張洪濤:腺肌癥可以同房嗎?
1. 腺肌癥會影響性生活嗎?
答案是:可能會!腺肌癥患者常見的性困擾包括:? 性交疼痛(尤其是深部疼痛)? 性欲下降(因長期疼痛和焦慮)? 出血風(fēng)險(月經(jīng)期外異常出血)
疼痛原因:
子宮增大壓迫周圍組織
盆腔充血和炎癥反應(yīng)
合并子宮內(nèi)膜異位癥(約30%患者)
2. 什么時候不建議同房?
?? 月經(jīng)期間:
子宮敏感度增高
增加感染和經(jīng)血逆流風(fēng)險
?? 急性疼痛發(fā)作期:
劇烈腹痛時
剛做完相關(guān)治療(如HIFU、手術(shù)后)
?? 異常出血期間:
非經(jīng)期出血
接觸性出血
3. 如何讓性生活更舒適?
① 選對時機(jī)
? 月經(jīng)干凈后3-7天(激素水平較穩(wěn)定)? 疼痛較輕的時段(如服用止痛藥后)
② 調(diào)整姿勢
推薦:
女上位(自主控制深度)
側(cè)臥位(減少對子宮的沖擊)避免:
傳統(tǒng)男上位(壓迫增大子宮)
深插入姿勢
③ 充分準(zhǔn)備
延長前戲時間(15分鐘以上)
使用水溶性潤滑劑
熱敷小腹放松肌肉
④ 善用輔助
非甾體止痛藥(同房前1小時服用)
肌肉松弛劑(需醫(yī)生指導(dǎo))
盆底肌放松訓(xùn)練
4. 同房會加重腺肌癥嗎?
不會直接加重病情,但需注意:
劇烈性交可能誘發(fā)子宮痙攣
長期疼痛回避可能影響夫妻關(guān)系
心理壓力會放大疼痛感受
醫(yī)生建議:
保持適度、溫和的性生活
疼痛持續(xù)加重應(yīng)及時就醫(yī)
伴侶的理解和支持至關(guān)重要
5. 患者真實(shí)問答
Q:同房后出血怎么辦?A:少量出血可觀察,持續(xù)出血需做婦科檢查排除其他病變。
Q:曼月樂環(huán)會影響性生活嗎?A:通常不會,環(huán)尾絲很軟,伴侶一般感覺不到。
Q:切除子宮后會影響性感受嗎?A:只要保留卵巢,多數(shù)人性生活質(zhì)量和術(shù)前無異。