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結(jié)腸癌和直腸癌那個重

來源:博禾知道

2023-08-03 07:32 10人閱讀

問題描述:結(jié)腸癌和直腸癌那個重

醫(yī)生回答(1)

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直腸癌的危害有多大
直腸癌在早期一般大便次數(shù)增多、有不適感,大便常伴有粘液和膿血。隨著腫瘤腫塊的增大,腸道逐漸縮小,大便變薄、大便困難,腸道完全堵塞后,會引起便秘、腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀。因此,成人排便異常應(yīng)提高警惕,必要時進行腸鏡檢查。直腸癌可能會累及到鄰近組織,引起尿頻、尿急等一些泌尿問題。隨著疾病的發(fā)展,直腸癌的危害會不斷加大,直腸癌的癌細(xì)胞會迅速轉(zhuǎn)移,最終會轉(zhuǎn)移到肝臟,造成肝功能衰竭和人體體重下降。因此,患者應(yīng)在直腸癌早期治療,努力延長生存時間。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
結(jié)腸癌早期癥狀都有哪些
結(jié)腸癌早期癥狀都有會出現(xiàn)腹瀉、大便不成形,也會出現(xiàn)腹部隱痛、不規(guī)律的疼痛。在進食油膩的食物、刺激性的食品之后,也會誘發(fā)癥狀加重,查體在局部也會有明顯的壓痛點。在全身性惡病質(zhì)和癌癥的晚期,患者出現(xiàn)食欲不振、體重減輕、腹水等癥狀。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
結(jié)腸癌盆腔轉(zhuǎn)移怎么辦?
結(jié)腸癌岔開到盆腔,那證明是癌癥處在世中晚期中,晚期的癌癥是不能夠通過手術(shù)解決的,以免癌癥細(xì)胞進一步的蔓延,主要是采用保守醫(yī)治,臨床診斷上的保守醫(yī)治,主要是化療或者是放射治療,同時互相配合中醫(yī)調(diào)養(yǎng),建議按照腫瘤科醫(yī)生的醫(yī)囑,融合每個人的具體情況來針對性的對癥醫(yī)治。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
直腸癌術(shù)后大便次數(shù)多怎么辦
直腸癌患者如果在術(shù)后出現(xiàn)大便次數(shù)多的現(xiàn)象,首先可以考慮改善患者日常的飲食。比如堅持少食多餐的原則,避免一次性食用過多的食物,可能使患者出現(xiàn)消化不良進而引起腹瀉癥狀的出現(xiàn)。同時,患者也應(yīng)當(dāng)保持日常攝入營養(yǎng)的均衡,建議食用清淡以及易消化的食物類型,提高胃腸道對食物中含有的營養(yǎng)物質(zhì)的吸收、利用。對于出現(xiàn)癥狀較為嚴(yán)重的患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過相關(guān)藥物來調(diào)節(jié)自身的腸道菌群,改善患者的癥狀。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷疑結(jié)腸癌做腸鏡會痛嗎
腸鏡檢查的過程中可能會出現(xiàn)一定的疼痛。在對結(jié)腸癌進行腸鏡檢查的過程中,腸鏡可以對腸道的黏膜造成刺激,患者可以出現(xiàn)輕度的不適感。在腸鏡前進的過程中,會對腸道造成一定程度的牽拉,腸道對于牽拉比較敏感,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛的癥狀,有些患者的腹痛可能比較明顯。腸鏡檢查的時間不會太長,大多數(shù)患者都能忍受檢查過程中導(dǎo)致的疼痛。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
為什么直腸癌不便血
直腸癌在早期可能不表現(xiàn)為便血,其癥狀包括大便習(xí)慣改變、里急后重、腹脹腹痛、消瘦乏力等。隨著病情進展,晚期患者可能出現(xiàn)明顯便血。直腸癌患者如出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),以實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)與治療。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后可以不做化療嗎
結(jié)腸癌患者術(shù)后是否需要化療,這是需要根據(jù)結(jié)腸癌的TNM分期進行判斷的。早中期的結(jié)腸癌患者若手術(shù)切除得比較徹底,術(shù)后就不需要化療,定期復(fù)查即可,例如結(jié)腸鏡和腫瘤標(biāo)志物以及影像學(xué)檢查等。但是對于晚期結(jié)腸癌患者以及有高危因素的患者,為了提高五年生存率,就需要進行6個月的輔助化療,來降低復(fù)發(fā)率。臨床上還有靶向治療以及免疫治療,也是可以用于防止結(jié)腸癌術(shù)后的復(fù)發(fā)。同時結(jié)腸癌患者還需要進行日常護理,在飲食上以清淡、易于消化的食物為主,避免吃刺激性食物。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
腸梗阻會誘發(fā)直腸癌嗎
腸梗阻一般是不會誘發(fā)直腸癌的情況,但是直腸癌是可以誘發(fā)腸梗阻的情況。導(dǎo)致腸梗阻的原因很多,例如既往有過腹部手術(shù)史、腸扭轉(zhuǎn)、胃腸道疾病。直腸癌嚴(yán)重的情況下,是可以出現(xiàn)排便困難及腹腔盆腔內(nèi)轉(zhuǎn)移,從而出現(xiàn)腸梗阻的情況。腸梗阻主要的癥狀為肛門停止排便、排氣,同時可以出現(xiàn)腹脹、腹痛的癥狀。患者可以做個腹部立位平片檢查證實疾病的嚴(yán)重程度,直腸癌主要還是需要采取直腸指檢及腸鏡檢查活檢病理確診。腸梗阻主要還是需要采取保守治療,保守治療無效可以采取手術(shù)治療,直腸癌首選需要采取手術(shù)治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
直腸癌可以吃豆腐嗎
直腸癌患者適量食用豆腐有益健康,推薦每日攝入50-100克,豆腐富含鐵、鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白等營養(yǎng)元素,能補氣、清熱潤燥、促進消化,增加食欲,有利于身體恢復(fù)。豆腐應(yīng)以涼拌或燉煮的方式食用,與各類食物搭配均可,但需注意控制攝入量,避免過量導(dǎo)致腎功能衰退。痛風(fēng)及結(jié)石患者不宜食用,以防過敏或病情加重。在日常飲食中,直腸癌患者應(yīng)減少高熱量、高脂肪、高蛋白的攝入,避免辛辣刺激性食物及腌制、煙熏等加工食品,保持飲食清淡、易消化,以促進康復(fù)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直腸癌晚期癥狀是什么
直腸癌晚期是可以出現(xiàn)排便困難、疼痛的癥狀,其次出現(xiàn)臟器轉(zhuǎn)移也是屬于晚期的情況,直腸癌一般來說是會出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移主要的癥狀為右側(cè)肝區(qū)出現(xiàn)不適及疼痛的癥狀。對于直腸癌晚期的治療,主要還是在于疾病的嚴(yán)重程度決定。直腸癌晚期排便困難時是需要采取乙狀結(jié)腸造瘺改善排便,同時可以針對直腸癌采取相應(yīng)的化療治療。而出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移是可以采取介入動脈灌注化療及介入栓塞治療。其次對于肝臟轉(zhuǎn)移腫瘤,也是可以采取氬氦刀局部冷凍消融治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
直腸癌腹腔鏡手術(shù)后3天出現(xiàn)腹脹是怎么回事
直腸癌腹腔鏡手術(shù)后3天出現(xiàn)腹脹可能與手術(shù)后的腸道功能恢復(fù)、術(shù)后氣體殘留或者潛在并發(fā)癥如腸梗阻等有關(guān),應(yīng)密切觀察身體癥狀,??...
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朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
老年人正常視力是多少
老年人的正常視力通常在0.6到1.0之間,但具體標(biāo)準(zhǔn)會因個體差異有所不同,如果出現(xiàn)視力下降或視物不清,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查。視力是否正常與年齡增長、眼部疾病如白內(nèi)障、青光眼、黃斑變性、生活方式等多種因素相關(guān)。 1正常視力標(biāo)準(zhǔn) 隨著年齡的增長,老年人的視力確實會有所變化,但并非所有老年人的視力都會下降到低于正常范圍。一般來說,40歲以后,視力可能因老花眼逐漸減弱,但主觀矯正后的視力仍能達(dá)到0.6至1.0之間。對于70歲以上的老年人,這一范圍可能會進一步降低。測量視力時需使用標(biāo)準(zhǔn)視力表,并在光線充足的條件下,確保測量的準(zhǔn)確性。 2影響老年視力的主要原因 ① 生理性衰老:隨著年齡增長,眼睛晶狀體逐漸失去彈性,調(diào)節(jié)能力減弱,導(dǎo)致老花眼出現(xiàn)。玻璃體退化也可能造成視物模糊。 ② 疾病因素:白內(nèi)障是老年人視力下降的最常見疾病,晶狀體渾濁使光線無法正常穿透;青光眼會損害視神經(jīng),引起視野縮小;而黃斑變性則會導(dǎo)致視力中心出現(xiàn)缺損。 ③ 環(huán)境和生活習(xí)慣:長期暴露在強烈紫外線下,閱讀時光線不足,長時間注視電子屏幕,都會加速視力的退化。高血壓、糖尿病等慢性疾病也會影響視力健康。 3改善老年人視力的方法 ① 定期檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療:建議每年進行一次全面的眼科檢查,特別是排查白內(nèi)障、青光眼等常見疾病,必要時可選擇手術(shù)治療,如白內(nèi)障超聲乳化術(shù)、人工晶體置換術(shù)等。 ② 使用適合的矯正器具:針對老花眼,可選擇定制老花鏡、雙焦點或漸進多焦點眼鏡;嚴(yán)重屈光不正者可考慮手術(shù)矯正。 ③ 飲食與護眼習(xí)慣:多攝入富含葉黃素、玉米黃素的食物如菠菜、玉米、胡蘿卜,保護黃斑功能。減少強光刺激,閱讀時保持良好照明環(huán)境。 ④ 掌控基礎(chǔ)疾病:血糖、血壓的異常會直接損傷眼部血管,導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變。平衡膳食、適量運動、遵醫(yī)囑用藥是必要措施。 確保老年人視力正常并非不可實現(xiàn),需要通過定期檢查、合理治療和適當(dāng)?shù)娜粘Wo理。關(guān)注視力健康的同時,也應(yīng)注意良好用眼習(xí)慣,保障老年人享有良好的生活質(zhì)量。若出現(xiàn)視物模糊或其他問題,及時到眼科進行詳細(xì)檢查,切勿拖延。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
武漢治療抑郁的醫(yī)院排行
武漢治療抑郁比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院等。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的龍頭單位,擁有完整的門診-住院-康復(fù)治療體系;武漢市精神衛(wèi)生中心作為省級精神衛(wèi)生防治機構(gòu),設(shè)有抑郁癥專病門診及心理危機干預(yù)中心;華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院精神科注重生物-心理-社會綜合治療模式,配備重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等先進設(shè)備。這些醫(yī)院在抑郁癥診療能力、服務(wù)流程規(guī)范性和患者滿意度方面均處于區(qū)域領(lǐng)先地位。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是國家臨床重點專科建設(shè)單位,其抑郁癥診療團隊建立了個體化治療方案評估系統(tǒng)。科室開設(shè)抑郁癥專病門診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程結(jié)合心理量表評估,可開展認(rèn)知行為治療、人際心理治療等循證心理干預(yù)。住院部設(shè)立開放式心理康復(fù)病區(qū),配有音樂治療室、沙盤治療室及團體輔導(dǎo)空間。該中心參與多項國家級抑郁癥臨床研究項目,在難治性抑郁的改良電休克治療領(lǐng)域具有豐富經(jīng)驗,年接診抑郁相關(guān)患者超2萬人次。?武漢市精神衛(wèi)生中心?武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)作為湖北省精神專科聯(lián)盟牽頭單位,設(shè)有獨立的抑郁障礙診療中心。該中心建立抑郁癥全程管理模式,從初診評估到愈后隨訪形成閉環(huán)服務(wù)。創(chuàng)新性開展基于VR技術(shù)的暴露療法,對伴軀體癥狀的抑郁患者具有顯著療效。物理治療中心配備國內(nèi)領(lǐng)先的經(jīng)顱直流電刺激儀和生物反饋系統(tǒng),聯(lián)合藥物治療可縮短病程周期。其心理危機干預(yù)熱線為抑郁患者提供24小時緊急支持,年處理抑郁相關(guān)危機事件超500例。?華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院?同濟醫(yī)院精神科在綜合醫(yī)院心身疾病診療方面具有獨特優(yōu)勢,針對抑郁癥共病軀體疾病患者建立多學(xué)科聯(lián)合診療機制。科室開發(fā)抑郁癥數(shù)字化診療平臺,實現(xiàn)線上復(fù)診、用藥指導(dǎo)和癥狀監(jiān)測功能。配備近紅外腦功能成像系統(tǒng),為鑒別診斷提供客觀依據(jù)。開展團體正念訓(xùn)練課程超過10年,形成具有自主知識產(chǎn)權(quán)的干預(yù)方案。該科與神經(jīng)內(nèi)科共建卒中后抑郁防治體系,相關(guān)臨床研究成果被納入省級診療指南。?武漢協(xié)和醫(yī)院?武漢協(xié)和醫(yī)院精神心理科在器質(zhì)性疾病伴發(fā)抑郁的鑒別診斷方面具有技術(shù)優(yōu)勢,擁有64導(dǎo)聯(lián)腦電地形圖儀等檢查設(shè)備。建立藥物基因檢測指導(dǎo)系統(tǒng),可為患者提供個性化用藥方案。科室開設(shè)青少年抑郁門診,配備專業(yè)兒童心理評估師團隊。創(chuàng)新開展運動療法聯(lián)合光照治療,對季節(jié)性情感障礙患者有效率超過85%。其研發(fā)的抑郁癥康復(fù)管理APP已服務(wù)超萬名患者,實現(xiàn)院外癥狀追蹤和用藥提醒功能。?湖北省第三人民醫(yī)院?湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)神經(jīng)心理科采取"雙心醫(yī)學(xué)"模式,將抑郁治療與心血管疾病管理相結(jié)合。科室配置全套神經(jīng)遞質(zhì)檢測設(shè)備,建立抑郁癥中西醫(yī)結(jié)合治療路徑。開展經(jīng)耳迷走神經(jīng)刺激療法,對藥物不耐受患者具有替代治療價值。設(shè)立職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練室,幫助恢復(fù)期患者重建社會功能。該院建立的社區(qū)抑郁篩查網(wǎng)絡(luò)覆蓋武昌區(qū)23個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,年均轉(zhuǎn)診確診患者超800例。?武漢市武昌醫(yī)院?武漢市武昌醫(yī)院心理衛(wèi)生科的突出特色在于老年抑郁診療,開設(shè)記憶門診和癡呆伴發(fā)抑郁專病門診。配置老年抑郁風(fēng)險評估系統(tǒng),可早期識別高風(fēng)險人群。開展非藥物干預(yù)項目,如園藝療法、懷舊療法等特色康復(fù)手段。與養(yǎng)老機構(gòu)建立合作機制,提供上門心理評估服務(wù)。其老年抑郁防治模式獲評武漢市衛(wèi)生健康委創(chuàng)新服務(wù)項目,相關(guān)經(jīng)驗在多家醫(yī)聯(lián)體單位推廣應(yīng)用。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科在抑郁障礙治療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢,建立中藥聯(lián)合認(rèn)知訓(xùn)練的整合治療方案。研發(fā)的疏肝解郁方劑通過省級制劑備案,臨床使用超過10年。配備中醫(yī)特色治療室,開展針灸、耳穴壓豆等傳統(tǒng)療法。該科牽頭制定《湖北省綜合醫(yī)院抑郁障礙中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識》,建立覆蓋診斷、治療到康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)化流程,年開展抑郁相關(guān)中醫(yī)適宜技術(shù)操作超1.5萬例次。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)心理科聚焦抑郁障礙的神經(jīng)調(diào)控治療,開展深部經(jīng)顱磁刺激、迷走神經(jīng)刺激等前沿技術(shù)。建立抑郁障礙腦功能數(shù)據(jù)庫,為治療方案選擇提供量化依據(jù)。配置虛擬現(xiàn)實認(rèn)知矯正訓(xùn)練系統(tǒng),針對抑郁導(dǎo)致的執(zhí)行功能障礙進行康復(fù)訓(xùn)練。該科與生物醫(yī)學(xué)工程研究所合作研發(fā)的抑郁預(yù)警模型,可通過可穿戴設(shè)備實現(xiàn)癥狀波動實時監(jiān)測,相關(guān)成果獲湖北省科技進步二等獎。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
慢性宮頸炎引發(fā)的宮頸糜爛怎么治
慢性宮頸炎引發(fā)的宮頸糜爛可以通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式進行治愈,根據(jù)病情的輕重程度選擇合適的方法,同時結(jié)合日常護理以改善癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、慢性宮頸炎導(dǎo)致宮頸糜爛的原因 宮頸糜爛通常與慢性宮頸炎密切相關(guān),是由于宮頸長期受到病原微生物如細(xì)菌、病毒或支原體的感染,導(dǎo)致宮頸上皮受損形成炎性病變。一些生活方式因素如高頻率性生活、多個性伴侶、不規(guī)范的衛(wèi)生習(xí)慣以及分娩或流產(chǎn)后宮頸創(chuàng)傷未及時康復(fù),也可能加重慢性炎癥并誘發(fā)糜爛。這些刺激會導(dǎo)致宮頸表面柱狀上皮外移,看起來類似糜爛。 2、宮頸糜爛的治療方式 根據(jù)糜爛面積大小及炎癥嚴(yán)重程度,治療方式分為以下幾種: ① 藥物治療:適合輕度宮頸糜爛,常用藥物包括抗菌藥如甲硝唑栓劑、克霉唑等或中成藥陰道用藥,可直接消炎殺菌和修復(fù)受損組織。 ② 物理治療:用于中重度糜爛。包括激光治療通過高熱將病變組織蒸發(fā)、冷凍治療用低溫破壞病變細(xì)胞及射頻消融治療通過高頻電波作用于糜爛面刺激新生組織生長,這些方法能精準(zhǔn)去除病變區(qū)域且恢復(fù)較快。 ③ 手術(shù)治療:適合病變嚴(yán)重且伴明顯癥狀,如LEEP刀治療是目前常見的微創(chuàng)手術(shù),可切除病變組織同時促使宮頸修復(fù)。但需在醫(yī)生充分評估后進行。 3、日常護理建議 治療期間應(yīng)避免性生活,注意外陰清潔,避免使用刺激性清洗液。飲食上多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,并避免辛辣刺激性食物。有吸煙習(xí)慣的人群應(yīng)戒煙,因為煙草中的有害物質(zhì)可能加重宮頸的慢性炎癥。 慢性宮頸炎引發(fā)的宮頸糜爛若不及時治療,可能發(fā)展為更嚴(yán)重的宮頸疾病,甚至帶來癌變風(fēng)險。通過規(guī)范治療和科學(xué)護理,大多數(shù)患者可以有效緩解并恢復(fù)健康。如病癥持續(xù)或加重,應(yīng)立即就醫(yī)以獲取專業(yè)診療建議。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿路結(jié)石飲食需要注意什么
尿路結(jié)石患者需要限制草酸鹽、嘌呤及高鈉食物,同時保證每日足量飲水,適量攝入鈣是預(yù)防結(jié)石的重要策略。下面從飲食中的注意事項,為患者提供科學(xué)指導(dǎo)。 1減少高草酸食物攝入 高草酸食物易導(dǎo)致草酸鈣結(jié)石的形成,常見于菠菜、甜菜、堅果、巧克力等食物。患者應(yīng)避免一次性攝入大量這類食品,同時可以搭配含鈣豐富的食物一同食用,如奶制品,有助于減少草酸吸收。減少加工食品攝入,降低腎臟負(fù)擔(dān)也是關(guān)鍵。 2控制高嘌呤食物攝入 嘌呤代謝產(chǎn)物尿酸是尿酸結(jié)石形成的重要因素。患者需限制富含嘌呤的食物,如動物內(nèi)臟、海鮮如沙丁魚、貝類以及濃肉湯。為了維持低嘌呤飲食,建議多選擇低蛋白高纖維的食物來源,如五谷雜糧、豆類和新鮮蔬菜。另外,新鮮水果如柑橘類和蘋果可以增加尿液堿性,有助于預(yù)防尿酸鹽結(jié)晶。 3避免高鈉飲食及防止脫水 鹽分過高會增加尿鈣排泄,進而促成結(jié)石的生成。避免高鹽食物如腌制食品、薯片、咸菜。飲水不足是尿路結(jié)石形成的重要危險因子,建議每日飲水量達(dá)到2000毫升以上,并保證尿量充足。可通過觀察尿液顏色,讓尿液保持清澈或淺黃色作為目標(biāo)。如果運動量大出汗多,可適當(dāng)增加飲水量。 4適量鈣攝入,避免禁鈣 很多患者誤認(rèn)為限制鈣攝入對預(yù)防結(jié)石有益,但實際上低鈣飲食反而會導(dǎo)致草酸吸收增加,從而提高草酸鹽結(jié)石風(fēng)險。建議尿路結(jié)石患者每天攝入適量鈣成人一般攝入量為800~1000毫克/天,如通過喝牛奶、食用芝麻醬、豆腐等來獲取鈣質(zhì)。 尿路結(jié)石患者需從飲食控制入手,避免高草酸、高嘌呤、高鈉飲食,同時保證足量飲水、均衡營養(yǎng),避免過分限制鈣的攝入量。如果結(jié)石癥狀嚴(yán)重或未經(jīng)緩解,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,并接受個性化治療方案,確保健康。飲食控制與醫(yī)囑相結(jié)合,才能實現(xiàn)對結(jié)石的有效防控與治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
唐氏綜合征是什么
唐氏綜合征是一種由先天性染色體異常引發(fā)的遺傳疾病,其主要病因為第21號染色體異常多了一條三體,常見癥狀包括面部特征異常、智力障礙和身體發(fā)育遲緩,患者可能伴隨心臟缺陷、免疫功能異常等其他健康問題。目前無法治愈,但通過早期干預(yù)、醫(yī)療治療和心理支持可以改善生活質(zhì)量。 1、遺傳因素是主要成因 唐氏綜合征是因為第21號染色體三體異常而導(dǎo)致,這種染色體異常屬于偶發(fā)性遺傳缺陷。研究發(fā)現(xiàn),母親的孕齡越大,胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險越高,特別是超過35歲后風(fēng)險顯著增加。準(zhǔn)備懷孕的高齡女性可選擇進行孕前基因咨詢,了解相關(guān)風(fēng)險。 2、生理異常和高級檢測手段 唐氏綜合征會導(dǎo)致胎兒或患者的生理紊亂和發(fā)育異常,例如腦組織發(fā)育受阻、肌張力下降以及免疫機能降低。雖然病因是遺傳層面的染色體問題,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種檢測方式,如孕期的羊膜穿刺術(shù)、無創(chuàng)DNA檢測和絨毛膜取樣,這些檢測可以早期識別胎兒風(fēng)險,從而幫助家庭做好應(yīng)對準(zhǔn)備。 3、干預(yù)管理與生活支持 唐氏綜合征患者無法通過藥物或手術(shù)根本治愈,但通過多學(xué)科干預(yù)可以顯著改善患者的生活質(zhì)量。早教機構(gòu)針對認(rèn)知障礙的教育和康復(fù)訓(xùn)練能夠幫助患者提高智力和語言能力,同時,定期體檢可以早期發(fā)現(xiàn)并處理心臟疾病、聽力問題等常見并發(fā)癥。患者及家庭接受心理輔導(dǎo),社會支持系統(tǒng)的建立也有助于他們更好地適應(yīng)和融入社會。 4、生活護理及家庭角色的積極性 唐氏綜合征的患者需要充滿耐心的護理。飲食方面,建議多食用富含維生素、礦物質(zhì)的天然食物,以增強抵抗力;運動方面,鼓勵游泳、輕量瑜伽等低強度活動,幫助改善肌肉張力與身體健康。不少患者通過系統(tǒng)的培養(yǎng),可以完成簡單的自我管理和工作,家庭的接納與耐心協(xié)助是關(guān)鍵。 唐氏綜合征是由染色體異常引發(fā)的,且當(dāng)前醫(yī)學(xué)無法根治,但科學(xué)的干預(yù)和關(guān)懷可以顯著改善患者的社會適應(yīng)能力和生存質(zhì)量。如果計劃懷孕,請高齡女性務(wù)必留意并咨詢專業(yè)提前了解胎兒健康風(fēng)險,及早進行產(chǎn)前篩查和診斷。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎上腺瘤1.1cm需要手術(shù)嗎!
腎上腺瘤1.1cm是否需要手術(shù),需根據(jù)腫瘤的性質(zhì)良性或惡性、功能狀態(tài)是否分泌激素過多及患者的具體癥狀等因素綜合判斷。一般來說,大多數(shù)良性、無功能的腎上腺瘤無需手術(shù),但若出現(xiàn)惡性可能、功能亢進或明顯臨床癥狀,則需進行干預(yù)。 1、良性與惡性判斷 腎上腺瘤常見良性腫瘤,如腺瘤、囊腫等,但如果影像學(xué)特點明顯不規(guī)則,或瘤體直徑超過4cm,惡性可能性增加。對于1.1cm大小的腎上腺瘤,惡性概率較低,但需要做CT或MRI觀察瘤體密度、形態(tài)和發(fā)展趨勢。醫(yī)生可能通過腎上腺穿刺或反復(fù)影像學(xué)觀察幾個月,明確腫瘤是否有擴張或惡變趨勢。若懷疑惡性腫瘤,手術(shù)切除是首選。 2、功能狀態(tài)評估 某些腎上腺瘤會分泌激素導(dǎo)致功能亢進,如腎上腺皮質(zhì)腺瘤易致庫欣綜合征代謝紊亂或醛固酮瘤高血壓和低血鉀,髓質(zhì)腫瘤嗜鉻細(xì)胞瘤則可能引起陣發(fā)性高血壓。一般需通過血液和尿液檢測相關(guān)激素水平,包括腎上腺皮質(zhì)醇、醛固酮、兒茶酚胺等。若腫瘤分泌異常導(dǎo)致癥狀,手術(shù)是有效治療方法,可改善激素相關(guān)并發(fā)癥。 3、臨床癥狀或體征 若腎上腺瘤伴隨疼痛、壓迫周圍器官、持續(xù)性高血壓或影像學(xué)發(fā)現(xiàn)瘤體迅速增大,即使體積小于4cm,亦需警惕。此種情況下,建議在醫(yī)生建議下進行微創(chuàng)手術(shù)切除如腹腔鏡或達(dá)芬奇機器人手術(shù),恢復(fù)快且創(chuàng)傷小。 4、觀察和隨訪 對于直徑小于4cm、無典型惡性表現(xiàn)且功能正常的腎上腺瘤,醫(yī)生大多建議定期隨訪每6-12個月進行一次影像學(xué)復(fù)查。期間可定期體檢、監(jiān)測血壓和代謝指標(biāo),確保腫瘤沒有惡化或激素水平變化。 建議如確診腎上腺瘤,應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科或泌尿外科評估,綜合影像學(xué)和激素水平分析具體風(fēng)險。部分患者即使無需手術(shù),也需密切隨訪,避免忽視潛在風(fēng)險。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎皮質(zhì)壞死是什么病
腎皮質(zhì)壞死是一種嚴(yán)重的腎臟疾病,指腎臟外層即腎皮質(zhì)因為血液供應(yīng)中斷或不足,導(dǎo)致組織壞死,常與感染、休克、血管疾病或用藥不當(dāng)相關(guān)。患者需要盡早就醫(yī),通過藥物、透析或手術(shù)等方式治療。 1、病因分析 1血液供應(yīng)不足:腎皮質(zhì)壞死主要由于腎臟的供血系統(tǒng)受阻,比如血栓、動脈硬化等引起的血管阻塞或休克狀態(tài)失血性休克、感染性休克,導(dǎo)致腎組織缺氧壞死。 2感染性疾病:嚴(yán)重感染如敗血癥或者某些產(chǎn)科并發(fā)癥如產(chǎn)后子癇、胎盤早剝可能引發(fā)血管栓塞,損害腎臟組織。 3中毒或藥物因素:長期或不合理使用某些藥物如免疫抑制劑、抗凝藥物可能損傷腎血管。毒性物質(zhì)攝入如農(nóng)藥中毒也可能誘發(fā)腎皮質(zhì)壞死。 4全身性疾病:如全身性紅斑狼瘡、血管炎等自身免疫疾病也會影響腎臟的血液灌注。 5創(chuàng)傷或手術(shù):外傷或過大型手術(shù)可能導(dǎo)致血流量驟降,也可能成為誘因。 2、癥狀表現(xiàn)和診斷 腎皮質(zhì)壞死的癥狀因病程不同而變化,早期可能無明顯表現(xiàn),但隨著損害加劇,患者可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭的典型癥狀,如少尿或無尿、水腫、血尿、高血壓甚至尿毒癥危象。通過影像學(xué)檢查如CT、MRI、血液檢查肌酐、尿素氮升高以及尿液檢查可以確診。 3、治療方法 1藥物治療:抗凝藥物低分子肝素用于溶解血栓,抗生素控制感染,必要時加入激素緩解炎癥反應(yīng)。 2透析治療:急性腎功能受損時,通過血液透析或腹膜透析清除代謝毒物,維持生命體征的穩(wěn)定。 3手術(shù)治療:病變嚴(yán)重且單側(cè)腎臟受損,可以考慮行病灶切除術(shù)或腎切除術(shù);若雙腎受損可能最終需要腎移植。 4生活干預(yù):低鈉低蛋白飲食、嚴(yán)格血壓控制,減少腎臟負(fù)擔(dān),同時暫停任何可能傷腎的藥物。 腎皮質(zhì)壞死的早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)非常關(guān)鍵。如果出現(xiàn)持續(xù)的少尿、水腫或其他提示腎臟問題的癥狀,要及時就醫(yī)診斷。治療期間患者需配合醫(yī)生并定期隨訪,同時科學(xué)調(diào)整生活方式以預(yù)防病情進展。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
食道癌治療費用大概多少
食道癌治療費用因治療方法、疾病分期、地區(qū)醫(yī)療水平而不同,一般需要數(shù)萬至幾十萬元不等,主要包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療的費用,以及住院和術(shù)后護理等費用。具體費用需結(jié)合患者的身體狀況和所選擇的醫(yī)院來確定。 1、手術(shù)治療費用 手術(shù)是早期食道癌的主要治療方法,根據(jù)手術(shù)類型如微創(chuàng)手術(shù)或開胸手術(shù)、醫(yī)院級別和所在地區(qū)不同,費用通常在5萬到12萬元左右。若手術(shù)后需配合 ICU住院或使用高端耗材,則費用可能進一步增加。建議患者手術(shù)前詳細(xì)咨詢主治了解具體的費用構(gòu)成,并合理規(guī)劃經(jīng)濟支出。 2、放療和化療費用 放療和化療常用于中晚期食道癌或術(shù)后輔助治療。放療的費用因設(shè)備先進程度和放療周期的長短有所差異,大約需要2萬至5萬元。化療費用則取決于使用的藥物種類和療程,常見化療方案的費用為每療程1000元至8000元不等,多數(shù)患者需進行4-6個療程。對于有醫(yī)保支持的患者,部分化療藥物費用可減免。 3、靶向治療和免疫療法費用 對于部分晚期或轉(zhuǎn)移性食道癌患者,可考慮靶向治療或免疫療法,這類治療的費用較高。以常見的靶向藥物如抗HER2單抗為例,每月費用約1萬至2萬元,而免疫治療的藥物如帕博利珠單抗,每次注射費用約2萬至5萬元,治療周期需根據(jù)病情調(diào)節(jié)。建議盡量通過臨床試驗或慈善救助申請,以緩解經(jīng)濟壓力。 4、住院及護理費用 不論選擇哪種治療方式,住院期間的基礎(chǔ)費用、術(shù)后維護及恢復(fù)期護理都會帶來一定支出。例如標(biāo)準(zhǔn)病房費用、營養(yǎng)支持、護理用品費用大約在每月5000元到2萬元不等,住院時間視病情可能需持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。定期復(fù)查的需要,比如內(nèi)鏡、CT檢查或血液檢測等,也會產(chǎn)生額外支出。 食道癌治療費用差異較大,從幾萬元到幾十萬元不等,建議患者及家屬提前了解相關(guān)治療方案的收費標(biāo)準(zhǔn),并積極與主治醫(yī)生及醫(yī)院溝通。同時,通過國家醫(yī)保、大病救助和醫(yī)療補充保險,合理分擔(dān)經(jīng)濟負(fù)擔(dān),對治療的順利進行至關(guān)重要。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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