肛裂手術打麻醉打在什么地方

肛裂手術打麻醉一般是在腰椎注射。肛裂的麻醉方式多采用硬脊膜外麻醉和椎管麻醉，其注射的部位多是腰椎第3-4椎間或者腰椎4-5椎間。采取持續(xù)供給藥物，使麻醉效果持續(xù)有效，能隨手術時間來制定麻醉時間。還有的輕癥，早期的肛裂患者也可以在肛門注射麻醉，不過其麻醉時患者較為痛苦，同時麻醉效果不佳，不能阻斷肛門括約肌，術中患者因為感觸到醫(yī)師的動作，不由自主的收縮肛門影響手術進程，一般不采用。還有的高齡、體質脆弱、基礎病較多患者也可以采用全身麻醉。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肛裂怎么辦食療調理

肛裂患者的食療調理，每日要保證充足的水分攝入，每天最低喝水2500毫升。要多進食粗纖維食物，葷素搭配合理，清淡飲食，同時也要保持充足的營養(yǎng)。平時要多食用蔬菜，比如白菜、蘿卜、菠菜、芹菜等。多食用富含水分的水果，西瓜、蘋果、香蕉、梨等。但是不能以補充水分為由喝太多碳酸飲料、啤酒。避免進食辛辣刺激性食物，比如火鍋、燒烤、麻辣燙，以免食物中的辣椒素和堿性物質刺激肛裂潰瘍面。辛辣食物還容易導致便秘，進一步加重肛裂癥狀。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

肛裂術后出血怎么改善

肛裂術后出血，首先要保持大便通暢，排便時要舒緩用力，禁止食用辛辣等刺激性的食物，必要時可外用止血藥物治療。陳舊性的肛裂表面組織蒼白、水腫，難以自愈，需要手術治療。術后患者正常進食，因此當排大便時，大便會摩擦切口的表面，而引起肛裂出血、疼痛。這時需要多進食水果、蔬菜等高膳食纖維的食物，保持大便通暢，使大便處于質軟、易碎的狀態(tài)，減少對創(chuàng)面的摩擦刺激。禁食辛辣刺激性的食物，防止引起創(chuàng)面血管擴張導致出血增多，可同時外用藥膏止血，促進創(chuàng)面愈合治療。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

肛裂是什么意思是是哪幾個部位裂開

肛裂是指齒狀線下肛管皮膚層裂傷后構成的小潰瘍，常會引來肛周劇痛，一般中青年人比較容易得此種病。一般來說長期便秘的人，糞便干結，排便時候引來機械性的精神創(chuàng)傷，構成肛裂。肛裂的病人主要表現(xiàn)出為疼痛、便秘、破皮。主要的治療方法分成非手術治療和手術療法。需要聲明注意一定要保持良好的生活習慣，飲食習慣以及作息時間的規(guī)律。

張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

肛裂可以不做手術嗎

肛裂分為急性肛裂和慢性肛裂。急性肛裂病史短，僅是在肛管的皮膚上有一個梭形小潰瘍，裂口新鮮、基底部淺、邊緣整齊、無瘢痕形成、組織色紅、周圍血運很豐富。所以，治療急性肛裂可不用手術，只需調整飲食，避免便秘和腹瀉，再加上局部外抹紅霉素軟膏，使用消腫止痛的中藥泡水坐浴等保守治療，裂口很快就可以愈合。而慢性肛裂的病史長，反復發(fā)作、潰瘍基底部深、邊緣的組織變厚、變硬，有的甚至形成了陳舊性瘢痕。在這種情況下治療的藥物吸收差，效果不明顯，中藥坐浴也不能有效緩解肛門括約肌痙攣導致的疼痛，所以還是應該進行手術治療。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

肛裂老是不好怎么回事

肛裂老是不好主要有以下兩方面原因:首先，患者沒有就醫(yī)正規(guī)治療，認為肛裂病變不嚴重，所以導致肛裂傷口持續(xù)存在，無法順利愈合。其次，肛裂的發(fā)生和痔瘡等其他肛腸科病變相關，和患者日常生活、飲食習慣也存在一定關系。如果患者不注意日常生活，飲食習慣調整，久坐不活動，喝水少，飲食結構單一，經常出現(xiàn)大便干燥或便秘等情況，會對肛裂傷口造成持續(xù)性刺激，從而出現(xiàn)傷口無法愈合，出現(xiàn)肛裂癥狀反復發(fā)生。最后，對于存在痔瘡等其他肛腸科病變也需要正規(guī)治療，綜合調理，穩(wěn)定病情，促進患者病變痊愈。

杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肛裂一直流鮮血怎么辦

肛裂一直流鮮血，應該要積極地使用藥物來進行治療，如果藥物治療效果不好，還可以通過手術的方式來進行治療。如果患者患有肛裂經常出血，還應該要注意飲食調理，可以多吃一些清淡的容易消化的食物，避免出現(xiàn)大便干結或者是便秘的癥狀，如果大便比較干或者是排便困難，可以適當的使用開塞露來協(xié)助排便，避免對肛裂創(chuàng)面的刺激。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院

肛裂痔瘡手術后怎么護理

肛裂、痔瘡手術以后，主要的護理要注意保持肛門局部的清潔，尤其是在排便之后，建議患者使用中藥制劑或者是稀釋的高錳酸鉀溶液進行清洗。既可以保持肛門局部的清潔，還可以有效地緩解在排便時所產生的疼痛。肛裂、痔瘡在手術之后，盡量地要注意保持肛門局部的干爽透氣，同時一定要按時進行換藥，保持手術創(chuàng)面引流通暢，保持肉芽組織的新鮮。另外，患者也要盡量地避免久坐、久蹲、久站的情況。在護理上也要合理地調控患者的飲食結構。適當地增加高纖維素的飲食，增加新鮮的水果和蔬菜，避免發(fā)生大便干燥的情況，也要防止發(fā)生腹瀉的情況。另外，要注意多休息，避免出現(xiàn)疲勞熬夜。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

肛裂可以治愈嗎

肛裂可以治愈。如果肛裂時間較短，裂口新鮮，并且沒有哨兵痔、肛乳頭肥大、肛竇炎等并發(fā)癥，即處于急性肛裂階段，這時候可以采用保守治療，通過改善排便、多喝水、多吃蔬菜及水果、便后用溫水坐浴或者中藥坐浴及外涂藥膏達到治愈。如果肛裂時間較長，裂口反復感染，伴有哨兵痔、肛乳頭肥大、肛竇炎等并發(fā)癥，即到了慢性肛裂的階段，這時保守治療效果不好，需要手術治療才能痊愈。由于大便干燥是導致肛裂的常見原因，所以保持大便通暢就可以預防肛裂發(fā)生。總的來說，只要根據肛裂的具體情況選擇合適的治療，無論肛裂到什么程度，都可以治愈。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

肛裂疼痛有周期性嗎

肛裂疼痛有周期性。而能產生周期性疼痛的肛裂，大多為病史比較久的慢性肛裂或者陳舊性肛裂。周期性疼痛主要表現(xiàn)為排便時疼痛，便后緩解，短時間內又再次出現(xiàn)劇烈的疼痛。產生周期性疼痛的主要原因是患者裂口形成慢性潰瘍，排便時刺激引發(fā)肛門內括約肌痙攣所導致。而一旦肛裂患者出現(xiàn)周期性疼痛，就需要考慮行手術治療，大多患者可能需要通過手術才能完全緩解癥狀，主要手術方式為肛裂切除術和肛門內括約肌部分切斷術。而病史比較短的急性肛裂，大多并不會表現(xiàn)為周期性疼痛，主要表現(xiàn)為排便時肛門撕裂樣的疼痛，以用藥保守治療為主。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

肛裂的最佳治療方法是什么

肛裂可通過溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、擴肛治療、手術治療等方式改善。肛裂通常由便秘、分娩損傷、肛門括約肌痙攣、感染、肛...

肛裂怎么回事什么原因造成的

肛裂可能由大便干燥、排便用力、肛門局部感染、肛門括約肌痙攣、慢性炎癥等原因引起，可通過調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、括約...

肛裂一上廁所就流血怎么辦

肛裂導致上廁所時流血，可以通過調整飲食、藥物治療和改善排便習慣來緩解癥狀。肛裂通常是由于便秘、腹瀉或肛門括約肌過度緊張引...

大便干燥肛裂出血怎么治愈

大便干燥導致肛裂出血需通過軟化糞便、促進愈合和預防復發(fā)綜合治療。核心方法包括調整飲食結構、規(guī)范用藥、局部護理及生活習慣改...

肛裂形成的肛周膿腫一定會肛瘺么

肛周膿腫不一定會發(fā)展為肛瘺，及時治療是關鍵。肛裂引發(fā)的肛周膿腫若未得到有效控制，可能進一步發(fā)展為肛瘺，但通過抗生素治療、...

肛裂的治療方法主要有哪幾種

肛裂的治療方法包括保守治療和手術治療，關鍵取決于裂傷程度和病程長短。輕微肛裂可通過飲食調整、藥物緩解和局部護理改善，慢性...

肛裂是怎么回事,肛裂是什么

肛裂可能由大便干燥、排便用力過度、肛門括約肌痙攣、局部感染、肛門血液循環(huán)障礙等原因引起，肛裂可通過飲食調整、局部用藥、溫...

怎么判斷自己得了痔瘡還是肛裂

痔瘡和肛裂可以通過癥狀和體征進行初步判斷，痔瘡常表現(xiàn)為肛門腫物、出血、瘙癢，肛裂則伴有排便時劇烈疼痛和少量鮮血。痔瘡治療...

急性肛裂和慢性肛裂的區(qū)別

急性肛裂分為急性和慢性兩種類型，主要區(qū)別在于病程長短、癥狀表現(xiàn)及治療方法。急性肛裂病程短于6周，表現(xiàn)為突發(fā)性肛門疼痛、便??...

肛裂是怎么引起的,該怎么治療

肛裂是肛管皮膚層裂開形成的潰瘍，主要因便秘、腹瀉或外力損傷導致，治療需結合藥物、飲食調整和手術干預。1. 肛裂的常見原因包括...

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益康膠囊使用多久一個療程

支氣管炎在各個年齡段都是有可能出現(xiàn)的，中老年人的體質比較弱，所以也可能會引起慢性支氣管炎，患有支氣管炎可以在醫(yī)生的建議下使用益康膠囊，當然該藥物是按照療程使用的，那么益康膠囊使用多久一個療程?益康膠囊用法用量是口服。一次2粒，一日3次;三個月為一個療程。益康膠

患者使用百達英（非那雄胺片）注意哪些

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凱因益生干擾素怎么用

很多人都知道，我國乙肝的人群是比較大的而且乙肝的病毒的傳染性也是比較強，因此，乙肝這種疾病也越來越引起人們的關注。而對于乙肝患者來說，也要記得注意嚴格遵循醫(yī)生的指導來及時治療。在乙肝治療過程中，往往也需要在醫(yī)生的指導下選擇藥物。凱因益生干擾素不少患者也是比較重

熊膽粉有什么服用禁忌 有哪些不良反應

現(xiàn)實生活之中，由于飲酒過度，又或者是飲食不節(jié)等等緣故，有可能會導致一些患者出現(xiàn)咽喉腫痛的不良癥狀，從而傷害了健康，需要及早處理。那么，熊膽粉有什么服用禁忌?熊膽粉有哪些不良反應?下面了解一下!熊膽粉的服用禁忌目前尚未明確。而熊膽粉所造成的不良反應，主要包括:皮

鼻可樂鼻腔清洗劑主要有什么作用

鼻可樂鼻腔清洗劑主要有什么作用?由于大氣的污染，導致人們容易患有鼻炎，這是一種很多患者比較常見的疾病。治療該疾病患者可以使用鼻可樂鼻腔清洗劑等產品。下面我們一起來了解一下。鼻可樂鼻腔清洗劑主要有什么作用?鼻可樂鼻腔清洗劑適用于1.用于鼻腔、鼻竇分泌物結痂清洗;

血栓心脈寧片有益氣作用嗎?適合哪些患者吃

中風屬于生活中常見的一種多發(fā)性疾病，對于人們的健康有著很大的影響，對于患者來講，我要積極的去醫(yī)院進行檢查和治療，同時要注意做好飲食方面的調理，這樣的話對自己疾病的控制也有一定的幫助，那么天欣泰血栓心脈寧片有益氣作用嗎?適合哪些患者吃?在用藥之前，患者要了解一下

神經衰弱睡眠不好吃什么藥

神經衰弱導致的睡眠問題可以通過藥物治療、心理調節(jié)以及生活方式的改善來緩解，常用的藥物包括抗焦慮藥物、助眠藥物和維生素B補充劑，但需在專業(yè)醫(yī)生指導下使用。結合藥物治療，飲食、運動和心理健康管理也至關重要。 1、抗焦慮類藥物 神經衰弱通常伴隨焦慮情緒，因此常用抗焦慮藥物來緩解癥狀。苯二氮卓類藥物如地西泮、阿普唑侖是常見選擇，可以短時間內有效減輕焦慮感，改善睡眠。但長期使用可能產生依賴性，應當遵循醫(yī)囑，并控制用藥時長。非苯二氮卓類藥物如丁螺環(huán)酮可作為替代方案，適合需要長期管理的人群。 2、助眠類藥物 對于睡眠障礙嚴重的患者，可在醫(yī)生指導下使用非處方或處方的助眠藥物，例如褪黑素補充劑、唑吡坦或佐匹克隆，這類藥物可快速誘導入睡并改善睡眠質量。但需要注意，每一個個體的反應不同，長期依賴可能帶來不良副作用，因此用藥需慎重、適度。 3、維生素B補充劑 神經衰弱與神經系統(tǒng)代謝紊亂有關，維生素B族如維生素B1、B6、B12對神經系統(tǒng)功能的維持有重要作用。適量補充維生素B族，能幫助緩解疲勞和焦慮癥狀，從而間接改善睡眠。日常可從飲食如豆類、全谷物食物和瘦肉中攝取，也可根據需要額外使用補充劑。 4、飲食與生活方式調整 配合藥物治療，通過健康飲食和良好睡眠習慣的養(yǎng)成，可以實現(xiàn)更佳的治療效果。避免含刺激性成分的飲料如咖啡和濃茶，睡前飲用牛奶或食用富含色氨酸的食物如香蕉、堅果有助于助眠。規(guī)律作息、適當運動如瑜伽或散步以及持續(xù)的心理調節(jié)，也有助于緩解神經衰弱癥狀。 5、心理治療和非藥物治療 在藥物的同時，可以通過心理認知治療、催眠療法或正念冥想，糾正負面情緒和認知偏差。通過這些非藥物方式，既能舒緩心理壓力，又能減少對藥物的依賴。 對于長期睡眠不好且伴隨神經衰弱癥狀的人來說，需及時就醫(yī)，切勿自行服藥或長期依賴藥物，應在醫(yī)療專業(yè)人士的指導下選擇合適的治療方案。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

不規(guī)則散光如何判斷

不規(guī)則散光的判斷通常需要通過專業(yè)的眼科檢查實現(xiàn)，主要包括視力測試、角膜地形圖、驗光檢查、裂隙燈檢查等方法，通過這些檢查可以準確評估角膜表面形態(tài)和屈光異常情況。如果您發(fā)現(xiàn)視物模糊、重影或者無法矯正的視力下降，應及時到醫(yī)院就診。 1、自我觀察初步判斷 不規(guī)則散光可能會導致視覺模糊、影像變形和重影。常見癥狀包括夜間視力較白天更差，近視眼鏡或者隱形眼鏡無法完全矯正視力。這些癥狀可以成為您判斷是否存在散光問題的初步依據。但通過肉眼或簡單的生活中觀察難以準確區(qū)分規(guī)則散光和不規(guī)則散光，因此應盡早就醫(yī)。 2、視力測試 在醫(yī)院，視力測試是診斷散光的第一步。醫(yī)生會利用視力表來檢測您的裸眼視力，觀察是否有視物模糊或視力異常的情況。還可能通過散光表圖如放射狀圖形來檢查您是否對某些方向的線條更不清晰。 3、角膜地形圖檢查 角膜地形圖是診斷不規(guī)則散光的關鍵工具。通過這個檢查可以繪制出角膜的表面形態(tài)圖，判斷角膜是否存在畸形、損傷或疤痕等因素。典型的角膜不規(guī)則形態(tài)，比如錐形角膜，往往是導致不規(guī)則散光的主要原因之一。 4、驗光檢查 驗光是散光診斷的重要手段之一，包括電腦驗光和綜合驗光。對于不規(guī)則散光，驗光結果通常不能通過球鏡和柱鏡簡單修正，這是醫(yī)生判斷的重要線索。 5、裂隙燈檢查 裂隙燈檢查用于觀察角膜的形態(tài)和透明度，可以發(fā)現(xiàn)是否有角膜疤痕、角膜異物以及其他能夠引起不規(guī)則散光的病理問題。 如果通過這些方法確診為不規(guī)則散光，治療可能包括佩戴硬性透氧性角膜接觸鏡RGP、角膜交聯(lián)術等方法。如果是角膜疾病如錐形角膜導致的不規(guī)則散光，還可能需要進行手術矯正，比如角膜移植。 不規(guī)則散光不僅影響視力，還可能伴隨其他潛在眼部問題。一旦發(fā)現(xiàn)相關癥狀，應及時到醫(yī)院進行詳細檢查和確診，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案，避免視力進一步受損。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

孩子半夜說一只耳朵疼

孩子半夜耳朵疼可能是由中耳炎、耳道感染或異物進入耳道引起的，應盡早查明原因并采取相應措施。如果孩子表現(xiàn)得非常痛苦或伴有發(fā)熱、聽力下降等癥狀，建議盡快就醫(yī)，以避免病情加重。 1、中耳炎的可能性 中耳炎是兒童耳朵疼痛最常見的原因之一，通常由上呼吸道感染引起，病毒或細菌可通過耳咽管進入中耳導致感染。典型癥狀包括耳朵劇痛、聽力減退、發(fā)熱等。如果懷疑是中耳炎，需要及時前往醫(yī)院，醫(yī)生可能會建議抗生素治療如阿莫西林，必要時還需配合消炎藥如布洛芬減輕疼痛。如果積液或膿液嚴重，可能需要手術引流，例如鼓膜置管術。 2、外耳感染問題 外耳道炎即“游泳者耳”，通常發(fā)生在耳道長期潮濕或被細菌感染的情況下。除了耳朵疼痛，外耳道炎可能導致耳道紅腫、壓痛等。保持耳道干燥并避免進一步刺激是關鍵，可以在醫(yī)生指導下使用抗菌滴耳液如氟喹諾酮滴耳液緩解癥狀，同時避免自行掏耳朵。 3、異物引起的不適 一些小朋友可能會無意將異物塞入耳朵，如小顆粒、紙片等，堵塞耳道后會引發(fā)疼痛，甚至可能伴有感染。如果發(fā)現(xiàn)異物，切勿自行掏取，以免將其推得更深，應該及時就醫(yī)，由專業(yè)耳鼻喉科醫(yī)生在顯微鏡下處理。 4、其他可能因素 牙齒問題如齲齒或牙齦炎或咽喉感染如急性扁桃體炎也可能導致放射性耳痛，即耳朵本身沒有問題，但疼痛源自其他部位。如果排除耳朵本身的病因，可以咨詢口腔科或耳鼻喉科醫(yī)生進一步檢查。 孩子的耳朵健康關系到聽力與生活質量，切勿忽視。如果無法快速緩解疼痛或病因不明，建議立即就醫(yī)，得到專業(yè)意見和治療。與此同時，家長也應注意日常護理，例如避免用棉簽掏耳朵、保持耳道清潔和干燥，減少耳部疾病的發(fā)生風險。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

阿替洛爾片副作用大嗎

阿替洛爾片的副作用因人而異，常見的有低血壓、心率過慢和疲勞等，嚴重副作用較少，但需要根據醫(yī)生指導使用。為了減少副作用，應充分了解藥物作用機制，定期監(jiān)測身體狀況，并注意用藥禁忌和藥物的相互作用。 1、常見副作用及應對措施 阿替洛爾片是一種β受體阻滯劑，主要用于治療高血壓、心絞痛和心律失常。常見副作用包括低血壓、心率過慢、頭暈、疲勞甚至胃腸道不適等。如果患者感到頭暈或疲勞，應增加休息時間，避免劇烈活動，低血壓癥狀通常會在用藥一段時間后逐漸改善。若癥狀持續(xù)，應聯(lián)系醫(yī)生調整劑量或更換藥物。 2、嚴重副作用情況 對于某些特定患者，例如有哮喘或慢性阻塞性肺病的個體，阿替洛爾可能誘發(fā)或加重呼吸困難。它可能導致心動過慢過度，從而危及心臟功能。極個別情況下，藥物可能影響心臟的泵血能力，出現(xiàn)心力衰竭癥狀。若出現(xiàn)胸悶、嚴重氣短等異常，應及時就醫(yī)停止用藥。 3、用藥注意事項 使用阿替洛爾片前，應告知醫(yī)生自身的基礎疾病、近期用藥史及過敏情況。特別是糖尿病患者需謹慎，因為它可能掩蓋低血糖的癥狀，如心悸或發(fā)抖。對于肝腎功能不全的患者，用藥時需要醫(yī)生根據具體情況調整劑量。避免突然停藥，因為突然停藥可能導致反彈性高血壓或心絞痛發(fā)作，應在醫(yī)生的指導下逐步減量。 4、減少副作用的輔助措施 為了降低副作用發(fā)生的可能性，應定期進行健康檢查，監(jiān)測血壓、心率和其他關鍵指標。飲食上減少鹽分攝入避免高鈉飲食，配合適量運動如慢走或輕微拉伸，都有助于改善心血管健康，減少藥物依賴的劑量需求。 阿替洛爾片的副作用大多可控且與患者的身體條件密切相關，正確使用藥物是關鍵。用藥期間要始終遵守醫(yī)囑并定期復查，以確保治療的安全性和有效性。如發(fā)現(xiàn)異常情況應盡早就醫(yī)咨詢，切勿擅自停藥或更改劑量。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

微浸潤和原位癌的區(qū)別

微浸潤和原位癌的區(qū)別主要在于腫瘤細胞是否突破基底膜，原位癌尚未突破基底膜，而微浸潤癌則已輕微突破，但浸潤范圍通常小于1毫米。及時了解這兩者的差異對診斷和治療選擇具有重要意義。 1、原位癌的特點 原位癌是指癌細胞局限于其發(fā)生的部位，并未突破基底膜侵入周圍組織。這類癌癥早期不具備轉移的能力，因此通常被認為是一種最早期的癌癥狀態(tài)。常見的原位癌包括早期的宮頸原位癌和乳腺導管原位癌。 診斷方法：原位癌通常通過組織活檢、影像學檢查或細胞學檢查確診，早期篩查如宮頸巴氏涂片和乳腺X線檢查是發(fā)現(xiàn)的關鍵。 治療手段：原位癌多數情況下需要手術切除病灶，例如宮頸錐切術、乳腺保乳手術，術后根據病理結果決定是否需要輔助治療。如果切除邊界干凈且無其他風險因素，一般無需進一步治療。 2、微浸潤癌的特點 微浸潤癌是指癌細胞剛剛突破基底膜，但浸潤范圍較淺，通常小于1毫米。這類癌癥雖然比原位癌更嚴重，但通常尚未引發(fā)大范圍擴散或轉移，仍屬于早期可治愈階段。 診斷方法：組織病理學檢查是確診關鍵，通過切片觀察腫瘤細胞突破基底膜的程度。影像學檢查也可能提示病變特征，但需結合病理明確診斷。 治療方法：微浸潤癌的治療以外科手術為主，如宮頸微浸潤癌可選擇廣泛性子宮切除術或保守性治療如錐切術；乳腺導管微浸潤癌可能需要乳腺部分切除聯(lián)合前哨淋巴結活檢。視患者具體情況，術后輔助放療或化療可能提高治療效果。 3、兩者的預后與干預 原位癌和微浸潤癌均屬于癌癥的早期階段，早期診斷和治療預后較好。與微浸潤癌相比，原位癌因未突破基底膜預后更佳。兩種病變的防控主要依賴定期篩查和健康習慣，比如宮頸癌的HPV疫苗接種、乳腺癌的定期影像檢查等。手術后應定期復診監(jiān)測復發(fā)情況。 微浸潤癌和原位癌雖然都屬于癌癥的初期階段，但因是否突破基底膜而分屬輕重。早篩查、早診斷、早治療是提高患者生存率和生活質量的關鍵。遇到相關診斷情況后，應及時與醫(yī)生溝通，制定科學的治療方案。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

女的嘴唇發(fā)紫怎么回事

女的嘴唇發(fā)紫可能是由于低血氧、循環(huán)系統(tǒng)異常、寒冷刺激或某些疾病引起的，需及時根據原因采取相應措施，嚴重時應盡快就醫(yī)。 1、血氧不足 嘴唇發(fā)紫可能是因為身體內的血液氧含量不足，導致血液無法攜帶足夠氧氣供給組織。這通常與呼吸系統(tǒng)或心臟疾病有關。例如，慢性阻塞性肺疾病COPD、哮喘發(fā)作或肺部感染可能會導致這一問題。若是因為呼吸困難引起嘴唇發(fā)紫，應立即就醫(yī)。平時可在醫(yī)生建議下使用吸氧治療，必要時可能需要服用支氣管擴張劑或抗炎藥物，改善呼吸問題。 2、心血管問題 血液循環(huán)不暢也可能導致嘴唇發(fā)紫，如由于心臟病、心力衰竭或其他循環(huán)系統(tǒng)疾病，使得血液流動減緩、缺氧情況加重。若伴隨胸痛、疲勞或肢體發(fā)冷等癥狀，需立即就醫(yī)。對于心血管疾病，可能需要藥物如抗凝藥阿司匹林、降壓藥物卡托普利、利尿劑，也可通過手術治療如心臟支架植入改善癥狀。 3、環(huán)境和生理刺激 寒冷天氣會引起周圍血管收縮，減少嘴唇的血液流動，導致嘴唇暫時性發(fā)紫。這種情況下，可以通過保暖措施改善，用圍巾遮擋面部，或飲用熱水來促進血液循環(huán)。如果是因為高原低氧引起的發(fā)紫，可以適當休息或服用高原反應緩解藥物如乙酰唑胺。 4、其他疾病或因素 如貧血、甲狀腺功能低下等代謝疾病也可能導致嘴唇發(fā)紫。這些疾病可能會影響血液中的血紅蛋白濃度或全身代謝率，導致末端組織缺氧。可以通過多補充富含鐵的食物如豬肝、菠菜，或服用補鐵劑改善貧血。甲狀腺疾病則需在醫(yī)生指導下服用如左甲狀腺素類藥物。 嘴唇發(fā)紫可能是身體某些問題的信號，特別是如果經常發(fā)生或伴有其他不適癥狀時，應警惕重大疾病并盡快就醫(yī)檢查，明確病因才能采取更恰當的治療方案。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

乳腺癌男性會得嗎

男性也可以患乳腺癌，雖然發(fā)病率較女性低，但需引起重視。原因涉及遺傳、激素水平異常和環(huán)境因素。發(fā)現(xiàn)胸部異常需及時就醫(yī)，通過手術、內分泌治療或化療進行治療。 1、原因分析 盡管男性乳腺組織未發(fā)育完全，但仍可能因各種因素致病。 1遺傳因素：家族中有乳腺癌病史或攜帶BRCA基因突變的男性，風險顯著增加。 2激素水平異常：雌激素過高如睪丸功能障礙或疾病導致的激素不平衡會刺激乳腺組織異常增生，是誘發(fā)乳腺癌的重要原因。 3疾病與環(huán)境：肥胖、肝病等可導致體內雌激素水平升高。長期接觸輻射或生活環(huán)境中化學物質暴露也可能增加患病幾率。 2、癥狀和診斷 男性乳腺癌多表現(xiàn)為乳腺部位的無痛腫塊，可能伴有乳頭溢液、潰瘍甚至乳頭內陷等異常癥狀。建議男性如發(fā)現(xiàn)以上癥狀，盡早就醫(yī)，通過超聲、乳腺鉬靶或穿刺活檢明確診斷。 3、治療方案 1手術治療：早期患者通常采取乳腺切除術以去除癌變組織。 2內分泌治療：如他莫昔芬，主要針對荷爾蒙受體陽性病例。 3化療和放療：廣泛性或晚期乳腺癌患者會視情況選擇聯(lián)合治療，以提高療效。 男性也需關注乳腺健康，出現(xiàn)任何異常盡早就醫(yī)、排查風險。健康生活方式可降低乳腺癌的可能性，例如控制體重、避免酗酒和定期體檢。提高認知、積極預防和及早干預是保護男性乳腺健康的重要途徑。

張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

23價疫苗有必要打嗎

23價肺炎球菌疫苗是否有必要接種取決于個人的年齡、健康狀況以及感染肺炎鏈球菌的風險。對于免疫力較弱的高危人群，如65歲以上老人、慢性病患者或免疫系統(tǒng)障礙者，接種23價疫苗是非常有必要的，它能有效預防由肺炎鏈球菌引起的嚴重感染。 1、哪些人適合接種23價疫苗？ 23價疫苗主要針對高危人群，包括以下幾類： 老年人：65歲及以上老人因年齡增長導致免疫功能下降，更容易受肺炎鏈球菌感染，接種疫苗有助于顯著降低感染風險。 慢性病患者：患有糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性肺病、心臟病等疾病的人群由于身體狀況欠佳，感染風險明顯增高，推薦接種。 免疫系統(tǒng)功能低下者：如接受過器官移植、正在使用免疫抑制劑，或患有惡性腫瘤者，肺炎鏈球菌感染可能導致更嚴重的并發(fā)癥，因此需要優(yōu)先接種。 長期吸煙者：吸煙會損害呼吸道黏膜防御機制，也屬于高危人群范圍。 對于一般健康的成年人和青少年，感染風險較低，可根據醫(yī)生建議選擇是否接種。 2、接種有什么好處？ 23價疫苗覆蓋23種常見的肺炎鏈球菌血清型，能夠顯著降低感染及出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的風險。疫苗能對肺炎、腦膜炎、敗血癥等重癥疾病起到一定保護作用，尤其是在醫(yī)療資源不足或感染風險較高的環(huán)境中，它是一種性價比極高的預防措施。 3、疫苗接種后的注意事項 在接種23價疫苗后可能出現(xiàn)輕微的不良反應，如注射局部紅腫、疼痛或輕微發(fā)熱，多數人無需擔心。嚴重不良反應如過敏極其罕見，但如果患有疫苗成分過敏史，應避免接種。接種完成后，需要保持良好的個人衛(wèi)生習慣，避免與感冒或其他感染者密切接觸，進一步降低呼吸道感染的風險。 為了有效預防肺炎鏈球菌引起的感染，高危人群應該主動接種23價疫苗。接種前，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生評估自身情況，以保障安全和效果。通過疫苗促進健康是值得提倡的預防策略。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

腎炎治療費用多少

腎炎的治療費用因病情嚴重程度、治療方式和地區(qū)差異而不同，通常范圍從數千元到數萬元不等，具體需要根據個人的病情和治療方案來決定。主要的治療費用包括藥物費用、檢查費用、住院費用以及其他輔助治療費用。 1、藥物治療費用 藥物是腎炎治療的主要方式之一，費用因藥物種類和使用時間有所不同。例如，對于輕度腎炎，可能使用糖皮質激素如潑尼松，費用每月約幾百元到上千元。若需免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，費用會更高，每月可能在2000元至3000元之間。對于慢性腎炎患者，還可能需要長期使用降壓藥和保護腎功能的藥物，總體費用會進一步增加。 2、檢查費用 腎炎的診斷和后續(xù)治療需要進行一系列檢查，例如尿液檢查、腎功能檢測如肌酐、尿素氮以及影像學檢查如彩超或CT，費用根據所做的檢查項目有所不同。一般來說，基礎檢查費用在500元至1000元之間，若需要更復雜的檢查如腎活檢，費用可能在3000元至5000元。 3、住院費用 急性腎炎或重癥患者通常需要住院治療，住院費用包括床位費、護理費、藥物費和各類治療操作費用。住院時間和治療強度會直接影響費用，普通住院治療每天約需500元到1000元，重癥監(jiān)護室費用更高，每天可能達到數千元。整體住院治療通常花費在5000元至20000元不等。 4、其他輔助治療費用 對于部分患者，可能需要血液透析或血漿置換等特殊治療。透析費用按次數計算，每次約需500元至1000元，長期透析的患者每月可能產生上萬元的治療費用。這些費用對家庭經濟狀況要求較高。 治療費用高低與患者的病情輕重、治療方式選擇密切相關，應在專業(yè)醫(yī)生指導下合理制定治療方案。建議患者了解當地醫(yī)療保險政策，申請適當的費用報銷，以減輕經濟負擔。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

肺病癥狀表現(xiàn)有哪些

肺病的癥狀表現(xiàn)因疾病類型和嚴重程度不同而多種多樣，但持續(xù)咳嗽、氣短、胸痛和痰中帶血是最常見的警示信號。如果出現(xiàn)這些癥狀，尤其是伴有長時間未明原因的身體不適，應盡快咨詢醫(yī)生明確診斷并接受治療。 1、咳嗽與咳痰 咳嗽是肺部疾病的常見癥狀，可能為干咳，也可能伴有咳痰。慢性支氣管炎患者往往是長期咳嗽，有黃色或白色的痰液；哮喘患者則常出現(xiàn)干咳或喘息性咳嗽。若痰中出現(xiàn)血絲，需警惕肺結核或肺癌的可能性。建議明確原因后，根據情況進行治療。例如，慢性支氣管炎可用祛痰藥如氨溴索，哮喘患者需使用支氣管擴張劑，而肺結核則需遵醫(yī)囑進行抗結核治療。 2、呼吸困難與氣短 肺部損傷或者炎癥會導致肺功能下降，從而引發(fā)氣短或呼吸困難，尤其是在活動后更為明顯。如感染性疾病導致肺炎，可出現(xiàn)喘息、不能平躺等情況。此時需及早就醫(yī)，通過胸部影像學檢查和血氧飽和度評估病情。治療可能包括抗生素阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢類藥物，以及吸氧和支持治療。 3、胸痛或壓迫感 感染、肺氣腫、胸膜炎甚至肺癌等病癥都有可能引起胸痛或肩背部牽引性疼痛。如果胸痛伴隨咳嗽加重，可能與炎癥有關；而胸痛突發(fā)且進行性加重，需警惕肺栓塞等危及生命的情況。治療方式需根據病因進行，例如抗凝治療低分子肝素用于肺栓塞或者鎮(zhèn)痛藥物輔助。 4、發(fā)熱與全身癥狀 肺部感染如肺炎、結核或炎癥可能導致輕度至高燒的體溫變化，同時出現(xiàn)乏力、食欲下降等全身癥狀。對于肺部感染引起的發(fā)熱，通常需使用抗生素治療如左氧氟沙星，同時加強身體康復，維持機體免疫力。 若發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應盡早就醫(yī)進行細致檢查。肺部CT、肺功能測試或血液檢測有助于確診肺部疾病類型并指導治療。同時，日常應注意防護：戒煙、清潔空氣環(huán)境、加強運動及均衡飲食，降低肺病發(fā)生風險。而對于癥狀嚴重或反復的情況，及早干預是避免病情惡化的關鍵所在。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院