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腦震蕩是腦外傷嗎

來源:博禾知道

2024-10-15 12:08 18人閱讀

問題描述:腦震蕩是腦外傷嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦震蕩需要手術(shù)嗎
腦震蕩不需要進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槟X震蕩通常不伴有顱內(nèi)損傷或者是神經(jīng)功能缺損、腦出血等異常情況,對于腦內(nèi)的組織損傷也不大,因此腦震蕩不進(jìn)行手術(shù)治療。之所以出現(xiàn)腦震蕩,主要是由于腦部受到了磕碰或者外力的撞擊所引起,進(jìn)行CT、磁共振等檢查時(shí),并不會(huì)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存在異常情況。在確診為腦震蕩以后,也不需要進(jìn)行住院治療,應(yīng)當(dāng)回家進(jìn)行自我調(diào)養(yǎng),避免晃動(dòng)頭部,多臥床休息,不要接受強(qiáng)光刺激,保持情緒穩(wěn)定,經(jīng)過1~2周的調(diào)理,通常能夠完全康復(fù)。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腦震蕩過后需要注意什么
腦震蕩過后,需要注意:第一,就是生活飲食方面要做好調(diào)理,改掉一些不良的生活作息習(xí)慣,腦震蕩過后需要患者不能夠抽煙。如果有抽煙喝酒的,一定要戒煙、戒酒,避免煙酒對頭部的神經(jīng)系統(tǒng)一些刺激,這樣就不會(huì)加重癥狀出現(xiàn)后遺癥。第二,生活上面要盡可能的多吃一些維生素含量、蛋白含量比較高的食物,避免吃辛辣、刺激性的食物,避免出現(xiàn)病情加重。第三,要注意休息,不能夠勞累,千萬不能夠熬夜,不要長時(shí)間的玩手機(jī)游戲,打電腦或者是通宵的打麻將,這樣往往有可能病情會(huì)加重。第四,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免過度的用腦。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
腦震蕩能用冰敷嗎
腦震蕩不能用冰敷。腦震蕩的患者如果用冰敷會(huì)刺激患者腦神經(jīng)產(chǎn)生不利影響。腦震蕩患者的治療首先是包括臥床休息,減少日?;顒?dòng)來減輕腦組織的壓力,降低腦組織水腫的癥狀。其次可采用甘露醇等藥物進(jìn)行降顱壓、利尿、消腫治療,采用冰敷一般不會(huì)起到較大的治療效果,而且還有可能對患者產(chǎn)生不良刺激,冰敷比較適合于發(fā)熱病人。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦震蕩有什么危害
腦震蕩一般情況下,只要遵從醫(yī)囑恢復(fù)的都還是不錯(cuò)的,很少會(huì)給患者遺留長期的危害。短期的危害來講,就是使得患者有一些非常痛苦的體驗(yàn),比如說頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等等。像這樣的主觀感受,就會(huì)使患者相對而言比較痛苦,有的情緒比較激動(dòng)或者脆弱的患者,甚至?xí)a(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒,這個(gè)是近期的一些損傷。那么遠(yuǎn)期,有的患者有可能會(huì)有一部分記憶力的喪失,尤其是相對而言的近期記憶力,那么這樣也會(huì)對患者造成一些生活上的不便。但是綜合來講,腦震蕩損傷非常非常的小,只要治療得當(dāng),基本上后期并不存在危害。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦外傷能使人變笨嗎?
腦外傷后有可能會(huì)導(dǎo)致人變笨的。如果是較輕的腦外傷,主要表現(xiàn)是頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,一般無特殊治療,注意別劇烈運(yùn)動(dòng)即可,這種情況不會(huì)導(dǎo)致人變笨。如果伴有顱腦血腫,如腦挫傷、硬膜下血腫、硬腦膜外血腫等,尤其是額葉的腦挫傷,會(huì)導(dǎo)致性格改變,記憶力減退,計(jì)算能力下降,即外傷性精神性障礙,會(huì)使人變笨,顳葉的腦挫傷或硬膜下血腫,容易誘發(fā)癲癇,如果癲癇持續(xù)發(fā)作,會(huì)導(dǎo)致大腦缺氧,也有可能會(huì)影響智力。如果是優(yōu)勢半球的損傷或血腫,會(huì)導(dǎo)致失語、失認(rèn)、失用。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦外傷面癱嘴歪能恢復(fù)嗎
腦外傷引起的面癱、嘴歪,部分患者能夠恢復(fù)。面神經(jīng)癱瘓分為中樞性面癱和周圍性面癱,腦外傷引起的面癱多為周圍性面癱,可導(dǎo)致額紋消失、口角歪斜等癥狀,需給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物、脫水藥物等。但是能否恢復(fù)要看面神經(jīng)損傷的具體原因,以及治療是否及時(shí)。腦外傷后面神經(jīng)局部受壓、水腫引起的面癱嘴歪,解除面神經(jīng)受壓原因,消除面神經(jīng)水腫,營養(yǎng)神經(jīng)藥物應(yīng)用后,大部分面癱、嘴歪是可以恢復(fù)的。但腦外傷若引起面神經(jīng)分支的斷裂,面神經(jīng)長期受卡壓引起缺血壞死,無論如何治療,引起的面癱、嘴歪往往難以恢復(fù)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腦外傷能康復(fù)嗎
腦外傷是否能康復(fù),需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。腦外傷如果癥狀較輕,并未發(fā)生其他不良反應(yīng),則通常傷口愈合后,身體會(huì)逐漸康復(fù)。如果腦外傷癥狀嚴(yán)重,造成顱腦損傷,出現(xiàn)偏癱、活動(dòng)障礙等現(xiàn)象,嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷癥狀。此時(shí)治療較為麻煩,部分人經(jīng)治療后癥狀會(huì)有所好轉(zhuǎn),但部分人可能會(huì)出現(xiàn)無法治愈的現(xiàn)象,嚴(yán)重者也可能危及生命。出現(xiàn)腦外傷應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行檢查治療。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦外傷導(dǎo)致的說話不清怎么辦
腦外傷說話不清,可能是腦部的語言中樞受到了損傷引起?;颊邞?yīng)及早的去醫(yī)院進(jìn)行頭顱ct、核磁共振等檢測,確診腦內(nèi)損傷的嚴(yán)重程度。如果出現(xiàn)了腦出血以及顱腦骨折,應(yīng)盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。在此期間,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征的變化,比如脈搏、心跳、呼吸、瞳孔等。如果顱內(nèi)損傷不太嚴(yán)重,出血量也不大,應(yīng)進(jìn)行保守治療,可口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進(jìn)語言中樞神經(jīng)的恢復(fù)。在恢復(fù)期,還要進(jìn)行康復(fù)治療??祻?fù)治療時(shí)間越早,存留后遺癥的幾率就越低。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么有些腦外傷患者只能看見一側(cè)的東西
腦外傷患者只能看見一側(cè)的東西,根據(jù)神經(jīng)功能的分區(qū)來講。我們主要還是要考慮他的一側(cè)皮質(zhì),視神經(jīng)皮質(zhì)中樞有沒有損傷。如果一側(cè)視神經(jīng)皮質(zhì)中樞損害以后,我們看到的東西基本上就是只能看到一側(cè)。所以如果病人視神經(jīng)損害,也可以只有一只眼睛的功能是好的,那么他也只能一只眼睛所看到的東西,我們也可能看到的是一側(cè)。所以說要具體情況具體分析,才能夠得出一個(gè)結(jié)論,究竟是視皮質(zhì)中樞損害,還是視神經(jīng)損害,甚至還有眼底損害,都有可能出現(xiàn)視力障礙。所以說具體情況,要進(jìn)行具體分析。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
腦震蕩會(huì)忘記自己是誰嗎
腦震蕩有可能會(huì)忘記自己是誰,如果腦部受到了比較猛烈的撞擊,可能會(huì)出現(xiàn)短暫意識喪失的情況。如果腦震蕩的癥狀比較嚴(yán)重,可能會(huì)遺忘受傷的過程,甚至忘記自己是誰。如果除了記憶丟失之外,身體并沒有其他比較明顯的臨床癥狀,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用鎮(zhèn)靜以及改善植物神經(jīng)功能的藥物進(jìn)行治療。期間需要多臥床休息,盡量減少腦力活動(dòng)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輕微腦震蕩有什么癥狀多久恢復(fù)
輕微腦震蕩的常見癥狀包括頭痛、頭暈、惡心、注意力不集中和記憶力減退,通?;謴?fù)時(shí)間為7到10天,但個(gè)體差異較大?;謴?fù)時(shí)間受癥狀...
輕微腦震蕩查得出來么
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兒童眼球處于發(fā)育階段,輕度遠(yuǎn)視可能隨著眼軸增長逐漸減輕或消失,尤其是3歲前發(fā)現(xiàn)的生理性遠(yuǎn)視。這類情況需定期復(fù)查視力,避免過度矯正干擾眼球自然調(diào)節(jié)。若伴隨弱視需配合遮蓋療法或弱視訓(xùn)練,常用矯正鏡片包括凸透鏡、雙光鏡等。青少年中高度遠(yuǎn)視可能需持續(xù)佩戴角膜塑形鏡延緩進(jìn)展,部分患兒在12歲前視力可接近正常水平。

成人遠(yuǎn)視眼軸已定型,晶體彈性下降導(dǎo)致調(diào)節(jié)能力減弱,難以自然恢復(fù)。300度以內(nèi)可通過框架眼鏡、隱形眼鏡矯正,300度以上可能需考慮屈光手術(shù)如準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)、有晶體眼人工晶體植入術(shù)。45歲后出現(xiàn)的老花現(xiàn)象會(huì)加重遠(yuǎn)視癥狀,此時(shí)需驗(yàn)配漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡。病理性遠(yuǎn)視若由眼腫瘤、視網(wǎng)膜病變等引起,需優(yōu)先治療原發(fā)病。

建議遠(yuǎn)視患者每6-12個(gè)月進(jìn)行驗(yàn)光檢查,兒童應(yīng)保證每天2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)視覺發(fā)育,成人避免長時(shí)間近距離用眼。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀時(shí)及時(shí)就診,不可自行購買矯正器具。高度遠(yuǎn)視者需警惕青光眼、斜視等并發(fā)癥,必要時(shí)進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿微量白蛋白偏高有什么危害
尿微量白蛋白偏高可能提示腎臟功能受損或心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加,應(yīng)及早關(guān)注,根據(jù)病因采取針對性措施來保護(hù)健康。 1、尿微量白蛋白偏高的可能原因 尿微量白蛋白是反映腎功能的重要指標(biāo),當(dāng)其升高時(shí),通常與一些健康問題相關(guān)。其中一個(gè)重要的原因是糖尿病引起的腎損害,特別是在糖尿病病程較長的個(gè)體中。高血壓同樣是導(dǎo)致尿微量白蛋白升高的主要因素,因?yàn)殚L期的高血壓會(huì)引起腎臟微小血管的損害。肥胖、不健康飲食習(xí)慣以及吸煙等生活方式問題,也可能是背后的誘因。如果存在急性炎癥反應(yīng),例如尿路感染,也可能會(huì)導(dǎo)致尿微量白蛋白的短期升高。 2、潛在的危害 尿微量白蛋白偏高預(yù)示腎臟可能已經(jīng)受到早期損害,若不及時(shí)干預(yù),可能會(huì)發(fā)展為更嚴(yán)重的慢性腎病,甚至腎衰竭。另外,它還可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槟蛭⒘堪椎鞍壮Ec動(dòng)脈硬化和血管損傷相關(guān)。在一些糖尿病患者中,尿微量白蛋白的升高也被用作預(yù)測視網(wǎng)膜病變的指標(biāo)。這一指標(biāo)的升高可能暗示全身代謝和血管健康面臨多重威脅。 3、應(yīng)對措施 為了減少尿微量白蛋白升高的危害,以下幾個(gè)方面值得重視: 1藥物治療:可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素受體阻滯劑ARB類藥物來保護(hù)腎臟功能,這類藥物不僅能降低血壓,還能減少蛋白尿。糖尿病患者需堅(jiān)持使用降糖藥物保持血糖水平的穩(wěn)定。 2飲食調(diào)整:限制鹽分和蛋白質(zhì)的攝入,同時(shí)優(yōu)先選擇低脂、高纖維的健康飲食,如多進(jìn)食全谷物、蔬菜和水果,這樣有助于維持正常的腎功能并改善血脂水平。 3生活習(xí)慣管理:保持規(guī)律的作息和適量運(yùn)動(dòng)來緩解代謝壓力,戒煙限酒,避免對腎臟和血管的進(jìn)一步損傷。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),例如快走或游泳,可以幫助控制體重和血壓。 尿微量白蛋白偏高是一項(xiàng)重要的健康警示,應(yīng)及早查明原因并采取對應(yīng)措施,治療過程中要注重長期生活方式的管理。如果發(fā)現(xiàn)指標(biāo)持續(xù)異常,建議盡快咨詢專業(yè)醫(yī)生確保安全治療,減少嚴(yán)重疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肌鈣蛋白低的原因和危害

肌鈣蛋白低可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),長期偏低可能影響心肌收縮功能。主要有遺傳因素、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退、慢性腎病、藥物影響等原因。

1、遺傳因素

部分人群因基因突變導(dǎo)致肌鈣蛋白合成減少,屬于先天性低表達(dá)狀態(tài)。這類情況通常無明顯癥狀,但可能伴隨輕度心肌收縮力下降。建議定期監(jiān)測心電圖和心臟超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。無須特殊治療,若出現(xiàn)心悸或乏力癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

2、營養(yǎng)不良

長期蛋白質(zhì)或維生素D缺乏會(huì)影響肌鈣蛋白合成,常見于挑食、消化吸收障礙患者。可能伴隨肌肉無力、體重減輕等癥狀。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加魚類、乳制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、維生素D滴劑等營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會(huì)降低心肌細(xì)胞代謝活性,導(dǎo)致肌鈣蛋白生成減少。多伴有怕冷、水腫、心率減慢等癥狀。需檢測甲狀腺功能,確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療,同時(shí)定期復(fù)查肌鈣蛋白水平。

4、慢性腎病

腎功能不全時(shí)尿毒癥毒素蓄積會(huì)抑制肌鈣蛋白表達(dá),常見于腎小球?yàn)V過率低于60ml/min的患者??赡芎喜⒇氀?、高血壓等癥狀。需控制血壓血糖,限制蛋白質(zhì)攝入,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析或腎移植手術(shù),可配合使用重組人促紅素注射液改善貧血。

5、藥物影響

長期服用他汀類降脂藥或化療藥物可能干擾肌鈣蛋白代謝,如阿托伐他汀鈣片、環(huán)磷酰胺注射液等。用藥期間可能出現(xiàn)肌肉酸痛、乏力等不良反應(yīng)。須定期檢測肌酸激酶和肌鈣蛋白水平,必要時(shí)調(diào)整用藥方案,避免聯(lián)合使用腎毒性藥物。

日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充瘦肉、雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免過度節(jié)食。中老年人及慢性病患者應(yīng)每3-6個(gè)月檢測心肌酶譜,若出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀應(yīng)立即進(jìn)行心臟檢查。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意控制強(qiáng)度,避免突然增加運(yùn)動(dòng)量導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
跟腱斷裂需要做康復(fù)訓(xùn)練嗎
跟腱斷裂后需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,這是恢復(fù)跟腱功能、重建下肢力量和正常行走能力的重要步驟??祻?fù)訓(xùn)練能夠幫助減輕術(shù)后或保守治療后的肌肉萎縮,促進(jìn)跟腱愈合,防止再次受傷。 1、為什么跟腱斷裂需要康復(fù)訓(xùn)練 跟腱是人體中最大的肌腱,其斷裂后,手術(shù)修復(fù)或使用保守治療僅是治療的第一環(huán)節(jié)。但術(shù)后長期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬以及肌腱彈性下降??祻?fù)訓(xùn)練通過主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng),逐步恢復(fù)傷肢功能,并改善局部血液循環(huán),使跟腱接近治療前的強(qiáng)度與彈性,避免二次損傷。 2、康復(fù)訓(xùn)練的主要階段 康復(fù)訓(xùn)練通常分為三個(gè)階段,每個(gè)階段有特定的目標(biāo)和方法: 1急性期0-6周:重點(diǎn)是保護(hù)跟腱,避免不必要的拉伸。在這期間,通常佩戴支具或石膏固定。同時(shí),可以進(jìn)行非負(fù)重下的踝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),比如以手托住踝關(guān)節(jié),輕柔地前后移動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán)。 2恢復(fù)期7-12周:逐步開始負(fù)重練習(xí),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)慢慢去掉支具,練習(xí)站立和輕負(fù)重。患者可以嘗試使用彈力帶幫助進(jìn)行踝部屈伸動(dòng)作,增強(qiáng)小腿肌肉的力量及跟腱的靈活性。 3重建期13周及以上:強(qiáng)化訓(xùn)練階段,目的是恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能及提高肌腱強(qiáng)度??梢栽跓o痛條件下嘗試深蹲、騎行、慢跑等活動(dòng),也可以結(jié)合水中運(yùn)動(dòng)減輕對關(guān)節(jié)及跟腱的沖擊。 3、康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng) 盡管康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要,但需要格外注意循序漸進(jìn)和個(gè)體化調(diào)整。 1遵循專業(yè)醫(yī)生和康復(fù)師的指導(dǎo),切忌嘗試過度負(fù)重或超出范圍的動(dòng)作,避免造成二次損傷。 2出現(xiàn)疼痛時(shí)需停止訓(xùn)練,并及時(shí)就醫(yī)檢查。 3定期評估康復(fù)進(jìn)度,比如通過肌力測試和行走能力測試,查看跟腱的愈合情況,調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。 科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練對跟腱斷裂的功能恢復(fù)至關(guān)重要且不可忽視,通過分階段的恢復(fù),受傷的肌腱及肌肉可以重回最佳狀態(tài),有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如遇訓(xùn)練過程中的困惑,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)的幫助,并持續(xù)配合治療與復(fù)查。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石影像學(xué)表現(xiàn)
膽結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)主要包括膽囊內(nèi)高密度影像、伴隨聲影的回聲增強(qiáng)或后方暗影,以及膽囊壁增厚等特征,不同影像學(xué)檢查方法會(huì)有不同的表現(xiàn),如超聲、CT、MRI等均可用于診斷,具體選擇取決于病情和醫(yī)院資源。 1、超聲檢查的影像學(xué)表現(xiàn) 超聲是膽結(jié)石檢查的首選方法,優(yōu)勢在于無創(chuàng)、便捷且準(zhǔn)確率高。膽結(jié)石在超聲圖像上呈現(xiàn)為膽囊內(nèi)的強(qiáng)回聲團(tuán)塊,同時(shí)伴有聲影,這主要由于結(jié)石的密度較高對聲波產(chǎn)生強(qiáng)烈反射。超聲還能夠觀察到膽囊壁是否增厚,這是慢性炎癥或急性膽囊炎的常見表現(xiàn)。但超聲對小于2毫米的微小結(jié)石或氣泡性干擾的漏診率相對較高。 2、CT檢查的影像學(xué)表現(xiàn) CT能夠清晰顯示膽囊及周圍組織解剖結(jié)構(gòu),尤其適用于懷疑有并發(fā)膽囊炎或周圍膿腫的患者。膽囊結(jié)石在CT掃描下通常表現(xiàn)為高密度影,部分情況下可能因?yàn)榻Y(jié)石中鈣化成分不足而密度接近膽汁,導(dǎo)致識別困難。通過增強(qiáng)CT掃描,還可以更好地評估膽囊壁是否有病理性增厚以及有無積液。 3、MRI和MRCP檢查的影像學(xué)表現(xiàn) MRI可用于更詳細(xì)地評估膽結(jié)石及其引發(fā)的膽管相關(guān)問題,尤其是MRCP磁共振膽胰管成像針對軟組織結(jié)構(gòu)更敏感。膽結(jié)石在MRCP顯示為膽囊內(nèi)或膽管內(nèi)的信號缺損區(qū)域,這一技術(shù)對明確膽管是否存在阻塞、是否需要進(jìn)行手術(shù)或ERCP內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)治療具有重要參考價(jià)值。 膽結(jié)石的影像學(xué)檢查方法具有互補(bǔ)性,通常情況下超聲是首選,CT和MRI可用于輔助確診或評估復(fù)雜病情。若出現(xiàn)膽結(jié)石相關(guān)癥狀如上腹部疼痛、發(fā)熱或黃疸,建議盡快就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確診斷并采取必要治療。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手足口病可以用什么來洗澡?

手足口病患者可以使用溫水或加入金銀花、板藍(lán)根等具有清熱解毒作用的中藥煎液洗澡。手足口病主要由腸道病毒引起,表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍,洗澡時(shí)需注意避免皮膚破損感染。

1、溫水洗澡

溫水洗澡有助于保持皮膚清潔,緩解皰疹帶來的不適感。水溫控制在37-40攝氏度為宜,避免使用過熱的水刺激皮膚。洗澡時(shí)動(dòng)作輕柔,不要用力搓揉患處,防止皰疹破裂。洗澡后可輕輕拍干皮膚,保持患處干燥。

2、金銀花煎液

金銀花具有清熱解毒的功效,可用于輔助治療手足口病。取適量金銀花加水煎煮,待水溫適宜后用于洗澡。金銀花中的綠原酸等成分有助于抑制病毒,減輕皮膚炎癥反應(yīng)。使用前建議先在小面積皮膚測試,確認(rèn)無過敏反應(yīng)后再全身使用。

3、板藍(lán)根煎液

板藍(lán)根對多種病毒有抑制作用,可用于手足口病的輔助治療。將板藍(lán)根煎煮后取汁兌入洗澡水中,有助于緩解皮膚癥狀。板藍(lán)根中的靛玉紅等成分具有抗病毒作用,但孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。使用后如出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等不適,應(yīng)立即停用。

4、淡鹽水

淡鹽水具有輕微殺菌作用,可用于手足口病患者的皮膚清潔。配制時(shí)食鹽與水的比例約為1:100,濃度不宜過高以免刺激皮膚。淡鹽水洗澡后要用清水沖洗干凈,避免鹽分殘留導(dǎo)致皮膚干燥。此方法適合癥狀較輕的患者日常護(hù)理使用。

5、醫(yī)生推薦洗劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用含聚維酮碘等成分的皮膚消毒洗劑。這類洗劑能有效殺滅皮膚表面的病毒和細(xì)菌,預(yù)防繼發(fā)感染。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照說明書或醫(yī)囑,避免接觸眼睛和口腔黏膜。如皰疹已破潰,應(yīng)先咨詢醫(yī)生再?zèng)Q定是否使用。

手足口病患者洗澡時(shí)要注意保持環(huán)境溫暖,避免受涼。洗澡頻率以每日1次為宜,時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)。洗澡后要及時(shí)更換干凈衣物,保持皮膚干爽?;疾∑陂g應(yīng)選擇寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,減少對皮膚的摩擦刺激。若皰疹出現(xiàn)化膿、明顯紅腫等感染跡象,或伴有持續(xù)高熱、精神萎靡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)治療。家長還需注意將患兒使用的毛巾、浴盆等物品單獨(dú)消毒,防止交叉感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
水光針后多久可以刷酸
水光針后通常需要間隔至少2-4周再進(jìn)行刷酸,具體時(shí)間應(yīng)根據(jù)皮膚的恢復(fù)情況以及個(gè)人的皮膚耐受性來決定。如果皮膚仍有紅腫、敏感或其他異常癥狀,需延長間隔時(shí)間并咨詢專業(yè)醫(yī)師。合理選擇時(shí)機(jī)有助于減少刺激,促進(jìn)皮膚健康恢復(fù)。 1、為什么水光針后需要間隔時(shí)間再刷酸? 水光針是通過注射玻尿酸、維生素等營養(yǎng)成分,改善皮膚保濕和光澤的一種美容方式。但注射后皮膚屏障處于暫時(shí)受損狀態(tài),可能會(huì)出現(xiàn)敏感、紅腫等反應(yīng),甚至伴有微小針眼。刷酸如果酸、AHA或視黃酸具有較強(qiáng)的角質(zhì)剝脫作用,若過早使用,會(huì)進(jìn)一步刺激皮膚,導(dǎo)致屏障功能損傷,引發(fā)泛紅、干燥甚至炎癥反應(yīng)。間隔時(shí)間的目的在于確保皮膚完全恢復(fù),避免疊加傷害。 2、如何觀察皮膚是否已恢復(fù)正常? 以下是判斷皮膚是否恢復(fù)的幾個(gè)觀察點(diǎn): 1針眼完全愈合,無滲血或結(jié)痂。 2皮膚不再出現(xiàn)紅腫或疼痛。 3皮膚觸感恢復(fù)平滑,無脫皮或過度敏感。在每一項(xiàng)均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可考慮刷酸,但仍應(yīng)從低濃度或溫和酸類產(chǎn)品如乳酸或10%以下的果酸開始,逐漸增加濃度。 3、刷酸時(shí)的注意事項(xiàng)與建議 1選擇低濃度果酸:如7%-10%的乳酸、杏仁酸或低濃度AHA,避免高濃度果酸和強(qiáng)效視黃酸類產(chǎn)品帶來的刺激。 2維持酯類/弱酸刷酸頻率:一周1次足夠,觀察耐受后逐漸調(diào)整。 3搭配保濕修復(fù):刷酸后應(yīng)立即使用保濕面霜含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺成分,并避免刺激性護(hù)膚品如酒精、精油。 4加強(qiáng)防曬:水光針后皮膚對光敏感性增加,刷酸加重此現(xiàn)象,全天使用SPF50+防曬霜,并避免長時(shí)間暴曬。 水光針和刷酸具有不同的作用機(jī)制,結(jié)合科學(xué)的間隔時(shí)間可以最大化皮膚修復(fù)效果。如果對皮膚狀態(tài)有任何疑問,應(yīng)優(yōu)先咨詢皮膚科避免盲目操作導(dǎo)致不必要的皮膚損傷。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小孩退燒后嘴巴長皰疹是怎么回事

小孩退燒后嘴巴長皰疹可能由單純皰疹病毒感染、手足口病、皰疹性咽峽炎、口腔潰瘍、免疫力低下等原因引起,可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、飲食調(diào)整等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子到兒科或皮膚科就診,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、單純皰疹病毒感染

單純皰疹病毒1型感染是兒童口周皰疹的常見原因,病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)中,發(fā)熱后免疫力下降時(shí)激活。表現(xiàn)為嘴唇周圍成簇小水皰,可能伴隨疼痛或瘙癢。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服阿昔洛韋顆粒。家長需避免孩子抓撓皰疹,防止繼發(fā)感染。

2、手足口病

柯薩奇病毒A16或腸道病毒71型感染可引起手足口病,退燒后口腔出現(xiàn)皰疹樣潰瘍,手掌腳底可能伴發(fā)皮疹?;純撼S羞M(jìn)食疼痛、流涎等癥狀??勺襻t(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液等緩解口腔癥狀,必要時(shí)使用干擾素α2b噴霧劑。家長需注意患兒隔離,加強(qiáng)餐具消毒。

3、皰疹性咽峽炎

主要由柯薩奇病毒A組引起,表現(xiàn)為咽部充血和散在皰疹,退燒后皰疹破潰形成潰瘍?;純嚎赡艹霈F(xiàn)拒食、哭鬧。治療可選用利巴韋林氣霧劑局部噴灑,配合銀爾通活性銀離子抗菌液漱口。家長應(yīng)提供溫涼流質(zhì)飲食,避免刺激性食物加重疼痛。

4、口腔潰瘍

發(fā)熱后維生素缺乏或口腔黏膜損傷可能導(dǎo)致潰瘍,表現(xiàn)為口腔內(nèi)單個(gè)或多個(gè)圓形糜爛面。可局部應(yīng)用冰硼散、西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合,補(bǔ)充維生素B2片。家長需注意孩子口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。

5、免疫力低下

反復(fù)發(fā)熱可能暫時(shí)降低免疫功能,使?jié)摲腅B病毒等激活引發(fā)口腔皰疹。表現(xiàn)為多發(fā)小潰瘍伴淋巴結(jié)腫大。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,必要時(shí)檢測免疫功能。家長應(yīng)保證孩子營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片。

退燒后出現(xiàn)口腔皰疹期間,家長注意保持孩子口腔衛(wèi)生,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋等,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。保證充足休息,室內(nèi)保持適宜溫濕度。觀察皰疹變化,若出現(xiàn)化膿、持續(xù)高熱或精神萎靡,需立即復(fù)診?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如瘦肉、蛋黃等促進(jìn)黏膜修復(fù)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
老年人能貼艾草足貼嗎?

老年人一般能貼艾草足貼,但皮膚敏感、破損或患有特定疾病時(shí)需謹(jǐn)慎使用。艾草足貼主要通過局部刺激促進(jìn)血液循環(huán),使用時(shí)需觀察皮膚反應(yīng)并避免長時(shí)間連續(xù)貼敷。

艾草足貼的主要成分為艾葉提取物,其揮發(fā)油成分可能通過透皮吸收發(fā)揮溫經(jīng)散寒作用。健康老年人短期使用通常無明顯不良反應(yīng),貼敷后可能出現(xiàn)局部溫?zé)岣谢蜉p微發(fā)紅,屬于正常藥理反應(yīng)。部分產(chǎn)品添加生姜、紅花等輔料,協(xié)同增強(qiáng)驅(qū)寒效果,適合冬季手腳冰涼人群。建議選擇無添加劑的純艾草貼,初次使用前在手腕內(nèi)側(cè)測試過敏反應(yīng),貼敷時(shí)間控制在6-8小時(shí),避開足底潰瘍或靜脈曲張部位。

糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變可能導(dǎo)致痛覺遲鈍,貼敷過熱易引發(fā)燙傷而不自知,應(yīng)禁用溫度過高的艾灸型足貼。皮膚病患者如濕疹、皮炎急性期,艾草刺激可能加重瘙癢滲出癥狀。服用抗凝藥物的老年人,艾草活血作用可能與藥物產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),增加皮下出血風(fēng)險(xiǎn)。這類人群如需使用,應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整貼敷頻次,發(fā)現(xiàn)皮膚起泡、持續(xù)刺痛需立即停用。

使用期間保持足部干燥清潔,貼敷后涂抹保濕霜預(yù)防皮膚干燥。若同時(shí)進(jìn)行足浴,水溫不宜超過40℃以免過度刺激。建議老年人在子女協(xié)助下閱讀產(chǎn)品成分表,避免選購含薄荷腦等強(qiáng)刺激性成分的足貼。日??膳浜嫌咳ò茨υ鰪?qiáng)效果,但出現(xiàn)心慌、頭暈等不適時(shí)應(yīng)終止使用并咨詢醫(yī)師。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
促排卵內(nèi)膜會(huì)增厚嗎

促排卵治療期間子宮內(nèi)膜通常會(huì)增厚。促排卵主要通過藥物刺激卵泡發(fā)育,同時(shí)伴隨雌激素水平升高,間接促進(jìn)子宮內(nèi)膜增殖。子宮內(nèi)膜增厚程度與個(gè)體對藥物的反應(yīng)、基礎(chǔ)激素水平等因素有關(guān)。

促排卵藥物如氯米芬、來曲唑等通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,刺激多個(gè)卵泡發(fā)育。卵泡生長過程中分泌的雌激素會(huì)作用于子宮內(nèi)膜,使其從月經(jīng)后的薄層狀態(tài)逐漸增厚,為可能的胚胎著床做準(zhǔn)備。在標(biāo)準(zhǔn)周期中,子宮內(nèi)膜厚度可達(dá)到8-14毫米,這種生理性增厚有利于提高妊娠概率。部分患者可能出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增長緩慢,此時(shí)需結(jié)合超聲監(jiān)測評估是否需要調(diào)整用藥方案。

少數(shù)情況下,促排卵可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚或增長不足。異常增厚可能與雌激素水平過高或持續(xù)刺激有關(guān),可能伴隨不規(guī)則出血。增長不足常見于卵巢儲(chǔ)備功能下降、宮腔粘連等患者,這類情況需排查基礎(chǔ)疾病。對于既往有子宮內(nèi)膜病變史者,促排卵前應(yīng)充分評估風(fēng)險(xiǎn)。

建議在促排卵周期中定期進(jìn)行超聲監(jiān)測,動(dòng)態(tài)觀察子宮內(nèi)膜厚度和形態(tài)變化。若發(fā)現(xiàn)異常增厚或伴有異常出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E等有助于子宮內(nèi)膜健康的營養(yǎng)素。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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