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成都肝硬變時(shí)門(mén)靜脈高壓的成因解析

2023-11-27 09:23:34
四川華西肝病研究所附屬門(mén)診部
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肝臟是人體重要的內(nèi)臟器官,負(fù)責(zé)多種重要的生理功能。其中,門(mén)靜脈是肝臟的主要供血管,負(fù)責(zé)將含有營(yíng)養(yǎng)和氧氣的血液輸送到肝臟。然而,當(dāng)肝臟出現(xiàn)硬化(也稱為肝硬變)時(shí),門(mén)靜脈的壓力可能會(huì)升高,這就是我們所說(shuō)的門(mén)靜脈高壓。那么,肝硬變時(shí)門(mén)靜脈高壓是如何引起的呢?本文將從多個(gè)角度進(jìn)行詳細(xì)解析。

1. 肝硬化導(dǎo)致的血流阻力增加:

肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝臟組織的纖維化和結(jié)構(gòu)改變,使得肝臟內(nèi)的血管受到壓迫,血流阻力增加。這種阻力的增加會(huì)使得門(mén)靜脈內(nèi)的血液回流受阻,從而導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力升高。

2. 肝硬化導(dǎo)致的血容量減少:

肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝臟的功能減退,包括合成白蛋白的能力下降。白蛋白是維持血容量的重要成分,其含量的減少會(huì)導(dǎo)致血容量減少,從而使得門(mén)靜脈內(nèi)的血液回流受阻,進(jìn)一步導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力升高。

3. 肝硬化導(dǎo)致的側(cè)支循環(huán)開(kāi)放:

為了緩解門(mén)靜脈高壓,肝臟會(huì)通過(guò)開(kāi)放側(cè)支循環(huán)來(lái)減輕壓力。這些側(cè)支循環(huán)主要包括食管靜脈曲張、直腸靜脈曲張等。然而,這些側(cè)支循環(huán)的開(kāi)放也會(huì)使得血液回流受阻,從而進(jìn)一步加重門(mén)靜脈高壓。

4. 肝硬化導(dǎo)致的肝功能不全:

肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝臟的解毒、合成、儲(chǔ)存等多種功能受損,從而影響全身的血液循環(huán)。這種影響可能會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈內(nèi)的血液回流受阻,從而引起門(mén)靜脈高壓。

5. 肝硬化導(dǎo)致的脾臟腫大:

肝硬化會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大,脾臟腫大會(huì)壓迫到門(mén)靜脈,使得門(mén)靜脈內(nèi)的血液回流受阻,從而引起門(mén)靜脈高壓。

總結(jié)來(lái)說(shuō),肝硬變時(shí)門(mén)靜脈高壓的成因是多方面的,包括肝硬化導(dǎo)致的血流阻力增加、血容量減少、側(cè)支循環(huán)開(kāi)放、肝功能不全以及脾臟腫大等。這些因素相互作用,共同導(dǎo)致了門(mén)靜脈高壓的發(fā)生。因此,對(duì)于肝硬變患者來(lái)說(shuō),控制好這些因素,降低門(mén)靜脈高壓的風(fēng)險(xiǎn),是非常重要的。

四川華西肝病研究所位于成都市金牛區(qū)梁家巷十字路口處,已有37年的肝臟類(lèi)疾病診療史,作為西南地區(qū)肝病診療基地,四川華西肝病研究所在肝臟類(lèi)疾病的研究、預(yù)防、診斷及治療始終處于國(guó)內(nèi)前沿水平,成都肝病專(zhuān)科醫(yī)院,肝病治療好選擇。

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