滿月寶寶肺炎的早期癥狀表現(xiàn)有哪些
滿月寶寶肺炎早期癥狀主要表現(xiàn)為呼吸急促、拒奶或進(jìn)食減少、體溫異常、精神狀態(tài)改變以及咳嗽或喉間痰鳴。
1、呼吸急促：
新生兒正常呼吸頻率為每分鐘40-60次，若持續(xù)超過(guò)60次需警惕。肺炎患兒因肺部炎癥導(dǎo)致通氣障礙，可能出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)、胸骨上窩或肋間隙凹陷等代償性表現(xiàn)。觀察時(shí)應(yīng)脫去衣物，在安靜狀態(tài)下計(jì)數(shù)1分鐘腹壁起伏次數(shù)。
2、拒奶或進(jìn)食減少：
吸吮時(shí)會(huì)暫時(shí)加重缺氧，患兒常表現(xiàn)為吃奶時(shí)突然哭鬧、嗆奶或奶量下降50%以上。部分嬰兒可能出現(xiàn)口吐泡沫樣分泌物，這是因肺部炎癥刺激呼吸道腺體分泌增多所致。
3、體溫異常：
約60%新生兒肺炎出現(xiàn)發(fā)熱（腋溫＞37.5℃），但早產(chǎn)兒或體弱嬰兒可能表現(xiàn)為體溫不升（＜36℃）。體溫波動(dòng)往往伴隨手腳冰涼、皮膚花紋等末梢循環(huán)不良體征。
4、精神狀態(tài)改變：
正常新生兒每日睡眠約16-20小時(shí)，但清醒時(shí)反應(yīng)靈敏。肺炎早期可出現(xiàn)異常煩躁或嗜睡，表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧難以安撫，或?qū)ν饨绱碳し磻?yīng)遲鈍。部分患兒會(huì)有呻吟樣呼吸或面部青紫。
5、咳嗽或喉間痰鳴：
新生兒咳嗽反射較弱，可能僅表現(xiàn)為單聲咳或喉部呼嚕聲。聽(tīng)診肺部可聞及細(xì)濕啰音，但在家庭環(huán)境中更易通過(guò)貼近寶寶背部聽(tīng)到類似水泡破裂的聲響。
保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)者母親需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，人工喂養(yǎng)應(yīng)少量多次喂食。密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率和膚色變化，發(fā)現(xiàn)呼吸暫停、持續(xù)青紫或抽搐需立即就醫(yī)。康復(fù)期可進(jìn)行撫觸促進(jìn)肺循環(huán)，避免包裹過(guò)厚影響呼吸運(yùn)動(dòng)。
