南京治宮頸癌專業(yè)的醫(yī)院
南京治療宮頸癌專業(yè)的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)院均具備規(guī)范的宮頸癌診療體系，其中江蘇省人民醫(yī)院婦科腫瘤科以綜合治療模式見長，江蘇省腫瘤醫(yī)院在放射治療領域具有性，南京鼓樓醫(yī)院則依托現(xiàn)代化醫(yī)療設備開展化手術。以下從診療技術、醫(yī)療設備和臨床研究三個維度對五家重點醫(yī)院進行具體分析。
?江蘇省人民醫(yī)院婦科腫瘤科?
該科室建立了宮頸癌篩查-診斷-治療全流程管理體系，擁有江蘇省獲準開展宮頸癌四級腔鏡手術的資質(zhì)。臨床采用國際標準的FIGO分期系統(tǒng)，結合PET-CT、MRI等影像學檢查實施術前評估。針對不同分期患者開展保留生育功能手術、廣泛性子宮切除術等個性化術式，術后配合三維適形放療技術降低復發(fā)風險。2021年引進術中放療設備，實現(xiàn)腫瘤病灶的滅活。科室牽頭制定《江蘇省宮頸癌診療質(zhì)量控制標準》，近三年參與國際多中心藥物臨床試驗12項。
?江蘇省腫瘤醫(yī)院放射治療科?
作為國家臨床重點專科，該院配置Varian TrueBeam和Elekta Versa HD兩套直線加速器系統(tǒng)，可開展容積旋轉調(diào)強放療（VMAT）等放射治療技術。針對局部晚期宮頸癌患者，采用三維后裝腔內(nèi)放療聯(lián)合外照射的序貫，劑量誤差控制在2%以內(nèi)。2020年建立放射性粒子植入治療中心，對復發(fā)轉移病灶實施CT引導下的碘-125粒子植入。該院自主研發(fā)的放療計劃系統(tǒng)獲得CFDA認證，年均完成宮頸癌放療病例量居華東地區(qū)。
?南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤診療中心?
該中心配置達芬奇Xi手術機器人系統(tǒng)，實現(xiàn)宮頸癌術的微創(chuàng)化突破。對于IB1期以下患者，開展保留神經(jīng)的廣泛子宮切除術，術后尿潴留發(fā)生率降至8%以下。建立多學科聯(lián)合診療（MDT）機制，聯(lián)合病理科開展HPV分型檢測和PD-L1免疫組化檢測，為晚期患者提供靶向治療選擇。2022年引進術中冰凍切片快速診斷系統(tǒng)，將手術切緣評估時間縮短至20分鐘。中心參與制定的《宮頸癌腹腔鏡手術操作指南》被中華醫(yī)學會婦科腫瘤分會采納。
?東南大學附屬中大醫(yī)院腫瘤中心?
該中心重點發(fā)展宮頸癌分子靶向治療技術，常規(guī)開展循環(huán)腫瘤DNA檢測指導個體化治療。擁有全自動免疫組化分析平臺，可檢測PIK3CA、KRAS等12種基因突變。針對復發(fā)轉移患者，建立包含貝伐珠單抗、帕博利珠單抗等7種靶向藥物的臨床試驗體系。2021年建成江蘇省宮頸癌生物樣本庫，累計收集組織樣本3000余例。中心自主研發(fā)的宮頸癌預后預測模型獲得國家發(fā)明專利，預測準確率達89.6%。
?南京市第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科?
該科室側重宮頸癌綜合治療的質(zhì)量控制，建立包含8個質(zhì)控指標的PDCA管理體系。化療方案嚴格執(zhí)行NCCN指南標準，配置全密閉式配藥系統(tǒng)和輸液管理系統(tǒng)，確保給藥度。對骨轉移患者開展CT引導下骨水泥成形術，疼痛緩解率超過90%。2023年引進腫瘤熱療系統(tǒng)，聯(lián)合化療實現(xiàn)增敏效應。科室參與編寫的《宮頸癌化療不良反應處理專家共識》被納入國家衛(wèi)健委培訓教材，近三年患者治療完成率保持在95%以上。
