精神病院的治療通常采用綜合干預(yù)模式,包括藥物治療、心理治療、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練等。主要方法有抗精神病藥物控制癥狀、認(rèn)知行為療法改善心理狀態(tài)、無(wú)抽搐電休克治療緩解重癥、工娛療法促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)、家庭干預(yù)提高支持系統(tǒng)穩(wěn)定性。具體方案需根據(jù)患者病情由精神科醫(yī)生制定。

1、藥物治療

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精神病院是如何治療的

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2025-07-04 08:29 11人閱讀

問(wèn)題描述:精神病院是如何治療的

醫(yī)生回答(1)

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精神病是有一定的遺傳趨勢(shì)的,所以是有可能性的!建議:不是一定會(huì)出現(xiàn)遺傳,所以不必過(guò)度緊張!
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治嚴(yán)重精神分裂
嚴(yán)重精神分裂是一種嚴(yán)重的精神疾病,需要專業(yè)醫(yī)生的幫助進(jìn)行治療。常規(guī)的治療方法包括藥物治療和心理治療,可以顯著幫助減輕癥狀和提高生活質(zhì)量。同時(shí),建立一個(gè)良好的社會(huì)支持系統(tǒng)和遵循穩(wěn)定的生活方式也非常重要,以幫助患者更好地應(yīng)對(duì)和管理自己的病情。最重要的是,患者和家人的積極合作和配合將在治療過(guò)程中起關(guān)鍵作用。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
羊癲瘋是不是精神病啊?
癲癇診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是癥狀和腦電圖。嬰兒痙攣是癲癇的一種類型。癲癇性精神病的精神障礙多呈復(fù)發(fā)性,且每次復(fù)發(fā)不間斷時(shí)間較短(多為數(shù)秒種、數(shù)分鐘),復(fù)發(fā)前后或復(fù)發(fā)時(shí)可再次出現(xiàn)全身強(qiáng)直-陣攣復(fù)發(fā)或失神發(fā)作,每次復(fù)發(fā)時(shí)精神癥狀類似于,腦電圖檢查可發(fā)覺(jué)癇性脈沖,經(jīng)抗癲癇救治有效而精神病的復(fù)發(fā)不呈陣發(fā)性,復(fù)發(fā)不間斷時(shí)間長(zhǎng),復(fù)發(fā)時(shí)無(wú)全身性肌劇烈疼痛,復(fù)發(fā)癥狀呈多樣化,抗癲癇救治無(wú)效。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
重度精神病患者飲食禁忌有哪些?
精神疾病的常見(jiàn)癥狀包括性情突變、情緒障礙、易怒、情緒異常、偏執(zhí)等。在日常生活中精神病患者應(yīng)禁止喝酒,及含酒精類的飲料及食品。其中的乙醇對(duì)腦神細(xì)胞有刺激性,對(duì)精神病患者危害很大。在飲食方面禁止服用一些刺激性食物,如:辣椒、胡椒、蔥、姜、大蒜、咖喱、桂皮、茴香、芥末、濃茶、咖啡等,這類食物會(huì)增加神經(jīng)興奮性,尤其是躁狂型精神病患者應(yīng)該更要注意。忌食帶刺、帶骨的魚(可用魚丸、魚片、魚糜、魚松、魚羹等),忌用帶骨的肉類,用有殼的食物和帶殼的硬果類,以免病人自傷。建議家庭成員能更多地與病人溝通,更正確地引導(dǎo)他們,避免接受外界刺激。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
精神心理科是精神病嗎
情緒抑郁病癥以連續(xù)的心情低落為關(guān)鍵病癥,心境低落與處境極不相稱,情緒的消沉能夠從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世。假如實(shí)在沒(méi)辦法排解癥狀,提議到醫(yī)院門診選擇正規(guī)的情緒醫(yī)治。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
癲癇病和精神病有區(qū)別么
癲癇系多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、意識(shí)、精神、植物神經(jīng)功能異常的一種疾病。根據(jù)你的描述,癲癇和精神病有本質(zhì)的區(qū)別。是有區(qū)別的,癲癇又叫羊羔瘋,這是一種屬于神經(jīng)內(nèi)科的疾病。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
強(qiáng)迫癥會(huì)發(fā)展成精神病嗎?
強(qiáng)迫癥的話,一般情況下不會(huì)發(fā)展成精神病的,這個(gè)只是強(qiáng)迫要求罷了。像這個(gè)的話建議發(fā)作的時(shí)候,然后就是轉(zhuǎn)移下注意力就可以的,一般情況下放輕松一點(diǎn),不要太要求著他要求那就行了。但是如果很嚴(yán)重的時(shí)候,然后可以通過(guò)藥物調(diào)理的,一般情況下不需要。建議平時(shí)的時(shí)候應(yīng)該慢慢的改變這個(gè)壞習(xí)慣,不要給自己過(guò)大的精神壓力,否則是會(huì)導(dǎo)致疾病愈加嚴(yán)重,日常生活中的飲食也要多加注意一些,盡量的是可以以清淡的食物為主。
李沁言 主任醫(yī)師 東營(yíng)市人民醫(yī)院
她的母親和弟弟都有精神病,我們的孩子會(huì)有事嗎?
你好,對(duì)方的母親和弟弟都有精神病史,對(duì)方有強(qiáng)陽(yáng)性家族史,你們的孩子患有精神疾病的概率比一般的孩子要高出許多。這種情況并不代表你們的孩子一定會(huì)有精神疾病,繼續(xù)正常的生活即可,不要因此有過(guò)大的心理壓力。精神疾病的遺傳方式現(xiàn)在并無(wú)法確定
王璨 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
精神病性抑郁癥的表現(xiàn)
而與心境不協(xié)調(diào)的精神病性癥狀,它就和上面所說(shuō)的這些主題沒(méi)有關(guān)系,它的表現(xiàn)如被害或者是自我原因妄想、沒(méi)有情感背景的這種幻聽等。臨床中,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)到嚴(yán)重的抑郁障礙患者,可能會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)或者是妄想等一些精神病性的癥狀,可以和抑郁心境協(xié)調(diào)或者是不協(xié)調(diào)。與心境協(xié)調(diào),這種精神病性癥狀內(nèi)容,很多是涉及到自己沒(méi)有能力、患病、死亡、一無(wú)所有或者是應(yīng)該受到懲罰等內(nèi)容。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣判斷一個(gè)人有精神病
判斷一個(gè)人是否有精神病需要通過(guò)專業(yè)的精神科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,結(jié)合病史、癥狀、心理測(cè)試等多方面信息綜合判斷。常見(jiàn)的評(píng)估方法包括臨床訪談、心理量表測(cè)試和觀察行為表現(xiàn)。 1. 臨床訪談是評(píng)估精神病的核心方法,醫(yī)生通過(guò)與患者及其家屬的深入交談,了解患者的情緒、思維、行為等方面的異常表現(xiàn)。例如,患者是否出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想、情緒波動(dòng)大、社交退縮等癥狀。醫(yī)生還會(huì)詢問(wèn)患者的家族病史、生活環(huán)境、壓力源等信息,以全面了解病情背景。 2. 心理量表測(cè)試是輔助診斷的重要工具,常用的量表包括癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)等。這些量表可以幫助量化患者的精神狀態(tài),為診斷提供客觀依據(jù)。例如,SDS量表可以評(píng)估抑郁的嚴(yán)重程度,而SAS量表則用于評(píng)估焦慮水平。 3. 觀察行為表現(xiàn)也是判斷精神病的重要依據(jù)。醫(yī)生會(huì)注意患者的言語(yǔ)、表情、動(dòng)作等是否異常。例如,患者是否自言自語(yǔ)、情緒不穩(wěn)定、行為沖動(dòng)或表現(xiàn)出明顯的社會(huì)功能受損。家屬或朋友在日常生活中也可以通過(guò)觀察這些行為變化,及時(shí)向醫(yī)生反饋。 4. 排除其他疾病的影響是診斷精神病的重要步驟。醫(yī)生需要通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查(如血液檢查、腦部影像學(xué)檢查)等手段,排除器質(zhì)性疾?。ㄈ缒X腫瘤、甲狀腺功能異常)或藥物濫用等因素導(dǎo)致的精神癥狀。例如,甲狀腺功能亢進(jìn)可能引起焦慮和情緒波動(dòng),需要與精神病區(qū)分。 5. 診斷精神病的標(biāo)準(zhǔn)通常參考國(guó)際疾病分類(ICD)或精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)(DSM)。這些標(biāo)準(zhǔn)明確了各種精神病的診斷條件,幫助醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。例如,精神分裂癥的診斷需要患者至少存在兩項(xiàng)核心癥狀(如幻覺(jué)、妄想、言語(yǔ)紊亂)并持續(xù)一個(gè)月以上。 判斷精神病需要專業(yè)醫(yī)生的綜合評(píng)估,結(jié)合病史、癥狀、心理測(cè)試和排除其他疾病等多方面信息。如果懷疑身邊的人有精神病,建議盡早陪同其前往精神科就診,接受專業(yè)的診斷和治療。精神病的早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要,及時(shí)就醫(yī)可以顯著提高患者的生活質(zhì)量和社會(huì)功能。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
神經(jīng)癥是精神病嗎
神經(jīng)癥一般不是精神病。神經(jīng)癥是一種精神障礙性疾病,而精神病是指各種生物、心理和社會(huì)環(huán)境因素對(duì)人體產(chǎn)生的影響所致的疾病。1.神經(jīng)癥:神經(jīng)癥是一組非精神病功能性障礙,包括神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦慮癥等,主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易激惹、緊張恐懼等癥狀?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)認(rèn)知行為治療、支持性心理咨詢等方式進(jìn)行治療,也可以
精神病吃藥能好嗎
精神病患者吃藥是否能夠好需要根據(jù)具體情況判斷。如果精神疾病是由于應(yīng)激性生活事件導(dǎo)致的急性反應(yīng),一般可以自愈。如果是器質(zhì)性疾病引起的慢性病程的精神障礙,則不能夠治愈。建議及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。一、能好的情況1.急性反應(yīng):如急性應(yīng)激障礙等,通常是受到嚴(yán)重心理創(chuàng)傷或突然遭遇重大事故等因素引起
偏執(zhí)型人格障礙是精神病嗎
偏執(zhí)型人格障礙是否屬于精神疾病,需要根據(jù)具體情況判斷。如果患者只是單純出現(xiàn)偏執(zhí)性人格障礙,并沒(méi)有伴隨其他不適癥狀,則不屬于精神疾病。偏執(zhí)型人格障礙是一種以猜疑、被害妄想為主要表現(xiàn)形式的人格障礙,可能與遺傳因素有關(guān),也有可能是后天不良生活環(huán)境造成的。若患者僅存在該種情況,一般不屬于精神疾病,不需要過(guò)分
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躁郁癥屬于二級(jí)精神病。它是一種情感障礙,表現(xiàn)為情緒波動(dòng)劇烈,交替出現(xiàn)躁狂和抑郁狀態(tài)。躁狂期間,患者情緒高漲,自信心過(guò)度,行為沖動(dòng)、冒險(xiǎn),甚至出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等癥狀。而抑郁期間,患者則情緒低落,失去興趣,感到無(wú)助、無(wú)望,甚至出現(xiàn)自殺傾向。躁郁癥的原因是多方面的,包括遺傳因素、生物學(xué)因素、心理社會(huì)因素等。
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精神病患者在意識(shí)清醒的情況下,一般不會(huì)知道自己已經(jīng)被狗咬傷。因?yàn)檎H撕途癫』颊叩膮^(qū)別主要在于對(duì)事物的認(rèn)知、判斷能力不同。1、認(rèn)知:精神病是由于各種原因?qū)е麓竽X功能紊亂而出現(xiàn)的精神障礙性疾病,在臨床上多表現(xiàn)為幻覺(jué)妄想等現(xiàn)象,并且還會(huì)伴有情緒低落或者焦慮等癥狀。如果病情比較嚴(yán)重,則需要配合醫(yī)生進(jìn)行心
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摩通調(diào)高聯(lián)邦制藥目標(biāo)價(jià)18.4%至22.5元
摩根大通發(fā)表報(bào)告指,聯(lián)邦制藥(03933)獲主席蔡金樂(lè)增持0.2%至66%,令該行對(duì)聯(lián)邦制藥的新產(chǎn)品包括糖尿病胰島素可帶動(dòng)銷售增長(zhǎng)更有信心。摩通調(diào)高聯(lián)邦制藥目標(biāo)價(jià)18.4%至22.5元,予「增持」評(píng)級(jí),同時(shí)亦調(diào)高聯(lián)邦制藥明年純利預(yù)測(cè)18.3%。摩通表示,隨著內(nèi)地政府增加對(duì)基本藥品的補(bǔ)貼後,料有助帶動(dòng)聯(lián)邦制藥的產(chǎn)品需求;另外,該行又認(rèn)為聯(lián)邦制藥受國(guó)家發(fā)改委控制藥品利潤(rùn)的政策影響較輕微,新藥品例如糖尿
蘇州東瑞恩替卡韋分散片可以用于乙肝嗎
乙型肝炎是目前我們生活中常見(jiàn)的疾病,其危害性很大,可能會(huì)影響肝臟的功能,影響患者的生活質(zhì)量,影響患者的安全。所以要注意嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求合理治療,蘇州東瑞恩替卡韋分散片這種藥物也是比較常見(jiàn)的。那么,蘇州東瑞恩替卡韋分散片可以用于乙肝嗎?蘇州東瑞恩替卡韋分散片的
非那雄胺片(百達(dá)英)副作用停藥后會(huì)恢復(fù)嗎
男性發(fā)生了脫發(fā)癥狀,這種情況比較常見(jiàn),具體的原因有很多,比如患者經(jīng)常熬夜,又或者是患者的飲食過(guò)于肥膩等等,都有可能是原因,建議患者有必要積極接受治療。此外,治療期間,患者需要注意休息,那么,非那雄胺片(百達(dá)英)副作用停藥后會(huì)恢復(fù)嗎?根據(jù)非那雄胺片(百達(dá)英)的藥
服用頗得斯安有哪些禁忌
服用頗得斯安有哪些禁忌?對(duì)于女性同胞來(lái)說(shuō),克羅恩病是一種非常痛苦的疾病,所引起的諸如腸狹窄等并發(fā)癥給女性患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾,有可能跟女性同胞受到了諸如病毒感染等不良因素的影響有很大的關(guān)系,需要病向淺中醫(yī)。下面了解一下頗得斯安的禁忌!服用頗得斯安有哪些禁忌
恩華藥業(yè)研發(fā)費(fèi)用投入穩(wěn)定,不會(huì)大幅增加
大智慧阿思達(dá)克通訊社9月12日訊,恩華藥業(yè)(002262.SZ)公司人士在券商策略會(huì)上表示,公司未來(lái)研發(fā)費(fèi)用投入會(huì)穩(wěn)定增長(zhǎng),占營(yíng)業(yè)收入比例不會(huì)大幅增加。該人士稱,研發(fā)投入要符合公司發(fā)展,會(huì)根據(jù)規(guī)劃逐步增加投入?!叭绻邢褚活愋滤庍@樣的品種,肯定會(huì)不惜重金去做,但現(xiàn)在還沒(méi)有這樣的品種?!痹谄贩N篩選上,該人士稱,公司研發(fā)范圍始終圍繞精神、神經(jīng)類產(chǎn)品。另外,除了投入研發(fā)仿制藥外,公司還在開展一些老藥新適
偶發(fā)性早搏有危險(xiǎn)嗎

偶發(fā)性早搏一般沒(méi)有危險(xiǎn),多數(shù)屬于良性心律失常。早搏是指心臟在正常節(jié)律中提前出現(xiàn)一次搏動(dòng),偶發(fā)性早搏通常不會(huì)對(duì)心臟功能造成明顯影響,可能與情緒緊張、疲勞、咖啡因攝入等因素有關(guān)。若早搏頻繁發(fā)作或伴隨胸悶、頭暈等癥狀,需警惕病理性心律失常的可能,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

偶發(fā)性早搏常見(jiàn)于健康人群,尤其是長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大或過(guò)量飲用咖啡濃茶的人群。心臟結(jié)構(gòu)正常的個(gè)體出現(xiàn)早搏時(shí),通常無(wú)需特殊治療,通過(guò)調(diào)整生活方式如規(guī)律作息、減少刺激性飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方式可逐漸緩解。部分人群在情緒波動(dòng)或自主神經(jīng)功能紊亂時(shí)也可能出現(xiàn)短暫性早搏,這類情況往往隨著狀態(tài)改善而消失。

少數(shù)情況下偶發(fā)性早搏可能提示潛在心臟疾病,如心肌炎、冠心病或電解質(zhì)紊亂等。若早搏頻率逐漸增加,或伴隨心悸持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)、活動(dòng)后氣促、暈厥等癥狀,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性病變。甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等全身性疾病也可能誘發(fā)早搏,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

建議保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),限制每日咖啡因攝入量不超過(guò)200毫克。定期監(jiān)測(cè)心率變化,若早搏發(fā)作時(shí)伴有明顯不適或每日發(fā)作次數(shù)超過(guò)100次,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。健康人群每年進(jìn)行一次常規(guī)體檢,重點(diǎn)關(guān)注血壓、血脂和血糖水平,有助于早期發(fā)現(xiàn)心血管風(fēng)險(xiǎn)因素。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
吃狗肉能治風(fēng)濕病嗎

吃狗肉不能治療風(fēng)濕病。風(fēng)濕病屬于自身免疫性疾病,需通過(guò)規(guī)范藥物和生活方式干預(yù)控制病情。

風(fēng)濕病是一類以關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉等結(jié)締組織炎癥為主的慢性疾病,常見(jiàn)類型包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。其發(fā)病機(jī)制與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān),導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜增生、軟骨破壞等癥狀。治療需長(zhǎng)期使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等調(diào)節(jié)免疫,配合非甾體抗炎藥緩解疼痛。狗肉雖含蛋白質(zhì),但無(wú)任何臨床證據(jù)表明其具有調(diào)節(jié)免疫功能或抑制炎癥的作用。部分患者誤信偏方可能導(dǎo)致延誤規(guī)范治療,加重關(guān)節(jié)畸形風(fēng)險(xiǎn)。

民間流傳的狗肉驅(qū)寒說(shuō)法缺乏科學(xué)依據(jù)。風(fēng)濕病癥狀受寒冷刺激可能加重,但病因并非體寒所致。動(dòng)物性食物過(guò)量攝入反而可能增加代謝負(fù)擔(dān),尤其對(duì)合并高尿酸血癥的風(fēng)濕患者不利。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,避免盲目嘗試偏方。

風(fēng)濕病患者需注意防寒保暖,適度進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉如游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上建議增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少紅肉及高嘌呤飲食。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能及炎癥指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
得了膽結(jié)石一點(diǎn)油都不能吃嗎

膽結(jié)石患者并非一點(diǎn)油都不能吃,但需嚴(yán)格控制脂肪攝入量并選擇健康脂肪來(lái)源。膽結(jié)石的形成與膽汁中膽固醇過(guò)飽和有關(guān),高脂飲食可能誘發(fā)膽絞痛,但完全禁油可能導(dǎo)致脂溶性維生素缺乏。

膽結(jié)石患者每日脂肪攝入量建議控制在20-40克,優(yōu)先選擇不飽和脂肪酸。橄欖油、亞麻籽油等植物油富含單不飽和脂肪酸,可促進(jìn)膽囊收縮排空,每日用量10-15毫升較為適宜。深海魚類如三文魚含有的ω-3脂肪酸具有抗炎作用,每周食用2-3次有助于膽汁代謝。堅(jiān)果類食物如核桃、杏仁每日可攝入15-20克,其植物甾醇能競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。牛油果含有的油酸能調(diào)節(jié)膽汁成分,每次食用1/4個(gè)可補(bǔ)充健康脂肪。

動(dòng)物脂肪和加工食品需嚴(yán)格限制。肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等飽和脂肪含量高的食物可能刺激膽囊強(qiáng)烈收縮,誘發(fā)膽絞痛發(fā)作。油炸食品、奶油制品等反式脂肪酸會(huì)升高膽汁膽固醇飽和度,增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。全脂乳制品如黃油每日攝入不宜超過(guò)5克,可選擇脫脂牛奶替代。烘焙食品、速食產(chǎn)品中隱藏脂肪需警惕,購(gòu)買時(shí)需查看營(yíng)養(yǎng)成分表。高膽固醇食物如蛋黃每周攝入不超過(guò)3個(gè),避免加重膽汁淤積。

膽結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,每日分5-6餐少量進(jìn)食,避免膽囊長(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)留膽汁。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸爆炒。急性發(fā)作期需暫時(shí)禁食脂肪,緩解后逐步恢復(fù)。建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,若反復(fù)發(fā)作或合并膽管炎需考慮膽囊切除術(shù)。日常可補(bǔ)充維生素K幫助脂肪消化,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
發(fā)燒后心臟疼是怎么回事
大姨媽推遲13天了跟吃藥有關(guān)系嗎

大姨媽推遲13天可能與服藥有關(guān),也可能與其他因素有關(guān)。月經(jīng)推遲通常由內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠、藥物影響、精神壓力或疾病等因素引起。

部分藥物可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。常見(jiàn)可能影響月經(jīng)的藥物包括緊急避孕藥、抗抑郁藥、化療藥物、激素類藥物等。這些藥物可能通過(guò)改變體內(nèi)激素水平或影響卵巢功能,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生或脫落異常。藥物引起的月經(jīng)推遲通常在停藥后1-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)逐漸恢復(fù)。

除藥物因素外,精神緊張、過(guò)度節(jié)食、劇烈運(yùn)動(dòng)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等情況也可導(dǎo)致月經(jīng)推遲。妊娠是育齡期女性停經(jīng)的首要原因,需優(yōu)先排除。長(zhǎng)期服用某些藥物如抗精神病藥可能導(dǎo)致閉經(jīng),這種情況需要及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

建議記錄近期用藥情況,避免自行服用可能影響內(nèi)分泌的藥物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在合理范圍。若排除妊娠后月經(jīng)持續(xù)推遲超過(guò)3個(gè)月,或伴隨頭痛、視力改變、泌乳等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就診婦科或內(nèi)分泌科進(jìn)行激素水平檢測(cè)和超聲檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常飲食可適量增加豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物,但不宜過(guò)量補(bǔ)充外源性激素。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
毒蛇咬傷要輸血小板嗎

毒蛇咬傷通常不需要輸血小板,除非出現(xiàn)凝血功能障礙或嚴(yán)重出血。毒蛇咬傷后主要治療措施包括抗蛇毒血清注射、傷口處理和對(duì)癥支持治療。

毒蛇咬傷后是否需要輸血小板主要取決于患者是否出現(xiàn)異常。多數(shù)毒蛇咬傷不會(huì)直接導(dǎo)致血小板減少或功能障礙,此時(shí)輸血小板并無(wú)必要??股叨狙迨侵委煻旧咭年P(guān)鍵,能夠中和蛇毒中的毒素,防止毒素進(jìn)一步損害身體。傷口處理包括清潔傷口、避免感染和固定患肢以減少毒素?cái)U(kuò)散。對(duì)癥支持治療可能包括補(bǔ)液、止痛和監(jiān)測(cè)生命體征。

少數(shù)情況下,某些蛇毒可能導(dǎo)致凝血功能障礙,如血小板減少或凝血因子消耗,此時(shí)可能需要輸注血小板或其他血液制品。這種情況多見(jiàn)于出血傾向明顯或?qū)嶒?yàn)室檢查顯示血小板顯著降低的患者。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,如出血癥狀、血小板計(jì)數(shù)和凝血功能檢查結(jié)果,決定是否需要輸血小板。

毒蛇咬傷后應(yīng)立即就醫(yī),避免自行處理或延誤治療。保持冷靜并減少活動(dòng),避免毒素快速擴(kuò)散。不要用嘴吸出毒液或切開傷口,這些方法可能加重?fù)p傷或?qū)е赂腥尽<皶r(shí)使用抗蛇毒血清是治療的關(guān)鍵,醫(yī)生會(huì)根據(jù)咬傷的毒蛇種類和患者癥狀選擇合適的治療方案。密切觀察病情變化,特別是出血傾向和凝血功能,必要時(shí)進(jìn)行血液制品輸注。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤吃來(lái)那度胺好嗎?

多發(fā)性骨髓瘤患者遵醫(yī)囑使用來(lái)那度胺通常是有益的。來(lái)那度胺是一種免疫調(diào)節(jié)劑,適用于多發(fā)性骨髓瘤的維持治療或聯(lián)合化療,能抑制腫瘤細(xì)胞增殖并增強(qiáng)免疫功能。其療效與患者個(gè)體差異、疾病分期及治療方案有關(guān)。

來(lái)那度胺通過(guò)調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境和直接抑制骨髓瘤細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)揮作用。臨床研究顯示,該藥可延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期,尤其適合移植后維持治療或無(wú)法耐受高強(qiáng)度化療的患者。常見(jiàn)聯(lián)合用藥方案包括來(lái)那度胺聯(lián)合地塞米松,或與硼替佐米等蛋白酶體抑制劑聯(lián)用。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,因可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少、血小板減少等血液學(xué)毒性。

使用來(lái)那度胺需警惕深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn),尤其合并其他危險(xiǎn)因素時(shí)需配合抗凝治療。部分患者會(huì)出現(xiàn)皮疹、疲勞或胃腸道反應(yīng),通??赏ㄟ^(guò)劑量調(diào)整緩解。該藥具有致畸性,育齡期患者用藥期間須嚴(yán)格避孕。對(duì)于腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量,嚴(yán)重腎功能損害患者慎用。

多發(fā)性骨髓瘤患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持高蛋白飲食以改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)破壞。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折,定期進(jìn)行血鈣、腎功能和骨髓影像學(xué)評(píng)估。治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、骨痛加重或意識(shí)模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎能吃火鍋嗎?

潰瘍性結(jié)腸炎患者一般不建議吃火鍋,急性發(fā)作期需嚴(yán)格忌口,緩解期可少量嘗試清淡鍋底。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,飲食不當(dāng)可能誘發(fā)腹痛、腹瀉等癥狀加重。

火鍋湯底通常含有大量油脂、辣椒、香料等刺激性成分,可能刺激腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇。紅油鍋底中的辣椒素會(huì)加速腸道蠕動(dòng),誘發(fā)腹瀉;牛油鍋底的高脂肪含量可能加重消化負(fù)擔(dān)。涮煮的肉類若未充分煮熟,可能增加腸道感染風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)的火鍋蘸料如蒜泥、韭菜花等也含有刺激性成分。

部分患者在疾病穩(wěn)定期可嘗試清湯鍋底,如菌菇湯或骨湯,但需避免辛辣調(diào)料。建議選擇易消化的食材如嫩豆腐、龍利魚片,充分煮透后食用。芝麻醬等溫和蘸料比油碟更適合,但需控制攝入量。進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即停止食用。

潰瘍性結(jié)腸炎患者日常飲食應(yīng)以低纖維、低脂、易消化為原則,推薦蒸煮烹調(diào)方式。急性發(fā)作期需采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、藕粉等。定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。建議記錄飲食日志,幫助識(shí)別個(gè)體化禁忌食物。任何飲食調(diào)整都應(yīng)在主治醫(yī)師和臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行嘗試可能加重病情的食物。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
男性再生障礙性貧血能要孩子嗎

男性再生障礙性貧血患者能否要孩子需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和治療階段決定,病情穩(wěn)定且血象接近正常時(shí)通常可以生育,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,男性患者生育能力主要受疾病狀態(tài)和治療方案影響。當(dāng)血紅蛋白維持在90g/L以上、血小板計(jì)數(shù)超過(guò)50×10^9/L且中性粒細(xì)胞絕對(duì)值大于1.5×10^9/L時(shí),患者通常具備基本生育條件。此時(shí)精液質(zhì)量可能受貧血影響但不會(huì)完全喪失生育能力,建議在血液科醫(yī)生與生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)生共同評(píng)估后,選擇疾病穩(wěn)定期嘗試自然受孕。需注意長(zhǎng)期輸血導(dǎo)致的鐵過(guò)載可能影響睪丸生精功能,而部分免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊對(duì)精子DNA完整性存在潛在影響。

接受造血干細(xì)胞移植或長(zhǎng)期使用抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療的患者,生育能力可能受到顯著抑制。移植前大劑量放化療會(huì)不可逆損傷生精小管,這類患者建議在治療前進(jìn)行精子冷凍保存。使用雄性激素類藥物如十一酸睪酮膠丸改善貧血時(shí),可能通過(guò)負(fù)反饋抑制進(jìn)一步降低精子濃度,需定期檢測(cè)精液常規(guī)。對(duì)于血小板持續(xù)低于30×10^9/L的嚴(yán)重患者,性行為存在自發(fā)性出血風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)暫緩生育計(jì)劃。

建議有生育需求的男性患者提前3-6個(gè)月進(jìn)行生育力評(píng)估,包括精液分析、性激素檢測(cè)和遺傳咨詢。日常生活中需避免接觸苯類化合物等造血毒性物質(zhì),保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸的食物如瘦肉和深綠色蔬菜。治療期間懷孕應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)科監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前診斷排除胎兒發(fā)育異常。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小兒咽扁顆粒治流鼻涕嗎

小兒咽扁顆??梢跃徑怙L(fēng)熱感冒引起的流鼻涕癥狀,但不適用于風(fēng)寒感冒或過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的流鼻涕。小兒咽扁顆粒主要由金銀花、射干、金果欖等中藥組成,具有清熱利咽、解毒止痛的功效,主要用于治療小兒肺衛(wèi)熱盛型感冒,癥見(jiàn)咽喉腫痛、咳嗽痰黃、鼻塞流黃涕等。若流鼻涕伴隨打噴嚏、清水樣鼻涕或鼻癢,可能與過(guò)敏性鼻炎有關(guān),需結(jié)合具體病因用藥。

風(fēng)熱感冒引起的流鼻涕通常表現(xiàn)為鼻涕黏稠、色黃,伴有咽喉紅腫、發(fā)熱等癥狀。小兒咽扁顆粒中的金銀花能疏散風(fēng)熱,射干可清熱解毒,對(duì)這類癥狀有一定改善作用。用藥期間需觀察患兒癥狀變化,若服藥3天后流鼻涕未緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。風(fēng)寒感冒的流鼻涕多為清稀狀,常伴畏寒、舌苔薄白,此時(shí)不宜使用該藥。過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的流鼻涕需通過(guò)抗組胺藥物如氯雷他定糖漿控制,單純使用小兒咽扁顆粒效果有限。

使用小兒咽扁顆粒時(shí)需注意,服藥期間忌食辛辣油膩食物,避免加重體內(nèi)熱象。3歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下減量服用,蠶豆病患兒慎用含金銀花成分的藥物。若患兒除流鼻涕外還出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、精神萎靡等表現(xiàn),可能提示細(xì)菌感染或流感,需聯(lián)合抗生素如阿莫西林顆粒或奧司他韋顆粒治療。家長(zhǎng)可通過(guò)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、用生理鹽水噴鼻等方式輔助緩解流鼻涕癥狀,但不宜自行調(diào)整藥物劑量或延長(zhǎng)用藥周期。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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