單純的膽囊炎會(huì)癌變嗎 單純性膽囊炎這些危害要當(dāng)心

單純的膽囊炎一般不會(huì)癌變，但長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能增加膽囊癌變風(fēng)險(xiǎn)。單純性膽囊炎可能引起膽囊穿孔、膽汁淤積性肝硬化、敗血癥等并發(fā)癥，需警惕右上腹持續(xù)疼痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀。

單純性膽囊炎癌變概率較低，多數(shù)與膽囊結(jié)石長(zhǎng)期刺激或慢性炎癥反復(fù)發(fā)作有關(guān)。膽囊黏膜在急性炎癥消退后可恢復(fù)正常，但若合并膽囊萎縮、瓷化膽囊或膽囊壁鈣化，癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著上升。細(xì)菌感染導(dǎo)致的膽囊炎通常通過(guò)規(guī)范抗感染治療可控制，而由膽道梗阻引發(fā)的炎癥需解除梗阻因素。日常應(yīng)避免高脂飲食、規(guī)律進(jìn)食以減少膽汁淤積，肥胖人群更需控制體重。

少數(shù)患者可能因基因突變、原發(fā)性硬化性膽管炎等特殊病因進(jìn)展為膽囊癌。瓷化膽囊患者癌變概率超過(guò)一半，這類患者即使無(wú)癥狀也建議手術(shù)切除。膽囊腺瘤性息肉直徑超過(guò)10毫米或快速增長(zhǎng)時(shí)需考慮惡變可能。合并膽胰管合流異常、傷寒桿菌慢性感染等罕見(jiàn)情況時(shí)，需通過(guò)增強(qiáng)CT或腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)癌變跡象。

建議單純性膽囊炎患者每6-12個(gè)月復(fù)查腹部超聲，出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、消瘦、包塊等癥狀時(shí)及時(shí)就診。日常需保持低脂高纖維飲食，避免過(guò)度勞累，急性發(fā)作期禁食并遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。合并膽囊結(jié)石或反復(fù)發(fā)作者可考慮擇期腹腔鏡膽囊切除術(shù)以預(yù)防并發(fā)癥。