頸椎病有哪些癥狀 注意頸椎病來(lái)襲的5個(gè)警報(bào)
頸椎病常見(jiàn)癥狀主要有頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無(wú)力和行走不穩(wěn)。頸椎病可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、外傷或炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部僵硬、活動(dòng)受限、上肢放射痛、手指發(fā)麻或踩棉花感等癥狀。
1、頸部疼痛
頸椎病早期多表現(xiàn)為頸部持續(xù)性鈍痛或酸痛,晨起時(shí)癥狀明顯,活動(dòng)后可能減輕。疼痛可向肩背部放射,伴有頸部肌肉緊張。長(zhǎng)期伏案工作、枕頭高度不適等因素可能誘發(fā)癥狀。建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,通過(guò)熱敷和頸部伸展運(yùn)動(dòng)緩解不適。
2、上肢麻木
神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木感,常見(jiàn)于手指、前臂等區(qū)域。麻木多呈針刺樣或蟻?zhàn)吒?,可能伴隨握力減退。椎間盤突出或骨贅形成是常見(jiàn)誘因。神經(jīng)電生理檢查有助于明確受壓節(jié)段,牽引治療和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物可能改善癥狀。
3、頭暈頭痛
椎動(dòng)脈受壓可能引發(fā)發(fā)作性眩暈,多在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn),伴有惡心或視物模糊。枕部頭痛呈緊箍感,與頸部肌肉持續(xù)痙攣有關(guān)。此類癥狀需與耳源性眩暈鑒別,頸椎磁共振檢查可評(píng)估血管受壓程度。改善腦循環(huán)藥物和頸部制動(dòng)可能緩解癥狀。
4、肌肉無(wú)力
脊髓受壓可能導(dǎo)致上肢近端肌群無(wú)力,表現(xiàn)為持物易落、扣紐扣困難等精細(xì)動(dòng)作障礙。下肢可能出現(xiàn)肌張力增高,嚴(yán)重時(shí)影響行走功能。肌電圖檢查可評(píng)估神經(jīng)損傷范圍,需警惕進(jìn)行性肌力下降提示病情進(jìn)展。
5、行走不穩(wěn)
脊髓型頸椎病可能出現(xiàn)步態(tài)異常,表現(xiàn)為雙足踩棉花感或步基增寬。伴隨癥狀包括排尿障礙和深感覺(jué)減退,需與神經(jīng)系統(tǒng)其他疾病鑒別。頸椎過(guò)伸過(guò)屈位X線片可觀察動(dòng)態(tài)壓迫情況,嚴(yán)重者需手術(shù)解除脊髓壓迫。
頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每1小時(shí)起身活動(dòng)頸部。選擇高度適中的枕頭,睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度。適度進(jìn)行游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肢體無(wú)力或大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。日??膳浜项i部米字操等舒緩訓(xùn)練,但急性發(fā)作期應(yīng)減少頸部旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。