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月經(jīng)失調(diào)檢查是在月經(jīng)前還是月經(jīng)后

來源:博禾知道

2022-06-20 14:47 37人閱讀

問題描述:婦科檢查是月經(jīng)前檢查還是月經(jīng)期檢查,主要是治月經(jīng)方面的疾病

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)失調(diào),有紅色血,很涼怎么回事
您16歲月經(jīng)不規(guī)律可能是調(diào)節(jié)月經(jīng)來潮機(jī)制尚未成熟所致,也有可能是內(nèi)分泌紊亂引起,現(xiàn)在有出血可能是月經(jīng)來潮了您可以繼續(xù)觀察幾天,如果出血增多和平時(shí)月經(jīng)一樣就先按正常月經(jīng)護(hù)理,然后繼續(xù)觀察下個(gè)月越近是否來潮,如果又不規(guī)律去醫(yī)院做B超以及做性激素六項(xiàng)檢查一下
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)失調(diào),吃了黃體銅還不來,怎么回事
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)失調(diào),陰道一直流白色的水
根據(jù)你描述的情況你現(xiàn)在是月經(jīng)不調(diào)加上陰道炎,建議你最好就醫(yī)歡顏一下看看。你好!你剛流產(chǎn)過,建議你最好給子宮一個(gè)回復(fù)期,遠(yuǎn)比你請客下建議你至少3-6個(gè)月以后再懷孕,會(huì)筆記哦好一些,祝你早日健康!
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)失調(diào),小腹墜痛,白帶有異味怎么回事
整體的單從白帶上來說可能是霉菌性陰道炎的情況,而扮演小腹的酸痛墜脹的情況下往往是有宮頸糜爛的情況。需要做個(gè)婦科檢查和白帶常規(guī)檢查明確病因,然后短期內(nèi)避免房事,注意清潔衛(wèi)生。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺增生服乳癖消片后月經(jīng)失調(diào)了,是藥的副作用嗎?
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如果期間有過同房,月經(jīng)推遲需要排除一下是不是懷孕導(dǎo)致的,可以用早孕試紙測試一下看看。如果是陽性反應(yīng),可以到醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診。如果排除懷孕導(dǎo)致的月經(jīng)推遲,腹痛可能是快要來月經(jīng)了,也可能是平時(shí)吃生冷食物太多導(dǎo)致宮腔內(nèi)寒凝氣滯血瘀引起的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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艾滋病屬于特殊的病毒與普通病毒不同,該疾病會(huì)破壞人體的免疫系統(tǒng),會(huì)對患者的健康造成影響,甚至?xí)<暗交颊叩幕颊叩纳灾委熢摷膊』颊咭x擇正規(guī)的醫(yī)院,選擇科學(xué)的方法來進(jìn)行治療,那么舒發(fā)泰吃后常見不良反應(yīng)有哪些?舒發(fā)泰不良反應(yīng):在研究934中,511名未經(jīng)抗
老鼠藥中毒搶救后還有什么后遺癥
老鼠藥中毒搶救后可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害、肝功能障礙以及凝血功能異常等后遺癥,應(yīng)密切監(jiān)測相關(guān)器官功能并根據(jù)具體情況采取針對性治療。迅速就醫(yī)和后續(xù)康復(fù)治療是確保健康恢復(fù)的關(guān)鍵。 1、神經(jīng)系統(tǒng)損害 某些老鼠藥如氟乙酰胺、溴敵隆等具有神經(jīng)毒性,即使成功搶救,仍可能對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷,導(dǎo)致記憶力減退、注意力不集中、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)異常甚至癲癇發(fā)作。 應(yīng)定期復(fù)查腦部影像如MRI或CT及接受神經(jīng)科檢查。治療可包括藥物治療如抗癲癇藥物和物理治療如康復(fù)訓(xùn)練,以幫助神經(jīng)功能修復(fù)。 2、肝功能障礙 某些老鼠藥會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生毒性代謝物,容易對肝臟功能造成傷害,可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸甚至急性肝衰竭等后遺癥。 康復(fù)中的患者需要進(jìn)行肝功能定期檢測,合理飲食減少肝臟負(fù)擔(dān),避免飲酒和使用對肝臟有毒性作用的藥物。必要時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝藥物,如腺苷蛋氨酸。 3、凝血功能異常 含抗凝血成分的老鼠藥如華法林類可能引起凝血功能損傷,搶救后部分人群會(huì)遺留凝血障礙,表現(xiàn)為皮膚容易淤青、鼻腔出血增多以及手術(shù)后傷口難以愈合等問題。 建議按需使用凝血功能檢查如PT、INR監(jiān)測血液指標(biāo),必要時(shí)補(bǔ)充維生素K或輸注凝血因子以恢復(fù)正常功能。也可通過減少高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)如劇烈運(yùn)動(dòng)以降低出血風(fēng)險(xiǎn)。 老鼠藥中毒搶救后是否存在并發(fā)癥取決于中毒藥物的種類、劑量以及患者的個(gè)體差異。定期隨訪和健康管理是恢復(fù)健康的重要保障,如出現(xiàn)不適需盡早復(fù)診處理。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童手指肚脫皮露紅色肉
兒童手指肚脫皮并露出紅色肉主要可能與過敏、真菌感染、濕疹或外部刺激等因素有關(guān)。家長需要觀察具體癥狀,并及時(shí)采取相應(yīng)措施。如果脫皮范圍擴(kuò)大、持續(xù)疼痛或伴隨感染,請盡快就醫(yī)以免延誤治療。 1、過敏反應(yīng) 一些兒童可能因接觸過洗滌用品、香皂或其他化學(xué)物質(zhì)引發(fā)皮膚過敏。這種反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致手指肚脫皮甚至露出紅肉,伴隨瘙癢或輕微腫脹。建議家長避免讓孩子接觸潛在的致敏物,如洗滌劑或橡膠制品,做好避免過敏原的措施。如果已經(jīng)出現(xiàn)過敏癥狀,可以外用含弱效激素或抗過敏成分的藥膏,如氫化可的松霜或爐甘石洗劑,必要時(shí)就醫(yī)開處方藥物。 2、真菌感染 兒童抵抗力相對較弱,手指肚接觸潮濕環(huán)境或直接接觸感染源可能引發(fā)真菌感染,如“鵝掌風(fēng)”。這種情況常伴有脫皮、裂口及紅色肉暴露。建議使用針對真菌感染的外用藥膏,例如克霉唑軟膏或特比萘芬軟膏,避免與水長時(shí)間接觸。期間請注意保持手部清潔和干燥,防止進(jìn)一步感染。 3、手部濕疹 濕疹是兒童皮膚病中常見的表現(xiàn),可能由遺傳因素、外部刺激或天氣異常干燥等導(dǎo)致。手指肚的皮膚可能因濕疹而干裂脫皮并露出紅肉。可以涂抹滋潤修復(fù)類產(chǎn)品如使用含尿素、維生素E的護(hù)手膏,緩解干燥。如果濕疹嚴(yán)重,可以使用醫(yī)生建議的中低效激素軟膏緩解炎癥。 4、物理刺激或外傷 頻繁搓洗手、接觸粗糙物品或指尖反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致皮膚受損,最終脫皮并露出紅色肉。家長可以給孩子使用棉布手套保護(hù)手部,避免進(jìn)一步受損,并使用抗菌修復(fù)類藥膏如紅霉素軟膏處理傷口,促進(jìn)愈合。 家長需根據(jù)孩子具體情況選擇適當(dāng)處理方法。如果癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)燒、感染等情況,務(wù)必及時(shí)帶孩子就醫(yī)。手指肚一旦露紅肉或出現(xiàn)膿液,必須深度護(hù)理以防感染風(fēng)險(xiǎn),確保孩子手部恢復(fù)健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
老年人腿抽筋疼痛是什么原因引起的
老年人腿抽筋疼痛可能由電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)不良、肌肉勞損或疾病因素引起,應(yīng)注意查明具體原因,從飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)改善或藥物治療等方面入手緩解癥狀。 1、電解質(zhì)失衡 電解質(zhì)如鈣、鉀、鎂等元素的缺乏或失衡是老年人腿抽筋的常見原因。其中,鈣和鎂不足會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增加,容易引發(fā)抽筋。老年人腎功能下降、食欲減退或長期使用利尿藥都可能造成這些礦物質(zhì)的流失。建議攝入富含鈣、鎂的食物,如乳制品、堅(jiān)果、菠菜等,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑或鎂劑。 2、血液循環(huán)不良 隨著年齡增長,老年人血管彈性減弱、下肢血液循環(huán)可能變差,導(dǎo)致肌肉供氧不足,從而引起疼痛和抽筋。適度的下肢運(yùn)動(dòng),如散步、輕緩的腿部拉伸,可改善血液循環(huán);晚間睡覺時(shí),可以墊高雙腿提高靜脈回流。多飲水保持身體水分也有助于改善血液流通。 3、肌肉勞損或活動(dòng)不足 過度運(yùn)動(dòng)造成的肌肉勞損或久坐不動(dòng)引起的肌肉緊張都可能導(dǎo)致抽筋。老年人應(yīng)避免過度體力勞動(dòng),合理安排日常活動(dòng)。同時(shí),每天進(jìn)行輕松的運(yùn)動(dòng),如散步、快走或游泳,能幫助放松腿部肌肉并增強(qiáng)肌力,減少抽筋發(fā)生的可能。 4、疾病因素 某些疾病也可能引發(fā)腿抽筋,如糖尿病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變、靜脈曲張引起的淤血,甚至是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)造成的不適。如果抽筋頻繁且伴隨其他癥狀如刺痛、麻木,需及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)依據(jù)病因推薦治療方案,例如控制血糖、改善靜脈曲張或物理治療腰椎問題等。 5、環(huán)境和藥物影響 夜間腿抽筋有時(shí)與寒冷環(huán)境或服用特定藥物如降血壓藥、降脂藥有關(guān)。老年人睡覺時(shí)應(yīng)注意保暖,尤其是下肢保暖,避免濕寒刺激。如果懷疑藥物是誘因,應(yīng)主動(dòng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。 建議老年人詳細(xì)觀察腿抽筋的發(fā)生情況,結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)和其他生活細(xì)節(jié)調(diào)整,必要時(shí)尋求醫(yī)生檢查以排除潛在疾病。避免熬夜、保持健康生活習(xí)慣,是減輕腿抽筋的重要策略。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
打瘦臉針多久才見效
打瘦臉針通常在注射后1到2周開始見效,完全效果一般在1個(gè)月后達(dá)到,維持時(shí)間約為4到6個(gè)月。具體見效時(shí)間因個(gè)人代謝、注射劑量以及用藥品牌不同會(huì)有所差異,同時(shí)正確護(hù)理和醫(yī)師的專業(yè)操作也是關(guān)鍵。 1、打瘦臉針的見效時(shí)間 瘦臉針的主要成分是肉毒桿菌素,通過抑制咬肌過度收縮來實(shí)現(xiàn)瘦臉效果。多數(shù)人在注射后3到7天開始感受到咬肌活動(dòng)減弱,逐漸顯現(xiàn)瘦臉效果,1個(gè)月左右效果最為明顯。這是因?yàn)槿舛緱U菌素需要一些時(shí)間發(fā)揮作用,阻斷神經(jīng)肌肉連接,讓肌肉逐漸縮小。不同品牌的瘦臉針如保妥適、衡力等對作用時(shí)間可能也存在微小差異。 2、打瘦臉針后需要注意什么 要確保瘦臉針的效果和安全性,術(shù)后護(hù)理很關(guān)鍵: 避免按摩注射部位:注射后4小時(shí)內(nèi)不宜躺下,24小時(shí)內(nèi)避免觸碰或按壓局部,以免肉毒桿菌素?cái)U(kuò)散到其他肌肉,影響效果。 減少咬肌過度活動(dòng):注射后1個(gè)月內(nèi),應(yīng)避免經(jīng)常性嚼口香糖、咬硬物等需要用力咀嚼的動(dòng)作。 避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境:注射后1周內(nèi)應(yīng)避免高溫場所,如汗蒸、桑拿等,以免導(dǎo)致藥物代謝加快,影響效果。 3、哪些人群需謹(jǐn)慎或避免注射瘦臉針 過敏體質(zhì):對肉毒桿菌素或其添加成分過敏者不可注射。 身體情況特殊者:妊娠期、哺乳期的女性,或患有神經(jīng)肌肉疾病如重癥肌無力的人不適宜注射。 面部結(jié)構(gòu)特殊:咬肌并非導(dǎo)致臉型寬大的唯一原因,若是骨骼寬大或脂肪分布導(dǎo)致面部輪廓不佳,可能需要其他類型的治療。 4、瘦臉針的注意事項(xiàng)與反應(yīng) 大多數(shù)人在注射后能安全實(shí)現(xiàn)瘦臉效果,但少數(shù)人可能出現(xiàn)輕微淤青、紅腫或一過性無力的副作用,一般1周內(nèi)自行緩解。如果發(fā)現(xiàn)咬肌無力過度或面部表情異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 打瘦臉針是一種安全性較高、效果顯著的醫(yī)療美容方式,但為確保效果和安全,務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,并嚴(yán)格遵循醫(yī)師建議進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
得了精神分裂怎么治
精神分裂癥可以通過藥物治療、心理治療以及家庭支持等方法進(jìn)行綜合管理,以改善癥狀、提高生活質(zhì)量并盡可能幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。 1、藥物治療:藥物是治療精神分裂癥的關(guān)鍵。常用抗精神病藥物包括以下幾種: 第一代抗精神病藥物:如氟哌啶醇、奮乃靜,這類藥物價(jià)格相對較低,但可能會(huì)帶來較多的副作用,比如肌肉僵硬和不自主動(dòng)作; 第二代抗精神病藥物:如奧氮平、喹硫平、利培酮,這類藥物副作用較少,更適合長期使用; 長效針劑:如帕利哌酮注射液,為不易堅(jiān)持每日服藥的患者提供選擇,保證療效的穩(wěn)定性。藥物的具體選擇需由醫(yī)生根據(jù)患者的病情、身體狀況進(jìn)行個(gè)體化制定。 2、心理治療:心理治療是藥物治療的有益補(bǔ)充方式,可幫助患者改善精神功能。 認(rèn)知行為治療:改善患者的負(fù)性思維,幫助他們更好地應(yīng)對幻覺和妄想; 家庭治療:幫助家庭成員了解疾病特性,建立支持性的環(huán)境,減少患者病情惡化的風(fēng)險(xiǎn); 社會(huì)功能訓(xùn)練:如提高患者的社交技能和職業(yè)技能,有助于患者逐步融入社會(huì)。 3、家庭支持與生活管理:對于患有精神分裂癥的患者,家庭和支持環(huán)境的作用不容忽視。家屬可以通過以下方法配合: 參與患者治療過程,按時(shí)陪伴患者復(fù)診; 創(chuàng)造穩(wěn)定的生活環(huán)境,減少生活中的刺激和壓力; 提供心理支持,鼓勵(lì)患者遵循治療計(jì)劃,保持對治療的信任和信心。 精神分裂癥是一個(gè)需要長期管理的疾病,但通過藥物控制癥狀、心理治療改善功能、生活環(huán)境的支持系統(tǒng),患者可以取得病情的穩(wěn)定與生活質(zhì)量的提升。如果您或您的家人出現(xiàn)相關(guān)癥狀,請盡早就醫(yī),專業(yè)的幫助是患者恢復(fù)健康的關(guān)鍵步驟。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
隆鼻術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
隆鼻術(shù)后需要注意避免感染、妥善護(hù)理切口以及避免碰撞鼻部等,以確保手術(shù)效果和恢復(fù)安全。飲食、姿勢、日常習(xí)慣也需特別留意以防止并發(fā)癥。以下從多個(gè)方面詳細(xì)解析隆鼻術(shù)后的注意事項(xiàng)。 1、術(shù)后傷口護(hù)理 保持傷口清潔是避免感染的關(guān)鍵。拆線前不要讓切口沾水,可以用碘伏輕輕擦拭,清除分泌物。如果有醫(yī)生建議的抗菌藥膏,應(yīng)按時(shí)涂抹。需要定期回醫(yī)院檢查,觀察愈合情況,若出現(xiàn)紅腫、疼痛或滲液,應(yīng)立即就醫(yī)。 2、避免外部壓力與劇烈活動(dòng) 術(shù)后鼻部組織脆弱,禁止揉搓、擠壓或佩戴眼鏡,以免影響植入物位置。一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),如跑步、跳躍或攀爬,以免震動(dòng)導(dǎo)致移位。夜間睡覺時(shí)盡量仰臥,避免側(cè)睡壓迫鼻部。 3、飲食調(diào)整和禁忌 隆鼻術(shù)后飲食需以清淡為主,多食用富含維生素的水果和蔬菜如橙子、胡蘿卜。避免辛辣、刺激性食物以及海鮮,以免引發(fā)過敏反應(yīng)。煙酒也需禁忌,因?yàn)樗鼈兛赡苎泳徲稀?4、減少表情和面部活動(dòng) 術(shù)后一周內(nèi)盡量減少夸張的面部表情,如大笑、嚼硬物或大幅度張口,避免鼻部牽拉影響愈合。可以選擇半流質(zhì)飲食,減少咀嚼帶來的面部活動(dòng)。 5、防止過早接觸高溫環(huán)境 術(shù)后一段時(shí)間避免蒸桑拿或高溫環(huán)境,因?yàn)闊釟饪赡軐?dǎo)致鼻部腫脹增加,從而影響恢復(fù)。一旦出現(xiàn)明顯腫脹,應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)使用冷敷緩解,第3天后可以進(jìn)行熱敷輔助消腫。 隆鼻術(shù)后恢復(fù)期的護(hù)理直接影響最終效果。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,保持健康的生活習(xí)慣,若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),才能最大程度確保手術(shù)成功并獲得理想效果。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
切魚的刀傷到會(huì)得破傷風(fēng)嗎
切魚的刀傷到皮膚可能會(huì)感染破傷風(fēng),這是因?yàn)槠苽L(fēng)桿菌通常存在于土壤、灰塵和動(dòng)物糞便中,尤其是刀具或工作環(huán)境不潔時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。為了避免破傷風(fēng)感染,需及時(shí)清潔傷口、觀察癥狀,并在必要時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗。 1、為什么切魚的刀傷可能導(dǎo)致破傷風(fēng) 破傷風(fēng)桿菌是一種厭氧菌,主要寄生在泥土、鐵銹和動(dòng)物糞便中,當(dāng)?shù)毒呋蚬ぷ髋_沒有徹底清潔或刀具生銹時(shí),便容易將破傷風(fēng)桿菌帶入傷口。切魚的工作過程中暴露在水環(huán)境中,使得刀具表面容易滋生細(xì)菌,增加感染可能。如果傷口較深且供應(yīng)氧氣不足,破傷風(fēng)桿菌便有機(jī)會(huì)在體內(nèi)繁殖并產(chǎn)生毒素,影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,引起肌肉僵直或痙攣。 2、傷口如何正確處理以降低感染風(fēng)險(xiǎn) 及時(shí)處理傷口是預(yù)防破傷風(fēng)感染的關(guān)鍵。如果不慎被切魚刀割傷,需立即用流動(dòng)清水沖洗10分鐘以上,徹底清除傷口中的污物,并盡量避免使用刺激皮膚的物質(zhì)如碘酒直接涂抹傷口。接著可以使用碘伏消毒傷口,并用無菌紗布包扎,避免傷口接觸未清潔的物體。如果傷口較深或較嚴(yán)重,建議立即就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)一步檢查是否需要縫合或其他更專業(yè)的處理。 3、是否需要接種破傷風(fēng)疫苗 如傷口較深、環(huán)境較臟或刀具生銹,需盡快前往醫(yī)院接種破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)疫苗包括破傷風(fēng)類毒素TT或破傷風(fēng)免疫球蛋白TIG,具體選擇取決于受傷者是否完成過基礎(chǔ)免疫計(jì)劃。如果近10年內(nèi)曾接種過基礎(chǔ)免疫包括3劑破傷風(fēng)疫苗,一般只需補(bǔ)打一針加強(qiáng)劑,而如果從未接種或時(shí)間超過10年,則可能需要同時(shí)接種TT和TIG。 4、如何在切魚時(shí)減少受傷和感染的風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防措施同樣不可忽視。在切魚時(shí),建議使用專門的防切割手套和經(jīng)過徹底清潔的刀具,避免操作過程中滑刀導(dǎo)致皮膚被割傷。工作臺和刀具應(yīng)定期清洗和消毒,保持干凈衛(wèi)生。盡量小心操作,防止刀具從手中滑落造成傷害。 被切魚刀割傷確實(shí)可能引發(fā)破傷風(fēng),但及時(shí)合理的處理能將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。如出現(xiàn)發(fā)熱、全身肌肉僵硬或痙攣等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),不可拖延。平時(shí)也應(yīng)盡量養(yǎng)成在操作中注意安全和保持環(huán)境衛(wèi)生的好習(xí)慣,這樣既能減少受傷風(fēng)險(xiǎn),又能大幅降低感染概率。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
抑郁癥還能治療好嗎
抑郁癥是可以治療的,大部分患者在接受科學(xué)規(guī)范的治療后都能顯著改善甚至完全康復(fù)。治療抑郁癥的方法包括藥物治療、心理治療以及健康生活方式的調(diào)整,根據(jù)個(gè)人情況綜合應(yīng)用效果更佳。 1、藥物治療 藥物是治療抑郁癥的重要手段之一,常用的抗抑郁藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、三環(huán)類抗抑郁藥TCAs以及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs。例如: 常見的SSRIs如舍曲林、艾司西酞普蘭,有較少的副作用,可作為首選藥物。 TCAs如阿米替林,適合某些特殊類型的抑郁癥患者,但副作用較多,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 SNRIs如文拉法辛,適合中重度抑郁癥患者,改善精力不足和情緒低落等。 藥物治療通常需要時(shí)間才能見效,療程一般在6個(gè)月以上,切勿擅自停藥或調(diào)整劑量,以免影響恢復(fù)效果。 2、心理治療 心理治療在抑郁癥的康復(fù)過程中同樣起到關(guān)鍵作用,主要包括認(rèn)知行為療法、支持性心理治療和人際心理治療: 認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識別并改變負(fù)面思維模式,有效緩解抑郁癥狀。 支持性心理治療通過傾聽與情感支持,幫助患者釋放壓力,穩(wěn)定情緒。 人際心理治療的目標(biāo)是通過改善人際關(guān)系,緩解由社會(huì)影響引發(fā)的情緒問題。 心理治療應(yīng)由受過專業(yè)訓(xùn)練的心理醫(yī)生進(jìn)行,需根據(jù)個(gè)人情況制定具體方案。 3、健康生活方式的調(diào)整 良好的生活習(xí)慣對抑郁癥的養(yǎng)護(hù)和預(yù)防復(fù)發(fā)有很大幫助,包括: 均衡飲食:每日攝取足夠的蛋白質(zhì)、維生素B、Omega-3脂肪酸等營養(yǎng),有助于改善大腦功能。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、瑜伽,能提升內(nèi)啡肽水平,改善心情。 保證睡眠:養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣,維持生物鐘的穩(wěn)定。利用放松技巧如冥想緩解睡眠障礙。 抑郁癥是可以被有效控制的疾病,無論藥物、心理治療或生活方式干預(yù),都需針對個(gè)人病情和需求進(jìn)行綜合治療。同時(shí),不論處于輕度或重度狀態(tài),都需要及時(shí)向?qū)I(yè)醫(yī)生尋求幫助,切勿自行承受痛苦或忽視病情,科學(xué)治療是康復(fù)的關(guān)鍵。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
南京哪個(gè)醫(yī)院看胃癌比較專業(yè)
南京看胃癌比較專業(yè)的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院以及東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)院在胃癌的早期篩查、綜合診療及術(shù)后管理等領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。其中,江蘇省人民醫(yī)院依托國家級重點(diǎn)學(xué)科平臺,開展多項(xiàng)胃癌診療新技術(shù);東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院以內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)為特色,提升早期胃癌檢出率;南京鼓樓醫(yī)院建立多學(xué)科聯(lián)合診療體系,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化治療。1. 江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)江蘇省人民醫(yī)院腫瘤中心設(shè)有胃癌專病診療組,配備國際先進(jìn)的影像診斷設(shè)備和達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)。該院開展全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、納米碳淋巴結(jié)示蹤技術(shù),顯著提高手術(shù)精準(zhǔn)度。在晚期胃癌治療中,采用新輔助化療聯(lián)合靶向治療方案,有效控制腫瘤進(jìn)展。醫(yī)院參與多項(xiàng)國際多中心臨床研究,推動(dòng)個(gè)體化治療策略的應(yīng)用。其病理科與臨床科室緊密配合,通過分子分型檢測為患者制定精準(zhǔn)用藥方案,近三年胃癌患者五年生存率處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。2. 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院消化內(nèi)科與腫瘤科協(xié)同構(gòu)建胃癌全程管理體系,擁有超高清內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備,年完成胃癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)超500例。針對早期胃癌開展內(nèi)鏡下精準(zhǔn)切除術(shù),保留患者胃功能;對局部進(jìn)展期病例實(shí)施術(shù)前新輔助放化療,使腫瘤降期率達(dá)65%以上。醫(yī)院建立胃癌生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測技術(shù),實(shí)時(shí)監(jiān)測治療效果。其營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)為術(shù)后患者制定個(gè)性化康復(fù)方案,降低并發(fā)癥發(fā)生率。3. 南京鼓樓醫(yī)院鼓樓醫(yī)院腫瘤科設(shè)置胃癌多學(xué)科聯(lián)合門診,整合外科、放療科、病理科等專家資源,制定規(guī)范化診療路徑。醫(yī)院引進(jìn)容積調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)技術(shù),在保留器官功能的同時(shí)精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞。針對HER2陽性胃癌患者,開展曲妥珠單抗聯(lián)合化療的強(qiáng)化方案。該院臨床試驗(yàn)中心承接20余項(xiàng)胃癌新藥研究項(xiàng)目,為晚期患者提供國際前沿治療選擇。其隨訪系統(tǒng)通過智能平臺追蹤患者術(shù)后5年生存數(shù)據(jù),持續(xù)優(yōu)化診療方案。4. 江蘇省腫瘤醫(yī)院作為三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,該院胃癌年手術(shù)量超800臺,開展全胃切除淋巴結(jié)清掃、近端胃雙通道重建等復(fù)雜術(shù)式。放療中心配備TOMO刀和速鋒刀,對局部復(fù)發(fā)灶實(shí)施立體定向放療。化療科建立藥物敏感性檢測體系,篩選最優(yōu)化療組合。醫(yī)院牽頭制定《江蘇省胃癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,其日間化療病房通過優(yōu)化流程使患者治療等待時(shí)間縮短40%。近年來在胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治領(lǐng)域取得突破,開展腹腔熱灌注化療技術(shù)。5. 南京市第一醫(yī)院該院腫瘤中心設(shè)置胃癌專病病房,配備3.0T磁共振、PET-CT等設(shè)備,實(shí)現(xiàn)TNM分期的精準(zhǔn)評估。外科團(tuán)隊(duì)開展單孔腹腔鏡胃癌手術(shù),將平均住院日縮短至7天。對于高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者,采用加速康復(fù)外科(ERAS)管理模式,圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率降低30%。醫(yī)院聯(lián)合南京大學(xué)研發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng),提高微小病灶識別準(zhǔn)確率。其姑息治療團(tuán)隊(duì)運(yùn)用疼痛控制、心理干預(yù)等手段,改善晚期患者生存質(zhì)量。6. 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院中大醫(yī)院腫瘤中心實(shí)施胃癌診療全程信息化管理,通過智能系統(tǒng)自動(dòng)匹配臨床試驗(yàn)入組標(biāo)準(zhǔn)。介入科開展胃左動(dòng)脈栓塞術(shù)聯(lián)合全身化療,有效控制晚期腫瘤出血。醫(yī)院建立消化道腫瘤MDT數(shù)據(jù)庫,累計(jì)收錄2000余例胃癌病例的完整診療數(shù)據(jù),為臨床決策提供循證依據(jù)。其康復(fù)醫(yī)學(xué)科運(yùn)用低頻脈沖電刺激改善患者術(shù)后胃腸功能,配合中醫(yī)穴位貼敷緩解化療后不良反應(yīng)。
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經(jīng)常嘔吐會(huì)得胃癌嗎
經(jīng)常嘔吐可能會(huì)增加患胃癌的風(fēng)險(xiǎn),但并非絕對導(dǎo)致胃癌。反復(fù)嘔吐可能損傷胃黏膜,長期炎癥可能誘發(fā)病變;為降低風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡早查明嘔吐原因并采取針對性治療。 1、原因分析 經(jīng)常嘔吐的原因多種多樣,可能包括生理、環(huán)境及疾病等因素: 生理因素:如胃動(dòng)力障礙、幽門梗阻等引起的機(jī)械性問題,導(dǎo)致胃內(nèi)容物無法正常排空,反復(fù)嘔吐可能會(huì)對胃造成持續(xù)性刺激。 病理因素:胃炎、胃潰瘍或胃食管反流病等消化系統(tǒng)疾病會(huì)導(dǎo)致慢性嘔吐。一些惡性因素如幽門螺桿菌感染與胃黏膜病變密切相關(guān),是胃癌的重要誘因之一。 外部因素:進(jìn)食不當(dāng)、精神壓力過大、長期不規(guī)律飲食或吸煙飲酒等不良習(xí)慣會(huì)干擾胃功能,加重嘔吐頻率并傷害胃部健康。 反復(fù)嘔吐后胃黏膜可能會(huì)出現(xiàn)炎癥、潰瘍等問題,長期未治療可能導(dǎo)致癌變。明確病因是預(yù)防胃癌的第一步。 2、可能的治療方法 針對反復(fù)嘔吐,需要根據(jù)具體病因選擇合適的治療方案: 藥物治療:①質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,用于緩解胃酸過多引起的刺激;②促胃動(dòng)力藥物如莫沙必利,改善胃排空;③抗感染藥物如阿莫西林聯(lián)合克拉霉素,根除幽門螺桿菌感染。 飲食調(diào)整:選擇易消化食物,避免油膩、生冷與辛辣刺激;少食多餐,規(guī)律飲食。 緩解外部壓力:通過運(yùn)動(dòng)、心理咨詢或放松訓(xùn)練減輕心理負(fù)擔(dān),預(yù)防壓力性嘔吐。 嚴(yán)重或長期反復(fù)嘔吐的患者需盡早就醫(yī),進(jìn)行胃鏡檢查或其他影像學(xué)檢查,排查潛在胃部病變。 經(jīng)常嘔吐雖然不會(huì)直接誘發(fā)胃癌,但長期下去可能引發(fā)胃黏膜損傷甚至癌變。如果出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,建議盡早明確病因,采取規(guī)范治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,這樣才能更好地保護(hù)胃健康并預(yù)防胃癌風(fēng)險(xiǎn)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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