病毒性肺炎通常不需要換血治療,主要治療方法包括抗病毒治療、對癥支持治療、氧療、并發(fā)癥管理和預防措施。病毒性肺炎的治療需根據(jù)病原體類型、病情嚴重程度及患者個體情況制定方案。
1、抗病毒治療:
針對特定病毒性肺炎如流感病毒或新冠病毒感染,可使用抗病毒藥物。奧司他韋適用于流感病毒,奈瑪特韋/利托那韋可用于新冠病毒感染。抗病毒藥物需在醫(yī)生指導下早期使用,以抑制病毒復制。
2、對癥支持治療:
包括退熱、止咳、祛痰等措施。對乙酰氨基酚可用于退熱,右美沙芬適用于干咳,氨溴索有助于稀釋痰液。保持充足水分攝入和臥床休息對恢復至關重要。
3、氧療支持:
中重度患者出現(xiàn)低氧血癥時需氧療,從鼻導管吸氧到無創(chuàng)通氣不等。嚴重呼吸衰竭可能需氣管插管和有創(chuàng)機械通氣,但非常規(guī)采用體外膜肺氧合等血液凈化治療。
4、并發(fā)癥管理:
需警惕繼發(fā)細菌感染,必要時使用抗生素。監(jiān)測并處理急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克等嚴重并發(fā)癥。心肌炎等病毒直接損害需相應專科治療。
5、預防措施:
接種流感疫苗和新冠疫苗可預防相關病毒性肺炎。保持良好的手衛(wèi)生、佩戴口罩等防護措施能減少傳播。高危人群可考慮預防性抗病毒藥物。
病毒性肺炎患者應保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品促進修復,多食新鮮蔬果補充維生素。恢復期可進行呼吸訓練如腹式呼吸,逐步增加散步等低強度運動。嚴格戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣流通。監(jiān)測體溫和血氧飽和度,出現(xiàn)呼吸困難或持續(xù)發(fā)熱應及時復診。保證充足睡眠,避免勞累,保持樂觀心態(tài)有助于康復。