糖尿病和高血壓的護(hù)理措施？
糖尿病和高血壓的護(hù)理措施主要包括飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物管理、血糖血壓監(jiān)測(cè)以及心理疏導(dǎo)。
控制總熱量攝入是糖尿病和高血壓患者飲食管理的核心。建議采用低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入量不超過(guò)5克，減少動(dòng)物脂肪和反式脂肪酸的攝入。增加膳食纖維攝入，選擇全谷物、新鮮蔬菜和低糖水果。糖尿病患者需注意碳水化合物定量分配，高血壓患者應(yīng)避免高鈉食品如腌制品、加工食品。
規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性和血管彈性。推薦每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車，分3-5次進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖血壓，避免空腹運(yùn)動(dòng)或極端天氣下鍛煉。合并心血管并發(fā)癥者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案。
糖尿病患者可能需要使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物，高血壓患者常用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服藥，不可自行調(diào)整劑量。注意藥物相互作用，如部分降壓藥可能影響血糖代謝。定期復(fù)診評(píng)估藥物和不良反應(yīng)。
糖尿病患者需定期檢測(cè)空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白，建議每周2-3次家庭血糖監(jiān)測(cè)。高血壓患者每日早晚測(cè)量血壓并記錄，注意測(cè)量前靜坐5分鐘。當(dāng)血糖持續(xù)高于13.9mmol/L或血壓超過(guò)180/110mmHg時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
慢性疾病易引發(fā)焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念訓(xùn)練、呼吸放松等方式緩解壓力。參加病友互助小組，與醫(yī)護(hù)人員保持良好溝通。家屬應(yīng)給予情感支持，幫助患者建立長(zhǎng)期管理的信心，避免因病情波動(dòng)產(chǎn)生自責(zé)或放棄心理。
建立健康生活方式是長(zhǎng)期管理的關(guān)鍵。每日保證7-8小時(shí)睡眠，戒煙限酒，維持適宜體重。可學(xué)習(xí)食物交換份法靈活安排飲食，烹飪時(shí)多用蒸煮燉等低油方式。根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度，冬季注意保暖防跌倒。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查，隨身攜帶疾病卡片和應(yīng)急糖果。通過(guò)記錄健康日記追蹤病情變化，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)共同制定個(gè)性化管理計(jì)劃。
