空腹血糖15能確診糖尿病嗎
空腹血糖15毫摩爾每升可初步診斷為糖尿病，需結(jié)合糖化血紅蛋白檢測(cè)或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確診。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括空腹血糖異常、隨機(jī)血糖升高、糖耐量受損及典型三多一少癥狀。
衛(wèi)生組織規(guī)定空腹血糖≥7.0毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾每升可診斷糖尿病。空腹血糖15毫摩爾每升遠(yuǎn)超閾值，但需排除應(yīng)激性高血糖等干擾因素，建議重復(fù)檢測(cè)或完善糖化血紅蛋白檢查。
典型糖尿病癥狀包括多飲、多食、多尿及體重下降。空腹血糖顯著升高者可能伴隨視力模糊、皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢等靶器官損害表現(xiàn)，需評(píng)估是否存在急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒。
需排除其他內(nèi)分泌疾病如庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)，以及胰腺炎、藥物因素等引起的繼發(fā)性糖尿病。妊娠期女性出現(xiàn)空腹血糖升高需進(jìn)行妊娠糖尿病篩查。
除血糖監(jiān)測(cè)外，糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)?zāi)茉u(píng)估胰島功能。建議完善尿常規(guī)、肝腎功能、血脂及眼底檢查評(píng)估并發(fā)癥。
確診后需立即啟動(dòng)生活方式干預(yù)，包括控制總熱量攝入、增加膳食纖維。根據(jù)分型選擇口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲或胰島素治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖變化調(diào)整方案。
確診糖尿病后需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，每日主食量控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。定期監(jiān)測(cè)血糖與并發(fā)癥指標(biāo)，保持足部清潔干燥，每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食品，隨身攜帶糖尿病急救卡。
