四川肝病專科醫(yī)院：慢性乙肝患者除了肝功能檢查外，還需要哪些定期檢查？
慢性乙型肝炎（慢乙肝）是一種需要長期管理的疾病，除了定期的肝功能檢查外，患者還需要進(jìn)行一系列的檢查以監(jiān)測病情的變化和治療的效果。以下是慢性乙肝患者需要定期進(jìn)行的檢查項(xiàng)目：
乙肝病毒學(xué)指標(biāo)：乙肝兩對半：包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（HBeAb）和乙肝核心抗體（HBcAb）。這些指標(biāo)有助于了解病毒的復(fù)制情況及病人的傳染性。
HBV-DNA：衡量病毒在體內(nèi)載量的重要手段，能夠評估病毒復(fù)制活躍程度及傳染性，并可用于監(jiān)測抗病毒治療的效果。
甲胎蛋白（AFP）：甲胎蛋白是一種腫瘤標(biāo)志物，對于慢性乙肝患者而言，監(jiān)測AFP水平有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
腹部B超：通過定期檢查B超，可了解病人肝臟的大小、形態(tài)、門脈內(nèi)徑、脾臟厚度和有無腹水等，據(jù)此判定病情是否向肝硬化的方向轉(zhuǎn)變，或有無占位性病變（肝癌）。
血常規(guī)：包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血色素、血小板等。如血小板輕度降低，提示肝硬化處于早期階段；如果血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞等項(xiàng)目均下降，提示脾功能亢進(jìn)，肝硬化進(jìn)入中晚期階段。
肝臟硬度值測定（LSM）：通過非侵入性的方法，如FibroScan，可以評估肝纖維化程度，指導(dǎo)治療策略和判斷預(yù)后。
肝纖維化指標(biāo)：包括透明質(zhì)酸、III型前膠原、層粘連蛋白以及IV型膠原等，又稱為肝纖四項(xiàng)，其升高往往提示肝纖維化。
其他檢測：根據(jù)所使用的藥物不同，需要檢測腎功能、電解質(zhì)、甲狀腺功能、抗核抗體等檢查。例如，使用核苷酸類藥物如阿德福韋酯和替諾福韋治療時(shí)可能發(fā)生腎功能損害，需要檢查腎功能、血磷等以及血乳酸水平。
慢性乙肝患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議，定期進(jìn)行上述檢查，以確保病情得到及時(shí)的監(jiān)控和適當(dāng)?shù)闹委煛＿@些檢查項(xiàng)目有助于評估肝臟的健康狀況，監(jiān)測病毒活動(dòng)，以及早期發(fā)現(xiàn)可能的并發(fā)癥，如肝硬化和肝癌。
