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寶寶咽喉發(fā)炎引起發(fā)燒是怎么回事?

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2025-06-06 17:00 45人閱讀

問(wèn)題描述:寶寶咽喉發(fā)炎引起發(fā)燒是怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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寶寶發(fā)燒好了幾天又發(fā)燒是怎么回事
五歲以下的寶寶在高熱時(shí)很容易出現(xiàn)驚厥的狀態(tài),醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為熱性驚厥,主要表現(xiàn)為口吐泡沫、神志不清、四肢抽搐、雙眼上翻等,持續(xù)時(shí)間短,一般數(shù)十秒至幾分鐘不等,也有個(gè)別寶寶會(huì)呈持續(xù)狀態(tài),如果超過(guò)半小時(shí),一定要及早就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、頭顱CT、腦電圖等檢查,明確是細(xì)菌感染還是腦炎,或者是癲癇等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶無(wú)癥狀的發(fā)燒是怎么回事

寶寶無(wú)癥狀的發(fā)燒可能由環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、隱性感染、脫水或免疫反應(yīng)等原因引起。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)異常刺激的防御反應(yīng),需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。

一、環(huán)境因素

穿著過(guò)多或環(huán)境溫度過(guò)高可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,在高溫密閉環(huán)境中易出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高。家長(zhǎng)需檢查寶寶衣物厚度,保持室溫在24-26攝氏度,適當(dāng)補(bǔ)充水分后觀察體溫變化。

二、疫苗接種反應(yīng)

部分疫苗如百白破、麻腮風(fēng)接種后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱。這種發(fā)熱通常不超過(guò)38.5攝氏度,無(wú)其他伴隨癥狀,與疫苗激活免疫系統(tǒng)有關(guān)。建議家長(zhǎng)記錄接種時(shí)間,采用物理降溫,若48小時(shí)后仍發(fā)熱需就醫(yī)排查。

三、隱性感染

尿路感染、幼兒急疹早期或中耳炎初期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱。嬰幼兒無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)疼痛不適,需觀察排尿哭鬧、抓耳或皮疹等情況。家長(zhǎng)應(yīng)注意精神狀態(tài)變化,必要時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、血常規(guī)等檢查明確感染灶。

四、脫水發(fā)熱

喂養(yǎng)不足或腹瀉前期可能導(dǎo)致隱性脫水。體液不足影響散熱功能,表現(xiàn)為皮膚干燥、尿量減少伴體溫升高。家長(zhǎng)應(yīng)增加哺乳頻率,觀察前囟門(mén)是否凹陷,必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽糾正水電解質(zhì)紊亂。

五、免疫反應(yīng)

出牙期或過(guò)敏反應(yīng)可能引起低熱。牙齒萌出時(shí)牙齦局部炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致體溫波動(dòng),通常不超過(guò)38攝氏度。家長(zhǎng)可檢查牙齦腫脹情況,避免過(guò)度包裹,保持口腔清潔緩解不適。

對(duì)于無(wú)癥狀發(fā)熱的嬰幼兒,建議家長(zhǎng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化曲線(xiàn),優(yōu)先采用溫水擦浴、減少衣被等物理降溫方式。若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)未緩解,或出現(xiàn)拒奶、嗜睡、抽搐等癥狀,須立即就醫(yī)排查EB病毒感染、川崎病等特殊疾病。日常應(yīng)注意維持適宜的室內(nèi)濕度,避免帶嬰兒出入人群密集場(chǎng)所,定期接種疫苗以預(yù)防感染性疾病。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痛風(fēng)和發(fā)燒是怎么回事?
痛風(fēng)的患者合并身體,還有發(fā)熱的臨床表現(xiàn)情況,是身體出現(xiàn)了體內(nèi)嘌呤代謝障礙,導(dǎo)致身體出現(xiàn)局部組織損傷促發(fā)熱的一種臨床表現(xiàn),在臨床檢查確定以后繼續(xù)通過(guò)低尿酸,呼吸道通絡(luò),活血化瘀和促進(jìn)組織代謝脂肪的一種調(diào)理措施和方法進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子腹瀉后發(fā)燒是怎么回事
孩子腹瀉后發(fā)燒,通常是由于感染。可能是由于病毒感染,比較常見(jiàn)的是輪狀病毒感染,病毒進(jìn)入到體內(nèi)后會(huì)引起炎癥反應(yīng),腸道的黏膜會(huì)受到損傷引起充血、水腫。還會(huì)激起孩子的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生反應(yīng),引起發(fā)燒。也有可能是受到細(xì)菌感染導(dǎo)致腹瀉,由于排便次數(shù)比較多,體內(nèi)嚴(yán)重缺水,再加上感染因素所致,會(huì)造成發(fā)燒的現(xiàn)象。體溫在38.5℃可給予多飲白開(kāi)水,貼退熱貼等物理降溫,同時(shí)要給予蒙脫石散止瀉。細(xì)菌感染導(dǎo)致的,還要給予頭孢類(lèi)的抗生素抗炎治療。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶喉嚨紅發(fā)燒是怎么回事
說(shuō)明孩子已經(jīng)出現(xiàn)了感染的情況。這究竟是什么病原體感染?那是需要做化驗(yàn)檢查的,常用的化驗(yàn)檢查,有血常規(guī)支原體衣原體,還有呼吸道病毒五項(xiàng)。明確什么別提感染就可以應(yīng)用相應(yīng)藥物治療。
吳佩霖 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
干嘔發(fā)燒是怎么回事?
這很有可能是胃炎。建議到醫(yī)院去做個(gè)胃鏡檢查,確定是否為胃炎。發(fā)熱可以先吃點(diǎn)消炎藥或者退燒藥。平時(shí)飲食一定要清淡規(guī)律,忌辛辣、生冷食物。另外不能飲用咖啡等。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子病毒感染反復(fù)發(fā)燒是怎么回事
孩子病毒感染出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱癥狀,說(shuō)明病毒感染尚未控制或合并其他部位炎癥。1.流行性感冒,是流感病毒感染引起。表現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、全身乏力、肌肉酸痛、咽喉部疼痛,大多數(shù)持續(xù)發(fā)熱3天左右。如果流行性感冒引起病毒性腦炎、病毒性心肌炎,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。2.流行性腮腺炎,是腮腺炎病毒感染引起。表現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,腮腺部位皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。如果流行性腮腺炎引起病毒性腦炎、胰腺炎,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,發(fā)熱時(shí)間延長(zhǎng)。3.手足口病,是腸道病毒感染引起。孩子表現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、手心、腳心、口腔黏膜皰疹。如果引起病毒性肺炎,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱癥狀。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺積水發(fā)燒是怎么回事
得了肺炎肺積水的一旦出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象,那么多是由于呼吸道出現(xiàn)了傳染導(dǎo)致的。這個(gè)現(xiàn)象提議服食抗生素和退燒藥選擇醫(yī)治,在醫(yī)治時(shí)期,也要多喝一些白開(kāi)水,需要的時(shí)候也可以去醫(yī)院門(mén)診打點(diǎn)滴選擇治療。
李彥成 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
身體發(fā)熱但是不發(fā)燒是怎么回事
發(fā)燒也叫發(fā)熱,此時(shí)體溫升高超過(guò)正常范圍。那么正常體溫是多少度呢,一般常用的是腋測(cè)法,也就是腋窩溫度為36-37攝氏度,另外口腔體溫為36.3-37.2攝氏度,肛門(mén)內(nèi)體溫為36.5-37.7攝氏度。人體體溫受年齡、進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)、安靜、月經(jīng)、妊娠及外界環(huán)境等因素的影響,而有所波動(dòng)。例如運(yùn)動(dòng)后體溫略升高,老年人較年輕人的體溫稍低。測(cè)溫前要將體溫計(jì)的水銀柱甩到35度以下,凡超過(guò)正常范圍0.5度以上為發(fā)熱。發(fā)熱原因有感染、無(wú)菌性壞死組織的吸收、變態(tài)反應(yīng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭、中暑、藥物中毒、顱腦損傷、植物神經(jīng)功能紊亂等等。如果身體感覺(jué)發(fā)熱,但測(cè)體溫卻是正常的,說(shuō)明不是真正的發(fā)熱或者發(fā)燒,可能是那種體溫正常的植物神經(jīng)功能紊亂,或者中醫(yī)講的陰虛生內(nèi)熱,此時(shí)中醫(yī)中藥治療效果是較好的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
干嘔發(fā)燒是怎么回事?
這很有可能是胃炎。建議到醫(yī)院去做個(gè)胃鏡檢查,確定是否為胃炎。發(fā)熱可以先吃點(diǎn)消炎藥或者退燒藥。平時(shí)飲食一定要清淡規(guī)律,忌辛辣、生冷食物。另外不能飲用咖啡等。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
4歲孩子頭疼發(fā)燒是怎么回事
4歲孩子頭疼發(fā)燒可能由病毒性感冒、細(xì)菌性感染、中耳炎、過(guò)敏性鼻炎、腦膜炎等原因引起,可通過(guò)退熱鎮(zhèn)痛、抗感染治療、局部處理??...
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小孩拉肚子發(fā)燒是怎么回事
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痛風(fēng)這種疾病對(duì)患者的身體健康以及生活造成了很大的影響,所以現(xiàn)在也越來(lái)越多的人開(kāi)始關(guān)注痛風(fēng)疾病的治療了,對(duì)于痛風(fēng)疾病的治療是需要使用藥物的,我們?cè)谟盟幹翱梢詫?duì)藥物的功效作用以及成分組成進(jìn)行了解,這樣才能合理的使用藥物,接下來(lái)給大家介紹一下優(yōu)立通主要成份是什么?
前列康舒膠囊適用于什么男性疾病的?
男性的前列腺起著的作用是很大的,但很多的男性卻經(jīng)常做一些容易對(duì)前列腺造成傷害的事情,如果過(guò)度飲酒之類(lèi)的,如果出現(xiàn)了前列腺炎是讓人比較難受的,現(xiàn)在不少的男性被困擾著的,對(duì)于前列腺炎發(fā)生了還是要多重視一下的。那么前列康舒膠囊適用于什么男性疾病的?前列腺炎可以由于很
必利勁這個(gè)早泄進(jìn)口藥物由什么成分組成的?
早泄是讓人難受的,不少人因?yàn)檫@個(gè)疾病而失去了男人的自信,早泄對(duì)于夫妻感情也是一種很大的沖擊力,美好的性生活對(duì)于夫妻感情促進(jìn)有著一定的影響,如果早泄的情況是持續(xù)的,性生活也會(huì)受到很大影響,容易影響夫妻的感情,對(duì)于早泄是要重視起來(lái)的。那么必利勁這個(gè)早泄進(jìn)口藥物由什
毛細(xì)血管堵塞是什么原因造成的
毛細(xì)血管堵塞可能由遺傳因素、外部環(huán)境影響、生理變化、外傷以及潛在疾病等多重因素引起,這些原因可能單獨(dú)存在或相互作用導(dǎo)致微循環(huán)障礙,需要結(jié)合具體情況進(jìn)行詳細(xì)判斷和治療。 1、遺傳因素的影響 一些人可能天生存在影響血管健康的基因缺陷,例如家族中有心血管疾病史的人群更容易出現(xiàn)毛細(xì)血管堵塞。先天性血管發(fā)育異常也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有家族病史的人,定期體檢非常重要,尤其是心血管相關(guān)的指標(biāo),如血脂水平、血壓等。 2、外部環(huán)境的影響 長(zhǎng)期暴露在空氣污染、極端溫度或吸煙情況下,會(huì)損傷毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血液黏稠度增加,進(jìn)而誘發(fā)堵塞。另外,久坐不動(dòng)或長(zhǎng)期站立工作會(huì)影響血液循環(huán),也容易導(dǎo)致毛細(xì)血管堵塞。建議改善生活方式:避免長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì),戒煙,增加通風(fēng)環(huán)境下的適度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽。 3、生理因素的作用 隨著年齡增長(zhǎng),血管彈性降低、血液黏稠度增加,容易發(fā)生毛細(xì)血管堵塞。激素水平的波動(dòng)如女性絕經(jīng)期可能導(dǎo)致血管健康狀況下降。對(duì)于中老年人群,建議定期檢查血管健康,補(bǔ)充有助于血管彈性的食物,如深海魚(yú)富含的Omega-3脂肪酸,或者輔酶Q10類(lèi)膳食補(bǔ)充劑。 4、外傷對(duì)毛細(xì)血管的損傷 皮膚外傷、撞擊或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能直接損傷毛細(xì)血管引發(fā)堵塞。如果損傷發(fā)生后局部皮膚發(fā)紫、腫脹,應(yīng)立即采取冰敷、升高受傷部位等措施,并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在深部血管損傷。 5、常見(jiàn)疾病引發(fā)的病理性堵塞 1、動(dòng)脈粥樣硬化:血管內(nèi)壁沉積脂質(zhì),導(dǎo)致血液流通受阻。飲食中減少高膽固醇食物攝入尤為重要。 2、糖尿病:高血糖狀態(tài)引發(fā)微循環(huán)障礙,建議保持血糖穩(wěn)定,定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白指標(biāo)。 3、高血壓:增加毛細(xì)血管壓力,進(jìn)一步加速堵塞形成。控制血壓的主要方法包括低鹽飲食、服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦以及緩解精神壓力的冥想練習(xí)。 毛細(xì)血管堵塞可能因多種因素引發(fā),不容忽視。針對(duì)不同原因采取相應(yīng)措施有助于改善血管健康,包括改善生活方式、按時(shí)服藥、定期體檢。如果癥狀嚴(yán)重或長(zhǎng)期無(wú)法緩解,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)以避免更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
老年人抑郁癥狀的特點(diǎn)
老年人抑郁癥狀常以情緒低落、興趣喪失和軀體不適為主要表現(xiàn),應(yīng)重視早期識(shí)別并及時(shí)干預(yù)。通過(guò)了解特點(diǎn)、判斷原因、制定治療方案,可以幫助改善老年人的生活質(zhì)量。 1、老年人抑郁癥的特點(diǎn) 老年人的抑郁癥狀與年輕人存在一定差異,往往表現(xiàn)為情緒癥狀不突出,而是以軀體不適為主要訴求,比如持續(xù)的疲乏感、睡眠障礙、食欲下降等。老年抑郁患者可能常有認(rèn)知障礙,如記憶力下降、注意力不集中,容易被誤診為癡呆。部分患者還會(huì)表現(xiàn)出對(duì)死亡的強(qiáng)烈興趣或頻繁提及,但具體癥狀可能被他們主動(dòng)掩蓋,這使得疾病的識(shí)別更具挑戰(zhàn)。 2、病因分析 老年人抑郁的發(fā)生通常是多因素作用的結(jié)果: ① 遺傳因素:部分老年患者可能帶有家族性抑郁的基因傾向,這會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 ② 外部環(huán)境:退休、經(jīng)濟(jì)壓力、獨(dú)居、喪偶或社交圈縮小是老年人常見(jiàn)的壓力源,這可能導(dǎo)致孤獨(dú)感和抑郁情緒的積累。 ③ 生理因素:慢性疾病如糖尿病、高血壓、心腦血管病或癌癥,可能加劇機(jī)體的壓力,誘發(fā)或加重抑郁癥狀。 ④ 病理性因素:腦部神經(jīng)遞質(zhì)失衡如5-羥色胺、去甲腎上腺素下降是抑郁的重要病理基礎(chǔ),且部分患者伴隨甲狀腺功能異常或腦部退行性病變。 3、怎樣干預(yù)和治療 針對(duì)老年人抑郁問(wèn)題,可結(jié)合以下治療方法: ① 藥物治療:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林、帕羅西汀或文拉法辛為常見(jiàn)治療藥物,要遵醫(yī)囑避免過(guò)量引發(fā)副作用。 ② 心理療法:認(rèn)知行為療法CBT針對(duì)改變負(fù)面思維十分有效,還可嘗試支持性心理咨詢(xún),穩(wěn)定患者情緒。 ③ 改善生活方式:鼓勵(lì)適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步或太極,能促進(jìn)大腦內(nèi)啡肽分泌;同時(shí)保證合理均衡的飲食,如攝入富含歐米伽-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)及B族維生素豐富的食物,輔助緩解癥狀。 早期發(fā)現(xiàn)和科學(xué)干預(yù)可以有效治療或緩解老年人抑郁。針對(duì)癥狀表現(xiàn)及個(gè)體化需求制定綜合治療方案十分重要,其中家人的陪伴和支持是關(guān)鍵。對(duì)于疑似患病的老年人,應(yīng)勸導(dǎo)其盡早就醫(yī),尋求專(zhuān)業(yè)心理幫助以重獲心理健康!
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
手術(shù)后體溫低正常嗎?

手術(shù)后體溫偏低在一定范圍內(nèi)屬于正常現(xiàn)象,可能與麻醉反應(yīng)、術(shù)中失血、環(huán)境溫度等因素有關(guān)。若體溫持續(xù)低于35攝氏度或伴隨寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊等癥狀,則需警惕術(shù)后低體溫癥。

麻醉藥物會(huì)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致血管擴(kuò)張和熱量散失,術(shù)后2-6小時(shí)內(nèi)體溫下降較為常見(jiàn)。術(shù)中大量輸液或輸血時(shí),未加溫的液體直接進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)也會(huì)帶走體熱。老年患者、消瘦體質(zhì)或長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)者更易出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)功能暫時(shí)性障礙。此時(shí)通過(guò)加蓋保溫毯、調(diào)高室溫等被動(dòng)復(fù)溫措施,多數(shù)患者體溫可逐漸回升。

當(dāng)核心體溫持續(xù)低于35攝氏度時(shí),可能引發(fā)凝血功能障礙、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。開(kāi)放性胸腹腔手術(shù)、大面積燒傷清創(chuàng)等操作導(dǎo)致體表暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)是主要誘因。合并感染性休克、甲狀腺功能減退等基礎(chǔ)疾病時(shí),機(jī)體產(chǎn)熱能力進(jìn)一步下降。這種情況需要采用加溫輸液、暖風(fēng)機(jī)主動(dòng)復(fù)溫等醫(yī)療干預(yù),必要時(shí)需檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)饧澳δ堋?/p>

術(shù)后應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,保持室溫在24-26攝氏度。清醒患者可飲用溫?zé)岬奶躯}水補(bǔ)充能量,避免酒精擦拭等錯(cuò)誤降溫方式。若出現(xiàn)肢體僵硬、呼吸頻率減慢等重度低體溫表現(xiàn),須立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。術(shù)后24小時(shí)體溫未恢復(fù)正常或伴隨其他異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)向主刀醫(yī)生反饋。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
包莖手術(shù)可吸收線(xiàn)多久脫落
包莖手術(shù)中使用的可吸收線(xiàn)通常在1到3周內(nèi)開(kāi)始溶解脫落,而完全吸收可能需要4到6周左右。具體時(shí)間取決于線(xiàn)材的種類(lèi)、個(gè)人體質(zhì)以及術(shù)后護(hù)理情況。如果出現(xiàn)紅腫、化膿或其他異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1. 可吸收線(xiàn)的脫落時(shí)間: 包莖手術(shù)常采用可吸收線(xiàn)縫合傷口,這類(lèi)線(xiàn)材主要分為快吸收型和慢吸收型。快吸收型通常在1到2周內(nèi)開(kāi)始分解,3周內(nèi)基本脫落;慢吸收型可能需要4到6周甚至更長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)完全吸收脫落。快吸收型適合較薄的組織,慢吸收型則多用于較厚的解剖層。 2. 影響可吸收線(xiàn)脫落的因素: 脫落時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后恢復(fù)情況、傷口部位血供等密切相關(guān)。代謝快的個(gè)體吸收線(xiàn)脫落較快,而代謝較慢或血供不佳的人群脫落時(shí)間可能延長(zhǎng)。感染或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致局部炎癥,延緩吸收進(jìn)程。 3. 如何促進(jìn)吸收: 要保證線(xiàn)材正常吸收脫落,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),保持手術(shù)部位清潔干燥,避免過(guò)早劇烈活動(dòng),防止縫線(xiàn)承受過(guò)大的張力。每日更換敷料,并適當(dāng)使用醫(yī)生建議范圍內(nèi)的消毒劑進(jìn)行清潔。飲食上注意高蛋白攝入,例如魚(yú)肉、雞蛋,有助于傷口恢復(fù)。 4. 什么時(shí)候需要就醫(yī): 如果線(xiàn)頭脫落速度過(guò)慢,或出現(xiàn)紅腫、流膿、傷口開(kāi)裂等異常情況,需迅速聯(lián)系避免術(shù)后感染或其他并發(fā)癥。如果不確定脫落是否正常,可以定期復(fù)查,通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查明確恢復(fù)情況。 正常情況下,可吸收線(xiàn)將自行脫落,不需要人為干預(yù)。如果沒(méi)有出現(xiàn)異常情況,只需耐心等待自然吸收即可。術(shù)后保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,定期復(fù)查,確保恢復(fù)順利。如有疑問(wèn)或意外情況,應(yīng)盡快向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢(xún)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
55歲骨折,要不要取鋼板?
55歲骨折后是否需要取鋼板主要取決于骨折部位、骨愈合情況以及個(gè)人健康狀況,一般條件允許時(shí)建議在骨折愈合后取出鋼板,以降低感染和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人具體情況決定是否取出,通常建議骨折愈合后6個(gè)月到1年內(nèi)手術(shù)。 1、為什么需要取鋼板 鋼板是用于固定骨折斷端的金屬植入物,雖然大多數(shù)鋼板可以長(zhǎng)期留置,但它們可能會(huì)對(duì)身體帶來(lái)潛在影響。例如,鋼板可能引起局部軟組織刺激、不適感或影響鄰近關(guān)節(jié)活動(dòng)。更重要的是,部分金屬植入物可能隨著時(shí)間增加感染風(fēng)險(xiǎn),或?qū)敲芏仍斐蓧毫Γ菀滓鸸琴|(zhì)疏松。在骨骼完全愈合后,大多數(shù)情況都會(huì)建議取出鋼板,特別是對(duì)年輕人、健康成年人以及對(duì)活動(dòng)和長(zhǎng)期健康有較高要求的患者。 2、什么時(shí)候考慮不取鋼板 并非所有患者都需要取鋼板。對(duì)于老年人、全身健康狀況較差或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的人,可以考慮長(zhǎng)期留置不取。但在這種情況下,醫(yī)生會(huì)定期檢查植入部位,嚴(yán)密觀察是否存在感染、骨密度降低或關(guān)節(jié)炎等問(wèn)題。如果鋼板并未對(duì)患者的生活質(zhì)量造成直接影響,也無(wú)并發(fā)癥,可以與醫(yī)生溝通觀察繼續(xù)使用。 3、鋼板取出的手術(shù)細(xì)節(jié) 取鋼板手術(shù)一般是一個(gè)相對(duì)小型的外科手術(shù),手術(shù)時(shí)間多在1-2小時(shí)即可完成。患者術(shù)前需進(jìn)行常規(guī)身體檢查,確保手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最小化。麻醉方式通常為局麻或全麻,醫(yī)生會(huì)根據(jù)鋼板位置和患者情況選擇更適合的方案。術(shù)后需限定活動(dòng),恢復(fù)期通常為4-6周。取鋼板后,建議多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),加強(qiáng)患處復(fù)位護(hù)理,降低再骨折風(fēng)險(xiǎn)。 4、鋼板取出后的注意事項(xiàng) 在鋼板取出后,骨骼愈合區(qū)域可能會(huì)稍微脆弱,需要一定的恢復(fù)期以形成更牢固的骨組織。患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng),保護(hù)手術(shù)區(qū)域,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉以恢復(fù)肢體功能。術(shù)后飲食應(yīng)以高鈣高蛋白為主,例如牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等,以促進(jìn)骨骼健康,同時(shí)可以適當(dāng)曬太陽(yáng),幫助維生素D吸收。 55歲骨折是否需要取鋼板應(yīng)結(jié)合個(gè)人情況和醫(yī)生意見(jiàn)綜合權(quán)衡。取鋼板有明顯優(yōu)勢(shì),但需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和獲益。如果您面臨類(lèi)似問(wèn)題,建議帶上檢查報(bào)告與骨科醫(yī)生進(jìn)一步咨詢(xún),制定最適合的治療方案。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
尿蛋白2+白細(xì)胞2+是怎么回事

尿蛋白2+白細(xì)胞2+可能由尿路感染、腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。尿蛋白和白細(xì)胞異常通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或損傷,需結(jié)合其他檢查明確診斷。

1、尿路感染

尿路感染是尿蛋白和白細(xì)胞升高的常見(jiàn)原因,細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)會(huì)導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多,同時(shí)可能損傷腎小球或腎小管導(dǎo)致蛋白尿。典型癥狀包括尿頻尿急尿痛,部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱腰痛。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等,同時(shí)建議多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、腎炎

腎小球腎炎可引起蛋白尿,同時(shí)伴隨炎癥反應(yīng)導(dǎo)致白細(xì)胞尿。腎炎可能與鏈球菌感染、自身免疫疾病等因素有關(guān),表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓等癥狀。治療包括控制血壓的纈沙坦、減少蛋白尿的貝那普利,嚴(yán)重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

3、腎病綜合征

腎病綜合征以大量蛋白尿?yàn)樘卣鳎赡芎喜⒏腥緯r(shí)出現(xiàn)白細(xì)胞尿。該病與免疫異常、遺傳等因素相關(guān),典型表現(xiàn)為高度水腫、低蛋白血癥。治療需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司,配合利尿劑呋塞米緩解水腫。

4、糖尿病腎病

長(zhǎng)期高血糖損害腎小球?yàn)V過(guò)膜,導(dǎo)致蛋白漏出形成蛋白尿,合并感染時(shí)出現(xiàn)白細(xì)胞。患者多有長(zhǎng)期糖尿病史,可能伴隨視網(wǎng)膜病變。控制血糖是關(guān)鍵,可使用SGLT2抑制劑達(dá)格列凈,該藥同時(shí)具有腎臟保護(hù)作用。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路黏膜引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致白細(xì)胞增多,嚴(yán)重時(shí)可能損傷腎臟出現(xiàn)蛋白尿。常見(jiàn)癥狀為劇烈腰痛、血尿。治療包括解痙藥山莨菪堿、排石治療,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

發(fā)現(xiàn)尿蛋白和白細(xì)胞異常時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)完善尿培養(yǎng)、腎功能、泌尿系超聲等檢查。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿,適量飲水每天2000毫升左右。飲食宜清淡,限制鹽分?jǐn)z入,腎功能異常者需控制蛋白質(zhì)攝入量。避免過(guò)度勞累,定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)病情變化。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,高血壓患者要堅(jiān)持服藥控制血壓。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿酸高影響壽命嗎
尿酸高可能對(duì)壽命造成一定影響,尤其是長(zhǎng)期未進(jìn)行有效管理時(shí),可能增加心血管疾病、腎臟疾病等風(fēng)險(xiǎn)。但通過(guò)合理的生活方式和治療手段,可以有效地降低尿酸水平,減輕對(duì)健康的威脅。 1、尿酸高的危害 長(zhǎng)期尿酸升高會(huì)在體內(nèi)形成尿酸鹽結(jié)晶,可能引發(fā)痛風(fēng)、慢性腎病、尿路結(jié)石等疾病。這些疾病不僅降低生活質(zhì)量,還容易導(dǎo)致并發(fā)癥,特別是心血管疾病,如高血壓、冠心病等。這是因?yàn)槟蛩徇^(guò)高會(huì)損害血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化。研究表明尿酸升高可能關(guān)聯(lián)代謝綜合征,包括肥胖、糖尿病和高脂血癥,這些問(wèn)題如果疊加存在,會(huì)進(jìn)一步縮短壽命。 2、引起尿酸高的原因 尿酸升高主要與兩方面有關(guān):一是嘌呤代謝紊亂,二是腎臟排泄障礙。具體因素包括飲食中高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃湯的攝入過(guò)多、飲酒過(guò)量,代謝性疾病如胰島素抵抗、代謝性酸中毒以及遺傳因素。外部環(huán)境中的壓力、缺乏運(yùn)動(dòng)也會(huì)使尿酸水平升高。 3、如何管理尿酸高 管理尿酸的關(guān)鍵有以下幾方面: 1飲食調(diào)節(jié):減少高嘌呤食物的攝入,如動(dòng)物肝臟、啤酒、大量紅肉;每日飲用1500-2000毫升水,以促進(jìn)尿酸排泄;多吃富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃,有助于降低尿酸水平。 2藥物治療:針對(duì)痛風(fēng)和尿酸高風(fēng)險(xiǎn)患者,醫(yī)生可能會(huì)建議服用別嘌醇、非布司他降低尿酸生成或苯溴馬隆、丙磺舒促進(jìn)尿酸排泄等藥物治療,但需遵醫(yī)囑合理使用。 3生活方式改善:保持適度運(yùn)動(dòng),例如每天30分鐘的中等強(qiáng)度鍛煉,幫助控制體重和改善代謝;避免飲用含糖飲料,尤其是果糖飲料;減少酒精攝入,特別是啤酒和烈性酒。 尿酸升高不能小覷,它不僅是痛風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)祝€可能導(dǎo)致其他慢性疾病。及時(shí)調(diào)理飲食,改變生活方式,必要時(shí)藥物治療,可以有效控制尿酸水平,降低健康風(fēng)險(xiǎn),從而延長(zhǎng)壽命,提升生活質(zhì)量。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
孕婦喘不上氣怎么辦
孕婦喘不上氣可能與身體生理變化、體位不當(dāng)、貧血或其他健康問(wèn)題有關(guān),調(diào)整姿勢(shì)、改善生活習(xí)慣并及時(shí)就醫(yī)檢查是有效的應(yīng)對(duì)措施。 1、原因分析 1. 生理因素:懷孕中后期,胎兒逐漸增大,子宮對(duì)膈肌產(chǎn)生了上推作用,肺的活動(dòng)空間減少,導(dǎo)致呼吸困難,這是懷孕期間常見(jiàn)的正常現(xiàn)象。 2. 貧血問(wèn)題:孕婦容易出現(xiàn)生理性貧血,血紅蛋白下降減少氧氣運(yùn)輸能力,也會(huì)導(dǎo)致喘不上氣。 3. 心肺功能不佳:某些孕婦在懷孕期間可能存在本身的心臟或肺部疾病,如心功能不全或哮喘,需格外重視。 4. 不當(dāng)體位:長(zhǎng)時(shí)間平躺或姿勢(shì)不正確,可能會(huì)壓迫靜脈,影響血液回流,引發(fā)呼吸不暢。 2、應(yīng)對(duì)措施 1. 調(diào)整體位:日常休息時(shí)采用半坐臥位或舒適的側(cè)臥位,放置靠墊減輕對(duì)膈肌的壓力,改善呼吸效果。 2. 改善貧血:攝入富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,結(jié)合醫(yī)生建議補(bǔ)充鐵劑,提升血紅蛋白水平。 3. 進(jìn)行適度鍛煉:經(jīng)常進(jìn)行適合孕婦的瑜伽或散步,有助于增強(qiáng)心肺功能,同時(shí)放松心情,緩解呼吸不暢。 4. 及時(shí)就醫(yī)治療:如果喘不上氣伴有胸痛、心悸、嘴唇發(fā)紫等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)排查病理性因素,如心臟病或肺栓塞等。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行心電圖、胸透或相關(guān)的血液檢查,必要時(shí)通過(guò)吸氧或藥物治療緩解癥狀。 對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),如果喘不上氣癥狀持續(xù)或加重,不可掉以輕心。及時(shí)采用健康的生活習(xí)慣和適當(dāng)調(diào)整日常活動(dòng),同時(shí)配合醫(yī)生指導(dǎo),通過(guò)合理檢查與治療呵護(hù)自身及胎兒的安全健康,是應(yīng)對(duì)該問(wèn)題的關(guān)鍵。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的病因與誘因
甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象是一種甲亢的急性、危重并發(fā)癥,其病因包括甲狀腺疾病的生理失衡和外部誘因如感染、手術(shù)應(yīng)激或藥物刺激等。及時(shí)識(shí)別和治療是關(guān)鍵,可通過(guò)誘因控制、藥物調(diào)節(jié)和支持治療來(lái)管理。 1遺傳因素及基礎(chǔ)疾病 甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象通常出現(xiàn)在有甲狀腺功能亢進(jìn)基礎(chǔ)性疾病如Graves病的人群中,部分患者可能具有家族遺傳傾向。這些遺傳因素導(dǎo)致患者甲狀腺激素分泌調(diào)控功能異常,在其他因素刺激下容易急性失控。 2外部因素:感染和應(yīng)激 感染是引發(fā)危象的重要外部誘因,例如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等,這些都會(huì)使身體產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng),加劇甲狀腺素的過(guò)度分泌。手術(shù)、外傷、劇烈精神壓力等生理應(yīng)激也可能直接觸發(fā)危象。 3藥物影響 某些藥物是甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的潛在誘發(fā)因素,如突然停用抗甲狀腺藥物、攝入過(guò)量的甲狀腺激素替代藥物,都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺素水平急劇升高,觸發(fā)危象。碘造影劑可能在敏感人群中誘發(fā)甲狀腺毒性反應(yīng)。 4生理因素:身體代謝失衡 甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的核心問(wèn)題是患者體內(nèi)甲狀腺激素劇增,致使基礎(chǔ)代謝率急劇升高,表現(xiàn)為發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、出汗、惡心嘔吐等癥狀。一旦病理性代謝失衡超出身體代償能力,則引發(fā)急性病理事件。 解決方法和管理措施 1、藥物治療: β受體阻滯劑如普萘洛爾:有效控制心率,減輕交感神經(jīng)反應(yīng)。 硫脲類(lèi)藥物如丙硫氧嘧啶:抑制甲狀腺激素合成,快速降低激素活性。 糖皮質(zhì)激素如氫化可的松:抑制炎癥反應(yīng),同時(shí)干預(yù)周邊甲狀腺激素轉(zhuǎn)化。 2、誘因控制: 針對(duì)感染要及時(shí)使用抗生素。 如危象由手術(shù)或停藥誘發(fā),應(yīng)重新評(píng)估治療方案并給予脫離誘因的支持治療。 3、支持性治療: 保證水電解質(zhì)平衡:糾正脫水、電解質(zhì)紊亂或低血糖。 使用鎮(zhèn)靜藥物緩解患者過(guò)度焦慮,提高患者耐受力。 早期干預(yù)和積極管理是控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的關(guān)鍵。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下接受正規(guī)治療,同時(shí)避免可能誘發(fā)危象的風(fēng)險(xiǎn)因素如感染、應(yīng)激和藥物誤用。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
小兒支氣管肺炎沒(méi)發(fā)燒沒(méi)感冒怎么回事

小兒支氣管肺炎沒(méi)發(fā)燒沒(méi)感冒可能與免疫力較強(qiáng)、病原體毒力較低、早期感染、過(guò)敏因素、環(huán)境刺激等原因有關(guān)。支氣管肺炎通常由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起,主要表現(xiàn)為咳嗽、氣促等癥狀。

1、免疫力較強(qiáng)

部分患兒免疫系統(tǒng)功能較好,感染后未出現(xiàn)典型發(fā)熱反應(yīng)。這類(lèi)情況通常表現(xiàn)為輕微咳嗽或呼吸頻率略快,可通過(guò)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、保證休息等方式幫助恢復(fù)。家長(zhǎng)需觀察孩子精神狀態(tài),若無(wú)惡化可暫居家護(hù)理。

2、病原體毒力較低

某些致病性較弱的病原體如肺炎支原體感染時(shí),可能僅引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。患兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性干咳、夜間加重等癥狀,肺部聽(tīng)診可聞及細(xì)濕啰音。這種情況需醫(yī)生通過(guò)胸片或病原學(xué)檢查確診。

3、早期感染

疾病初期可能尚未出現(xiàn)全身癥狀,主要表現(xiàn)為呼吸道局部體征。家長(zhǎng)可能注意到孩子呼吸聲粗重、活動(dòng)后氣促等表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,避免病情進(jìn)展為典型肺炎。

4、過(guò)敏因素

過(guò)敏性支氣管炎可能表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽但無(wú)感染癥狀,多與接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原有關(guān)。這類(lèi)患兒常伴有濕疹、過(guò)敏性鼻炎等病史,需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確診斷。

5、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期暴露于二手煙、空氣污染等環(huán)境因素可能導(dǎo)致氣道慢性炎癥。患兒表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,胸部影像學(xué)可見(jiàn)支氣管壁增厚。改善居住環(huán)境、避免煙霧刺激是重要干預(yù)措施。

對(duì)于無(wú)發(fā)熱感冒癥狀的支氣管肺炎患兒,家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,控制室溫在20-24攝氏度,濕度維持在50%-60%。飲食上選擇易消化的溫涼流食,少量多次喂水保持呼吸道濕潤(rùn)。避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所,注意觀察呼吸頻率、面色等變化。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行肺部聽(tīng)診和影像學(xué)檢查。遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、氨溴索口服溶液等藥物時(shí),需完整療程用藥,不可自行增減劑量。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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