懷孕初期出血與月經(jīng)的區(qū)別主要體現(xiàn)在出血量、顏色、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀等方面。懷孕初期出血通常量少、色淡、時(shí)間短，可能伴有下腹隱痛；月經(jīng)出血?jiǎng)t量多、色鮮紅、持續(xù)3-7天，常伴隨腰酸腹脹。

懷孕初期出血多為點(diǎn)滴狀或少量褐色分泌物，僅需護(hù)墊即可應(yīng)對(duì)；月經(jīng)出血初期量少，隨后2-3天出血量明顯增多，需使用衛(wèi)生巾且每2-3小時(shí)更換。若妊娠出血量接近月經(jīng)量或出現(xiàn)血塊，需警惕先兆流產(chǎn)。

妊娠相關(guān)出血常呈淡粉色或咖啡色，系子宮內(nèi)膜少量剝離混合宮頸黏液所致；月經(jīng)血多為鮮紅或暗紅色，含脫落的子宮內(nèi)膜組織，后期可能呈現(xiàn)褐色。鮮紅色妊娠出血伴腹痛需立即就醫(yī)。

著床出血通常持續(xù)1-2天自行停止，黃體功能不足導(dǎo)致的出血可斷續(xù)持續(xù)數(shù)日；正常月經(jīng)周期為3-7天，出血量呈周期性變化。持續(xù)超過(guò)3天的妊娠出血需檢測(cè)孕酮水平。

懷孕出血可能伴隨乳房脹痛、尿頻、惡心等早孕反應(yīng)，腹痛多為隱痛；月經(jīng)期常見(jiàn)腰骶酸脹、下腹墜痛，部分女性會(huì)出現(xiàn)頭痛、情緒波動(dòng)等經(jīng)前期綜合征。劇烈腹痛伴出血提示宮外孕可能。

月經(jīng)出血按既往周期規(guī)律出現(xiàn)，出血前14天左右應(yīng)有排卵；妊娠出血可能發(fā)生在預(yù)期月經(jīng)前或后，與末次月經(jīng)時(shí)間不符。既往月經(jīng)規(guī)律者出現(xiàn)異常出血應(yīng)優(yōu)先驗(yàn)孕。

建議出現(xiàn)異常陰道出血時(shí)記錄出血起止時(shí)間、顏色變化及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。可適量增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜，補(bǔ)充鐵元素預(yù)防貧血。保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲。若出血持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲檢查和血HCG檢測(cè)以明確診斷。