成為導(dǎo)致世界兒童失明的首要原因。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，更多的低出生體重兒，早產(chǎn)兒出生以及成活率的提高，ROP的發(fā)生率呈現(xiàn)逐步上升的趨勢(shì)。盡管其是一種可以治療的疾病，卻存在著比較多的并發(fā)癥。伴隨血管的發(fā)生和成熟過(guò)程，可以導(dǎo)致?tīng)恳砸暰W(wǎng)膜脫離和失明，需要積極的進(jìn)行治療。56425次播放 2019-12-24
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變手術(shù)效果如何
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是早產(chǎn)兒的一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，是指未成熟的視網(wǎng)膜血管在發(fā)育的過(guò)程中出現(xiàn)了正常的血管的丟失，而出現(xiàn)了新生血管和纖維的增生，多半見(jiàn)于低出生體重。多數(shù)情況下，大部分的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病均可以自然的消退。對(duì)于3期及以前的病變，可采取無(wú)血管區(qū)激光和冷凍治療。對(duì)于晚期的病變可以采用鞏膜扣帶術(shù)或者是玻璃體切割術(shù)治療。1990年出現(xiàn)了激光治療，激光治療具有方便患兒容易接受、對(duì)眼組織的損傷和全身的應(yīng)激少、遠(yuǎn)期療效好等特點(diǎn)。59619次播放 2019-12-24
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?nèi)绾沃委?/a>
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變一旦發(fā)生，進(jìn)展很快，可以有效治療的時(shí)間窗很窄，因此對(duì)37周以下的早產(chǎn)兒出生后，及時(shí)的進(jìn)行檢查。對(duì)高危的患兒并每周檢查一次，在第2到3期的時(shí)候進(jìn)行激光治療，凝固無(wú)血管區(qū)。對(duì)于第4到5期的要行玻璃體手術(shù)切除，增殖的纖維血管組織同時(shí)做光凝，以挽救視力。目前玻璃體腔內(nèi)注射雷珠單抗治療早產(chǎn)兒，ROP是比較成熟的手術(shù)方法。治療2期和3期的ROP已經(jīng)取得比較好的療效，每只眼每次用0。25到0。3個(gè)毫克玻璃體內(nèi)注射，給藥可單獨(dú)使用，也可以同激光光凝結(jié)合治療。52080次播放 2019-12-24
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的癥狀有哪些
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變有血管呈小球狀，嚴(yán)重者可產(chǎn)生出血或者是牽引性的視網(wǎng)膜脫離，虹膜周邊前粘連，后也可以粘連，瞳孔膜形成，以及繼發(fā)的青光眼等相應(yīng)的癥狀。可以發(fā)現(xiàn)網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層出現(xiàn)毛細(xì)血管的內(nèi)皮增殖小結(jié)，周圍可有紡錘狀間葉細(xì)胞增殖，抑制神經(jīng)纖維層變厚，可有小血管及水腫，神經(jīng)纖維層進(jìn)一步增厚，新生的毛細(xì)血管牙穿破內(nèi)建模達(dá)到視網(wǎng)膜的表面。基底后可見(jiàn)不同程度的血管纖維膜形成，與同視網(wǎng)膜之前的纖維條索相連。50817次播放 2019-12-24
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變需要做什么檢查
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變后，需要接受眼底檢查，檢查的時(shí)候會(huì)使用一些散瞳藥物，父母放心這種藥物對(duì)早產(chǎn)兒沒(méi)有影響。此外，還要接受眼底照相機(jī)篩查，這種檢查可以對(duì)眼底的情況進(jìn)行攝像。為了避免溢奶。在接受檢查前一小時(shí)不可以給早產(chǎn)兒喂奶。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變手術(shù)效果如何
任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，所以即使是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變也有可能需要，如：早期病變經(jīng)過(guò)手術(shù)后，可以恢復(fù)較好視力。視網(wǎng)膜脫離的患兒，就要通過(guò)采取玻璃體切除手術(shù)等方式，可以幫助孩子恢復(fù)部分視力。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變能治好嗎
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是否可以治好，關(guān)鍵還是看病情，如果是在早期發(fā)現(xiàn)，只要積極的進(jìn)行治療，一般情況下都能夠治好。但如果說(shuō)病變已經(jīng)很嚴(yán)重，甚至是導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫落程度，治療的難度也會(huì)增加很多，視力很難恢復(fù)正常。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?cè)趺粗委?/a>
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變對(duì)寶寶視力有很大的影響，嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)失明或青光眼的危害，所以當(dāng)寶媽發(fā)現(xiàn)自己寶寶視力出現(xiàn)異常一定要及時(shí)檢查治療。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變要注意早治療，這樣才可以避免病情加重，同時(shí)開(kāi)采取內(nèi)科、外科手術(shù)、限制用氧等治療。而導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的原因有很多。
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怎么預(yù)防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變
早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的癥狀，因此可以通過(guò)嚴(yán)格限制用氧和縮短氧療時(shí)間來(lái)進(jìn)行預(yù)防，同時(shí)需要大劑量使用維生素類藥物，還要經(jīng)常予以散瞳。如果要從根本上起到預(yù)防作用，就需要積極做好篩查工作。
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痛風(fēng)的癥狀及治療方法有哪些？痛風(fēng)如何治療？
痛風(fēng)的癥狀及治療方法：首先痛風(fēng)是尿酸在人體血液中的濃度過(guò)高，在軟組織形成針狀結(jié)晶，導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)敏感，而造成痛苦的炎癥。痛風(fēng)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛、痛風(fēng)石等癥狀，治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。629次瀏覽 2023-07-26
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哪些患者人群適合用適今可
銀屑病是屬于相對(duì)常見(jiàn)的一種皮膚疾病，其病因相對(duì)比較復(fù)雜而且容易復(fù)發(fā)，治療該疾病患者要多了解一些相關(guān)的護(hù)理知識(shí)，不要讓疾病影響到自己的身心健康，平時(shí)生活中要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行疾病的治療，那么哪些患者人群適合用適今可?適今可適應(yīng)癥:銀屑病，脂溢性皮炎，皮脂溢出及其3502次瀏覽 2024-10-30
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易倍申用法是什么?具體劑量是多少
老年癡呆癥屬于臨床上一種常見(jiàn)的疾病，如果不幸患上該疾病的話，對(duì)于患者的健康有了很大的影響，患者要積極的進(jìn)行疾病的治療，平時(shí)在生活中也要多了解一些疾病的相關(guān)調(diào)理方法，積極的配合治療，那么易倍申用法是什么?具體劑量是多少?易倍申用法用量:成人:每日劑量20mg。為3425次瀏覽 2024-11-09
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克銀丸適合給哪些患者人群服用
銀屑病是屬于發(fā)病原因相對(duì)復(fù)雜的一種疾病，往往會(huì)造成患者皮膚出現(xiàn)丘疹等等現(xiàn)象，對(duì)于患者來(lái)講要選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥，平時(shí)更要注意做好護(hù)理工作，那么克銀丸適合給哪些患者人群服用?克銀丸功能主治:清熱解毒，祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅，舌3480次瀏覽 2025-02-21
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原發(fā)性高血壓吃嘉素怎么樣
原發(fā)性高血壓是一種很常見(jiàn)的健康狀況，有許多人已經(jīng)有了這方面的煩惱，只是應(yīng)該要在治療上多費(fèi)心思，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一些合適的藥品，接下來(lái)就一起來(lái)了解原發(fā)性高血壓吃嘉素怎么樣?美嘉素適應(yīng)癥是用于治療原發(fā)性高血壓。美嘉素固定劑量復(fù)方制劑(替米沙坦80mg/氫氯噻3396次瀏覽 2025-01-03
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非那雄胺片（百達(dá)英）怎么樣
男性脫發(fā)這種情況的出現(xiàn)，比較容易導(dǎo)致患者的個(gè)人形象被破壞，所以比較容易給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，甚至?xí)绊懟颊叩男睦斫】担ㄗh患者需要積極尋求治療，避免病情加重。那么，百達(dá)英非那雄胺片怎么樣?下面讓我們了解一下吧!百達(dá)英非那雄胺片可以用于男性脫發(fā)，一般在連續(xù)用3499次瀏覽 2025-01-20
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