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尿毒癥透析后手腳發(fā)抖,心律高是什么情況

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2022-06-03 16:40 49人閱讀

問(wèn)題描述:尿毒癥透析后手腳發(fā)抖,心律高是什么情況

醫(yī)生回答(1)

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肌肝高到多少是尿毒癥?
肌酐正常的情況下是需要經(jīng)過(guò)腎臟代謝隨尿液排除體外,但由于各種原因?qū)е履I臟功能的異常,不能有效的排出體外而蓄積在血液內(nèi),引起血肌酐升高,超過(guò)707umol/L可以診斷為尿毒癥,所以需要明確具體的病因針對(duì)性治療,建議患者到腎內(nèi)科就診,專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下規(guī)范治療,平時(shí)不勞累熬夜,多吃動(dòng)物蛋白含量高的食物。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
尿毒癥一般能活多久?
尿毒癥是很多腎臟疾病的終末期,當(dāng)病情發(fā)展到這個(gè)階段以后,可以通過(guò)腎臟替代治療來(lái)提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期,但是并不能準(zhǔn)確的評(píng)估患者能活多久。因?yàn)槿说膲勖喾N因素有關(guān)系,比如說(shuō)發(fā)病年齡,合并基礎(chǔ)疾病的多少,以及治療的相關(guān)情況等等。需要注意的是,定期的到醫(yī)院隨診復(fù)查,通過(guò)檢查血常規(guī)、電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)來(lái)評(píng)估身體狀況,根據(jù)這些檢測(cè)結(jié)果調(diào)整治療方案。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
2型糖尿病會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚨景Y
這個(gè)糖尿病,一般是不會(huì)轉(zhuǎn)成尿毒癥的,一般是需要做藥物口服控制治療,再就是需要做降糖藥物做對(duì)癥治療就可以的,注意血糖的復(fù)查!
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥是什么原因?qū)е碌?/div>
可能是因?yàn)槟I功能衰竭所導(dǎo)致的。引起尿毒癥的原因是很多的,其中腎功能衰竭主要表現(xiàn)為腎結(jié)石,腎積水,或者尿路感染以及糖尿病腎病等,主要是因?yàn)闄C(jī)體出現(xiàn)代謝酸中毒,身體電解質(zhì)平衡發(fā)生紊亂,從而出現(xiàn)對(duì)食物沒(méi)有良好的食欲,嘔吐,并且身體出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象,出現(xiàn)這種情況可以到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)檢查治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
得了尿毒癥會(huì)怎么樣
得了尿毒癥也就是腎功能不全,腎功能衰竭,有生命危險(xiǎn),尿毒癥的治療目前主要是根據(jù)具體的病因病情來(lái)選擇對(duì)癥治療,通過(guò)透析治療來(lái)延長(zhǎng)壽命,同時(shí)注意觀察是否有其他癥狀的存在,針對(duì)尿毒癥目前很難完全根治,有條件的情況下可以進(jìn)行腎移植,其他的情況都需要采取透析治療來(lái)維持生命。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥的尿是什么顏色?
尿毒癥指的是因?yàn)楦鞣N病因長(zhǎng)期慢性損害腎臟,導(dǎo)致90%以上的腎組織被毀損,這時(shí)候即使腎臟能夠產(chǎn)生一定量的尿液,但是尿液中所含的代謝廢物較少,所以尿的顏色偏淡、偏清。不能通過(guò)患者尿液的顏色判斷患者腎功能,不能依靠尿色確定患者是否存在尿毒癥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌酐多少是尿毒癥
肌酐一般超過(guò)707μmoI/L以后就是慢性腎功能衰竭的最后一期(尿毒癥期),此時(shí)通常需要腎臟替代療法,比如血液透析和腹膜透析。進(jìn)入尿毒癥以后,還會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,如惡心、嘔吐、貧血、疲勞、胸悶、呼吸困難等癥狀。除規(guī)律血液透析,還應(yīng)該按時(shí)遵醫(yī)囑服用鐵劑、鈣片和促紅細(xì)胞生成素等藥物,以預(yù)防腎性貧血和腎性骨病的發(fā)生。透析間期主要是控制水分?jǐn)z入,避免體重過(guò)度的增長(zhǎng)。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿毒癥透析后能活多久
最長(zhǎng)的已有30年的,但這需要有許多錢(qián)的鼓勵(lì),血壓一定要控制好,血色素要始終保持在11克,還要不定期做血液灌流,徹底清除體內(nèi)的大分子毒素,定時(shí)消化左旋肉堿,忍耐補(bǔ)鈣,定期檢查甲狀旁腺素如何過(guò)高,控制血鉀,如果太高會(huì)心臟驟停掛掉。具體的存活時(shí)間要根據(jù)患者的具體情況來(lái)判斷。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
尿毒癥大便出血怎么辦?
尿毒癥主要是由于各種腎病,發(fā)展而引起腎功能急劇惡化,血液中的肌酐,尿素氮持續(xù)升高,而引起的一系列臨床癥狀,如果不及時(shí)透析的話(huà),是可以危及生命,出現(xiàn)大便出血的話(huà),是要及時(shí)的就診,醫(yī)生根據(jù)具體的情況采取相應(yīng)的治療措施,不能延誤病情,但是需要嚴(yán)格的限制水鈉蛋白質(zhì)的攝入量。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者體重一個(gè)月漲了20多斤正常嗎
現(xiàn)在的情況看,尿毒癥體重上漲了20多斤,這個(gè)是不正常的,根據(jù)具體的情況來(lái)分析,可能與吃東西過(guò)多,疾病加重有關(guān)系,所以出現(xiàn)了體重上漲,所以出現(xiàn)了這個(gè)情況,一般是由于慢性腎炎引起的尿毒癥,所以需要盡快去醫(yī)院檢查,如果是有慢性腎炎,需要盡快積極的治療,避免疾病的加重。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
小便泡沫多是尿毒癥嗎 從四方面可知是否有尿毒癥
小便泡沫多不一定是尿毒癥,可能是生理性因素或泌尿系統(tǒng)疾病引起。判斷尿毒癥需結(jié)合腎功能檢查、尿常規(guī)、臨床癥狀及病史等綜合分...
尿毒癥的“蹤跡”很難發(fā)現(xiàn)嗎?仔細(xì)留意,有些端倪不難“捕捉”
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尿毒癥皮膚癢的原因有哪些
尿毒癥皮膚癢可能由代謝廢物蓄積、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、皮膚干燥、周?chē)窠?jīng)病變、藥物不良反應(yīng)等原因引起。尿毒癥患者腎功能?chē)?yán)重受...
尿毒癥總是靜悄悄?身體3個(gè)部位早露出“破綻”,很多人不以為然
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男性尿毒癥怎么引起的
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尿毒癥能吃西瓜嗎
尿毒癥患者通??梢陨倭渴秤梦鞴?,但需嚴(yán)格控制攝入量并監(jiān)測(cè)血鉀水平。西瓜含水量高且含鉀量中等,可能對(duì)腎功能不全患者的電解質(zhì)...
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進(jìn)行CT檢查后,可適當(dāng)增加飲水促進(jìn)造影劑排泄,避免短期內(nèi)重復(fù)暴露于輻射環(huán)境。若存在過(guò)敏史或腎功能異常,需提前告知醫(yī)生調(diào)整檢查方案。日常防護(hù)中,建議記錄既往檢查記錄,便于醫(yī)生評(píng)估累積輻射劑量,優(yōu)先選擇防護(hù)措施完善的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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熟地黃吃多了會(huì)胃損傷嗎

熟地黃吃多了可能會(huì)引起胃損傷。熟地黃作為中藥材,適量服用有助于滋陰補(bǔ)血,但過(guò)量可能加重胃腸負(fù)擔(dān),導(dǎo)致胃部不適。

熟地黃含有較多糖類(lèi)及黏液質(zhì)成分,過(guò)量攝入可能刺激胃黏膜,引發(fā)腹脹、惡心等癥狀。長(zhǎng)期大量服用可能影響消化功能,尤其對(duì)脾胃虛弱者風(fēng)險(xiǎn)更高。煎煮時(shí)間不足或配伍不當(dāng)可能進(jìn)一步增加對(duì)胃腸的刺激。部分人群可能出現(xiàn)口干、食欲減退等反應(yīng),與藥物滋膩特性相關(guān)。

存在慢性胃炎、胃潰瘍等基礎(chǔ)疾病時(shí),熟地黃過(guò)量易誘發(fā)胃痛或加重原有癥狀。個(gè)別體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)腹瀉等不耐受反應(yīng),與腸道菌群失衡有關(guān)。未經(jīng)辨證使用或超劑量服用可能干擾正常胃腸蠕動(dòng)功能。

使用熟地黃前建議咨詢(xún)中醫(yī)師進(jìn)行體質(zhì)辨證,避免自行增減藥量。服藥期間出現(xiàn)胃部隱痛、反酸等癥狀時(shí)應(yīng)暫停使用??纱钆渖叭?、陳皮等理氣藥材減輕滋膩之性。日常飲食宜清淡易消化,避免與生冷油膩食物同服。脾胃功能較弱者可將熟地黃改為隔日服用,或采用少量多次的用藥方式。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
38歲男性頭痛惡心還嘔吐,沒(méi)想到竟是腦膜腦炎
38歲男性頭痛惡心還嘔吐,可能是腦膜腦炎引起,腦膜腦炎可通過(guò)抗病毒藥物、糖皮質(zhì)激素、脫水治療等方式治療。腦膜腦炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、寄生蟲(chóng)感染、腫瘤等原因引起。 1、病毒感染:腦膜腦炎可能與單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、腸道病毒等病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀??共《局委熆墒褂冒⑽袈屙f500mg靜脈滴注,每日3次、更昔洛韋5mg/kg靜脈滴注,每日2次、泛昔洛韋500mg口服,每日3次。 2、細(xì)菌感染:腦膜腦炎可能與肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、頸部僵硬、畏光等癥狀??咕委熆墒褂妙^孢曲松2g靜脈滴注,每日1次、萬(wàn)古霉素1g靜脈滴注,每日2次、美羅培南1g靜脈滴注,每日3次。 3、自身免疫性疾?。耗X膜腦炎可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗NMDA受體腦炎、橋本腦病等自身免疫性疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為精神行為異常、癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙等癥狀。免疫治療可使用甲潑尼龍1g靜脈滴注,每日1次、環(huán)磷酰胺750mg/m2靜脈滴注,每月1次、利妥昔單抗375mg/m2靜脈滴注,每周1次。 4、寄生蟲(chóng)感染:腦膜腦炎可能與弓形蟲(chóng)、囊蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、癲癇、局灶性神經(jīng)功能缺損等癥狀??辜纳x(chóng)治療可使用磺胺嘧啶1g口服,每日4次、乙胺嘧啶25mg口服,每日1次、阿苯達(dá)唑400mg口服,每日2次。 5、腫瘤:腦膜腦炎可能與腦膜瘤、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等腫瘤有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀。腫瘤治療可采用手術(shù)切除、放療、化療等方式,具體方案需根據(jù)腫瘤類(lèi)型和分期制定。 飲食方面,建議選擇易消化、富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、豆腐、綠葉蔬菜等,避免辛辣、油膩、刺激性食物。運(yùn)動(dòng)方面,急性期需臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,以增強(qiáng)體質(zhì)。護(hù)理方面,需密切監(jiān)測(cè)生命體征,保持呼吸道通暢,預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓,提供心理支持,促進(jìn)患者康復(fù)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
治療肺癌晚期特效藥有哪些
治療肺癌晚期可通過(guò)靶向藥物、免疫治療藥物、化療藥物等方式緩解癥狀。肺癌晚期可能與基因突變、長(zhǎng)期吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。 1、靶向藥物:針對(duì)特定基因突變的肺癌患者,靶向藥物能夠精準(zhǔn)抑制腫瘤生長(zhǎng)。常用藥物包括吉非替尼250mg口服每日一次、厄洛替尼150mg口服每日一次、奧希替尼80mg口服每日一次。這些藥物通過(guò)阻斷腫瘤細(xì)胞的信號(hào)傳導(dǎo)通路,延緩疾病進(jìn)展,適用于EGFR、ALK等基因突變患者。 2、免疫治療藥物:免疫治療通過(guò)激活人體免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。常用藥物包括帕博利珠單抗200mg靜脈注射每3周一次、納武利尤單抗240mg靜脈注射每2周一次、阿特珠單抗1200mg靜脈注射每3周一次。這些藥物適用于PD-L1表達(dá)陽(yáng)性或高微衛(wèi)星不穩(wěn)定性患者,能夠顯著延長(zhǎng)生存期。 3、化療藥物:化療是肺癌晚期的傳統(tǒng)治療方式,通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞增殖控制病情。常用藥物包括順鉑75mg/m2靜脈注射每3周一次、卡鉑AUC 5-6靜脈注射每3周一次、培美曲塞500mg/m2靜脈注射每3周一次。化療可單獨(dú)使用或與靶向藥物、免疫治療聯(lián)合使用,適用于廣泛期肺癌患者。 4、對(duì)癥支持治療:肺癌晚期患者常伴有疼痛、呼吸困難等癥狀,需進(jìn)行對(duì)癥治療。鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡10mg口服每4小時(shí)一次、氧療、支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅50μg吸入每日兩次可緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。心理疏導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)支持也是重要組成部分。 5、臨床試驗(yàn)新藥:部分患者可參與臨床試驗(yàn),嘗試新型藥物或治療方式。例如抗體藥物偶聯(lián)物如德曲妥珠單抗、細(xì)胞療法如CAR-T細(xì)胞治療等。這些新療法可能為肺癌晚期患者帶來(lái)新的希望,但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 肺癌晚期患者需注意飲食均衡,多攝入高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)類(lèi),補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
老人能吃免疫球蛋白嗎?

老人一般可以遵醫(yī)囑使用免疫球蛋白,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥。

免疫球蛋白是從健康人血漿中提取的抗體混合物,主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷病、自身免疫性疾病等。對(duì)于免疫功能低下的老年人,如存在反復(fù)感染、慢性炎癥或特定血液系統(tǒng)疾病,醫(yī)生可能建議短期使用以增強(qiáng)免疫力。臨床常用劑型包括靜注人免疫球蛋白、凍干靜注人免疫球蛋白等,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下輸注。

但老年人使用需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)、腎功能損害等不良反應(yīng),尤其合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)。免疫球蛋白可能干擾活疫苗接種效果,使用前后需間隔特定時(shí)間。對(duì)血漿蛋白過(guò)敏或存在IgA缺乏伴IgA抗體者禁用。部分老年人因胃腸功能減弱可能出現(xiàn)輸注相關(guān)頭痛、惡心等反應(yīng),需調(diào)整輸注速度。

建議老年人在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行免疫狀態(tài)評(píng)估,不可自行購(gòu)買(mǎi)使用。日??赏ㄟ^(guò)均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),保持規(guī)律作息減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、反復(fù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查免疫異常,避免盲目使用血液制品。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哮喘的自我療法是什么
哮喘的自我療法可通過(guò)環(huán)境管理、呼吸訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)、情緒管理和藥物使用等方式進(jìn)行。哮喘通常由過(guò)敏原、感染、氣候變化、情緒波動(dòng)和遺傳等因素引起。 1、環(huán)境管理:減少接觸過(guò)敏原是控制哮喘的重要措施。保持室內(nèi)空氣清新,定期清潔床上用品和地毯,避免使用刺激性氣味的清潔劑。使用空氣凈化器或加濕器,改善空氣質(zhì)量。 2、呼吸訓(xùn)練:通過(guò)深呼吸、腹式呼吸等訓(xùn)練,增強(qiáng)肺功能,緩解哮喘癥狀。每天進(jìn)行10-15分鐘的呼吸練習(xí),有助于提高呼吸肌的力量和耐力,減少發(fā)作頻率。 3、飲食調(diào)節(jié):多攝入富含維生素C、E和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅(jiān)果和深海魚(yú),有助于減輕炎癥反應(yīng)。避免食用易引發(fā)過(guò)敏的食物,如牛奶、雞蛋和海鮮。 4、情緒管理:情緒波動(dòng)可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。通過(guò)冥想、瑜伽等方式緩解壓力,保持情緒穩(wěn)定。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足的睡眠,避免過(guò)度疲勞。 5、藥物使用:在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理使用吸入性糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑和白三烯調(diào)節(jié)劑等藥物。吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德,每日200-400微克;β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅,每日50微克;白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特,每日10毫克。 日常護(hù)理中,注意飲食均衡,多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如藍(lán)莓、菠菜和胡蘿卜。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳和騎自行車(chē),增強(qiáng)心肺功能。避免在寒冷或污染嚴(yán)重的環(huán)境中運(yùn)動(dòng),減少哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,與醫(yī)生保持溝通,確保病情得到有效控制。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
剝脫性角質(zhì)松解癥
剝脫性角質(zhì)松解癥可通過(guò)保濕、避免刺激、使用藥物治療等方式緩解。剝脫性角質(zhì)松解癥通常由遺傳、環(huán)境、皮膚干燥、化學(xué)物質(zhì)刺激、真菌感染等原因引起。 1、保濕護(hù)理:剝脫性角質(zhì)松解癥患者皮膚屏障功能受損,容易干燥脫屑。日常使用含有神經(jīng)酰胺、尿素、甘油等成分的保濕霜,幫助修復(fù)皮膚屏障,減少角質(zhì)層脫落。建議每天涂抹2-3次,尤其在洗手或洗澡后立即使用。 2、避免刺激:化學(xué)物質(zhì)、洗滌劑、肥皂等可能加重癥狀?;颊邞?yīng)避免接觸刺激性物質(zhì),選擇溫和無(wú)香料的清潔產(chǎn)品。日常做家務(wù)時(shí)戴手套,減少手部直接接觸清潔劑的機(jī)會(huì)。 3、藥物治療:癥狀較重時(shí)可使用局部藥物治療。0.1%他克莫司軟膏、1%氫化可的松乳膏、10%尿素軟膏等可緩解炎癥和瘙癢。具體用法為每天涂抹1-2次,連續(xù)使用2-4周。用藥期間注意觀察皮膚反應(yīng),如有不適及時(shí)就醫(yī)。 4、真菌處理:部分剝脫性角質(zhì)松解癥與真菌感染有關(guān)。確診后可使用抗真菌藥物,如2%酮康唑乳膏、1%特比萘芬乳膏等。每天涂抹1-2次,療程2-4周。治療期間保持患處干燥清潔,避免交叉感染。 5、環(huán)境調(diào)節(jié):干燥寒冷的環(huán)境可能加重癥狀。患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度在40%-60%,使用加濕器改善空氣濕度。冬季外出時(shí)戴手套,避免冷風(fēng)直接吹拂手部皮膚。 剝脫性角質(zhì)松解癥患者需注意飲食均衡,多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、柑橘、堅(jiān)果等,有助于皮膚健康。適量運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),改善皮膚狀態(tài)。日常護(hù)理中避免過(guò)度清潔,選擇溫和的護(hù)膚產(chǎn)品,保持皮膚滋潤(rùn)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊息肉需要手術(shù)治療嗎
膽囊息肉可通過(guò)定期隨訪、藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式管理,通常由膽固醇代謝異常、慢性炎癥、遺傳因素、肥胖、飲食習(xí)慣等原因引起。 1、定期隨訪:對(duì)于直徑小于1厘米且無(wú)癥狀的膽囊息肉,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查,監(jiān)測(cè)其大小和形態(tài)變化。隨訪期間若發(fā)現(xiàn)息肉增大或出現(xiàn)癥狀,需進(jìn)一步評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。 2、藥物治療:膽囊息肉可能與慢性膽囊炎或膽固醇代謝異常有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良等癥狀。藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日2次、阿托伐他汀10mg/次,每日1次可用于調(diào)節(jié)膽固醇代謝,減輕炎癥反應(yīng)。 3、飲食調(diào)節(jié):減少高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃的攝入,增加富含膳食纖維的食物如燕麥、蔬菜,有助于改善膽固醇代謝,降低息肉增長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),避免暴飲暴食,保持規(guī)律飲食。 4、生活方式調(diào)整:控制體重、戒煙限酒、適度運(yùn)動(dòng)如每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善整體代謝狀況,減少膽囊息肉的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。避免久坐,保持健康的生活方式。 5、手術(shù)干預(yù):對(duì)于直徑大于1厘米、增長(zhǎng)迅速或伴有明顯癥狀的膽囊息肉,通常建議手術(shù)切除。常見(jiàn)手術(shù)方式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開(kāi)腹膽囊切除術(shù),具體選擇需根據(jù)患者情況由醫(yī)生評(píng)估決定。 膽囊息肉的管理需結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)和生活方式的綜合調(diào)整,定期監(jiān)測(cè)和及時(shí)干預(yù)是關(guān)鍵。若癥狀加重或息肉增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要手術(shù)治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
豆?jié){中毒多久緩解
豆?jié){中毒通常在24至48小時(shí)內(nèi)緩解,但具體時(shí)間取決于中毒程度以及個(gè)體體質(zhì),同時(shí)需要及時(shí)處理和對(duì)癥治療。豆?jié){中毒通常是由生豆?jié){中的皂苷或胰蛋白酶抑制因子引起,這些成分會(huì)在未充分加熱時(shí)保留,導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。 1、豆?jié){中毒的原因 豆?jié){中毒大多源于豆?jié){未充分煮熟,導(dǎo)致皂苷、胰蛋白酶抑制因子等有害物質(zhì)未被破壞。這些物質(zhì)會(huì)刺激胃腸道,導(dǎo)致中毒反應(yīng)。如果豆?jié){生產(chǎn)或儲(chǔ)存過(guò)程中被細(xì)菌污染,如沙門(mén)氏菌或大腸桿菌,也可能引發(fā)食物中毒。生豆?jié){中的皂苷會(huì)引起泡沫,進(jìn)而刺激消化道黏膜,導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。 2、豆?jié){中毒的處理方法 如果出現(xiàn)豆?jié){中毒的癥狀,應(yīng)盡快按照以下步驟處理: 1催吐:在癥狀初期,可以通過(guò)喝大量溫水催吐,幫助排出體內(nèi)未消化的有毒物質(zhì)。 2補(bǔ)液防止脫水:由于嘔吐和腹瀉容易導(dǎo)致脫水,建議飲用口服補(bǔ)液鹽或溫水,維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。 3藥物治療:如癥狀嚴(yán)重持續(xù)嘔吐、劇烈腹痛,需要服用活性炭吸附毒素,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥、止瀉藥等藥物避免進(jìn)一步傷害。 3、飲食和護(hù)理建議 在中毒癥狀緩解前和緩解過(guò)程中,應(yīng)避免食用辛辣、油膩和難消化的食物。建議選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,例如米湯、白粥、蒸雞蛋,在身體恢復(fù)后逐步恢復(fù)正常飲食。保證充足的休息,幫助身體盡快恢復(fù)。 為了預(yù)防豆?jié){中毒,務(wù)必確保豆?jié){完全煮熟沸騰后再煮5-10分鐘,且不要飲用隔夜豆?jié){。如果中毒癥狀嚴(yán)重且未能緩解,請(qǐng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。健康飲食需要科學(xué)方法和細(xì)心謹(jǐn)慎。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
卵巢早衰吃了黃體酮月經(jīng)還不來(lái)怎么辦

卵巢早衰患者服用黃體酮后月經(jīng)未恢復(fù),可通過(guò)調(diào)整藥物方案、激素替代治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預(yù)及心理疏導(dǎo)等方式改善。卵巢早衰可能與遺傳、免疫異常、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為閉經(jīng)、潮熱、不孕等癥狀。

1、調(diào)整藥物方案

若單一黃體酮效果不佳,可遵醫(yī)囑聯(lián)用雌激素如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等。黃體酮需周期性使用,常見(jiàn)劑型包括黃體酮膠囊、黃體酮軟膠囊、黃體酮注射液。用藥期間需監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度及激素水平,避免突破性出血。

2、激素替代治療

長(zhǎng)期低劑量雌孕激素聯(lián)合治療可緩解卵巢功能減退癥狀,如芬嗎通(雌二醇地屈孕酮片)、克齡蒙(戊酸雌二醇環(huán)丙孕酮片)。治療前需排除乳腺癌、血栓性疾病等禁忌證,定期進(jìn)行乳腺和婦科檢查。

3、中醫(yī)調(diào)理

腎虛型可選用左歸丸、坤泰膠囊等滋補(bǔ)腎陰,脾虛型適用歸脾丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,配合艾灸改善卵巢血流。中藥周期療法需根據(jù)月經(jīng)不同階段調(diào)整方劑,如經(jīng)后期用熟地黃、山茱萸等補(bǔ)益精血。

4、生活方式干預(yù)

每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,維持體重指數(shù)18-24。飲食增加豆制品、深海魚(yú)等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物,限制咖啡因和酒精攝入。保證23點(diǎn)前入睡,避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。

5、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁情緒會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體軸加重月經(jīng)失調(diào),可通過(guò)正念冥想、團(tuán)體心理咨詢(xún)緩解壓力。建議記錄情緒變化與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián),必要時(shí)短期使用疏肝解郁膠囊等中成藥,嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)診心理科。

卵巢早衰患者需長(zhǎng)期隨訪激素水平,每3-6個(gè)月復(fù)查抗繆勒管激素和竇卵泡計(jì)數(shù)。日常避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物如雙酚A,生育需求者可咨詢(xún)生殖中心評(píng)估卵子凍存或贈(zèng)卵試管方案。保持適度日曬促進(jìn)維生素D合成,有助于改善卵泡微環(huán)境。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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