直腸癌的轉(zhuǎn)移途徑是什么 直腸癌造口還納手術(shù)
直腸癌的轉(zhuǎn)移途徑是什么
直腸癌是我們必須要關(guān)注的一類疾病了。事實上,很多人都不清楚從什么地方下手來進行相應(yīng)的預(yù)防和治療,就是因為大家對直腸癌的轉(zhuǎn)移途徑?jīng)]有一個清楚的認(rèn)識。下面就給大家說一下直腸癌的轉(zhuǎn)移途徑是什么。
直接浸潤:癌腫一旦在黏膜上發(fā)生,在腸壁上可向3個方向浸潤生長:A.環(huán)繞腸管周徑生長,一般累及腸管1周約需1年半以上的時間。B.沿腸管縱向生長,一般遠(yuǎn)側(cè)腸壁內(nèi)擴散很少超過3cm,絕大多數(shù)在2cm以內(nèi)。C.向深層浸潤,浸潤越深,發(fā)生淋巴及血道轉(zhuǎn)移的機會也就越高。直接浸潤的速度與腫瘤惡性程度有關(guān)。
淋巴轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞通過直接浸潤淋巴管或經(jīng)細(xì)胞外間隙滲入淋巴管而發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。腹膜反折以上的直腸淋巴引流只向上方,反折以下的直腸淋巴引流主要向上,同時也可向兩側(cè),只有在向上的淋巴引流被阻塞時,才逆轉(zhuǎn)向下。這些淋巴引流方向?qū)嶋H上也代表了腫瘤淋巴道轉(zhuǎn)移的方向。淋巴轉(zhuǎn)移的發(fā)生率與癌腫浸潤范圍、深度、腫瘤類型及惡性程度密切相關(guān)。
血行播散:直腸的靜脈主要匯流到門靜脈系統(tǒng),因此肝臟是易受累的臟器。診斷大腸癌時已有10%~15%的病例有肝轉(zhuǎn)移。可有許多個腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肝臟,但轉(zhuǎn)移的大多數(shù)癌細(xì)胞處于休眠狀態(tài),只有少數(shù)腫瘤細(xì)胞發(fā)展成為轉(zhuǎn)移癌。轉(zhuǎn)移癌多在肝臟表面,一般呈多發(fā)性。肺是第二個極易受累的臟器。其他如骨、腦等也可發(fā)生轉(zhuǎn)移。血行播散的發(fā)生率與直腸癌腫位置密切相關(guān),腹膜反折線以下直腸癌的血行播散發(fā)生率明顯高于腹膜反折線以上的直腸癌,而且離肛門越近,血行播散發(fā)生率越高。
種植轉(zhuǎn)移:常見于3種情況:A.腹腔內(nèi)種植:當(dāng)癌細(xì)胞向腸壁深部浸潤突破漿膜時,可脫落到腹腔內(nèi)其他臟器表面繼續(xù)生長,形成腹腔內(nèi)種植性轉(zhuǎn)移。好發(fā)部位有大網(wǎng)膜、腸系膜、盆腔腹膜等,以盆腔Douglas窩(直腸子宮陷窩)附近較為常見。腹膜種植廣泛時常伴癌性腹水。B.腸腔內(nèi)種植:癌細(xì)胞在完整的黏膜上一般不易種植,但如黏膜有破損,則可在破損處發(fā)生種植;C.手術(shù)傷口種植:手術(shù)時可將癌細(xì)胞帶到手術(shù)野及傷口引起醫(yī)源性種植。
這些就是直腸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑了。大部分人都不清楚這些,在進行治療的時候,也沒有一個好的章程,這對于整個的治療是非常不利的。希望這些都能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭尨蠹以缛罩蹦c癌。
直腸癌造口還納手術(shù) 如何進行直腸癌手術(shù)
由于直腸癌是一種復(fù)雜的疾病。我們在認(rèn)識和了解的過程中,如果要做手術(shù),就要根據(jù)醫(yī)學(xué)上的相關(guān)條件來進行深入的了解,尤其是關(guān)于直腸癌造口還納手術(shù)的情況,一定要認(rèn)識清楚。接下來,我們就幫助部分患者認(rèn)識一下。
直腸癌造口還納手術(shù)是在全身麻醉的情況下來進行的,手術(shù)方式采取開刀的手術(shù)形式,如果情況好,可以采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)過程通過將造口腸管切除,然后將兩端的腸管重新吻合,從而恢復(fù)腸道的正常連續(xù)性,后將連接物和的腸管回納腹腔,組成縫合好傷口,從而完成造口腸管還納術(shù),這基本上就是還納手術(shù)的基本情況,如果手術(shù)過程中有感染的現(xiàn)象,一定要及時進行預(yù)防,不要導(dǎo)致感染問題加重。,不然,手術(shù)后期的危害更大。
進行直腸造口還納手術(shù)前一定要做一下腸鏡檢查,確定患者腸道的正確位置以及是否通暢的情況,才可以進行手術(shù),這樣也是為了能確保手術(shù)的進行。一般來說,直腸造口還納手術(shù)后得三個月或者是半年內(nèi)患者的傷口就可以基本恢復(fù)健康,但是間一定要記得到醫(yī)院再做一下復(fù)查,如果傷口已經(jīng)完全痊愈,沒有任何問題,這樣才能夠證明手術(shù)完全成功了,如果手術(shù)后患者還有一些其它的突發(fā)性問題,要及時和醫(yī)生進行溝通。
直腸癌手術(shù)后為了能避免復(fù)發(fā)的情況或者是轉(zhuǎn)移的問題發(fā)生,對于應(yīng)該注意的事項要了解清楚,手術(shù)后需要采取常規(guī)的化療方式來進行治療,從而降低復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移。其次,還納手術(shù)也存在一定的風(fēng)險性。所以,對于手術(shù)過程中風(fēng)險概率要進行評估,這才是重要的。
直腸癌媽媽以命換命保孩子 直腸癌如何早知道
前段時間有一篇新聞引起人們的廣泛關(guān)注,那就是一位患有直腸癌的媽媽寧愿以命換命也要保住孩子。原來在她懷孕6個月的時候,被檢查出來得了直腸癌。要想這樣的事情不再發(fā)生,要做到對直腸癌的早期發(fā)現(xiàn)和治療,當(dāng)自己出現(xiàn)大便習(xí)慣異常、無明顯原因的便秘和腹瀉交替出現(xiàn)的情況就要及時到醫(yī)院進行檢查了。
一般我們的身體有疾病的話就會表現(xiàn)出一系列的癥狀,但是直腸癌的早期大多沒有什么癥狀表現(xiàn),等發(fā)展到中期可能會出現(xiàn)大便頻率改變、大便帶血、大便變細(xì)、墜脹感等癥狀。隨著病情發(fā)展,到后來更會有便秘、腹痛等癥狀出現(xiàn)。如果患者有上述癥狀的話建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,千萬不要將上述癥狀簡單的歸結(jié)為痔瘡。
直腸癌如何早知道,直腸癌檢查
1、直腸指檢:專家強調(diào)直腸指檢是診斷直腸癌的重要步驟,大約70%以上的直腸癌患者在就診的時候會通過直腸指檢被發(fā)現(xiàn),在檢查的時候可以觸及到質(zhì)硬且凹凸不平的包塊;尤其是到了直腸癌晚期,還會被觸及到腸腔狹窄包塊,并且固定的指套還會出現(xiàn)含糞的污濁膿血。
2、直腸鏡檢:直腸鏡檢查也是診斷直腸癌的重要手段,不但能夠觀察到腫瘤的大小和形狀,甚至連具體部位也能夠被發(fā)現(xiàn),還可以直接取組織出來作病理檢測。
3、病理學(xué)檢查:病理學(xué)檢查確診直腸癌的重要依據(jù)。之所以要做病理學(xué)檢查,是為了對直腸癌進行準(zhǔn)確的診斷,以免誤診誤治。
另外,如果懷疑有直腸癌還要做一些輔助檢查,比如說直腸指診、大便潛血檢查、內(nèi)鏡檢查、鋇劑灌腸檢查以及其它B超、CT、CEA等檢查。
以上就是專家對于如何早知道患有直腸癌的相關(guān)介紹,首先我們應(yīng)該觀察自己的身體健康狀況,如果出現(xiàn)異常情況及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查和診斷,確診為直腸癌后積極接受治療,這才是防治直腸癌的正確方式。