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如何治療下肢動(dòng)脈炎?

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2022-05-26 23:12 20人閱讀

問(wèn)題描述:如何治療下肢動(dòng)脈炎?

醫(yī)生回答(1)

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大動(dòng)脈炎不治療能自愈嗎
初期大動(dòng)脈炎不能夠自愈,它歸屬于免疫系統(tǒng)疾病中的一種。當(dāng)積累到肯定水平,出現(xiàn)血管堵塞后的功能阻礙,病患須要結(jié)合藥品的方法來(lái)醫(yī)治。部分病患在初期大概沒(méi)有明顯的病癥,但是也不能說(shuō)明已經(jīng)自愈。提議按時(shí)到正規(guī)醫(yī)院門(mén)診的血管外科救治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
主動(dòng)脈縮窄與多發(fā)性大動(dòng)脈炎的區(qū)別
提議積極手術(shù),手術(shù)原則是在臟器功能還沒(méi)有損失時(shí),選擇動(dòng)脈重建,動(dòng)脈型病患選擇胸外途徑和胸內(nèi)途徑人為血管重建,內(nèi)膜血栓摘除等,胸或腹自動(dòng)脈重要狹窄的病患可行人為血管進(jìn)行重建。
黎宏儒 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
如何治療動(dòng)脈炎?
現(xiàn)在現(xiàn)象是普遍的脈管炎病情出現(xiàn)現(xiàn)在現(xiàn)象是普遍的脈管炎的病情出現(xiàn),動(dòng)脈炎的病情轉(zhuǎn)變其中以頭臂血管、腎動(dòng)脈、胸腹自動(dòng)脈及腸系膜上動(dòng)脈為好發(fā)部位,常呈多發(fā)性,因病變部位不一樣因此臨床表現(xiàn)各異。提議病患最佳是先去四周的門(mén)診大概是醫(yī)院門(mén)診救治,請(qǐng)醫(yī)生診療清晰發(fā)病原因后再做更進(jìn)一步醫(yī)治。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎患者如何護(hù)理
結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎患者的家屬,需要從以下幾個(gè)方面來(lái)護(hù)理:1、注意飲食,多給患者吃有營(yíng)養(yǎng)的食物,避免吃辛辣刺激性的食物,否則會(huì)影響藥物的效果。2、定期帶其到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,根據(jù)具體的檢查結(jié)果來(lái)調(diào)整相關(guān)的治療措施。3、病情比較輕微時(shí),也可以在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行相關(guān)的體育鍛煉,對(duì)疾病的恢復(fù)有一定的幫助。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動(dòng)脈炎是怎么回事
大小胞動(dòng)脈炎一般是因?yàn)榧覍龠z傳導(dǎo)致的,也有大概是細(xì)菌或病毒以及衣原體傳染導(dǎo)致的。在病發(fā)初期又會(huì)使病患出現(xiàn)頭痛、上肢有力、關(guān)節(jié)僵硬等病癥,假如病患不按時(shí)選擇醫(yī)治,隨著病情的不停加重,大小胞動(dòng)脈炎就會(huì)使患者出現(xiàn)腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等多種并發(fā)癥,從因此對(duì)患者的身體健康導(dǎo)致不利作用。假如以上病癥加重,提議患者到公立醫(yī)院門(mén)診按時(shí)醫(yī)治。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性頸動(dòng)脈炎有哪些癥狀
頸動(dòng)脈炎是全身大動(dòng)脈炎的一部分,如果是急性炎癥期,主要是使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,糖皮質(zhì)激素可以緩解癥狀遏制炎癥病變。如果糖皮質(zhì)激素效果不滿(mǎn)意,還可以使用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑進(jìn)行治療,但需要密切觀(guān)察療效和藥物的副作用。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
大動(dòng)脈炎該如何治療
大動(dòng)脈炎是一種不明原因的血管的一個(gè)炎癥表現(xiàn),它在活動(dòng)期就是全身激發(fā)的一個(gè)炎癥,造成血管的一個(gè)發(fā)炎,但這種發(fā)炎和細(xì)菌感染是不一樣,它是一種無(wú)菌性的炎癥,所以在活動(dòng)期有血沉快等等,只能用激素這類(lèi)藥物把炎癥抑制住,這樣它血管才不會(huì)繼續(xù)發(fā)炎,炎癥消這個(gè)血管這個(gè)病變進(jìn)展就停止了。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
大動(dòng)脈炎脖子疼怎么回事
可行自動(dòng)脈及頸人為血管重建術(shù)、內(nèi)膜血栓摘除術(shù)或頸部交感神經(jīng)切除術(shù)。手術(shù)醫(yī)治目的主如果處理大動(dòng)脈炎導(dǎo)致的腎血管性高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓及腦心臟的血液灌注縮小,近些年來(lái)有報(bào)道用抗腫瘤壞死因子(TNr)拮抗劑能夠使大動(dòng)脈炎病患病癥改善、炎癥目標(biāo)緩解,但缺少大樣本的臨床驗(yàn)證材料。意見(jiàn)提議:此病通常不必手術(shù),但一個(gè)過(guò)程致血管狹窄重要作用內(nèi)臟器官功能才可參考手術(shù)醫(yī)治,還同時(shí)要藥品治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性大動(dòng)脈炎是由什么原因引起的
多發(fā)性大動(dòng)脈炎這個(gè)疾病我們屬于少見(jiàn)疾病,它主要發(fā)病于亞洲國(guó)家常見(jiàn)的是中國(guó)、日本、韓國(guó)等一些國(guó)家,這個(gè)病的發(fā)病的根本原因目前病因不明,大多數(shù)專(zhuān)家學(xué)者認(rèn)為跟免疫系統(tǒng)有關(guān),相當(dāng)于是自身免疫性疾病;這個(gè)病有一些學(xué)者認(rèn)為它可能跟細(xì)菌病毒等感染引起有關(guān),本身這個(gè)疾病跟生活飲食方面的因素關(guān)系不大;主要是個(gè)人的一個(gè)免疫性疾病,這個(gè)病只是在一般的誘因的情況下,比如說(shuō)是勞累休息不好的等各種原因情況下可能出現(xiàn)了一些癥狀,我們到醫(yī)院及時(shí)檢查的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)了這個(gè)疾病,應(yīng)該說(shuō)跟平常的日常生活關(guān)系不大,它是個(gè)體的一個(gè)自身免疫性疾病,而且這個(gè)疾病它是一個(gè)慢性得非特異性的一個(gè)炎癥反應(yīng),它的發(fā)病相對(duì)來(lái)說(shuō)比較緩慢。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大動(dòng)脈炎最有價(jià)值的診斷
大動(dòng)脈炎,首先我們須要查驗(yàn)脈搏,假如摸不到脈,須要更進(jìn)一步完善相應(yīng)查驗(yàn),能夠做血管造影技術(shù)來(lái)看是不是是自動(dòng)脈發(fā)炎性轉(zhuǎn)變。假如出現(xiàn)自動(dòng)脈發(fā)炎,會(huì)出現(xiàn)為血管壁增厚并且血流縮小,因此脈搏消失。忌食辛辣等刺激性食品。
宋合 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
大動(dòng)脈炎最簡(jiǎn)單三個(gè)癥狀
大動(dòng)脈炎常見(jiàn)的三個(gè)典型癥狀是脈搏減弱或消失、血壓異常和肢體缺血疼痛,如出現(xiàn)上述情況,應(yīng)考慮及時(shí)就醫(yī),以免延誤治療時(shí)機(jī)。這...
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潰瘍性結(jié)腸炎是一個(gè)在生活中很容易遇到的問(wèn)題,大家應(yīng)該要注意嚴(yán)格按照正確的方法來(lái)應(yīng)對(duì),其實(shí)可以治療潰瘍性結(jié)腸炎的方法也比較多,不同的藥物可以給不同的患者帶來(lái)幫助,希望大家能夠提前了解藥物的相關(guān)信息,那么美莎欣的作用和功效是什么?美莎欣適應(yīng)癥是1、用于潰瘍性結(jié)腸炎
嬰兒耳朵聽(tīng)力不通過(guò)怎么辦
嬰兒耳朵聽(tīng)力不通過(guò)需要盡早干預(yù),推薦家長(zhǎng)立即帶孩子至耳鼻喉科或兒童聽(tīng)力中心進(jìn)行深入檢查,以明確聽(tīng)力異常的原因,并實(shí)施針對(duì)性的治療或康復(fù)方案。常見(jiàn)原因包括先天性因素、感染因素、耳部結(jié)構(gòu)問(wèn)題等,治療方法包括藥物治療、助聽(tīng)器配戴及手術(shù)矯正。 1、先天性因素 一些嬰兒天生可能存在聽(tīng)力障礙,常與遺傳有關(guān)。如果家族中有人患有聽(tīng)力損失,嬰兒通過(guò)初篩可能會(huì)不通過(guò)。必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)和耳蝸結(jié)構(gòu)掃描。如果確診是因先天性疾病導(dǎo)致聽(tīng)力不通過(guò),則推薦盡早使用助聽(tīng)器或聽(tīng)覺(jué)植入如人工耳蝸,以幫助孩子恢復(fù)聽(tīng)覺(jué)功能并促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)育。 2、感染引起的聽(tīng)力問(wèn)題 母體妊娠期間感染如風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒或分娩后的中耳炎都可能引發(fā)嬰兒聽(tīng)力障礙。醫(yī)生可能會(huì)檢測(cè)耳部是否存在積液或炎癥,通過(guò)抗生素或其他抗感染藥物治療。如果是中耳炎引起的聽(tīng)力問(wèn)題,通過(guò)病因治療并改善炎癥后聽(tīng)力通常可以恢復(fù)。 3、耳部結(jié)構(gòu)性問(wèn)題 某些嬰兒可能存在耳道狹窄、聽(tīng)小骨發(fā)育異常或耳蝸缺陷等結(jié)構(gòu)問(wèn)題,這可能會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力障礙。這類(lèi)情況需通過(guò)影像學(xué)檢查如CT或MRI明確診斷,嚴(yán)重者需考慮早期進(jìn)行手術(shù)矯正,如聽(tīng)小骨修復(fù)術(shù)或人工耳蝸植入手術(shù),應(yīng)盡早在聽(tīng)力黃金干預(yù)期完成,以最大程度改善聽(tīng)力。 4、噪音誘發(fā)的損害或檢查誤差 環(huán)境中高強(qiáng)度噪音對(duì)嬰兒聽(tīng)力也有一定損害。如果并非生理性因素而是檢查技術(shù)誤差導(dǎo)致結(jié)果“聽(tīng)力不通過(guò)”,則可重復(fù)篩查。如結(jié)果仍異常,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行如骨導(dǎo)、聲阻抗等其他專(zhuān)業(yè)聽(tīng)力檢查。 家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)嬰兒聽(tīng)力屏篩不過(guò)關(guān),不可忽視,應(yīng)立即求助于專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)篩或分步排查,對(duì)癥治療可有效提升孩子的聽(tīng)覺(jué)及語(yǔ)言能力發(fā)育。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳腺瘤的早期表現(xiàn)
乳腺瘤的早期表現(xiàn)常包括無(wú)痛性腫塊、乳房形態(tài)改變以及乳頭分泌物,如有類(lèi)似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查以排除惡性病變。常見(jiàn)表現(xiàn)如下:1乳房腫塊;2乳房表面變形或凹陷;3乳頭異常分泌物或縮陷。 1、乳房腫塊 乳腺瘤最典型的早期特征表現(xiàn)為乳房無(wú)痛性腫塊,通常在乳房自檢時(shí)觸摸到。腫塊多呈圓形或橢圓形,邊界清晰,可推移,無(wú)明顯痛感。良性乳腺瘤特點(diǎn)是生長(zhǎng)較慢,形狀規(guī)則,但如果腫塊質(zhì)地較硬、固定、不規(guī)則或迅速增大,則需高度警惕乳腺癌的可能性。這種情況下建議立即就醫(yī),并進(jìn)行乳腺超聲檢查或乳腺鉬靶檢查以明確診斷。 2、乳房形態(tài)異常變化 乳腺瘤可能導(dǎo)致乳房整體形態(tài)的輕微變化。例如乳房表面皮膚出現(xiàn)凹陷或局部凸起,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨皮膚橘皮樣改變。這種情況通常與腫瘤對(duì)周邊組織的壓迫或浸潤(rùn)相關(guān)。同時(shí),觀(guān)察乳房左右側(cè)是否有明顯的不對(duì)稱(chēng)也尤為重要,尤其是在短期內(nèi)發(fā)生此類(lèi)變化的女性要特別注意。 3、乳頭異常癥狀 乳腺瘤可能引起乳頭異常,包括乳頭異位溢液例如清亮液體、血性液體或乳頭縮陷。如果乳頭分泌物合并疼痛或血性溢液,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行乳頭溢液細(xì)胞學(xué)檢查,因?yàn)檫@可能是較嚴(yán)重疾病的警示信號(hào)。 就醫(yī)與日常自檢建議 面對(duì)乳腺瘤的早期表現(xiàn),及時(shí)進(jìn)行乳腺篩查如超聲、鉬靶或必要時(shí)的活檢可幫助早期發(fā)現(xiàn)病變。建議每月進(jìn)行一次乳房自檢,特別是在月經(jīng)結(jié)束后的3至5天,此階段乳腺組織較為柔軟,易發(fā)現(xiàn)異常。平時(shí)保持健康的生活方式,避免含激素類(lèi)的保健品濫用,適量運(yùn)動(dòng),也有助于降低乳腺瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 乳腺瘤的早期發(fā)現(xiàn)對(duì)治療預(yù)后至關(guān)重要。如果您發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)中的一種或多種,應(yīng)及早就醫(yī)明確診斷,即使是良性乳腺腫瘤,也建議定期復(fù)查監(jiān)測(cè)避免惡化。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
補(bǔ)顱骨多長(zhǎng)時(shí)間合適?
補(bǔ)顱骨的最佳時(shí)機(jī)一般是在顱骨修復(fù)條件成熟后6個(gè)月左右,但具體時(shí)間需根據(jù)個(gè)人身體恢復(fù)情況及醫(yī)生評(píng)估決定。其影響因素包括患者的健康狀況、腦內(nèi)壓力的穩(wěn)定性和感染風(fēng)險(xiǎn)等。 1、補(bǔ)顱骨時(shí)間的影響因素 顱骨缺損修復(fù)手術(shù)通常需等待腦組織穩(wěn)定、自身炎癥消退后進(jìn)行。若患者無(wú)嚴(yán)重腦水腫,顱內(nèi)壓恢復(fù)正常,且無(wú)感染或其他潛在風(fēng)險(xiǎn),一般醫(yī)生會(huì)建議在受傷或手術(shù)后的3到6個(gè)月進(jìn)行補(bǔ)顱骨手術(shù)。有些情況下,為了避免顱骨缺損導(dǎo)致的并發(fā)癥,如顱骨缺損綜合征,醫(yī)生可能建議盡早修復(fù),但過(guò)早手術(shù)可能導(dǎo)致感染或其他問(wèn)題。 2、注意術(shù)前的身體狀況評(píng)估 術(shù)前必須確保患者整體健康狀態(tài)良好。例如,如果患者存在嚴(yán)重感染、腦積水、高顱內(nèi)壓或其他疾病,需要延遲手術(shù)。血液流通情況、創(chuàng)傷部位的愈合情況、腦外科醫(yī)生的評(píng)估報(bào)告均會(huì)影響手術(shù)時(shí)間。此時(shí),患者應(yīng)密切配合醫(yī)生定期復(fù)查,準(zhǔn)確評(píng)估術(shù)前準(zhǔn)備狀態(tài)。 3、補(bǔ)顱骨后恢復(fù)與護(hù)理 手術(shù)后的康復(fù)和護(hù)理至關(guān)重要,補(bǔ)顱骨后避免劇烈運(yùn)動(dòng),保護(hù)修復(fù)部位,預(yù)防感染是關(guān)鍵。出院后應(yīng)該避免高強(qiáng)度活動(dòng),按醫(yī)囑定期復(fù)查。如醫(yī)生使用的是鈦合金板、PEEK等修復(fù)材料,還需注意體內(nèi)是否出現(xiàn)排異反應(yīng)。 補(bǔ)顱骨的具體時(shí)間因人而異,應(yīng)以患者健康和恢復(fù)質(zhì)量為首要考慮,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行個(gè)性化決定,避免過(guò)早或過(guò)遲手術(shù)影響長(zhǎng)期健康結(jié)果。請(qǐng)務(wù)必與專(zhuān)業(yè)醫(yī)生溝通,獲得科學(xué)建議。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸椎腰椎側(cè)彎會(huì)造成什么后果
胸椎腰椎側(cè)彎可能導(dǎo)致姿態(tài)異常、疼痛、內(nèi)臟功能受損甚至神經(jīng)壓迫,嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估。日常管理可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練、支具矯正或必要的手術(shù)治療緩解病情。 1、姿態(tài)異常及疼痛 胸椎腰椎側(cè)彎常見(jiàn)表現(xiàn)為體態(tài)傾斜、肩膀不對(duì)稱(chēng)、骨盆歪斜等,患者一眼就能察覺(jué)外觀(guān)異常。彎曲脊柱導(dǎo)致局部肌肉不均勻受力,引發(fā)長(zhǎng)時(shí)間的背部酸痛或僵硬感。對(duì)于姿態(tài)異常較輕、無(wú)明顯疼痛的患者,經(jīng)常進(jìn)行矯正性運(yùn)動(dòng)如普拉提、瑜伽等可有效緩解,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴支具來(lái)調(diào)整姿態(tài)。 2、內(nèi)臟功能受損 脊柱彎曲會(huì)增加胸腔或腹腔器官的壓力,可能影響肺部擴(kuò)張、胃腸道消化功能或心臟負(fù)擔(dān)。比如嚴(yán)重的胸椎側(cè)彎可能導(dǎo)致呼吸困難和胸悶,甚至明顯限制活動(dòng)能力。治療方法包括使用支具維持脊柱的穩(wěn)定,搭配呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺部功能。如果因彎曲程度過(guò)大影響器官功能,手術(shù)如脊柱融合術(shù)是關(guān)鍵治療方案之一。 3、神經(jīng)壓迫及活動(dòng)受限 當(dāng)脊柱彎曲程度過(guò)高弧度超過(guò)40度,可能壓迫周?chē)窠?jīng),出現(xiàn)肢體麻木、刺痛甚至活動(dòng)受限。患者可能感到一側(cè)肢體力弱,出現(xiàn)日常行走或持物困難的問(wèn)題。對(duì)于已產(chǎn)生神經(jīng)癥狀的患者,需盡早通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估病情,手術(shù)如經(jīng)皮椎弓根固定術(shù)是改善神經(jīng)壓迫的常用方案之一。對(duì)于癥狀較輕者,可嘗試?yán)懑熁蚩祻?fù)訓(xùn)練。 避免胸椎腰椎側(cè)彎加重或產(chǎn)生嚴(yán)重后果,需要及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,輕中度患者可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)、支具等非手術(shù)手段矯正。重度患者或已出現(xiàn)器官、神經(jīng)壓迫者需要及時(shí)就醫(yī),采取更全面的干預(yù)策略。這一問(wèn)題不僅關(guān)乎體態(tài),還會(huì)直接影響生活質(zhì)量,因此建議定期脊柱體檢,監(jiān)測(cè)必要指標(biāo),并在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行正確干預(yù)。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢治療子宮內(nèi)膜異位到哪家醫(yī)院
武漢市治療子宮內(nèi)膜異位癥水平突出的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院以及武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托先進(jìn)的診療技術(shù)和規(guī)范的診療體系,為患者提供個(gè)性化治療方案。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院婦科采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的分期診療模式,配備高清宮腹腔鏡系統(tǒng);華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院建立子宮內(nèi)膜異位癥多學(xué)科診療中心,開(kāi)展超聲聚焦等微創(chuàng)技術(shù);湖北省婦幼保健院婦科創(chuàng)新性應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合療法,建立患者長(zhǎng)期健康管理檔案。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?該院婦科作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,在子宮內(nèi)膜異位癥診療方面形成特色體系。科室配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、3D腹腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開(kāi)展腹腔鏡下深部浸潤(rùn)型內(nèi)異癥病灶切除術(shù),對(duì)累及腸道、輸尿管的復(fù)雜病例具有豐富處理經(jīng)驗(yàn)。創(chuàng)新開(kāi)展GnRH-a聯(lián)合反向添加療法,有效控制復(fù)發(fā)率。醫(yī)院設(shè)立內(nèi)異癥專(zhuān)病門(mén)診,提供疼痛管理、生育指導(dǎo)等全程服務(wù),年接診內(nèi)異癥患者逾2000例,術(shù)后妊娠率達(dá)58.3%。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院婦科在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展子宮內(nèi)膜異位癥分子分型檢測(cè),通過(guò)基因檢測(cè)精準(zhǔn)指導(dǎo)治療方案選擇。科室建立包含婦科、超聲科、疼痛科的多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),開(kāi)展聚焦超聲消融、介入栓塞等非手術(shù)治療。針對(duì)卵巢型內(nèi)異癥,創(chuàng)新應(yīng)用囊腫穿刺硬化聯(lián)合藥物治療方案,保留卵巢功能有效率91.6%。醫(yī)院建有生物樣本庫(kù),開(kāi)展內(nèi)異癥發(fā)病機(jī)制研究,其"內(nèi)異癥疼痛神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)調(diào)控"項(xiàng)目獲國(guó)家自然科學(xué)基金資助。?湖北省婦幼保健院?該院婦科采用分層診療模式,根據(jù)病情分期制定個(gè)體化方案。對(duì)于年輕患者重點(diǎn)實(shí)施生育力保護(hù)策略,開(kāi)展腹腔鏡下卵巢囊腫剝除聯(lián)合卵巢成形術(shù),術(shù)后輔以中藥灌腸調(diào)理。建立內(nèi)異癥患者生育評(píng)估體系,通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)聯(lián)合激素檢測(cè)精準(zhǔn)把握受孕時(shí)機(jī)。針對(duì)復(fù)發(fā)性?xún)?nèi)異癥,應(yīng)用GnRH拮抗劑聯(lián)合中藥周期療法,疼痛緩解率提升至82.4%。醫(yī)院定期舉辦患者教育課堂,提供飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等全方位健康管理服務(wù)。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?婦科率先在省內(nèi)推行子宮內(nèi)膜異位癥長(zhǎng)期管理模式,建立電子化隨訪(fǎng)系統(tǒng)。開(kāi)展經(jīng)陰道注水腹腔鏡聯(lián)合宮腔鏡探查術(shù),實(shí)現(xiàn)早期診斷。針對(duì)深部浸潤(rùn)型內(nèi)異癥,創(chuàng)新應(yīng)用病灶切除術(shù)聯(lián)合神經(jīng)阻斷術(shù)式,顯著改善性交痛等癥狀。配備高強(qiáng)度聚焦超聲治療系統(tǒng),對(duì)子宮腺肌癥患者實(shí)施非侵入性治療,單次治療有效率76.8%。醫(yī)院參與制定《子宮內(nèi)膜異位癥長(zhǎng)期管理中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》,其臨床路徑管理經(jīng)驗(yàn)在全省推廣。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?該院婦科特色開(kāi)展子宮內(nèi)膜異位癥微無(wú)創(chuàng)治療體系,應(yīng)用射頻消融技術(shù)處理直徑
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肺結(jié)核伴空洞形成的原因
肺結(jié)核伴空洞形成的主要原因與病原菌引起的病變破壞、機(jī)體免疫反應(yīng)以及外界因素共同作用有關(guān),需要盡早明確誘因并進(jìn)行規(guī)范化治療。具體可從遺傳因素、環(huán)境因素、生理和病理變化等方面分析病因并采取針對(duì)性處理。 1遺傳因素:遺傳對(duì)感染結(jié)核桿菌后的病程發(fā)展有一定影響。研究顯示,家族中若有肺結(jié)核患病史,可能增加其他成員感染結(jié)核并進(jìn)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)。建議有家族史的人群定期接受肺部健康檢查。 2環(huán)境因素:長(zhǎng)期在空氣流通不佳、人群密集、衛(wèi)生條件差的環(huán)境中,容易增加感染結(jié)核桿菌的機(jī)會(huì)。一旦感染,機(jī)體內(nèi)若無(wú)法有效控制菌落增殖,可能導(dǎo)致肺組織壞死并形成空洞現(xiàn)象。改善工作生活環(huán)境、提高空氣質(zhì)量可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 3生理因素:個(gè)人免疫力低下、營(yíng)養(yǎng)不良或慢性疾病如糖尿病、慢性腎病等患者更容易進(jìn)展為肺結(jié)核空洞形成。長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足或精力透支都會(huì)弱化免疫功能,從而為細(xì)菌擴(kuò)散提供條件。適當(dāng)均衡飲食、規(guī)范管理慢性病、補(bǔ)充高蛋白食物如雞蛋、瘦肉等對(duì)增強(qiáng)免疫力有幫助。 4外傷:罕見(jiàn)情況下,外傷導(dǎo)致的局部肺損傷也可能為細(xì)菌感染提供機(jī)會(huì),加速空洞形成。日常活動(dòng)中需要注意避免胸部受擊等意外。 5病理因素:結(jié)核桿菌持續(xù)在肺組織內(nèi)作用,導(dǎo)致纖維化、壞死和液化,進(jìn)而形成空洞。這常見(jiàn)于未及時(shí)治療或誤治的患者。如果出現(xiàn)咳血、胸痛、持續(xù)低熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查明確病灶范圍,并接受規(guī)范的抗結(jié)核治療。臨床上常用利福平、異煙肼和吡嗪酰胺聯(lián)合療法,同時(shí)可配合手術(shù)清除空洞病灶或物理吸引減少分泌物積聚。 肺結(jié)核伴空洞形成是病情進(jìn)展較重的表現(xiàn),建議在高危環(huán)境中工作生活的人群定期進(jìn)行胸片和痰檢篩查,保持合理飲食和作息以增強(qiáng)免疫力。一旦出現(xiàn)可疑癥狀,務(wù)必早診斷早治療,以免導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年人感染支原體應(yīng)該怎么治療

老年人支原體感染可通過(guò)抗生素治療、對(duì)癥支持、并發(fā)癥預(yù)防、免疫調(diào)節(jié)及生活護(hù)理等方式干預(yù)。該疾病通常由支原體病原體入侵、免疫力下降、基礎(chǔ)疾病影響、環(huán)境暴露及藥物敏感性等因素引起。

1、抗生素治療:

大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)如阿奇霉素、克拉霉素是首選藥物,對(duì)支原體具有高度敏感性。喹諾酮類(lèi)如左氧氟沙星可作為替代選擇,但需注意老年患者腎功能調(diào)整劑量。治療周期通常持續(xù)10-14天,需完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。

2、對(duì)癥支持:

針對(duì)咳嗽癥狀可選用鎮(zhèn)咳藥物,發(fā)熱時(shí)采用物理降溫配合解熱鎮(zhèn)痛藥。呼吸困難患者需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)給予氧療。老年患者尤其要注意維持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防脫水導(dǎo)致病情加重。

3、并發(fā)癥預(yù)防:

密切監(jiān)測(cè)是否進(jìn)展為支原體肺炎,定期復(fù)查胸片和炎癥指標(biāo)。心血管系統(tǒng)受累時(shí)需心電監(jiān)護(hù),警惕心肌炎發(fā)生。合并糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),預(yù)防感染誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

4、免疫調(diào)節(jié):

營(yíng)養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,必要時(shí)靜脈輸注免疫球蛋白。接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低混合感染風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)調(diào)理可采用黃芪等補(bǔ)氣藥材,但需避免與西藥相互作用。

5、生活護(hù)理:

保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化,保證每日2000ml水分?jǐn)z入。康復(fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肺功能。家屬需觀(guān)察意識(shí)狀態(tài)變化,警惕老年患者非典型癥狀表現(xiàn)。

老年支原體感染患者需特別注意營(yíng)養(yǎng)支持,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、蛋奶的攝入,搭配新鮮果蔬補(bǔ)充維生素。康復(fù)期間可進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步,以不引起氣促為度。居室環(huán)境保持整潔,定期消毒,避免煙霧刺激。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量,治療期間每周復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、呼吸困難加重等情況需立即就醫(yī)。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎自我保健方法
慢性腎炎患者在生活中可通過(guò)調(diào)整飲食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)和心理調(diào)節(jié)等方式進(jìn)行自我保健,從而延緩病情發(fā)展,改善生活質(zhì)量。 1、飲食調(diào)整 慢性腎炎的飲食需特別注重低鹽、低蛋白和低脂飲食。過(guò)量攝入鹽分會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),因此每日鹽分?jǐn)z入量應(yīng)控制在5克以下,可以選擇使用無(wú)碘鹽或低鈉鹽替代。對(duì)于蛋白質(zhì)的攝入,優(yōu)選選擇“優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)”,如魚(yú)類(lèi)、雞蛋和奶制品,但應(yīng)避免過(guò)量,以每公斤體重0.6-0.8克蛋白質(zhì)為參考攝入量。限制高脂肪和高糖分飲食,避免肥胖對(duì)腎臟形成額外的損害。宜多吃含鉀低的蔬菜,像冬瓜、黃瓜等,水果需根據(jù)醫(yī)生的建議適量食用,避免高鉀水果,如香蕉。 2、合理運(yùn)動(dòng) 慢性腎炎患者適度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)免疫力,但高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能會(huì)引起腎臟負(fù)擔(dān),應(yīng)以輕松、有氧為主的運(yùn)動(dòng)為主。建議以散步、騎自行車(chē)或簡(jiǎn)單的瑜伽為主要運(yùn)動(dòng)形式,每次控制在30分鐘以?xún)?nèi),每周3-4次。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及任何可能導(dǎo)致腹壓升高的激烈活動(dòng),如提重物或跳躍。 3、心理調(diào)節(jié) 長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致慢性壓力或心理負(fù)擔(dān),而情緒上的波動(dòng)也可能影響病情的穩(wěn)定。這時(shí),學(xué)會(huì)與病友交流,共享經(jīng)驗(yàn),或通過(guò)心理咨詢(xún)、冥想、深呼吸等方法緩解壓力,都對(duì)疾病的管理有幫助。家庭和社會(huì)的支持同樣重要,患者應(yīng)主動(dòng)與家人交流,享受積極的社交體驗(yàn)。 慢性腎炎患者通過(guò)生活方式的科學(xué)管理,可以顯著降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。建議定期復(fù)查腎功能如血肌酐、尿蛋白等指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥和治療計(jì)劃。如果發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)不適,例如水腫加重或尿量異常,應(yīng)盡快就醫(yī)調(diào)整方案,避免延誤治療。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
白細(xì)胞酯酶3+ 是因?yàn)槭裁丛蛞鸬?/div>
白細(xì)胞酯酶3+通常與尿路感染、炎癥反應(yīng)或某些疾病相關(guān),可能由細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常或樣本污染等原因引起,需要結(jié)合其他檢測(cè)結(jié)果與臨床癥狀進(jìn)一步判斷。 1、細(xì)菌感染導(dǎo)致尿路炎癥 白細(xì)胞酯酶是白細(xì)胞分泌的一種酶,當(dāng)尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶升高3+時(shí),通常提示尿液中存在大量白細(xì)胞,可能是因尿路感染所致。尿路感染通常由大腸桿菌或其他細(xì)菌引起,女性相對(duì)更為常見(jiàn)。患者可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療方案包括: 抗生素治療:常用藥物包括阿莫西林、左氧氟沙星或磺胺類(lèi)藥物,醫(yī)生會(huì)依據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇針對(duì)性的抗生素。 多飲水:幫助稀釋尿液,促進(jìn)尿液排泄,有助于減少病原菌數(shù)量。 注意清潔:保持會(huì)陰部清潔,避免感染反復(fù)發(fā)生。 2、免疫系統(tǒng)異常或其他全身性炎癥 免疫系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)過(guò)度,使白細(xì)胞酯酶檢測(cè)結(jié)果升高。比如過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫性疾病如紅斑狼瘡或其他全身性感染,也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似特征。這需要進(jìn)一步進(jìn)行血常規(guī)、尿培養(yǎng)等輔助檢查。解決思路包括: 免疫調(diào)節(jié)藥物:如糖皮質(zhì)激素潑尼松可抑制炎癥反應(yīng),但需醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)使用。 改善生活方式:保持飲食均衡,適當(dāng)鍛煉,以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。 專(zhuān)業(yè)建議:長(zhǎng)期炎癥或不明原因的白細(xì)胞酯酶升高需及時(shí)就醫(yī),排查潛在病因。 3、樣本污染或技術(shù)誤差 非病理性原因也可能導(dǎo)致此結(jié)果,比如采集尿液時(shí)混入分泌物、未使用清潔容器或樣本存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等。尤其是女性,月經(jīng)期或其他分泌物污染樣本會(huì)造成檢測(cè)誤差。這時(shí)需要重新采集尿液,確保清晨中段尿液為最佳,避免干擾因素。 當(dāng)白細(xì)胞酯酶3+顯示異常時(shí),不能單憑此結(jié)果得出疾病結(jié)論,而需與其他尿液成分如亞硝酸鹽、蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞及臨床表現(xiàn)一并分析。通過(guò)正規(guī)醫(yī)院的尿常規(guī)檢查和專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診斷,可以更精準(zhǔn)定位原因。癥狀明顯或檢查結(jié)果多次異常時(shí),建議盡早就醫(yī)以明確診斷,避免延誤治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
胸悶患者看過(guò)來(lái),服用什么藥效果好
胸悶可能由多種原因引起,服藥需根據(jù)具體病因?qū)ΠY處理,常見(jiàn)的藥物包括硝酸甘油、沙丁胺醇以及抗焦慮藥物,具體用藥請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若胸悶癥狀嚴(yán)重或伴有其他不適,應(yīng)立即就醫(yī),明確病因后再選擇治療方案。 1心臟病相關(guān)胸悶 如果胸悶是由心臟病如冠心病或心絞痛引起,硝酸甘油通常是首選藥物,它能迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌供血,從而緩解癥狀。服用時(shí)將藥片置于舌下即可發(fā)揮作用。但需要注意,服藥后若胸悶未能緩解,應(yīng)盡快前往醫(yī)院檢查。長(zhǎng)期病情管理可能需要服用阿司匹林或他汀類(lèi)藥物,這類(lèi)藥物可預(yù)防血栓和控制血脂,減少疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2呼吸道疾病相關(guān)胸悶 如果胸悶伴隨呼吸急促、喘息,可能是哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD等引起。這類(lèi)情況通常需要用到支氣管擴(kuò)張藥如沙丁胺醇。沙丁胺醇通過(guò)松弛氣道平滑肌,快速改善呼吸困擾,常見(jiàn)形式為吸入劑或霧化液。長(zhǎng)期控制哮喘可能需要吸入類(lèi)固醇如布地奈德以減輕炎癥。 3焦慮或心理因素引起的胸悶 心理壓力、焦慮等精神因素同樣可能表現(xiàn)為胸悶。如果經(jīng)檢查并無(wú)器質(zhì)性疾病,醫(yī)生通常會(huì)推薦抗焦慮藥物如勞拉西泮。這類(lèi)藥物能有效緩解焦慮癥狀,并改善由此引起的胸悶。不少患者還可以選擇非藥物治療,比如配合心理咨詢(xún)或練習(xí)放松技巧,讓身心得到放松。 藥物治療胸悶需針對(duì)病因?qū)ΠY下藥,切忌自行購(gòu)藥或長(zhǎng)期使用。若胸悶伴隨胸痛、呼吸急促、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,一定要立即就醫(yī),避免耽誤病情。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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