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脾腫大怎么分度

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-02 61059次播放

孫文兵 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院肝膽外科

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脾的大小正常值是多少

脾的大小正常值需要看測量的位置。如果測量的是脾臟的長度，大小正常值應(yīng)該是在8~12厘米之間。若測量的是寬度，大小正常值是在4~7厘米之間。測量的厚度大小正常值是在3~4厘米之間。

21145次瀏覽 2021-07-08
脾臟切除后有哪些影響

脾臟切除的影響，主要是由于脾臟切除以后脾臟功能的缺失，導(dǎo)致血小板和白細(xì)胞破壞的下降，血小板增高了導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)血管內(nèi)容易形成血栓的可能性。脾臟早期是一個(gè)造血器官，同時(shí)對(duì)機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)方面也有一個(gè)調(diào)節(jié)能力。單純把脾臟進(jìn)行切除，導(dǎo)致機(jī)體免疫功能的下降。同時(shí)由于的血小板、白細(xì)胞，都是在脾臟脾竇內(nèi)進(jìn)行破壞的，脾臟具有重要的免疫調(diào)節(jié)功能，特別是在青少年之前。如果正常人由于外傷的原因，把脾臟進(jìn)行了切除，必然導(dǎo)致外周免疫功能的喪失，主要表現(xiàn)就是一個(gè)機(jī)體抗感染能力的下降，甚至有一部分患者會(huì)出現(xiàn)致死性的感染。脾切術(shù)后的兇險(xiǎn)性的脾熱，就是突發(fā)的高熱。主要的原因就是由于脾臟切除以后，免疫功能的下降，導(dǎo)致特別容易出現(xiàn)感染，而且出現(xiàn)感染以后很不容易通過常規(guī)治療進(jìn)行控制。如果在正常的情況下把脾臟切除掉了，這些功能相應(yīng)就減弱了，繼而導(dǎo)致血小板的增高，出現(xiàn)血栓，這種幾率就增加了。除非皮外傷出現(xiàn)三級(jí)四級(jí)這種嚴(yán)重的改變，才進(jìn)行切除，在有條件的單位可以進(jìn)行部分的脾臟切除，或者脾臟切除以后進(jìn)行脾臟的部分移植，把種植在大網(wǎng)膜上，這樣也能保留一部分脾臟的功能，對(duì)于患者的機(jī)體的恢復(fù)也是有幫助的。

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65857次收聽 2019-12-20
脾腫大怎么治療

脾腫大可以采用切除脾臟或者行部分的脾臟栓塞來治療。脾臟腫大實(shí)際上大部分原因是由于肝炎肝硬化以后，門脈高壓繼發(fā)的脾臟腫大。脾臟腫大是一個(gè)機(jī)體代償和繼發(fā)的一個(gè)調(diào)整性的改變。所以單純對(duì)于脾大是不作為重點(diǎn)治療。肝硬化脾大治療重點(diǎn)，實(shí)際上在于治療控制肝炎和肝硬化的進(jìn)程。當(dāng)然如果說肝炎肝硬化導(dǎo)致脾臟腫大，并進(jìn)一步出現(xiàn)了脾臟功能亢進(jìn)的時(shí)候，需要對(duì)脾臟這種功能亢進(jìn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和干預(yù)。一般可以采用酌情切除脾臟，或者行部分的脾臟栓塞治療。當(dāng)然在脾臟腫大的原因里面還可能有其原因，比如說血吸蟲病，比如說血液系統(tǒng)的疾病，還有說也可能脾臟的腫瘤。這個(gè)時(shí)候必須要進(jìn)行相關(guān)原發(fā)病治療，比如說治療血液系統(tǒng)疾病，比如說要進(jìn)行血吸蟲病治療，還有脾臟如果有腫瘤就必須要切除脾臟，因?yàn)槟[瘤就在脾臟內(nèi)，切掉以后就可能治愈。所以應(yīng)該根據(jù)不同病情，分別采用內(nèi)科的或者外科治療辦法，特別是對(duì)于后面幾種情況，是具有原發(fā)病的，重點(diǎn)治療還是在原發(fā)病。因?yàn)楦斡不钠⒋笫且粋€(gè)機(jī)體代償改變，如果說沒有脾臟功能亢進(jìn)，通過脾臟的淤血、脾臟血管周圍血管的曲張，實(shí)際上目的是為了減低門脈的壓力。主要作用是一個(gè)肝硬化以后機(jī)體調(diào)節(jié)的機(jī)制，但是這種調(diào)節(jié)是有限度的，不可能無限度的一個(gè)出現(xiàn)。后續(xù)就可能出現(xiàn)直到胃底靜脈周圍的血管曲張等情況，甚至可能在基礎(chǔ)上出現(xiàn)出血的情況。所以對(duì)于后續(xù)出現(xiàn)了嚴(yán)重的脾功能亢進(jìn)，出現(xiàn)了食道胃底靜脈曲張出血這些情況，在手術(shù)的時(shí)候就需要考慮是否要進(jìn)行脾臟的切除。

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60554次收聽 2019-12-20
脾臟切除后有什么影響
02:58

單純把脾臟切除，就會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫功能的下降。切除脾臟以后，會(huì)導(dǎo)致血小板和白細(xì)胞破壞的下降，血小板增高就會(huì)導(dǎo)致機(jī)體血管內(nèi)易形成血栓。脾臟是一個(gè)重要的外周免疫器官，具有重要的免疫調(diào)節(jié)功能，特別是在青少年之前，如果把脾臟切除，必然會(huì)導(dǎo)致外周免疫功能的喪失，主要表現(xiàn)為機(jī)體抗感染能力的下降，甚至部分患者會(huì)出現(xiàn)致死性的感染。脾切術(shù)后會(huì)引發(fā)兇險(xiǎn)性的脾熱，導(dǎo)致容易出現(xiàn)感染，不容易通過常規(guī)治療進(jìn)行控制。脾臟切除應(yīng)該報(bào)以慎重的態(tài)度。可以部分切除脾臟，或進(jìn)行脾臟的部分移植，這樣能保留部分脾臟功能，有助于患者機(jī)體的恢復(fù)。

56842次播放 2019-12-20
脾腫大如何治療
02:59

脾腫大的治療包括酌情切除脾臟，部分脾臟栓塞、治療原發(fā)病等。脾臟腫大是機(jī)體代償和繼發(fā)的調(diào)整性的改變。對(duì)于單純脾大不作為重點(diǎn)治療。肝硬化脾大的治療重點(diǎn)，在于治療控制肝炎和肝硬化的進(jìn)程。如果出現(xiàn)了脾臟功能亢進(jìn)，需要對(duì)脾臟功能亢進(jìn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和干預(yù)。可以采用酌情切除脾臟，或部分脾臟栓塞的治療。脾臟腫大的其他原因，必須進(jìn)行相關(guān)原發(fā)病的治療。治療血液系統(tǒng)疾病，如進(jìn)行血吸蟲病的治療。脾臟有腫瘤就必須切除脾臟。根據(jù)不同的病情，分別采用內(nèi)科或外科的治療辦法。如果后續(xù)出現(xiàn)了嚴(yán)重的脾功能亢進(jìn)，出現(xiàn)食道胃底靜脈曲張出血這些情況，手術(shù)時(shí)就需要考慮是否要切除脾臟。

58563次播放 2019-12-20
脾腫大怎么辦

患者在出現(xiàn)脾腫大以后，需要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行治療。一般引起脾腫大的原因有很多，其中以急性感染以及慢性感染為主，患者在出現(xiàn)這一類疾病以后，可以通過手術(shù)切除以及中醫(yī)調(diào)理的方法對(duì)其進(jìn)行治療。

69454次瀏覽 2019-08-29
什么是脾腫大
01:07

脾腫大，顧名思義就是脾臟大了，比如說因?yàn)楦斡不⒁认傺住⒅匕Y胰腺炎之后，脾臟也可以腫大，脾臟的體積，是已經(jīng)從正常體積變成正常的兩倍，正常的三倍，正常的四倍五倍甚至是正常的十幾倍，這類疾病都叫做脾腫大。

57077次播放 2018-07-02
脾腫大的危害有哪些
01:42

脾腫大的危害的最大問題是它的基礎(chǔ)病，比如脾腫大是肝硬化、門脈高壓基礎(chǔ)上的脾腫大，還有一種就是得了重癥胰腺炎之后導(dǎo)致了脾血管的慢性炎癥，使脾臟的回流靜脈給堵了所導(dǎo)致的脾腫大還有淋巴瘤等，所以不同原因的脾腫大的治療方案是不同的，它危害性也是不同的。

55945次播放 2018-07-02
脾腫大是什么

脾腫大，顧名思義就是脾臟大了，比如說因?yàn)楦斡不⒁认傺住⒅匕Y胰腺炎之后，脾臟也可以腫大，脾臟的體積，是已經(jīng)從正常體積變成正常的兩倍，正常的三倍，正常的四倍五倍甚至是正常的十幾倍，這類疾病都叫做脾腫大。

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64091次收聽 2018-06-29
脾腫大如何分度

脾腫大我們一般使用超聲和CT的方式，超聲的厚度小于4公分的時(shí)候就是正常的，如果大于4公分，就說明脾臟腫大，在CT上可以判斷得出脾臟是兩倍正常大小、三倍正常大小、六倍正常大小等，所以說判斷肝腫大的方法有很多。

語音時(shí)長 01:38

59885次收聽 2018-06-29
脾腫大的危害有什么

脾腫大的危害的最大問題是它的基礎(chǔ)病，比如脾腫大是肝硬化、門脈高壓基礎(chǔ)上的脾腫大，還有一種就是得了重癥胰腺炎之后導(dǎo)致了脾血管的慢性炎癥，使脾臟的回流靜脈給堵了所導(dǎo)致的脾腫大還有淋巴瘤等，所以不同原因的脾腫大的治療方案是不同的，它危害性也是不同的。

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66143次收聽 2018-06-29

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