腰椎間盤突出是骨頭錯(cuò)位嗎
腰椎間盤突出并非骨頭錯(cuò)位，而是椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核向外突出的病理狀態(tài)。腰椎間盤突出的形成主要與椎間盤退變、長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良、外傷及遺傳因素有關(guān)。
隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤含水量減少，彈性降低，纖維環(huán)脆弱易破裂。這是中老年患者發(fā)病的主要因素，可通過熱敷、低頻脈沖電刺激等物理緩解癥狀。
重體力勞動(dòng)或長(zhǎng)期搬運(yùn)重物會(huì)使腰椎間盤承受過大壓力。建議調(diào)整勞動(dòng)強(qiáng)度，使用護(hù)腰工具，必要時(shí)進(jìn)行核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練以分散椎間盤壓力。
久坐、彎腰駝背等錯(cuò)誤姿勢(shì)導(dǎo)致腰椎受力不均。應(yīng)保持正確坐姿，每1小時(shí)起身活動(dòng)，選擇符合人體工學(xué)的辦公座椅，游泳和瑜伽有助于改善脊柱力學(xué)平衡。
急性扭傷或墜落傷可能直接導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂。此類患者常伴有劇烈腰痛和下肢放射痛，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行磁共振檢查，明確突出程度后制定治療方案。
部分患者存在膠原蛋白合成異常等遺傳缺陷。這類人群更易早年發(fā)病，需特別注意避免吸煙、控制體重等危險(xiǎn)因素，定期進(jìn)行脊柱健康篩查。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)睡硬板床，避免久坐久站，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚膠，配合慢走、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。急性期需嚴(yán)格臥床休息，癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。康復(fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基等脊柱伸展訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腰椎穩(wěn)定性。
