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順產(chǎn)后20天小腹痛,拉肚子
來(lái)源:博禾知道
2022-06-28 09:34
43人閱讀
問(wèn)題描述:順產(chǎn)后20天小腹痛,拉肚子
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):有可能是炎癥或是感染引起的腹痛,一般惡露在四周到六周才完全干凈的,如果出血量沒(méi)有超過(guò)80ML就是正常的。如果出現(xiàn)劇烈疼痛就有必要做下B超檢查的,有必要時(shí)可以用藥物治療的,此時(shí)也是避免同房的,避免食辛辣冰冷食物,避免做劇烈運(yùn)動(dòng)。
2022-06-28 09:44
小腹痛
拉肚子
順產(chǎn)
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林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
拉肚子肚子疼怎么辦
患者在腹瀉或者拉肚子時(shí)存在腹部疼痛的表現(xiàn),為正常現(xiàn)象。這是由于腹瀉以后反復(fù)沖刷腸道黏膜,引起腸道黏膜充血、糜爛水腫,進(jìn)而出現(xiàn)腹部疼痛的改變,或者是由于腹瀉劇烈以后,長(zhǎng)到一過(guò)性,短暫缺血痙攣,引起疼痛,若疼痛并不嚴(yán)重,僅治療腹瀉就可以了。比如給予止瀉,抑制腸道蠕動(dòng)或者應(yīng)用益生菌制劑治療,腹瀉癥狀緩解以后腹部疼痛感自然會(huì)消失。若患者腹痛明顯,除常規(guī)治療腹瀉以外,可以應(yīng)用止疼的藥物。比如鹽酸消旋山莨菪堿片、口服或者肌肉注射鹽酸消旋山莨宕堿注射液。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
肚子痛拉肚子拉不出來(lái)怎么辦
肚子痛拉肚子拉不出來(lái)可能是和消化不良、腸梗阻有關(guān),不同的病因,具體的治療方法并不相同。如果是由于消化不良導(dǎo)致,就需要服用促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的藥物進(jìn)行治療。如果是由于腸梗阻導(dǎo)致,需要根據(jù)腸梗阻的原因、性質(zhì)、部位,選擇合適的治療方法,治療分為手術(shù)和非手術(shù)兩種。在接受治療的時(shí)候,患者需要對(duì)飲食作出調(diào)整,要多吃一些清淡的流食和半流食。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃脹氣拉肚子怎么回事
胃腸脹氣、拉肚子主要考慮的原因如下:第一,胃腸功能紊亂。本病由于機(jī)體的免疫力和抵抗力下降的時(shí)候出現(xiàn),可能和患者的情緒因素、環(huán)境因素、飲食因素、長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用抗生素等方面有關(guān)。發(fā)病后建議患者可適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充益生菌,改善胃腸的內(nèi)環(huán)境,例如雙歧桿菌、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。第二,急性胃腸炎。本病是由于不潔飲食引起,發(fā)病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、拉肚子等癥狀。發(fā)病后應(yīng)給予抗生素抗感染治療,同時(shí)給予止瀉和對(duì)癥治療,日常生活中也要注意飲食衛(wèi)生。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胃脹氣嘔吐拉肚子是怎么回事?
目前的情況考慮胃炎的幾率比較大,可以口服藥物救治,融合飲食調(diào)養(yǎng),平時(shí)留意按時(shí)吃晚飯,不要著涼,不要吃極冷硬辛辣的食物,也不要吃太油膩的食物。可以口服顆粒,多潘立酮片救治,仔細(xì)觀察不適癥狀是不是能轉(zhuǎn)好。必要的時(shí)候應(yīng)該去醫(yī)院做個(gè)胃鏡檢查一下。患者直面胃脹氣困惱,我們應(yīng)該積極實(shí)施仔細(xì)檢查以及救治,不要避忌就診,如果胃脹氣久治不愈,那么就要及時(shí)換新治療方案。
張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
吃脆柿子會(huì)拉肚子嗎
吃脆柿子是否會(huì)導(dǎo)致拉肚子,主要取決于個(gè)人的腸胃健康狀況及對(duì)柿子成分的敏感性。對(duì)于腸胃功能較弱或?qū)κ磷映煞诌^(guò)敏者,食用后可能引發(fā)腹瀉,建議避免食用。對(duì)于腸胃健康者,適量食用脆柿子一般不會(huì)引起腹瀉,不必過(guò)度擔(dān)心。為確保食用安全,應(yīng)遵循醫(yī)生建議,使用藥物如蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進(jìn)行治療,并注意避免飲酒、保持飲食清淡。在食用脆柿子時(shí),應(yīng)選擇成熟的果實(shí),并盡量在飯前或飯后一段時(shí)間食用,避免空腹食用,以減少對(duì)胃腸道的刺激。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
益生菌可以治寶寶拉肚子嗎
益生菌日常生活中是可以用來(lái)調(diào)節(jié)腸道菌群的,而且也可以調(diào)調(diào)節(jié)腸道內(nèi)環(huán)境,最終可以達(dá)到緩解腹瀉的目的。日常生活中建議您在拉肚子期間要注意保暖,避免一些生冷以及不容易消化的食物,對(duì)治療便秘也是有一定效果的。寶寶拉肚子也可以通過(guò)吃一些蒙脫石散來(lái)進(jìn)行調(diào)整。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
腸胃炎拉肚子嗎?
腸胃炎會(huì)出現(xiàn)拉肚子,惡心嘔吐的現(xiàn)象。有這種疾病,平時(shí)應(yīng)該盡量注意保暖,清淡飲食,不要吃太油膩,不好消化的食物。不要吃生冷的瓜果,不要吃辛辣刺激性的食物。可以吃補(bǔ)脾益腸丸調(diào)理,這種藥物屬于是中成藥制劑,能夠調(diào)理脾胃有止瀉的作用。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小兒拉肚子發(fā)熱理應(yīng)怎樣治療好
目前臨床上在治療小兒腹瀉時(shí),主要以口服益生菌為主,緩解胃腸功能紊亂的情況,效果不錯(cuò),全身治療的同時(shí)也可以選擇局部治療來(lái)加強(qiáng)療效,方式包括小兒肚臍貼,腹瀉伴有脫水的情況下也可給孩子補(bǔ)充點(diǎn)淡鹽水,要的有肛門(mén)紅腫疼痛的情況,那么根據(jù)不同程度的情況,可以選擇涂抹外用藥膏,如果以上對(duì)策療效欠佳,且反復(fù)發(fā)作,建議盡早去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,平時(shí)注意飲食清淡,治療期間以流食為主,避免暴飲暴食,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
王靖
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
為什么喝啡美人咖啡后一直拉肚子
考量可能會(huì)是咖啡對(duì)腸道有一定的刺激性而再次出現(xiàn)拉肚子,如果喝咖啡經(jīng)常拉肚子的話,盡可能不要喝這個(gè)咖啡,可以換新其他的咖啡對(duì)胃腸道的刺激性相對(duì)小一點(diǎn)兒,拉肚子有利于身體健康,而且還會(huì)致使腸胃功能紊亂,所以這段時(shí)間盡可能不要喝咖啡。仔細(xì)觀察一段時(shí)間看一看,平時(shí)喝溫開(kāi)水比較合適。特別聲明要多吃點(diǎn)新鮮的蔬菜水果,少吃油膩辛辣的食物。
張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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肝臟是人體非常重要的器官。有些人由于長(zhǎng)時(shí)間熬夜而導(dǎo)致肝功能下降,有些人由于病毒感染而患有慢性乙型肝炎。實(shí)際上,對(duì)于肝炎患者來(lái)說(shuō),必須選擇對(duì)癥治療方法,否則可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。有許多可用于肝臟疾病的藥物。復(fù)方鱉甲軟肝片是較常見(jiàn)的一種,而很多人對(duì)這種藥物的價(jià)格也
小兒根尖周炎出現(xiàn)流膿是怎么回事?
小兒根尖周炎出現(xiàn)流膿通常是由于細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥擴(kuò)散,導(dǎo)致組織化膿。常見(jiàn)的原因包括齲齒未及時(shí)治療、牙外傷或幼兒免疫力較低等。治療方法包括牙科局部清創(chuàng)、抗感染治療和必要時(shí)的根管治療,需要盡早就醫(yī)以防感染擴(kuò)散。 1、原因分析 小兒根尖周炎出現(xiàn)流膿的主要原因是細(xì)菌感染引起根尖部炎癥并產(chǎn)生膿液,膿液積聚后通過(guò)牙齦或牙根區(qū)域排出。常見(jiàn)的促發(fā)因素包括: 齲齒或蛀牙:蛀牙侵蝕至牙髓腔,導(dǎo)致牙髓壞死并引發(fā)根尖炎。兒童經(jīng)常因飲食高糖和口腔衛(wèi)生不足而高發(fā)齲齒。 外傷:如摔倒或牙齒碰撞,牙齒受到外力損傷可能導(dǎo)致牙神經(jīng)壞死,進(jìn)一步感染根尖區(qū)域。 免疫力低下:部分兒童體質(zhì)較弱或感染機(jī)率增加,局部炎癥會(huì)更容易進(jìn)一步發(fā)展成化膿性炎癥。 未及時(shí)處理:在初期表現(xiàn)如牙痛或牙齦紅腫未及時(shí)就醫(yī),感染逐步加重導(dǎo)致流膿。 2、治療方法 針對(duì)根尖周炎,治療應(yīng)在專(zhuān)業(yè)牙醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行,常見(jiàn)的處理方式包括以下幾點(diǎn): 抗感染治療:使用適合兒童的抗生素如阿莫西林或頭孢類(lèi)抗生素消除細(xì)菌感染,同時(shí)止痛藥輔助緩解不適。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況決定藥物與劑量,切勿私自用藥。 根管治療:對(duì)于嚴(yán)重感染,會(huì)進(jìn)行根管治療,清除牙齒內(nèi)部壞死組織并消毒,以避免炎癥擴(kuò)散至周?chē)琴|(zhì)。兒童牙齒根管治療需特別謹(jǐn)慎,由專(zhuān)科醫(yī)生完成。 膿液引流和清創(chuàng):若已有膿腔,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行局部引流術(shù),排除積膿以促進(jìn)炎癥恢復(fù)。清創(chuàng)后配合局部消毒藥物,減少感染進(jìn)一步擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。 3、日常護(hù)理和預(yù)防措施 除了藥物治療,家長(zhǎng)也需采取以下措施幫助孩子恢復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā): 注意口腔衛(wèi)生,培養(yǎng)孩子早晚刷牙的習(xí)慣,并定期使用兒童牙線清潔牙縫。 控制糖分?jǐn)z入,減少兒童攝入過(guò)多糖果、甜食和碳酸飲料。 定期帶孩子進(jìn)行牙齒檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)齲齒并處理早期問(wèn)題。 對(duì)容易摔傷的孩子,注意做好牙齒外傷防護(hù),如給學(xué)騎車(chē)的孩子佩戴護(hù)齒設(shè)備。 及時(shí)干預(yù)和專(zhuān)業(yè)治療是解決小兒根尖周炎的關(guān)鍵。一旦流膿,家長(zhǎng)應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī),以防病變惡化或感染擴(kuò)散至相鄰的組織和骨骼。早期預(yù)防、良好的口腔習(xí)慣和及時(shí)治療是保護(hù)孩子口腔健康的最佳策略。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
350度的近視能恢復(fù)嗎
350度的近視通常不能完全恢復(fù),但通過(guò)科學(xué)的方法可以減緩度數(shù)加深并改善視力健康,例如佩戴矯正眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)以及養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。 1、近視的成因 近視是由于眼球前后徑增長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng),導(dǎo)致光線無(wú)法準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上。遺傳因素在近視的發(fā)生中占一定比例,同時(shí)隨著電子產(chǎn)品的頻繁使用,過(guò)度用眼、近距離用眼等環(huán)境因素也是近視的主要誘因。不良的用眼習(xí)慣,例如長(zhǎng)時(shí)間伏案工作、不科學(xué)的閱讀姿勢(shì),也會(huì)增加患近視的風(fēng)險(xiǎn)。而350度的近視多屬于輕中度近視,對(duì)日常生活會(huì)產(chǎn)生一定影響。 2、科學(xué)矯正視力的方法 佩戴矯正眼鏡:對(duì)于輕中度近視,佩戴合適度數(shù)的近視眼鏡是最基本的矯正方法,這能幫助恢復(fù)清晰的視覺(jué),同時(shí)避免因長(zhǎng)期視物模糊導(dǎo)致眼疲勞。需定期檢查視力,確保鏡片的度數(shù)適配。 角膜塑形鏡:這種非手術(shù)矯正方法通過(guò)夜間佩戴硬性隱形眼鏡,暫時(shí)改變角膜形狀,從而在白天提供清晰的視覺(jué),對(duì)于青少年近視控制效果尤為顯著,但需確保鏡片護(hù)理衛(wèi)生,避免感染。 激光手術(shù)矯正:如準(zhǔn)分子激光、飛秒激光等手術(shù)方式,可通過(guò)調(diào)整角膜形狀降低近視度數(shù)。手術(shù)適合18歲以上、近視度數(shù)相對(duì)穩(wěn)定的患者,但需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的術(shù)前檢查評(píng)估,確保安全性。 3、改善習(xí)慣,保護(hù)眼睛健康 規(guī)律用眼:每使用電子屏幕或近距離閱讀30-40分鐘,建議休息5-10分鐘,可以選擇遠(yuǎn)眺或做眼保健操緩解疲勞。 飲食調(diào)理:多攝入富含維生素A、維生素C、葉黃素的食物,例如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等,有助于保護(hù)視網(wǎng)膜健康。 保證光線充足:工作學(xué)習(xí)時(shí)選擇明亮、柔和的燈光,以減少眼部過(guò)度調(diào)節(jié)壓力。 盡管350度的近視無(wú)法完全恢復(fù),但通過(guò)科學(xué)矯正和良好的生活習(xí)慣,視力健康可以得到有效維護(hù)。建議定期到眼科醫(yī)院檢查視力,及時(shí)調(diào)整矯正方案,同時(shí)避免過(guò)度用眼,保護(hù)珍貴的眼健康。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
耳朵涼是什么原因
耳朵發(fā)涼可能與環(huán)境溫度、血液循環(huán)問(wèn)題或疾病因素相關(guān),可從外部環(huán)境、自身生理、病理情況等方面進(jìn)行分析,若伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及早就醫(yī)排查。 1、環(huán)境溫度的影響 耳朵是身體中較容易受到溫度影響的部位之一,因?yàn)槎饕绍浌墙M成,脂肪含量較低,保暖能力較弱。當(dāng)氣溫較低時(shí),耳朵血液循環(huán)減緩,導(dǎo)致耳部容易感覺(jué)到寒冷。應(yīng)注意在寒冷天氣中佩戴保暖耳罩或帽子以減少耳朵直接暴露在低溫中的時(shí)間。如果是因?yàn)榭照{(diào)房或風(fēng)扇直吹導(dǎo)致耳涼,應(yīng)及時(shí)調(diào)整室內(nèi)風(fēng)向或溫度。 2、血液循環(huán)不暢 血液循環(huán)障礙是耳朵發(fā)涼的常見(jiàn)原因之一,這可能與以下因素有關(guān): 經(jīng)常久坐不動(dòng)或缺乏鍛煉,導(dǎo)致四肢血液流動(dòng)不足,從而影響耳朵的血液供應(yīng); 冷感體質(zhì),常見(jiàn)于血管對(duì)寒冷刺激敏感的人群; 某些慢性疾病如低血壓、貧血、甲狀腺功能異常,也會(huì)引發(fā)耳部血液流通不足。 改善方法包括每天堅(jiān)持30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、瑜伽或游泳;飲食中增加富含鐵、維生素B族和高蛋白質(zhì)的食物,如菠菜、紅肉、豆類(lèi);針對(duì)長(zhǎng)期未改善的循環(huán)問(wèn)題可咨詢醫(yī)生以檢測(cè)潛在疾病。 3、病理因素的干擾 某些疾病可能引發(fā)耳朵發(fā)涼,例如雷諾現(xiàn)象小動(dòng)脈遇冷后功能障礙、糖尿病引起的末梢微循環(huán)問(wèn)題、或系統(tǒng)性硬化病。這些疾病通常伴有其他癥狀,如手指或腳趾顏色改變、麻木或皮膚發(fā)硬等。一旦懷疑是病理因素引起的耳涼,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如血液檢測(cè)、超聲或組織掃描等,具體治療方式可能包括血管擴(kuò)張藥物、糖尿病藥物調(diào)整,以及針對(duì)基礎(chǔ)病因的特異性治療。 4、皮膚表面問(wèn)題 耳朵發(fā)涼如果伴隨膚色發(fā)白或變紫,有可能是因?yàn)榫植可窠?jīng)受損或凍傷情況的早期表現(xiàn)。除了避免更進(jìn)一步暴露在寒冷環(huán)境中,也可輕柔按摩耳朵促進(jìn)局部血液循環(huán),必要時(shí)涂抹保濕霜或護(hù)膚油以加強(qiáng)保護(hù)。 耳朵發(fā)涼大多數(shù)屬于無(wú)害現(xiàn)象,但若頻繁出現(xiàn)或伴隨其他異常癥狀如耳痛、發(fā)麻、顏色改變,則需要盡快就醫(yī)明確原因,以便及早干預(yù)和處理。注意生活中保暖、防寒和促進(jìn)血液循環(huán),對(duì)緩解耳涼癥狀非常有幫助。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
交替性暴食厭食癥遺傳嗎
交替性暴食厭食癥是心理與生理共同作用的復(fù)雜疾病,遺傳因素可能增加其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),但并不是唯一的決定因素,環(huán)境及個(gè)體生理和心理狀態(tài)同樣發(fā)揮著重要作用。針對(duì)該病,心理治療、藥物干預(yù)以及生活方式調(diào)整是常見(jiàn)的治療手段。 1、遺傳因素的可能性 交替性暴食厭食癥的發(fā)病存在家族遺傳傾向。研究發(fā)現(xiàn),近親患有厭食癥或暴食癥的人,其罹患該病的概率可能更高。一些與大腦獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制、進(jìn)食控制相關(guān)的基因可能對(duì)疾病的發(fā)生有一定的影響。但遺傳僅是增加了患病的可能性,并不代表必然發(fā)病。 2、環(huán)境因素的影響 從外在環(huán)境來(lái)看,社會(huì)文化中對(duì)外貌、體型的過(guò)度強(qiáng)調(diào)可能是發(fā)病的誘因。長(zhǎng)時(shí)間接觸不健康的審美觀,例如對(duì)“過(guò)瘦”的推崇,可能讓人產(chǎn)生焦慮和自我否定。另外,家庭教育模式如過(guò)度批評(píng)或苛求完美以及人際關(guān)系中的壓力也會(huì)影響心理狀態(tài),誘發(fā)疾病。 3、生理因素的作用 交替性暴食厭食癥可能與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào),例如多巴胺、血清素的異常有關(guān)。這些物質(zhì)直接參與調(diào)控食欲和情緒,不平衡的水平可能導(dǎo)致暴飲暴食或刻意節(jié)食。有些人對(duì)饑餓、進(jìn)食的身體信號(hào)敏感性較低,也可能更易發(fā)病。 4、治療與管理方法 針對(duì)交替性暴食厭食癥,綜合治療至關(guān)重要。 1心理治療:認(rèn)知行為療法CBT可幫助患者調(diào)整不合理的認(rèn)知和行為模式,提高自我接納能力。 2藥物干預(yù):抗抑郁藥如SSRIs常被用于改善情緒問(wèn)題,并緩解暴食沖動(dòng)。 3健康生活方式調(diào)整:通過(guò)提供規(guī)律、均衡的營(yíng)養(yǎng)飲食計(jì)劃,以及適量的運(yùn)動(dòng),幫助患者重建對(duì)食物和身體的積極聯(lián)系。 遺傳可能為某些人提供了易感性基礎(chǔ),但環(huán)境和個(gè)體因素更加重要。如果發(fā)現(xiàn)自己或身邊人有類(lèi)似癥狀,建議盡早尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的幫助,以便獲得個(gè)性化治療方案并預(yù)防病情加重。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
腰突射頻消融術(shù)怎么做
腰突射頻消融術(shù)是一種微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出癥的方法,通過(guò)高頻電流加熱消融椎間盤(pán)內(nèi)的神經(jīng)纖維,緩解疼痛與神經(jīng)壓迫。這個(gè)手術(shù)通常用于保守治療無(wú)效但又無(wú)明顯手術(shù)指征的患者,過(guò)程安全、創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)較快。 1手術(shù)原理 射頻消融術(shù)通過(guò)將射頻針探入椎間盤(pán)突出部位,利用射頻電流加熱患處,產(chǎn)生局部高溫,從而消融病變組織。該過(guò)程減少突出間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫,且通過(guò)干擾神經(jīng)傳導(dǎo)機(jī)制來(lái)減輕疼痛信號(hào)的傳遞。 2術(shù)前準(zhǔn)備 手術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括影像學(xué)檢查如MRI或CT,明確突出部位和神經(jīng)受壓程度。同時(shí)患者要明確過(guò)往病史,避免手術(shù)禁忌表現(xiàn),例如感染、出血傾向及嚴(yán)重內(nèi)科疾病等。術(shù)前三日避免服用抗凝藥物,并空腹6-8小時(shí)以確保手術(shù)安全。 3手術(shù)過(guò)程 患者通常采取局部麻醉狀態(tài),手術(shù)在X光引導(dǎo)下進(jìn)行。醫(yī)生通過(guò)定位將射頻針精準(zhǔn)插入椎間盤(pán)突出部位或神經(jīng)根靶點(diǎn),隨后啟動(dòng)射頻儀器產(chǎn)生熱效應(yīng)。手術(shù)時(shí)間一般為30分鐘到1小時(shí),期間患者可能會(huì)感受到輕微發(fā)熱感或壓力感,術(shù)后需觀察數(shù)小時(shí)即可以離院。 4術(shù)后護(hù)理 術(shù)后1-2天需臥床休息,并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。一周內(nèi)避免彎腰、扭腰等影響術(shù)區(qū)恢復(fù)的動(dòng)作,可適度佩戴護(hù)腰以保護(hù)腰椎。同時(shí),要按醫(yī)生建議使用必要的鎮(zhèn)痛藥物或抗炎藥物,并定期復(fù)診評(píng)估術(shù)后效果。 腰突射頻消融術(shù)是一種安全有效的方法,但適應(yīng)癥需要嚴(yán)格篩選。如果存在反復(fù)腰腿痛或神經(jīng)癥狀加重,建議及時(shí)咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否適合該手術(shù)。術(shù)后也需注意生活方式干預(yù),例如規(guī)律運(yùn)動(dòng)和保持健康的體重,這樣可以減少腰椎間盤(pán)退變的再次發(fā)生概率。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
治療乙肝最好的藥
治療乙肝沒(méi)有單一“最好的藥”,根據(jù)病情,核苷酸類(lèi)似物、干擾素或綜合治療可能是最適合的方案。建議在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物,并配合健康管理和定期復(fù)查。 1、核苷酸類(lèi)似物 核苷酸類(lèi)似物是治療慢性乙肝的主要藥物之一,用于抑制病毒復(fù)制。常用的藥物包括恩替卡韋、替諾福韋和拉米夫定。 恩替卡韋Entecavir:適用于未接受過(guò)抗病毒治療的患者,耐藥率較低,副作用較輕。 替諾福韋Tenofovir:有較強(qiáng)的抗病毒效果,尤其適合對(duì)其他藥物耐藥的患者,但長(zhǎng)期使用可能引起腎功能異常。 拉米夫定Lamivudine:早期常用,但因耐藥問(wèn)題較高,目前作為備選藥物。 核苷酸類(lèi)似物需長(zhǎng)期服用,切勿擅自停藥或隨意更換藥物,以免影響治療效果。 2、干擾素 干擾素是一種免疫調(diào)節(jié)劑,通過(guò)提升人體免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗病毒,具有一定的“治愈”可能性。 普通干擾素:對(duì)年輕、病程較短、肝功能穩(wěn)定的患者更有效,但需注射,療程約48周,副作用包括流感樣癥狀等。 聚乙二醇化干擾素PEG-IFN:新型長(zhǎng)效干擾素,注射頻率較低,對(duì)改善肝纖維化有輔助手段,但價(jià)格昂貴。 干擾素使用需嚴(yán)格在醫(yī)師建議和監(jiān)控下,適合對(duì)核苷酸類(lèi)似物療效不佳或有特殊需求的患者。 3、綜合治療與其他管理 乙肝治療不僅僅依靠單一藥物,綜合治療效果更好。 定期監(jiān)測(cè):通過(guò)肝功能檢查、HBV DNA檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估了解病情進(jìn)展,決定治療調(diào)整方案。 健康管理:合理飲食清淡低脂、戒煙戒酒,避免肝毒性藥物,參與適度有氧運(yùn)動(dòng)。 預(yù)防并發(fā)癥:乙肝患者易合并肝癌與肝硬化,應(yīng)遵醫(yī)囑定期篩查并預(yù)防。 乙肝作為慢性疾病,需長(zhǎng)期管理和隨訪,治療藥物的選擇因人而異。患者應(yīng)根據(jù)自身病情,在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定合理的治療方案,不盲目尋求“最好的藥”,以免延誤病情或產(chǎn)生藥物耐藥風(fēng)險(xiǎn)。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性腎衰竭患者還能再活多久呢
慢性腎衰竭的生存時(shí)間因患者病情、治療手段及自我管理情況而不同。積極配合治療和保持健康生活方式可顯著延長(zhǎng)壽命,同時(shí)提高生活質(zhì)量。以下將討論影響生存期的因素及優(yōu)化管理的方法。 1、病情程度決定初始預(yù)期 慢性腎衰竭分為五期,早期Ⅰ-Ⅱ期癥狀輕微,腎功能尚存,隨著疾病惡化,進(jìn)入中晚期Ⅲ-Ⅴ期則可能出現(xiàn)明顯腎功能損傷。早期診斷和干預(yù)尤為重要,通常Ⅰ-Ⅲ期患者通過(guò)藥物控制和生活方式改善,生存期較長(zhǎng),而Ⅳ-Ⅴ期患者若發(fā)展到尿毒癥,需要腎臟替代治療透析或腎移植,才可持續(xù)生命。 2、腎臟替代治療延長(zhǎng)生命 對(duì)于Ⅴ期患者,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種腎臟替代療法,顯著增加了生存率: 血液透析:每周需進(jìn)行2-3次,嚴(yán)格保證治療頻率可延長(zhǎng)患者壽命10年甚至更久。 腹膜透析:患者可在家中操作,適合部分運(yùn)動(dòng)不便者,生存期與血透相當(dāng)。 腎移植:能較理想地恢復(fù)腎功能,成功后大部分患者平均可延長(zhǎng)10-20年生命,手術(shù)前需重視配型及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 3、并發(fā)癥及基礎(chǔ)疾病管理 慢性腎衰竭患者常伴隨高血壓、糖尿病、心血管疾病等并發(fā)癥,這些因素會(huì)加速病情惡化。控制血壓、穩(wěn)定血糖,定期監(jiān)測(cè)心臟功能,可有效緩解病情,延緩腎衰竭進(jìn)展。同時(shí)避免感染,防止急性加重也是生存質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)。 4、健康生活方式的重要性 良好的自我管理對(duì)延長(zhǎng)壽命和提高生活質(zhì)量至關(guān)重要: 飲食控制:低鹽、低蛋白飲食,限制鉀、磷含量,建議在專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案。 合理運(yùn)動(dòng):輕到中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽能提高體能,應(yīng)注意避免過(guò)度勞累。 戒煙限酒:吸煙和酗酒會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),應(yīng)嚴(yán)格避免。 慢性腎衰竭并不是絕癥,關(guān)鍵在于及時(shí)規(guī)范治療和科學(xué)管理自身健康。如果發(fā)現(xiàn)癥狀或已有診斷,應(yīng)盡快根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的治療方案,延長(zhǎng)壽命的同時(shí)更關(guān)注生活質(zhì)量的提升。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
牙根酸是怎么回事
牙根酸可能與牙齒敏感、齲齒、牙周病等原因相關(guān),應(yīng)根據(jù)具體原因采取修復(fù)、用藥或日常護(hù)理等方式處理。建議及時(shí)關(guān)注癥狀變化并必要時(shí)就醫(yī)。 1、牙齒敏感 牙齒敏感是牙根酸最常見(jiàn)的原因之一,通常是由于牙釉質(zhì)磨損或牙齦萎縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,冷熱刺激等外界因素直接作用于牙神經(jīng),進(jìn)而產(chǎn)生酸痛感。對(duì)此,可以選擇修復(fù)牙釉質(zhì)、降低敏感的方式。市面上有針對(duì)敏感牙齒的牙膏,如含硝酸鉀或氟化物的產(chǎn)品,能夠緩解癥狀。在刷牙時(shí),采用軟毛牙刷,避免過(guò)度用力,也有助于保護(hù)牙釉質(zhì)。 2、齲齒 齲齒即我們常說(shuō)的“蛀牙”,是因細(xì)菌侵蝕造成的牙體組織破壞。其初期癥狀可能表現(xiàn)為牙齒輕微酸痛,如果不及時(shí)處理,可能發(fā)展為更嚴(yán)重的牙痛甚至感染。對(duì)于齲齒,早期修補(bǔ)是關(guān)鍵,可通過(guò)牙醫(yī)使用復(fù)合樹(shù)脂填補(bǔ)蛀洞,對(duì)較嚴(yán)重的齲齒,則可能需要根管治療等進(jìn)一步措施。 3、牙周病 牙周病如牙齦炎和牙周炎也是牙根酸的常見(jiàn)原因。由于長(zhǎng)期牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦發(fā)炎或牙周組織受損病變,患者可能同時(shí)伴有牙齦腫脹、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。牙周病需要通過(guò)系統(tǒng)的口腔清潔、刮治或深度清理牙周袋來(lái)緩解病情,同時(shí)患者也要養(yǎng)成良好的刷牙和使用牙線的習(xí)慣。 4、損傷與外力導(dǎo)致 牙齒在受到撞擊、磕碰或咀嚼硬物過(guò)程中可能出現(xiàn)的隱裂或外傷,也會(huì)引發(fā)牙根部位的酸痛。此時(shí),需要牙醫(yī)檢查是否存在隱裂或牙齒結(jié)構(gòu)損壞,根據(jù)實(shí)際情況,通過(guò)填補(bǔ)、粘結(jié)修復(fù)或牙冠覆蓋等解決。 5、牙齒神經(jīng)異常 如果牙根酸癥狀長(zhǎng)期存在或表現(xiàn)劇烈,可能涉及牙神經(jīng)出現(xiàn)炎癥甚至壞死,這通常與牙髓感染、深齲等問(wèn)題有關(guān)。需要專(zhuān)業(yè)的根管治療移除病變組織,從根本上阻止病情進(jìn)一步發(fā)展。 出現(xiàn)牙根酸的情況,不可忽視日常對(duì)牙齒的保護(hù),同時(shí)注意牙周健康和飲食的調(diào)節(jié)。無(wú)論是輕微酸痛還是顯著不適,及時(shí)厘清原因并采取應(yīng)對(duì)措施十分重要。如癥狀持續(xù)難以緩解,建議盡早就醫(yī)由專(zhuān)業(yè)牙醫(yī)診斷與治療。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
c3-4椎間盤(pán)突出怎么辦
c3-4椎間盤(pán)突出可以通過(guò)保守治療、藥物干預(yù)或手術(shù)治療改善,具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)以及個(gè)人體質(zhì)決定,建議出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1病因及癥狀解析 c3-4椎間盤(pán)突出是指頸椎第3和第4節(jié)椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂,髓核向外突出,壓迫周?chē)窠?jīng)根或脊髓,主要由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、外傷、退行性變等引起。癥狀可能包括頸肩部疼痛、不適感,向上肢、后臂放射性麻木,有時(shí)伴隨頭暈或乏力感。如果壓迫到脊髓,還可能出現(xiàn)行走困難或大小便功能障礙。早期癥狀多表現(xiàn)為輕微不適,若拖延不治療,可能加重為嚴(yán)重神經(jīng)壓迫,甚至癱瘓。 2保守治療方式 輕度患者可以嘗試保守治療,主要包括以下幾種: 物理治療:通過(guò)熱敷、牽引、超聲波療法等手段減少局部炎癥,減輕疼痛和神經(jīng)壓迫。 康復(fù)鍛煉:如頸部的等長(zhǎng)收縮鍛煉或瑜伽,有助于緩解緊張肌肉,保持頸部靈活性。 佩戴頸托:短期佩戴可以限制運(yùn)動(dòng),減輕椎間盤(pán)負(fù)荷,但不宜長(zhǎng)期使用,否則可能導(dǎo)致頸部肌肉萎縮。 3藥物干預(yù) 使用藥物可以有效緩解炎癥和疼痛。以下是常見(jiàn)選擇: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸,用于減輕炎癥和局部疼痛。 神經(jīng)保護(hù)劑:如甲鈷胺,有助于修復(fù)受損神經(jīng)。 肌肉松弛劑:對(duì)伴隨肌肉痙攣的患者,如巴氯芬,能有效緩解緊張和僵硬感。在用藥前應(yīng)咨詢避免不良反應(yīng)。 4手術(shù)治療方案 若保守治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重,則需考慮手術(shù)方案: 椎間盤(pán)切除術(shù):主要切除突出的椎間盤(pán)部分,解除神經(jīng)壓迫。 人工椎間盤(pán)置換術(shù):更換受損的椎間盤(pán),恢復(fù)椎間活動(dòng)性。 椎板減壓術(shù):移除部分骨性結(jié)構(gòu),為神經(jīng)騰出空間,適合脊髓壓迫較重的患者。術(shù)后應(yīng)配合康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)恢復(fù)。 c3-4椎間盤(pán)突出如不及時(shí)處理,可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷持續(xù)發(fā)展甚至癱瘓,建議及早就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生建議選擇最適合的治療方式,并在日常生活中注意養(yǎng)成良好姿勢(shì)和工作習(xí)慣,防止病情復(fù)發(fā)。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
突然大汗淋漓肚子疼是什么原因
突然大汗淋漓伴隨肚子疼可能是急性胃腸道問(wèn)題、心血管疾病或其他急性病癥,具體病因包括胃腸痙攣、膽結(jié)石發(fā)作、心肌梗死、胰腺炎等,需盡快了解病因并就醫(yī)。及時(shí)處理病因可有效避免病情加重。 1急性胃腸痙攣:胃腸道強(qiáng)烈收縮可能導(dǎo)致劇烈腹痛和大量出汗,多與飲食不當(dāng)、受涼或食物中毒有關(guān)。建議保持飲食清淡,避免冷飲或刺激性食物。如果疼痛無(wú)法緩解,可用熱水袋于腹部熱敷,同時(shí)咨詢醫(yī)生是否需要服用解痙藥物,如山莨菪堿。 2膽囊或腎臟問(wèn)題:如果疼痛位置偏向右上腹或腰腹部,同時(shí)伴隨惡心、嘔吐或尿頻尿急,有可能是膽囊炎、膽結(jié)石或腎結(jié)石引起。需要立即就醫(yī)檢查,例如B超或CT影像確認(rèn)病灶。醫(yī)生可能建議藥物緩解癥狀如解痙藥物或進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)如膽囊切除術(shù)、碎石術(shù)。 3急性心肌梗死:對(duì)于伴隨冷汗、胸悶、肚子疼痛的癥狀,尤其是中老年人或有心血管疾病病史的人,需警惕心肌梗死的可能性。此類(lèi)情況需立即撥打急救電話,同時(shí)保持平躺或坐姿,避免劇烈活動(dòng)。醫(yī)生可能采取急診介入治療冠脈支架術(shù)或藥物溶栓。 4急性胰腺炎:劇烈的上腹疼痛伴冷汗,可能提示胰腺炎,尤其是在近期大量飲酒或高脂飲食后。確診需結(jié)合血清淀粉酶等檢查指標(biāo),治療通常包括禁食靜脈營(yíng)養(yǎng)支持、抗菌治療或手術(shù)干預(yù)。 這種嚴(yán)重癥狀可能存在潛在風(fēng)險(xiǎn),需引起重視。大汗和腹痛是身體發(fā)出的明確信號(hào),意味身體可能處于危險(xiǎn)狀態(tài),應(yīng)盡快前往醫(yī)院以明確原因并治療,同時(shí)日常注意飲食均衡、適量運(yùn)動(dòng),減少急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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