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口氣臭的原因

來源:博禾知道

2022-05-18 17:17 20人閱讀

問題描述:我感覺自己以前沒有口臭的情況,最近這陣子一直有口臭。口氣臭的原因是什么?

醫(yī)生回答(1)

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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
臉上長斑是不是內(nèi)分泌失調(diào)了

臉上長斑可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),但也可能由紫外線照射、皮膚老化、遺傳因素、藥物影響等原因引起。內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的色斑通常伴隨月經(jīng)紊亂、痤瘡等癥狀,需結(jié)合激素水平檢測判斷。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

雌激素水平異常會刺激黑色素細胞活性,常見于多囊卵巢綜合征、更年期等疾病。這類色斑多對稱分布于顴骨,可能伴隨潮熱、情緒波動。需通過婦科檢查及激素六項確診,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等調(diào)節(jié)激素,配合氨甲環(huán)酸片抑制色素沉淀。

2、紫外線照射

長期日曬會加速黑色素合成,形成曬斑或老年斑。此類斑點多出現(xiàn)在顴骨、前額等暴露部位,邊界清晰。建議全年使用SPF30以上防曬霜,外出時配合物理遮擋。已形成的色斑可嘗試氫醌乳膏或激光治療,但需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

3、皮膚自然老化

隨著年齡增長,皮膚代謝減緩導(dǎo)致黑色素代謝障礙,形成老年性色素斑。多表現(xiàn)為散布的淺褐色斑點,常見于40歲以上人群。可通過維生素E乳膏保養(yǎng),嚴重者考慮果酸煥膚等醫(yī)美手段,但需評估皮膚耐受性。

4、遺傳因素

雀斑等遺傳性色斑多在兒童期出現(xiàn),與MC1R基因突變相關(guān)。表現(xiàn)為鼻梁、面頰部的淺褐色點狀斑,夏季顏色加深。此類斑點一般無須治療,若影響美觀可選用Q開關(guān)激光,但存在復(fù)發(fā)可能。

5、藥物影響

長期服用避孕藥、抗癲癇藥等可能誘發(fā)黃褐斑。藥物成分干擾酪氨酸酶活性,導(dǎo)致面部彌漫性棕褐色斑片。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,同時聯(lián)合維生素C導(dǎo)入等淡化色斑的輔助治療。

建議每日補充富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,有助于抑制黑色素生成。避免熬夜及高糖飲食,規(guī)律運動可改善內(nèi)分泌環(huán)境。使用含煙酰胺的護膚品時需先測試皮膚耐受性,若色斑短期內(nèi)迅速增多或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時到皮膚科或內(nèi)分泌科就診。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
苦杏仁泡腳有什么好處

苦杏仁泡腳有助于緩解疲勞、改善皮膚干燥、促進血液循環(huán)等。苦杏仁含有多種活性成分,通過泡腳可發(fā)揮局部作用,適合日常保健使用。

苦杏仁中的苦杏仁苷等成分具有輕微抗炎和舒緩作用,泡腳時溫?zé)岽碳づ浜嫌行С煞譂B透,能放松足部肌肉并軟化角質(zhì)層。對于長期站立或行走導(dǎo)致的足部酸脹,苦杏仁泡腳可減輕不適感。水溫建議控制在40度左右,時間不超過30分鐘,避免皮膚過度脫脂。

皮膚干燥或輕度皸裂者通過苦杏仁泡腳可增強角質(zhì)層含水量,其油脂成分能在皮膚表面形成保護膜。但糖尿病患者或足部有開放性傷口時應(yīng)避免使用,防止感染風(fēng)險。泡腳后及時擦干并涂抹保濕劑效果更佳。

苦杏仁泡腳可作為日常養(yǎng)生方式,建議每周使用2-3次,配合適度足部按摩效果更好。使用前需確認無苦杏仁過敏史,孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)謹慎。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等異常反應(yīng)應(yīng)立即停用并沖洗。保持規(guī)律作息和均衡飲食能增強泡腳養(yǎng)生效果。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
介入栓塞治療的副作用
介入栓塞治療的副作用包括術(shù)后疼痛、感染風(fēng)險、血管并發(fā)癥以及可能的器官功能受損,但大多數(shù)情況下這些問題是可控的。了解這些副作用的原因,并采取有效的預(yù)防和處理措施,可以幫助患者更好地面對和恢復(fù)。 1、術(shù)后疼痛 介入栓塞治療可能導(dǎo)致局部或手術(shù)部位的疼痛,這是由于血管被栓塞引發(fā)的局部組織缺血反應(yīng)。疼痛強度因手術(shù)部位和個人耐受性而異。對于術(shù)后疼痛,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥,例如布洛芬或?qū)σ阴0被樱槐匾獣r,可局部冷敷來緩解癥狀。保持充分休息也有助于減少疼痛的發(fā)生。 2、感染風(fēng)險 手術(shù)過程中,如果操作不當(dāng)或術(shù)后護理不足,可能導(dǎo)致感染,如傷口部位的紅腫、發(fā)熱等表現(xiàn)。為預(yù)防感染,手術(shù)操作過程中必須嚴格無菌,術(shù)后患者應(yīng)定期換藥,保持手術(shù)部位清潔。如果出現(xiàn)感染癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能會根據(jù)情況選擇口服或靜脈注射抗生素,如頭孢類、阿莫西林等。 3、血管并發(fā)癥 血管并發(fā)癥包括血栓形成、血腫或動脈痙攣。這些可能是由于導(dǎo)管插入或栓塞劑操作引起的。患者術(shù)后可能會出現(xiàn)局部腫脹、淤青。預(yù)防這些問題需要嚴格規(guī)范手術(shù)操作,術(shù)后應(yīng)避免長時間站立或者進行劇烈活動。如果出現(xiàn)較嚴重的血管損傷,如持續(xù)性高腫脹,應(yīng)及時就醫(yī)檢查血管狀況。 4、器官功能受損 栓塞操作可能因血流中斷導(dǎo)致目標器官功能一時性影響,尤其是肝栓塞、子宮肌瘤栓塞等手術(shù)。例如,肝栓塞后可能出現(xiàn)肝功能異常。醫(yī)生會根據(jù)患者情況監(jiān)測器官功能,建議患者攝入清淡易消化的飲食,避免油膩和刺激性食物,幫助器官恢復(fù)。 介入栓塞治療的副作用通常受控且發(fā)生率相對較低,但術(shù)后患者需密切關(guān)注身體變化,并嚴格遵循醫(yī)生的康復(fù)建議。如果出現(xiàn)任何不適,應(yīng)立即與醫(yī)生溝通以確保康復(fù)進程順利。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
水痘一般什么時間最癢
水痘通常在皮疹出現(xiàn)后的1-2天瘙癢感最強,此時水痘皰疹逐漸發(fā)展成水泡,會刺激皮膚表層神經(jīng),造成瘙癢。為減輕不適,可采取止癢的藥物、皮膚護理和良好衛(wèi)生習(xí)慣等措施。 1、為什么在此階段最癢 水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,在水痘皮疹形成初期,紅斑轉(zhuǎn)為水泡時,毒素會刺激皮膚神經(jīng)末梢,引發(fā)明顯瘙癢。這種瘙癢感是感染后身體免疫反應(yīng)的一部分,同時也發(fā)生在病毒力求擴散階段。1-2天是癥狀最為明顯、瘙癢最強烈的時期。皮膚再生和修復(fù)過程中瘙癢可能稍有緩解,但過多抓撓皰疹會增加感染風(fēng)險。 2、如何有效緩解瘙癢 為了減少瘙癢不適,阻止皮膚損傷及二次感染,可以采取以下方法: 局部藥物治療:可以使用爐甘石洗劑或抗組胺類外用藥物涂抹患處,緩解瘙癢。注意避免涂抹過量的藥物,以免阻礙皮膚呼吸。 口服抗組胺藥:如撲爾敏氯苯那敏或西替利嗪,可有效緩解因過敏反應(yīng)引起的皮膚瘙癢,但需遵醫(yī)囑服用。 冰敷緩解刺激:在不破壞皰疹的情況下,用干凈的冰袋或濕冷毛巾輕敷皮膚,有助于鎮(zhèn)靜神經(jīng),減輕瘙癢感。 3、日常護理及生活注意事項 保持皮膚清潔:及時清洗身體以防細菌感染,建議用溫水淋浴,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。洗澡后用柔軟毛巾輕輕拍干皮膚。 剪短指甲,避免抓撓:抓撓水皰不僅會破壞皮膚屏障,還可能導(dǎo)致局部感染和疤痕形成。剪短指甲或戴上軟手套可減少抓傷概率,特別適用于兒童。 穿寬松透氣的衣物:選擇棉質(zhì)衣物以幫助皮膚透氣,減少摩擦對皰疹的刺激。 瘙癢是水痘恢復(fù)中的自然階段,為了降低瘙癢感對生活的影響,可以綜合藥物與護理方法進行處理。如果瘙癢特別嚴重、皰疹有明顯感染,建議盡快就醫(yī)以尋找更適合的治療方式。合理管理瘙癢不僅有助于緩解癥狀,還能減少水痘感染后的并發(fā)癥風(fēng)險。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
第5拓骨基底骨折能恢復(fù)嗎?

第五跖骨基底骨折通常可以恢復(fù),恢復(fù)情況與骨折類型、治療方式和個體差異有關(guān)。主要影響因素有骨折嚴重程度、治療方法選擇、康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范性、營養(yǎng)支持和年齡因素。

1、骨折嚴重程度

無移位的線性骨折通過石膏固定4-6周即可愈合,愈合后較少遺留功能障礙。粉碎性骨折或伴有明顯移位的骨折可能需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,恢復(fù)時間延長至8-12周。關(guān)節(jié)面受累的骨折可能影響足部生物力學(xué)功能,需更嚴格評估。

2、治療方法選擇

保守治療適用于穩(wěn)定性骨折,采用短腿石膏固定并避免負重。手術(shù)治療多選用克氏針或微型鋼板固定,術(shù)后早期開始非負重活動。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可能需要關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位,精確恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整度。

3、康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范性

拆除固定后需進行漸進性康復(fù)訓(xùn)練,初期以踝泵運動、足趾抓握訓(xùn)練為主。中期加入足踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和本體感覺訓(xùn)練,后期逐步恢復(fù)負重行走。不規(guī)范的康復(fù)可能造成關(guān)節(jié)僵硬或慢性疼痛。

4、營養(yǎng)支持

骨折恢復(fù)期需保證每日鈣攝入量達到1000-1200毫克,維生素D補充有助于鈣質(zhì)吸收。蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)維持在每公斤體重1.2-1.5克,促進骨痂形成。吸煙和過量飲酒會顯著延緩骨折愈合進程。

5、年齡因素

兒童患者因骨骼生長活躍,通常4-6周即可完全恢復(fù)。中青年患者愈合時間約6-8周,老年患者可能延長至10-12周。骨質(zhì)疏松患者需同步進行抗骨質(zhì)疏松治療,降低再骨折風(fēng)險。

骨折恢復(fù)期間建議保持均衡飲食,適當(dāng)增加奶制品、深綠色蔬菜和魚類攝入。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進,避免過早負重或劇烈運動。定期復(fù)查X線片評估愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應(yīng)及時就醫(yī)。戒煙限酒、控制體重有助于提升恢復(fù)質(zhì)量,合并糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖水平。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩肺炎不咳嗽有痰怎么辦

小孩肺炎不咳嗽有痰可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、密切觀察等方式處理。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

家長需幫助孩子保持呼吸道通暢,可通過拍背促進痰液排出。拍背時手掌呈空心狀,從背部下方輕輕向上拍打,每次持續(xù)幾分鐘,重復(fù)進行有助于松動痰液。室內(nèi)濕度維持在適宜水平,使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度,避免痰液黏稠難以排出。讓孩子多喝水,有助于稀釋痰液。

2、調(diào)整飲食

飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入,補充維生素和礦物質(zhì)。避免食用辛辣刺激性食物,減少痰液分泌。可適量食用具有潤肺作用的食物,如梨、百合等。少量多次飲水,保持體內(nèi)水分充足,幫助痰液稀釋。避免過甜或過咸食物,防止加重呼吸道不適。

3、藥物治療

需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,常用祛痰藥物包括氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦口服溶液等。針對細菌感染引起的肺炎,可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥期間家長需觀察孩子反應(yīng),如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

4、物理治療

可采用霧化吸入治療幫助稀釋痰液,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、吸入用異丙托溴銨溶液等。霧化治療需在專業(yè)指導(dǎo)下進行,家長需掌握正確操作方法。體位引流也是一種有效方法,根據(jù)病變部位采取不同體位,利用重力作用促進痰液排出。治療過程中需密切觀察孩子呼吸狀況。

5、密切觀察

家長需密切監(jiān)測孩子體溫、呼吸頻率和精神狀態(tài)變化。記錄痰液性狀和排出量,觀察有無呼吸困難、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)。如出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、精神萎靡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查胸片或血常規(guī),評估治療效果。保持充足休息,避免劇烈活動加重肺部負擔(dān)。

小孩肺炎期間家長需特別注意護理細節(jié),保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。根據(jù)天氣變化及時增減衣物,防止受涼加重病情。飲食營養(yǎng)均衡但不過量,少量多餐減輕胃腸負擔(dān)。恢復(fù)期適當(dāng)進行溫和活動,增強體質(zhì)促進康復(fù)。遵醫(yī)囑完成全程治療,避免病情反復(fù)。定期隨訪檢查,確保肺部完全恢復(fù)。建立良好生活習(xí)慣,增強免疫力預(yù)防呼吸道感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
先天性髖脫位能走路嗎

先天性髖脫位患者能否走路需根據(jù)病情嚴重程度決定。輕度脫位經(jīng)過規(guī)范治療后通常可以正常行走,重度脫位未經(jīng)治療則可能無法行走。先天性髖脫位可能與遺傳因素、胎位異常、關(guān)節(jié)松弛等因素有關(guān),建議盡早就醫(yī)評估。

早期發(fā)現(xiàn)的輕度髖關(guān)節(jié)脫位通過支具固定、手法復(fù)位等保守治療,多數(shù)患兒在1-2歲可逐步恢復(fù)行走功能。治療期間需定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)發(fā)育情況,配合康復(fù)訓(xùn)練增強肌肉力量。行走時可能出現(xiàn)輕微跛行,但隨著骨骼發(fā)育會逐漸改善。

未及時治療的重度脫位會導(dǎo)致髖臼發(fā)育不良、股骨頭變形等結(jié)構(gòu)性改變。3歲以上患兒可能已形成代償性步態(tài),表現(xiàn)為明顯跛行或鴨步。晚期病例即使手術(shù)矯正,也可能遺留關(guān)節(jié)活動受限。部分成人患者需依賴助行器行走,嚴重者可能繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。

建議在新生兒期通過髖關(guān)節(jié)B超篩查,6個月內(nèi)是保守治療黃金期。患兒行走訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免過早負重加重畸形。日常注意補充維生素D和鈣質(zhì),選擇寬松衣物便于護理。定期隨訪至骨骼發(fā)育成熟,必要時需進行骨盆截骨等手術(shù)治療。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兩肋疼痛看什么科?

兩肋疼痛建議就診普外科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科或骨科。兩肋疼痛可能與肋軟骨炎、胃炎、胸膜炎、心絞痛、肋骨骨折等因素有關(guān)。

一、普外科

普外科主要處理肋軟骨炎、肋骨骨折等骨骼肌肉問題。肋軟骨炎表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹,可能與外傷或反復(fù)勞損有關(guān)。肋骨骨折通常由外力撞擊導(dǎo)致,伴隨呼吸時疼痛加劇。普外科醫(yī)生可通過觸診、X光或CT檢查明確診斷,必要時進行固定或鎮(zhèn)痛治療。

二、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科適合排查胃炎、膽囊炎等消化系統(tǒng)疾病。胃炎引起的疼痛常位于左上腹并向肋部放射,多與幽門螺桿菌感染或飲食刺激有關(guān)。膽囊炎可能導(dǎo)致右肋下絞痛,尤其在進食油膩食物后加重。胃鏡、腹部超聲和幽門螺桿菌檢測是常用診斷手段。

三、呼吸內(nèi)科

呼吸內(nèi)科可診斷胸膜炎、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病。胸膜炎的疼痛隨深呼吸加重,可能伴有發(fā)熱和咳嗽。肺炎除肋部隱痛外,常有咳痰、氣促等癥狀。醫(yī)生會通過聽診、胸部X光或CT評估肺部情況,必要時進行痰培養(yǎng)檢查。

四、心血管內(nèi)科

心絞痛、心肌梗死等心臟問題可能表現(xiàn)為左肋區(qū)壓榨性疼痛。疼痛常向左肩背部放射,伴隨胸悶、出汗,活動后加重。心電圖、心肌酶譜和冠脈造影是重要檢查手段。此類疾病需緊急處理,延誤可能危及生命。

五、骨科

骨科主要處理脊椎病變引發(fā)的牽涉痛。胸椎間盤突出、脊柱側(cè)彎可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致肋間神經(jīng)痛,表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛。醫(yī)生會通過脊柱觸診、MRI等檢查評估神經(jīng)受壓情況,采用物理治療或手術(shù)解除壓迫。

兩肋疼痛患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和負重。飲食宜清淡,少食多餐以減少胃腸刺激。急性疼痛時可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣,但持續(xù)或加重的疼痛須及時就醫(yī)。監(jiān)測是否出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、意識模糊等危重癥狀,心血管相關(guān)疼痛需立即撥打急救電話。康復(fù)期可進行適度拉伸運動改善肋間肌柔韌性,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
感冒了可以打預(yù)防針嗎
感冒期間不建議打預(yù)防針,因為身體正處于對抗病毒的狀態(tài),疫苗接種可能會增加身體負擔(dān)或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。建議待感冒癥狀完全消失、身體恢復(fù)健康后再接種疫苗。 1、感冒期間打預(yù)防針的風(fēng)險 感冒是由病毒引起的常見急性呼吸道感染。身體在感冒時免疫系統(tǒng)正全力應(yīng)對病毒入侵,如果此時接種疫苗,可能會進一步刺激免疫系統(tǒng),導(dǎo)致發(fā)熱、頭痛或注射部位紅腫等不良反應(yīng)。而且打預(yù)防針的效果可能因此受到影響,疫苗可能無法激發(fā)身體產(chǎn)生理想的免疫應(yīng)答,因此并不推薦在感冒期間接種疫苗。 2、疫苗的接種注意事項 a. 必須在身體完全恢復(fù)后接種,一般建議待感冒癥狀消失后再進行,通常需等待1-2周。 b. 接種疫苗前需測量體溫,確保沒有發(fā)熱狀況體溫超過37.5℃不宜接種。 c. 接種前需如實告知醫(yī)生目前的健康狀態(tài),包括近期是否感冒、是否正在服用藥物等。 3、如何提高免疫力避免頻繁感冒 a. 飲食:多攝取富含維生素C的食物,如柑橘類水果、獼猴桃等,這有助于增強免疫力。 b. 作息:保證充足睡眠,睡眠不足會降低免疫系統(tǒng)的功能,增加感冒的風(fēng)險。 c. 鍛煉:規(guī)律性的運動可以增強免疫系統(tǒng),如小跑或快走等有氧運動每周保持3-5次。 感冒是身體正在對抗感染的信號,建議在感冒完全痊愈后再打預(yù)防針,以確保疫苗接種的安全性與有效性。如果有疑問,最好咨詢醫(yī)生以獲得針對性的專業(yè)建議,保護自己和家人的健康。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

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