孕婦發(fā)燒需優(yōu)先物理降溫,體溫超過38.5℃或持續(xù)不退應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。低熱可通過溫水擦浴、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)室溫緩解,避免自行用藥。
1.物理降溫是孕婦退燒的首選方法。體溫低于38.5℃時(shí),用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次10分鐘。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭,避免直接接觸皮膚。保持室溫在24-26℃,濕度50%-60%,穿著純棉透氣衣物。
2.補(bǔ)液方案需特別注意性。每小時(shí)飲用200ml溫開水,可加入少量檸檬汁或蜂蜜。電解質(zhì)補(bǔ)充選擇口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,避免運(yùn)動(dòng)飲料含糖量過高。湯類推薦冬瓜排骨湯、蘋果紅棗湯,既能補(bǔ)水又含礦物質(zhì)。忌飲濃茶、咖啡等利尿飲品。
3.藥物使用必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。對(duì)乙酰氨基酚是相對(duì)的退熱藥,單次劑量不超過500mg,間隔4-6小時(shí)。禁用阿司匹林可能引起胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉,布洛芬可能導(dǎo)致羊水減少。中成藥如連花清瘟含麻黃堿成分,可能影響胎盤供血。
4.病因監(jiān)測(cè)不可忽視。每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,觀察是否伴隨皮疹、宮縮或胎動(dòng)異常。泌尿系統(tǒng)感染常見于孕婦,需留意排尿灼痛感。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊要警惕妊娠高血壓。病毒性感冒通常3天內(nèi)退熱,細(xì)菌感染往往持續(xù)高熱。
孕婦發(fā)燒超過24小時(shí)未緩解,或體溫驟升至39℃以上,需立即產(chǎn)科就診。胎心監(jiān)護(hù)異常、陰道流血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn),應(yīng)呼叫急救車轉(zhuǎn)運(yùn)。就醫(yī)時(shí)攜帶詳細(xì)體溫記錄和用藥情況,避免穿過多衣物影響散熱。