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糖尿病人越來越瘦,這究竟是好事降臨還是危機潛伏?醫(yī)生給出答案

醫(yī)言小筑

關(guān)鍵詞:糖尿病

糖尿病患者的體重變化就像身體發(fā)出的摩爾斯電碼,需要專業(yè)解碼才能讀懂其中深意。突然的體重下降可能藏著比血糖值更重要的健康訊息,但很多人誤把這當作控糖成功的"獎狀"。

一、消瘦背后的雙重可能性

1、血糖失控的紅色警.報

當胰島素分泌不足時,身體會分解脂肪和肌肉供能,這種被迫"燃燒自己"的狀態(tài),可能伴隨多尿、口渴等典型癥狀。研究發(fā)現(xiàn)這種消瘦往往伴隨血糖值劇烈波動。

2、代謝改善的積極信號

通過科學控糖和運動增加的肌肉量,會讓體重數(shù)字下降但體型更緊致。這種健康的減重通常伴隨體力提升和血糖穩(wěn)定。

二、必須警惕的四種危險消瘦

1、一個月內(nèi)體重下降超過5%

突然的體重跳水可能提示胰島功能惡化,需要立即檢查酮體水平。

2、伴隨持續(xù)疲勞感

不同于運動后的正常疲憊,這種乏力感在休息后也不緩解,可能提示營養(yǎng)吸收障礙。

3、局部肌肉萎縮

特別是下肢肌肉流失,會影響血糖代謝的"第二心臟"功能。

4、食欲正常但持續(xù)變瘦

要排查甲狀腺問題或惡性腫瘤等隱藏病因。

三、科學增重的三個關(guān)鍵點

1、蛋白質(zhì)的智慧補充

每日每公斤體重補充1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白,分5-6次攝入更利于吸收。乳清蛋白比植物蛋白的生物利用率高30%。

2、抗阻運動不可少

每周3次的力量訓練能逆轉(zhuǎn)肌肉流失,深蹲和俯臥撐這類復合動作效果最佳。

3、血糖監(jiān)測要升級

除了空腹血糖,更要關(guān)注餐后3小時血糖曲線,避免"血糖過山車"消耗肌肉。

四、營養(yǎng)師都在用的增重食譜

早餐:2個雞蛋+150克希臘酸奶+30克堅果。

加餐:200毫升無糖豆?jié){+1片全麥面包。

午餐:100克雜糧飯+120克清蒸魚+200克焯拌蔬菜。

加餐:1個拳頭大的低糖水果。

晚餐:80克蕎麥面+100克雞胸肉+250克水煮時蔬。

睡前:200毫升無糖牛奶。

需要特別注意:糖尿病患者每日體重波動超過1公斤,或連續(xù)兩周持續(xù)下降,務(wù)必及時復查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白。體重管理就像走鋼絲,既要避免肥胖加重胰島素抵抗,也要防止消瘦影響器官功能。定制個性化的體重管理方案,才是控糖的長久之道。

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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
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白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣防治高血壓病
高血壓病可通過飲食調(diào)節(jié)、運動干預、藥物治療、心理疏導和定期監(jiān)測等方式防治。高血壓通常由遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖和慢性疾病等原因引起。 1、飲食調(diào)節(jié):減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀、鈣、鎂的食物,如香蕉、牛奶和堅果。限制高脂肪、高膽固醇食物的攝入,選擇低脂、低糖的飲食結(jié)構(gòu)。 2、運動干預:每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。運動有助于降低血壓、改善心血管健康。避免劇烈運動,運動前后進行適當?shù)臒嵘砗头潘伞?3、藥物治療:常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如氨氯地平5mg每日一次、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利10mg每日一次和利尿劑如氫氯噻嗪25mg每日一次。根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的藥物和劑量。 4、心理疏導:長期壓力和焦慮可能導致血壓升高。通過冥想、深呼吸、瑜伽等方式緩解壓力。必要時尋求心理咨詢師的幫助,學習應(yīng)對壓力的技巧。 5、定期監(jiān)測:家庭自測血壓是管理高血壓的重要手段。建議每天同一時間測量血壓,記錄數(shù)據(jù)并定期與醫(yī)生溝通。定期體檢,監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。 日常生活中,保持均衡飲食,多吃新鮮蔬菜和水果,減少加工食品的攝入。堅持適量運動,保持健康體重。戒煙限酒,避免過度勞累和情緒波動。定期進行健康檢查,遵循醫(yī)生的建議,綜合管理高血壓病。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何治療皮膚過敏
皮膚過敏可通過抗組胺藥物、外用激素類藥物、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。皮膚過敏通常由接觸過敏原、食物過敏、藥物反應(yīng)、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。 1、抗組胺藥物:抗組胺藥物是治療皮膚過敏的常用藥物,能夠緩解瘙癢、紅腫等癥狀。常用藥物包括氯雷他定片10mg/次,每日一次、西替利嗪片5mg/次,每日一次和撲爾敏片4mg/次,每日三次。這些藥物通過阻斷組胺受體,減輕過敏反應(yīng)。 2、外用激素類藥物:外用激素類藥物適用于局部皮膚過敏癥狀,如皮炎、濕疹等。常用藥物包括氫化可的松乳膏每日2-3次和糠酸莫米松乳膏每日1次。這些藥物能夠快速減輕炎癥和瘙癢,但需避免長期大面積使用,以免引起皮膚萎縮等副作用。 3、免疫調(diào)節(jié)劑:免疫調(diào)節(jié)劑適用于嚴重或反復發(fā)作的皮膚過敏,能夠調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,減少過敏反應(yīng)。常用藥物包括環(huán)孢素軟膠囊每日3-5mg/kg和他克莫司軟膏每日2次。這類藥物需在醫(yī)生指導下使用,定期監(jiān)測肝腎功能。 4、避免過敏原:避免接觸已知過敏原是預防和治療皮膚過敏的重要措施。常見的過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑、某些食物如海鮮、堅果和藥物如青霉素。通過減少接觸這些物質(zhì),可以降低過敏發(fā)作的頻率和嚴重程度。 5、皮膚護理:良好的皮膚護理有助于緩解過敏癥狀并促進皮膚修復。建議使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品,避免過度清潔和摩擦皮膚。保濕劑如凡士林、尿素乳膏等可以幫助修復皮膚屏障,減少水分流失。同時,避免使用含有香料、酒精等刺激性成分的護膚品。 日常飲食中應(yīng)避免攝入可能引起過敏的食物,如海鮮、堅果、雞蛋等。增加富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果、綠葉蔬菜和堅果,有助于增強皮膚抵抗力。適量運動可以促進血液循環(huán),增強免疫力,但需避免在花粉濃度高的戶外環(huán)境中劇烈運動。保持皮膚清潔和濕潤,使用溫和的護膚品,避免過度清潔和摩擦皮膚。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)治療。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腎上腺瘤摘除術(shù)后血壓情況
腎上腺瘤摘除術(shù)后血壓情況可通過監(jiān)測、藥物調(diào)整、生活方式改善等方式管理。腎上腺瘤通常由腎上腺皮質(zhì)或髓質(zhì)細胞異常增生引起,可能導致高血壓、低血鉀等癥狀。 1、監(jiān)測血壓:術(shù)后需定期監(jiān)測血壓,了解血壓波動情況。使用家用血壓計每日早晚測量,記錄數(shù)據(jù),便于醫(yī)生評估病情變化。監(jiān)測頻率根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整,通常術(shù)后初期需更頻繁。 2、藥物調(diào)整:術(shù)后可能需調(diào)整降壓藥物種類或劑量。常用藥物包括氨氯地平片5mg/次,每日一次、纈沙坦膠囊80mg/次,每日一次、氫氯噻嗪片25mg/次,每日一次。具體用藥方案由醫(yī)生根據(jù)血壓控制情況決定。 3、生活方式改善:保持健康生活方式有助于血壓控制。建議每日進行30分鐘中等強度運動,如快走、游泳或騎自行車。飲食上減少鹽攝入,每日不超過5克,增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等。 4、心理調(diào)節(jié):術(shù)后心理狀態(tài)對血壓有影響。通過冥想、深呼吸等方式緩解焦慮情緒,必要時可尋求心理咨詢幫助。保持積極心態(tài),避免過度緊張或情緒波動。 5、定期復查:術(shù)后需定期復查腎上腺功能及血壓情況。檢查項目包括血鉀、血鈉、尿醛固酮等指標,評估腎上腺功能恢復情況。復查頻率根據(jù)通常術(shù)后3個月、6個月各復查一次。 術(shù)后飲食應(yīng)以低鹽、低脂、高纖維為主,避免高糖高脂食物。適量攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜、堅果等,有助于血壓控制。運動方面,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,避免劇烈運動。保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。術(shù)后護理需長期堅持,定期與醫(yī)生溝通,及時調(diào)整治療方案。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
滑膜軟骨瘤病治療的方法
滑膜軟骨瘤病可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀?;ぼ浌橇霾⊥ǔS苫そM織異常增生、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素等原因引起。 1、藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片400mg/次,每日2次、雙氯芬酸鈉腸溶片50mg/次,每日3次可減輕疼痛和炎癥。糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液5mg/次,局部注射用于嚴重炎癥控制。 2、物理治療:熱敷、超聲波治療、低頻電刺激等可改善局部血液循環(huán),緩解疼痛和僵硬。每日熱敷15-20分鐘,超聲波治療每周2-3次,每次10分鐘。 3、手術(shù)治療:關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)可清除異常增生的滑膜組織,減少復發(fā)。開放性滑膜切除術(shù)適用于病變范圍較大的患者,術(shù)后需配合康復訓練。 4、康復訓練:關(guān)節(jié)活動度訓練、肌力訓練、平衡訓練等可恢復關(guān)節(jié)功能。每日進行10-15分鐘的關(guān)節(jié)活動度訓練,每周3次肌力訓練,逐步增加強度。 5、生活方式調(diào)整:避免過度使用關(guān)節(jié),減少負重活動,保持適當體重。選擇低沖擊運動如游泳、騎自行車,每日運動30分鐘,避免長時間站立或行走。 飲食上建議增加富含維生素C、D的食物如柑橘類水果、深海魚,促進軟骨修復。運動方面可選擇瑜伽、太極等低強度活動,增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。護理上注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼,定期復查監(jiān)測病情變化。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
上吐下瀉吃什么藥效果最好
上吐下瀉可通過蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌等藥物治療,通常由病毒感染、細菌感染、食物中毒、消化不良、腸道功能紊亂等原因引起。 1、蒙脫石散:蒙脫石散是一種常見的止瀉藥物,能夠吸附腸道內(nèi)的毒素和病原體,減少腹瀉次數(shù)。其常用劑量為每次3克,每日3次,用溫水沖服。蒙脫石散對病毒性或細菌性腹瀉均有一定效果,但需注意避免與其他藥物同時服用,以免影響藥效。 2、口服補液鹽:上吐下瀉容易導致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,口服補液鹽能夠補充丟失的鈉、鉀等電解質(zhì),預防脫水。建議每次腹瀉后服用200-250毫升,分多次飲用,直至癥狀緩解。對于兒童和老年人,補液鹽的使用尤為重要。 3、益生菌:益生菌能夠調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,增強腸道免疫功能,對消化不良或腸道功能紊亂引起的腹瀉有較好的緩解作用。常見的益生菌制劑包括雙歧桿菌、乳酸菌等,建議每日服用1-2次,連續(xù)使用1-2周。 4、抗病毒藥物:對于病毒性腹瀉,如輪狀病毒感染,可考慮使用抗病毒藥物。利巴韋林是常用的一種,其劑量為每日10-15毫克/公斤,分2-3次服用,療程通常為5-7天。使用前需咨詢避免濫用。 5、抗生素:細菌性腹瀉如沙門氏菌感染,可能需要使用抗生素治療。常用的抗生素包括諾氟沙星和阿莫西林,諾氟沙星劑量為每次400毫克,每日2次;阿莫西林劑量為每次500毫克,每日3次。使用抗生素需嚴格遵醫(yī)囑,避免耐藥性產(chǎn)生。 日常飲食應(yīng)以清淡易消化的食物為主,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩、辛辣和生冷食物。適當補充水分,避免劇烈運動,保持充足的休息。若癥狀持續(xù)超過48小時或伴有高熱、血便等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
口腔潰瘍疼怎么緩解
口腔潰瘍疼痛可通過局部用藥、飲食調(diào)節(jié)、保持口腔衛(wèi)生、減少刺激和適當補充維生素等方式緩解??谇粷兺ǔS蓜?chuàng)傷、免疫力下降、營養(yǎng)缺乏、精神壓力和口腔感染等原因引起。 1、局部用藥:使用含有消炎止痛成分的藥物直接涂抹在潰瘍處,如復方氯己定含漱液、醋酸地塞米松口腔貼片或利多卡因凝膠,能夠有效減輕疼痛和促進愈合。 2、飲食調(diào)節(jié):避免食用辛辣、酸性和過硬的食物,選擇溫和、易消化的食物如粥、蒸蛋和香蕉,減少對潰瘍的刺激,同時補充足夠的營養(yǎng)。 3、保持口腔衛(wèi)生:每天使用軟毛牙刷輕柔刷牙,飯后用溫鹽水漱口,保持口腔清潔,防止細菌感染加重潰瘍。 4、減少刺激:避免吸煙、飲酒和咀嚼口香糖等行為,減少對口腔黏膜的機械和化學刺激,有助于潰瘍的恢復。 5、適當補充維生素:缺乏維生素B2、B6和C可能導致口腔潰瘍,適量補充這些維生素,如多吃綠葉蔬菜、堅果和水果,或服用維生素補充劑,有助于預防和緩解潰瘍。 日常護理中,保持均衡飲食和適量運動有助于增強免疫力,減少口腔潰瘍的發(fā)生。建議多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如深色蔬菜、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),同時保持良好的作息和心情,避免過度疲勞和精神壓力。如果口腔潰瘍頻繁發(fā)作或持續(xù)時間較長,建議及時就醫(yī),排除其他潛在疾病。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
抑郁癥能吃賽樂特嗎?導致抑郁癥的原因有哪些
在現(xiàn)代社會,人們的生活和工作壓力在不斷的增大,不少的朋友們長期處于這種壓力下,患上了一些精神疾病,比如抑郁癥。抑郁癥的危害是比較大的,如果不能及時的進行調(diào)理和治療,那么患者的生命可能會受到威脅,那么抑郁癥能吃賽樂特嗎?導致抑郁癥的原因有哪些?抑郁癥患者可以服用
安佰諾一般的推薦劑量是多少?
類風濕性關(guān)節(jié)炎是生活中非常常見的疾病,尤其是當疾病誰患有類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,患者通常要花費很長的時間治療,目前這個疾病在老年人常發(fā)生,建議大家及時的用藥治療比較好。安佰諾是其中一種,那么安佰諾一般的推薦劑量是多少?安佰諾需在有診斷和治療類風濕性關(guān)節(jié)炎
香雪制藥再漲停 QFII大本營中金營業(yè)部接棒炒作
由于牽手美國藥企Kinex共同研制抗腫瘤藥物KXO2,香雪制藥(300147,收盤價10.13元)被市場冠以“腦瘤第一股”稱號,而其持續(xù)低迷的股價似乎也被注入“興奮劑”,6月12日~14日,該股持續(xù)漲停。不過《每日經(jīng)濟新聞》記者發(fā)現(xiàn),伴隨股價高漲,廣東游資頻頻拋售,而上海游資則接棒炒作,其中,著名的QFII大本營中金上海淮海中路營業(yè)部以1519.50萬元的金額位居買2。廣東游資拋售過億元6月11日
派格賓干擾素有什么作用
慢性乙型肝炎危害性大。因為如果慢性乙型肝炎病情嚴重,那么就會造成患者出現(xiàn)肝損害,繼而導致患者的健康每況愈下,必須時間早處理。那么,派格賓干擾素有什么作用?下面了解一下吧!派格賓干擾素對于治療慢性乙型肝炎是有功效的。不過,因為不同的慢性乙型肝炎患者病情嚴重程度不
茵梔黃口服液的作用是什么
健康的身體總會讓很多人揮霍無度,很多人認為健康的陪伴是一件很平常的事情,事實上,只要相應(yīng)的條件得到滿足,許多疾病就會自然地出現(xiàn)在身體上,比如肝膽濕熱的可能性。這時候要在醫(yī)生的指導下選擇一些藥物進行治療。茵梔黃口服液是一種常見的藥物,那么,茵梔黃口服液的作用是什
基泰胸腺肽價格是多少
說到慢性乙型肝炎這種疾病,很多人并不陌生,毫無疑問,這種疾病的危害也是比較大的,而且如果長期不介紹治療也可能引起病情的惡化,這樣對患者身體的傷害就更大了,因此需要及時進行治療。而現(xiàn)在用于肝炎的藥物是比較多的,基泰胸腺肽這種藥也是受到很多患者的關(guān)注。那么,基泰胸
丙種球蛋白治療川崎病嗎 有哪些副作用
川崎病是一種常見疾病,危害性不容小視,給孩子的身心健康帶來了巨大的傷害,有必要及早治療。那么,丙種球蛋白治療川崎病嗎?丙種球蛋白有哪些副作用?下面了解一下吧!丙種球蛋白在臨床上是可以用于治療川崎病這種不良癥狀的。而丙種球蛋白所引起的副作用,主要包括:一過性頭痛
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康乃爾胸腺肽腸溶片有什么不良反應(yīng)
慢性乙型肝炎是一個疾病問題,需要每個人正確對待。目前很多人都有這方面的困擾,大家要注意在醫(yī)生的指導下選擇藥物。當然,這些藥物也要按要求使用,使用時要有基本的注意事項,而且藥物往往也有一定的不良反應(yīng)。康乃爾胸腺肽腸溶片這種藥物比較常見,那么,康乃爾胸腺肽腸溶片有
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當我們感覺鼻腔里有異物時,總是不由自主會去用手撓,實際上這樣的方法不是很衛(wèi)生,使用清洗劑會更好地清洗鼻腔的異物。鼻可樂鼻腔清洗劑就是其中一種,那么鼻可樂鼻腔清洗劑具體有什么作用,效果怎么樣?鼻可樂鼻腔清洗劑有什么作用?鼻可樂鼻腔清洗劑用于鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂清

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