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得了胃癌晚期能治嗎?

來源:博禾知道

2023-10-12 08:49 49人閱讀

問題描述:醫(yī)生,我爸爸之前一直說肚子痛,還誠心出過血之后送醫(yī)院仔細(xì)檢查,醫(yī)生作出的結(jié)果是得了胃癌,而且已經(jīng)胃癌晚期了,醫(yī)生,您說這要怎么辦呢?他這種情況還能治好嗎?

醫(yī)生回答(1)

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胃癌晚期化療小腹痛怎么辦?
指導(dǎo)意見:胃癌晚期化療小腹疼痛需要在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗癌中藥和止痛藥,需要使用靶向藥物,免疫藥物治療延長生命,需要注意營養(yǎng)調(diào)理,盡量少吃多餐,吃容易消化食物,需要注意多休息好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期肚子痛是什么原因引起的嗎
有可能是出現(xiàn)胃腸道轉(zhuǎn)移造成的,還有可能是飲食不當(dāng)造成的消化功能不良引起的。可以做胃鏡腸鏡進(jìn)行復(fù)查的,另外飲食上需要少食多餐,盡量吃一些粥面條等容易消化的食物,少吃油膩食品,少吃辛辣刺激性食物,戒煙限酒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期全身發(fā)冷是怎么回事?
癌癥晚期渾身發(fā)冷的原因多數(shù)考慮應(yīng)該是抵抗力免疫力相對比較低,大多數(shù)考慮應(yīng)該是跟癌癥細(xì)胞有很大的關(guān)系,但是渾身發(fā)冷也不排除其他因素有關(guān),需要去醫(yī)院完善相關(guān)檢查以后對癥處理。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期出現(xiàn)腹水怎么辦
胃癌晚期出現(xiàn)腹水主要原因是低蛋白或是胃癌侵及網(wǎng)膜、腹膜能夠?qū)е赂顾a(chǎn)生和吸收失去平衡,導(dǎo)致大量腹水。如果病人體質(zhì)好,可以適當(dāng)同時使用化療藥物及免疫治療,使原發(fā)疾病得到控制,腹水癥狀會逐漸減輕。如果病人體質(zhì)比較差,不能耐受化療,可以適當(dāng)輸入人血白蛋白,減輕低蛋白引起的腹水,一般不能很好控制。胃癌晚期手術(shù)治療只能增加病人的痛苦,對疾病恢復(fù)沒有什么益處。不建議手術(shù)治療,選擇保守治療為主,盡量減少病人的痛苦,延長生命。平時可以適當(dāng)吃些高蛋白飲食,增加機(jī)體的抵抗力。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胃癌晚期為啥不排便?
如果患者胃癌晚期不能夠排便的話,那證明患者可能有補(bǔ)充道腸梗阻癥狀再次出現(xiàn),所以建議患者給與腸外營養(yǎng),比如可以通過靜脈輸液,給與讀取一些營養(yǎng)藥,保持患者的生命情況。比如可以輸注氨基酸,脂肪乳,多種不同微量元素,綜合維生素和一些其他的營養(yǎng)物質(zhì)。
李靖宸 副主任醫(yī)師 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
胃癌晚期吃松花粉吃的好嗎?
如果已經(jīng)診斷為是胃癌晚期了,那么任何的癌癥到了晚期自愈的幾率都是非常低的,最主要的是要忍耐救治放射治療化療,另外還要始終保持個心情的愉悅,主要是可以穩(wěn)定老人的生存質(zhì)量的,不要去認(rèn)為任何的偏方,要積極的互相配合給老人實施救治,在飲食上要增強(qiáng)營養(yǎng)特別聲明避免辛辣食物以及腌制、變質(zhì)的食物,多吃一些新鮮的蔬菜水果,注意多休息
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期轉(zhuǎn)移以后還能活多久
胃癌晚期轉(zhuǎn)移以后一般五年生存率比較低,具體能活多久是因人而異的,一般多在半年至兩年之間。胃癌晚期轉(zhuǎn)移患者的生存期與很多種因素都有一定的關(guān)系,包括患者的一般狀況、機(jī)體狀態(tài)、對治療的耐受程度等,還包括胃癌的病理類型、腫瘤的分化程度、轉(zhuǎn)移的部位和數(shù)量、有無并發(fā)癥、治療的療效等因素,這些因素都會對患者的生存時間產(chǎn)生影響。對于胃癌晚期轉(zhuǎn)移的患者,應(yīng)積極進(jìn)行治療,以改善患者的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,盡量延長患者的生存期。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
胃癌晚期手術(shù)后該怎么吃
胃癌晚期手術(shù)后,在患者尚未通氣時,要禁食水,待患者腸道恢復(fù)排氣后,先進(jìn)流食,等到腸道功能慢慢恢復(fù),逐漸從流食過渡為半流質(zhì)食物,慢慢的最終恢復(fù)正常飲食,胃癌患者應(yīng)該吃高質(zhì)量蛋白,如豆?jié){,牛奶,豆腐蛋羹等。
李秀敏 副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
胃癌晚期吃吐有什么解決辦法?
胃癌是消化系統(tǒng)比較常見的惡性腫瘤之一,對于晚期胃癌患者往往表現(xiàn)為上腹部脹痛,消瘦乏力,食欲下降,惡心嘔吐等癥狀,對于飲食后嘔吐的這種情況,可以考慮服用止吐的藥物對癥治療,同時積極的補(bǔ)充靜脈營養(yǎng),提高患者抵抗力。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期嘔吐會傳染嗎
胃癌晚期出現(xiàn)了嘔吐一般是不會傳染的,胃癌也不會傳染,他不是傳染病,一旦發(fā)生胃癌應(yīng)該立即手術(shù)治療,手術(shù)切除胃癌后并進(jìn)行放療化療,中醫(yī)中藥治療,細(xì)胞免疫學(xué)治療,靶向治療等,消滅癌細(xì)胞,防止胃癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移
丘素莉 主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
80歲的胃癌晚期能治好嗎
80歲的胃癌晚期治療難度較大,但仍可通過綜合治療手段緩解癥狀、延長生存期。治療方法包括手術(shù)、化療、放療等,需根據(jù)患者具體情?...
胃癌晚期是什么癥狀
胃癌晚期癥狀包括持續(xù)腹痛、體重明顯下降、食欲不振、惡心嘔吐、黑便等。及時就醫(yī)是治療的關(guān)鍵,晚期胃癌需要綜合治療手段。1、??...
胃癌晚期比較嚴(yán)重的征兆
胃癌晚期最嚴(yán)重的征兆通常包括頑固的胃痛、體重急劇下降、食欲不振和持續(xù)的黑便,這些癥狀提示病情可能已經(jīng)進(jìn)展到非常嚴(yán)重的階段...
胃癌晚期擴(kuò)散要如何的治療
胃癌是一種惡性程度較高的消化道腫瘤,如果已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則屬于中、晚期。此時需要根據(jù)患者的身體狀況以及病情進(jìn)展情況進(jìn)行綜合評估,并制定個體化的治療方案。1、姑息性手術(shù):對于不能耐受根治性切除術(shù)或無法達(dá)到完全切除目的者可考慮姑息性手術(shù),如內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等;2、化療藥物:常用的有氟尿嘧啶類(5-氟脲嘧啶
胃癌晚期嘔吐是什么原因
胃癌晚期嘔吐,可能是由于飲食不當(dāng)、藥物刺激、電解質(zhì)紊亂、幽門梗阻、癌細(xì)胞擴(kuò)散等原因引起的。如果癥狀持續(xù)存在,建議及時就醫(yī)...
胃癌晚期肚子痛該怎么辦?止痛藥物有哪些?
胃癌是一種惡性腫瘤,在臨床上較為常見。患者在胃癌晚期時出現(xiàn)疼痛癥狀,一般考慮為病情加重、并發(fā)癥等因素導(dǎo)致。1、原因:當(dāng)癌癥細(xì)胞侵犯到腹腔神經(jīng)叢后,就會引起腹部持續(xù)性或陣發(fā)性的劇烈疼痛,并且還會伴有惡心嘔吐等癥狀。如果癌腫壓迫了膈肌或者胸膜等部位,則也會產(chǎn)生明顯的疼痛感;2、治療措施:通常情況下,可以遵
胃癌晚期轉(zhuǎn)移肝臟手術(shù)不能做
臨床上并沒有胃癌晚期轉(zhuǎn)移肝臟,手術(shù)不能做的說法。一般情況下,如果患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的情況,則可以進(jìn)行姑息性切除術(shù)、化療等治療。1、姑息性切除術(shù):是指在無法徹底清除腫瘤的情況下盡可能地減少患者的痛苦和延長生存期的一種治療方法,在此期間需要根據(jù)病情選擇合適的藥物來緩解癥狀,并且要定期復(fù)查以監(jiān)測疾病的進(jìn)展情況
胃癌晚期轉(zhuǎn)移怎么辦
胃癌是一種惡性程度較高的消化道腫瘤,容易發(fā)生遠(yuǎn)處器官或組織的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。如果患者出現(xiàn)肝、肺等部位的轉(zhuǎn)移,則屬于胃癌晚期的情況。1、化療:目前臨床上常用的治療手段為全身性靜脈化療,通過使用化學(xué)藥物殺死體內(nèi)的癌細(xì)胞,抑制其生長與繁殖,從而達(dá)到控制病情的目的。對于部分不能耐受手術(shù)切除者,也可采用姑息性的局
胃癌晚期肝轉(zhuǎn)移,如何控制轉(zhuǎn)移速度?
胃癌晚期出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移,說明病情已經(jīng)比較嚴(yán)重了。此時患者應(yīng)該積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,并且做好日常護(hù)理工作來延緩疾病的進(jìn)展。1、藥物治療:對于胃癌晚期伴有肝轉(zhuǎn)移的情況,在臨床上主要以化療為主,常用的化療方案有FOLFOX4聯(lián)合奧沙利鉑等,能夠起到殺滅腫瘤細(xì)胞的作用;2、放療:如果患者的體質(zhì)比較好,則可以采取放射性粒子
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咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸口中間疼打嗝會緩解
胸口中間疼痛并在打嗝后緩解,可能與消化系統(tǒng)問題、肌肉拉傷或神經(jīng)刺激有關(guān),這種情況常見于胃食管反流、腸胃脹氣和膈肌相關(guān)問題,但也需排除心血管疾病。建議仔細(xì)觀察癥狀變化,并在疼痛反復(fù)或伴隨其他異常癥狀時及時就醫(yī)。 1、胃食管反流病: 胃酸反流到食管會刺激食管黏膜,導(dǎo)致胸口中間出現(xiàn)燒灼樣疼痛。打嗝時由于氣體排出,胃內(nèi)壓力減輕,疼痛可能緩解。胃食管反流的常見誘因包括飲食過量、吃辛辣刺激性食品或飯后平躺。 建議:避免油膩和刺激性食物,飯后2小時內(nèi)避免躺下,可以抬高枕頭角度睡覺。藥物方面,可嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁或抗酸劑如氫氧化鋁凝膠進(jìn)行緩解。 2、腸胃脹氣: 腸胃積聚的過多氣體可能壓迫膈肌和食管,導(dǎo)致胸口中間刺痛或悶痛感。打嗝后氣體排出,胸口的壓迫感自然緩解。脹氣可能由飲食不當(dāng)如吃太快、飲用碳酸飲料、胃蠕動緩慢、腸道菌群失衡等原因引起。 建議:調(diào)整飲食習(xí)慣,細(xì)嚼慢咽,減少碳酸飲料攝入。可以適量攝入益生菌改善消化如酸奶。藥物方面,可選用腸脹氣藥物如西甲硅油片或促進(jìn)胃腸動力的藥物如多潘立酮。 3、膈肌及周圍肌肉緊張: 短暫性膈肌刺激或肌肉勞損可能導(dǎo)致胸口疼痛,但由于打嗝時膈肌短暫放松,疼痛會有所緩解。這種情況常見于劇烈運(yùn)動、久坐姿勢不良或精神緊張狀態(tài)下。 建議:保持良好坐姿,避免久坐。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸放松膈肌。疼痛明顯時可熱敷放松局部肌肉,或使用非處方止痛藥物如布洛芬。 4、心血管相關(guān)問題: 雖然通過打嗝能緩解的胸口疼痛多與消化系統(tǒng)有關(guān),但心血管疾病也需警惕,特別是中老年人或合并心臟病風(fēng)險者。胸口持續(xù)性壓迫感、伴左臂或下巴放射痛時,要及時排除心絞痛或心肌梗死的可能。 建議:如有上述表現(xiàn)或疼痛未減輕,盡快尋求醫(yī)療幫助。安全起見,可進(jìn)行心電圖檢查或心臟酶學(xué)檢測。 胸口疼痛伴打嗝緩解,雖多屬良性,但仍需根據(jù)自身具體癥狀分析原因并采取針對性措施。如果疼痛反復(fù)出現(xiàn)或伴隨其他異常,建議盡快就醫(yī)明確診斷,確保健康安全。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
武漢有哪些專治輸精管炎的醫(yī)院
武漢治療輸精管炎比較好的醫(yī)院有多家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),其泌尿外科或男科專科在診斷和治療該疾病方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。這些醫(yī)院通常配備先進(jìn)的影像學(xué)檢查設(shè)備,如超聲、CT及磁共振成像(MRI),可精準(zhǔn)定位炎癥范圍;同時結(jié)合實驗室檢測(如精液分析、病原體培養(yǎng)等),為患者制定個體化治療方案,包括抗感染治療、物理治療或必要時的手術(shù)干預(yù)。以下推薦的醫(yī)院均具備規(guī)范化的診療流程、多學(xué)科協(xié)作能力以及完善的術(shù)后管理服務(wù),能夠為患者提供科學(xué)、系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科是國家臨床重點專科,在男性生殖系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該科室針對輸精管炎患者開展精細(xì)化診療,通過高分辨率超聲、精道造影等檢查手段明確病變部位及程度,并采用抗炎藥物聯(lián)合物理治療(如局部熱敷、超短波理療)改善癥狀。對于合并膿腫或嚴(yán)重狹窄的患者,科室可實施輸精管切開引流術(shù)或顯微外科修復(fù)術(shù),術(shù)后通過定期隨訪降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。醫(yī)院還設(shè)有男性生殖健康管理中心,為患者提供生活方式指導(dǎo)及長期健康管理方案。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院泌尿外科在男性生殖系統(tǒng)感染性疾病的診治中具有顯著優(yōu)勢。針對輸精管炎,科室建立了病原體檢測-藥物敏感性分析-靶向治療的標(biāo)準(zhǔn)化流程,通過PCR技術(shù)快速檢測病原微生物(如大腸桿菌、淋球菌等),精準(zhǔn)選擇抗生素治療方案。對于慢性輸精管炎患者,采用低強(qiáng)度脈沖超聲聯(lián)合中藥熏蒸等創(chuàng)新療法,有效緩解疼痛并促進(jìn)炎癥吸收。醫(yī)院配備的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)可為復(fù)雜病例提供微創(chuàng)手術(shù)支持,最大程度保留患者生育功能。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 武漢大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科設(shè)立男性生殖健康專病門診,對輸精管炎實施分級診療策略。急性期患者可通過急診綠色通道獲得快速抗感染治療,避免炎癥擴(kuò)散至附睪或睪丸;慢性患者則通過輸精管造影評估管道通暢性,必要時采用介入放射技術(shù)進(jìn)行局部藥物灌注。科室引進(jìn)的精漿彈性蛋白酶檢測技術(shù)可量化評估炎癥活動度,指導(dǎo)治療周期調(diào)整。醫(yī)院還提供心理干預(yù)服務(wù),幫助患者改善因疾病導(dǎo)致的焦慮情緒。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科在微創(chuàng)治療輸精管炎相關(guān)并發(fā)癥方面經(jīng)驗豐富。科室采用輸精管鏡技術(shù)直接觀察管腔內(nèi)部情況,結(jié)合激光消融清除炎性肉芽組織。對于繼發(fā)性不育患者,通過精液冷凍保存技術(shù)保護(hù)生育能力。醫(yī)院配備的3.0T磁共振彌散張量成像技術(shù)可無創(chuàng)評估輸精管纖維化程度,為手術(shù)決策提供影像學(xué)依據(jù)。術(shù)后康復(fù)階段,理療科協(xié)同制定運(yùn)動康復(fù)計劃,幫助患者恢復(fù)盆底肌功能。 5.武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院) 武漢市第一醫(yī)院泌尿外科將中西醫(yī)結(jié)合療法應(yīng)用于輸精管炎治療體系。在西醫(yī)規(guī)范抗感染治療基礎(chǔ)上,配合中藥貼敷、穴位注射等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)手段改善局部血液循環(huán)。科室自主研發(fā)的清熱化瘀方劑經(jīng)臨床試驗證實可顯著降低CRP等炎癥指標(biāo)。針對反復(fù)發(fā)作患者,通過免疫功能檢測制定免疫調(diào)節(jié)方案。醫(yī)院特有的藥浴中心提供定制化坐浴治療,輔助緩解會陰部腫脹不適。 6.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院泌尿外科建立輸精管炎專病數(shù)據(jù)庫,通過大數(shù)據(jù)分析優(yōu)化診療路徑。科室采用熒光定量PCR技術(shù)檢測耐藥基因,提升抗生素使用精準(zhǔn)度。對于輸精管部分狹窄患者,應(yīng)用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管進(jìn)行腔內(nèi)成形術(shù),避免開放性手術(shù)創(chuàng)傷。醫(yī)院配備的生物反饋治療儀可幫助患者進(jìn)行盆底肌功能訓(xùn)練,預(yù)防炎癥反復(fù)發(fā)作。此外,營養(yǎng)科會診制定抗炎飲食方案,從生活方式層面控制疾病進(jìn)展。 7.武漢市第三醫(yī)院 武漢市第三醫(yī)院泌尿外科在輸精管炎繼發(fā)不育的診療中形成特色優(yōu)勢。通過精漿生化分析(如果糖、鋅離子濃度檢測)評估附屬性腺功能,結(jié)合精液脫落細(xì)胞學(xué)檢查判斷生精細(xì)胞損傷程度。對于合并精道梗阻患者,采用顯微外科吻合術(shù)重建生殖管道,術(shù)后輔以抗氧化治療改善精液質(zhì)量。醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心可同步開展輔助生殖技術(shù)咨詢,為有生育需求的患者提供全程管理服務(wù)。 8.武漢市第四醫(yī)院 武漢市第四醫(yī)院泌尿外科注重輸精管炎的早期篩查與預(yù)防。科室參與制定的《男性生殖道感染診療共識》被多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)采納。針對亞臨床型輸精管炎,采用高敏C反應(yīng)蛋白聯(lián)合超聲彈性成像技術(shù)實現(xiàn)早期診斷。預(yù)防性治療方面,建立患者教育體系,通過線上平臺定期推送生殖健康知識。醫(yī)院疼痛管理科協(xié)同制定階梯止痛方案,有效控制慢性炎癥導(dǎo)致的神經(jīng)痛癥狀。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
乳腺炎用什么抗生素好
乳腺炎常用抗生素包括青霉素類如哌拉西林、頭孢菌素類如頭孢氨芐和大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素,需根據(jù)病因、感染類型及菌群敏感性決定具體藥物的選擇,并按照醫(yī)囑規(guī)范用藥。對于哺乳期乳腺炎,應(yīng)注意藥物的母乳安全性。 1、乳腺炎的常見病因與感染機(jī)制 乳腺炎通常是由于細(xì)菌通過乳頭裂口或皮膚傷口侵入乳腺組織引起,常見病原菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。原因可能與乳腺管堵塞、奶脹、乳頭破損或哺乳姿勢不當(dāng)有關(guān)。這種感染導(dǎo)致乳腺局部紅腫、疼痛,嚴(yán)重時可伴隨發(fā)熱等全身癥狀。 治療乳腺炎時,選擇抗生素需重點考慮目標(biāo)菌株的敏感性。對于非復(fù)雜性乳腺炎,可選擇針對常見革蘭陽性菌有效的抗生素。 2、常用抗生素選擇及用藥指導(dǎo) 青霉素類抗生素如哌拉西林:適用于敏感菌引起的乳腺炎,需注意青霉素過敏史。 頭孢菌素類如頭孢氨芐:用于輕中度感染,尤其適合對青霉素輕度過敏的患者。頭孢氨芐母乳排泄量少,哺乳期較為安全。 大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素:適合青霉素過敏人群,覆蓋革蘭陽性菌,同時具備較高母乳安全性。 上述抗生素的選擇需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗調(diào)整。當(dāng)乳腺炎較為嚴(yán)重或出現(xiàn)膿腫時,需考慮聯(lián)合抗生素治療或手術(shù)引流。 3、飲食調(diào)理與家庭護(hù)理建議 除了藥物治療,乳腺炎患者日常生活中還需注重飲食調(diào)理和生活護(hù)理。可以多攝入維生素豐富的食物如水果、深色蔬菜以增強(qiáng)免疫力,并保持充足飲水量促進(jìn)乳汁排泄。哺乳時建議調(diào)整姿勢,確保乳汁完全排空,預(yù)防乳腺管阻塞。 4、及時就醫(yī)與后續(xù)處理 如果乳腺炎伴有高熱、寒戰(zhàn)或皮膚膿腫,應(yīng)立刻就醫(yī),進(jìn)一步檢查感染擴(kuò)散情況并接受專業(yè)治療。對于哺乳期女性,醫(yī)生一般會選擇母乳安全的抗生素,以保障母嬰健康。 抗生素選擇需遵循醫(yī)療專業(yè)指導(dǎo),不可自行購買或濫用藥物。如果癥狀加重,需盡早咨詢避免形成膿腫或引起更為嚴(yán)重的感染病例。合理治療不僅可快速緩解乳腺炎癥狀,也是保障乳腺健康的關(guān)鍵。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
治療一張嘴右側(cè)咬合關(guān)節(jié)疼痛的方法,你知道嗎?
治療右側(cè)咬合關(guān)節(jié)疼痛首先需要明確病因,如咬合不正、關(guān)節(jié)炎或外傷等是可能原因,治療方法包括調(diào)整飲食、物理治療和藥物干預(yù),根據(jù)具體病情選擇適合的方案。嚴(yán)重時可考慮手術(shù)治療。 1、常見病因及應(yīng)對措施 右側(cè)咬合關(guān)節(jié)疼痛可能由多種原因引起,包括以下幾方面: 咬合不正:上下牙齒咬合作用力不均或牙齒排列異常可能誘發(fā)關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)增加,導(dǎo)致疼痛。建議及時尋求牙科醫(yī)生的幫助,通過佩戴矯正器或調(diào)整咬合來緩解癥狀。 關(guān)節(jié)炎:顳下頜關(guān)節(jié)炎可能由于炎癥或軟骨磨損引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、張口受限。局部使用抗炎藥物如布洛芬軟膏或口服非甾體類消炎藥能有效減輕不適。 外傷史或過度使用:比如長期咀嚼硬物或夜間磨牙會使關(guān)節(jié)過度勞損。患者應(yīng)避免硬質(zhì)食物,選擇軟食,比如粥、湯面等以減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),同時采用牙套保護(hù)關(guān)節(jié)。 2、非手術(shù)治療方案 在明確病因后,可以選擇以下幾種安全有效的治療方案: 熱敷與冷敷交替:熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張,冷敷則有助于消腫止痛,可以交叉進(jìn)行,每次10-15分鐘,堅持2-3次/天。 物理療法:通過按摩關(guān)節(jié)周圍肌肉或?qū)I(yè)的電刺激治療來放松關(guān)節(jié)。針對疼痛或功能障礙,建議到專業(yè)理療機(jī)構(gòu)評估并接受治療。 藥物治療:如癥狀較重,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑,典型藥物如對乙酰氨基酚或者短期低劑量地塞米松來消除炎癥。 3、手術(shù)及其他干預(yù)策略 對于頑固性疼痛、關(guān)節(jié)器質(zhì)性損傷嚴(yán)重的患者,則可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方案主要包括以下幾種: 關(guān)節(jié)鏡手術(shù):通過關(guān)節(jié)鏡技術(shù)清理病變部位,減輕關(guān)節(jié)壓力和炎癥反應(yīng),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 關(guān)節(jié)灌洗術(shù):清洗和沖刷關(guān)節(jié)腔以減少炎性因子,時間短、操作簡單。 人工關(guān)節(jié)置換術(shù):適用于關(guān)節(jié)嚴(yán)重?fù)p傷、退變無法逆轉(zhuǎn)的患者,可恢復(fù)正常功能。 右側(cè)咬合關(guān)節(jié)疼痛可能是多種疾病的表現(xiàn),患者應(yīng)密切觀察癥狀并及時就醫(yī)。如能早發(fā)現(xiàn)病因并針對性干預(yù),絕大多數(shù)情況下疼痛都能得到有效緩解。建議盡快約見口腔或頜面外科醫(yī)生進(jìn)行全面評估,如有必要可結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷并獲得個性化治療方案。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
胎兒缺氧會自行恢復(fù)嗎
胎兒缺氧通常不會自行恢復(fù),這是一種需要及時干預(yù)的危險情況,可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、腦損傷甚至危及生命,建議孕婦一旦懷疑胎兒缺氧立即就醫(yī)。引起胎兒缺氧的原因包括胎盤供氧不足、孕婦身體狀況不佳、母體疾病等,治療方法需根據(jù)具體情況采取吸氧、藥物干預(yù)或剖宮產(chǎn)等措施。 1、胎兒缺氧的原因 胎兒缺氧通常由多種因素共同作用引起:1胎盤供氧不足:胎盤早剝、胎盤老化或胎盤功能異常會導(dǎo)致胎兒無法獲得足夠的氧氣;2孕婦身體狀況:貧血、血壓異常如妊娠高血壓、妊娠糖尿病會影響血液輸送能力,讓胎兒供氧減少;3臍帶問題:如臍帶繞頸、臍帶打結(jié)會阻礙血液和氧氣供應(yīng);4外部環(huán)境:孕婦處于缺氧環(huán)境中,如空氣稀薄的高原地區(qū),可能導(dǎo)致胎兒缺氧加劇。 2、診斷胎兒缺氧的方法 若孕婦感到胎動異常,如變得頻繁或顯著減少,應(yīng)當(dāng)警惕胎兒是否缺氧。產(chǎn)前檢查可通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢測以及羊水檢測等手段確認(rèn)胎兒狀況。如果胎心加快、減速或出現(xiàn)異常律動,可能提示缺氧。 3、胎兒缺氧的應(yīng)對措施 一旦確診胎兒缺氧,醫(yī)生會根據(jù)病因制定干預(yù)措施:1吸氧:孕婦吸氧能增加血液中的氧含量,改善輸氧情況;2藥物治療:若因?qū)m縮過強(qiáng)壓迫胎兒供血,醫(yī)生可能給予宮縮抑制劑或胎盤功能調(diào)節(jié)藥物;3終止妊娠:對于重度缺氧、胎兒生命受到威脅的情況,可能需要緊急剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩。 胎兒缺氧是需要及時就醫(yī)處理的緊急情況,無法依靠身體自行調(diào)節(jié)恢復(fù)。孕婦可通過定期產(chǎn)檢、監(jiān)測胎動和改善生活方式,如補(bǔ)充營養(yǎng)、避免長時間平躺等,有效降低胎兒缺氧風(fēng)險。若出現(xiàn)異常,不容拖延,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生評估情況并采取相應(yīng)措施。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肝移植術(shù)后慢性排異如何確診

肝移植術(shù)后慢性排異的確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)評估及病理活檢綜合判斷。主要依據(jù)包括肝功能持續(xù)異常、特異性抗體檢測、超聲或CT顯示膽管病變、肝臟血管造影異常以及肝穿刺活檢組織學(xué)特征。

1、肝功能異常:

慢性排異早期表現(xiàn)為堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶持續(xù)升高,伴隨膽紅素漸進(jìn)性增高。移植后6個月以上出現(xiàn)無法用其他原因解釋的膽汁淤積型肝功能損害,需高度警惕。這類異常通常對常規(guī)免疫抑制方案調(diào)整反應(yīng)不佳。

2、抗體檢測:

供體特異性抗體檢測是重要輔助手段,通過流式細(xì)胞術(shù)或檢測HLA抗體。DSA陽性結(jié)合臨床征象可提高診斷準(zhǔn)確性,但需注意抗體水平與排異程度并非絕對正相關(guān)。

3、影像學(xué)特征:

磁共振膽胰管成像可顯示膽管樹枯枝樣改變,CT可見肝內(nèi)膽管不規(guī)則狹窄與擴(kuò)張交替。多普勒超聲檢查肝動脈阻力指數(shù)升高超過0.8,門靜脈血流速降低至15cm/s以下具有提示意義。

4、血管造影異常:

數(shù)字減影血管造影能發(fā)現(xiàn)肝動脈分支狹窄或閉塞,表現(xiàn)為"修剪樹枝"樣改變。肝靜脈楔壓梯度超過5mmHg提示存在流出道障礙,這些血管病變常與膽管損傷共同構(gòu)成慢性排異的影像學(xué)三聯(lián)征。

5、病理活檢:

經(jīng)頸靜脈肝活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),典型表現(xiàn)為門管區(qū)纖維化、膽管上皮萎縮或消失、肝動脈分支內(nèi)膜增生。Banff分級系統(tǒng)中,慢性排異需滿足≥3個門管區(qū)出現(xiàn)膽管缺失或動脈閉塞性病變。

確診慢性排異后需終身維持個體化免疫抑制方案,定期監(jiān)測他克莫司或環(huán)孢素血藥濃度。飲食需嚴(yán)格控制葡萄柚、圣約翰草等影響藥物代謝的食物,每日蛋白質(zhì)攝入量保持1.2-1.5g/kg體重。推薦低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如步行或游泳,每周3-5次,每次30分鐘。術(shù)后2年內(nèi)每3個月復(fù)查肝功能、抗體譜及肝臟彈性檢測,5年后仍需每年完成全面評估。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便或難以緩解的瘙癢應(yīng)及時就醫(yī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童牙周炎能自己好嗎
兒童牙周炎通常不能自行痊愈,需要盡早進(jìn)行專業(yè)治療和適當(dāng)?shù)募彝プo(hù)理以避免病情惡化。牙周炎是一種由牙齦炎癥發(fā)展而來的口腔疾病,會導(dǎo)致牙齦紅腫出血、牙齒松動,甚至影響恒牙的發(fā)育。 1、原因解析 兒童牙周炎的主要誘因一般包括不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣、牙齒排列異常、遺傳因素以及某些全身性疾病。 不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣:刷牙不徹底、進(jìn)食后未清潔牙齒容易導(dǎo)致牙菌斑堆積,長期下來對牙齦和牙周組織造成損傷。 牙齒排列異常:牙齒排列不整齊可能阻礙徹底清潔,導(dǎo)致細(xì)菌滋生并引起炎癥。 遺傳因素:家族中有牙周疾病史的孩子可能更易受到基因影響而患病。 全身性疾病:如糖尿病、營養(yǎng)不良會降低口腔的免疫力,增加患病風(fēng)險。 2、解決方法 兒童牙周炎的治療需要結(jié)合專業(yè)醫(yī)療手段和家庭護(hù)理: 專業(yè)醫(yī)療手段 1、牙齒清潔:定期前往牙科進(jìn)行潔牙以去除牙結(jié)石和牙菌斑,為下一步治療提供良好基礎(chǔ)。 2、牙周刮治:針對牙周袋較深的患者,通過刮除牙根表面及深層牙周袋內(nèi)的病變組織,抑制炎癥擴(kuò)展。 3、藥物治療:根據(jù)醫(yī)生建議使用抗菌漱口水或局部抗生素治療感染部位,強(qiáng)化炎癥控制。 飲食和日常護(hù)理 1、養(yǎng)成良好刷牙習(xí)慣:每天早晚使用兒童專用牙刷和含氟牙膏刷牙,兩餐后使用牙線輔助清潔牙縫。 2、清淡且營養(yǎng)均衡飲食:避免過多吃甜食和碳酸飲料,同時補(bǔ)充富含維生素的食物如胡蘿卜、蘋果促進(jìn)牙齒健康。 3、心理疏導(dǎo)和家長支持 培養(yǎng)健康習(xí)慣:通過互動和鼓勵來強(qiáng)化孩子對口腔健康的認(rèn)知,帶領(lǐng)參與日常清潔。 關(guān)注心理狀態(tài):發(fā)現(xiàn)牙周炎時不要責(zé)備孩子,應(yīng)耐心引導(dǎo)并積極配合醫(yī)生完成治療。 兒童牙周炎并非小問題,若延誤治療不僅會破壞現(xiàn)有牙齒健康,還可能影響恒牙的發(fā)育。發(fā)現(xiàn)癥狀如牙齦紅腫、出血時,家長應(yīng)立即帶孩子到專業(yè)的口腔醫(yī)生處診治。同時,堅持良好的家庭護(hù)理和日常清潔,這不僅有助于治療,還可預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
汪治國 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
懷孕初期白帶會增多嗎
懷孕初期白帶確實可能增多,這是由于體內(nèi)激素水平的變化,以及子宮和陰道的生理調(diào)節(jié)所導(dǎo)致的正常現(xiàn)象。如果白帶性狀正常透明、稀薄、無異味,屬于健康范圍,但若伴有異味、顏色異常或瘙癢,則需要及時就醫(yī)。 1、生理性白帶增多的原因 懷孕后特別是早期,體內(nèi)的雌激素和孕激素水平大幅升高,這會導(dǎo)致陰道分泌物增加。同時,懷孕期間宮頸的血流量增加,子宮和陰道內(nèi)膜的細(xì)胞活躍性提升,這也會促使白帶增多。這種白帶通常是透明或乳白色,無味,質(zhì)地稀薄,屬于正常的生理反應(yīng),是子宮和陰道自我保護(hù)的一部分。白帶可以幫助預(yù)防細(xì)菌感染,為胎兒提供更安全的環(huán)境。 2、白帶增多可能的異常情況 懷孕期間如果白帶有以下變化則需要警惕,可能提示感染或其他潛在問題: 白帶顏色變黃、綠或混有血色,可能有細(xì)菌、病毒或真菌感染。 白帶帶有強(qiáng)烈異味,可能是陰道炎、宮頸炎等感染性疾病。 白帶伴隨陰道瘙癢、灼痛或紅腫,提示可能是霉菌性陰道炎或滴蟲感染。 水樣白帶大量流出,可能提示胎膜早破,需要及時就醫(yī)。 3、如何應(yīng)對懷孕初期白帶增多 保持良好衛(wèi)生習(xí)慣:每天清洗外陰,選用溫和、不含刺激的清潔產(chǎn)品,避免過度清洗或使用強(qiáng)酸堿洗液,以免打破陰道菌群平衡。 穿透氣內(nèi)衣褲:選擇純棉材質(zhì),并保持干爽,避免緊身衣物,減少潮濕環(huán)境對陰部的影響。 關(guān)注飲食健康:懷孕期間平衡飲食,可增強(qiáng)免疫力,降低感染風(fēng)險,多攝取富維生素和礦物質(zhì)的食物如蔬菜、水果和堅果。同時,少吃辛辣刺激性食物以免加重分泌物異常現(xiàn)象。 定期產(chǎn)檢:懷孕期間尤其注意按時產(chǎn)檢,若發(fā)現(xiàn)白帶異常請及時向醫(yī)生說明,必要時接受陰道分泌物檢測,明確感染類型。 必要的藥物治療:若醫(yī)生確診感染,可采用抗生素、抗真菌藥物等局部治療,如咪康唑軟膏、克霉唑陰道片等。在懷孕階段,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物。 懷孕初期白帶增多是一種正常現(xiàn)象,但需留意白帶性狀變化,防范感染風(fēng)險。若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī),通過科學(xué)手段保障孕期健康。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
缺鐵性貧血常用鐵劑有哪些
缺鐵性貧血常用的鐵劑包括口服鐵劑如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵和靜脈注射鐵劑如右旋糖酐鐵、鐵蔗糖、羧基麥芽糖鐵。具體選擇需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度和身體吸收情況決定,同時配合日常飲食優(yōu)化鐵攝入。 1、口服鐵劑 口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的首選,一般適用于貧血輕中度患者。 硫酸亞鐵:常用的基礎(chǔ)鐵劑,費(fèi)用較低,效果顯著。但部分人可能會出現(xiàn)胃腸道不適,如惡心、便秘或腹瀉,建議在飯后服用以減少刺激。 富馬酸亞鐵:含鐵量高于硫酸亞鐵,對于胃腸道耐受性更好的患者可以優(yōu)先考慮。 葡萄糖酸亞鐵:適合胃腸道敏感人群,較其他鐵劑刺激性低,不過含鐵量稍低,療效需要更多時間來顯現(xiàn)。 使用口服鐵劑需要注意:服藥過程中,避免與茶、咖啡、奶制品同服,因為這些食品會抑制鐵吸收;同時建議補(bǔ)充維生素C提高鐵的生物利用度。 2、靜脈注射鐵劑 對于患有嚴(yán)重缺鐵性貧血且胃腸道吸收差、無法耐受口服鐵劑或需要快速糾正貧血的患者,靜脈注射鐵劑是更好的選擇。 右旋糖酐鐵:適合中重度患者,但使用過程中需注意過敏反應(yīng)。 鐵蔗糖:副作用較小,適合慢性病如慢性腎病患者導(dǎo)致的貧血治療。 羧基麥芽糖鐵:療效顯著,使用方便,過敏風(fēng)險低,適合多種病因引起的貧血患者。 靜脈注射鐵劑需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi),由專科醫(yī)生根據(jù)具體劑量和患者情況操作,更加安全有效。 3、飲食和生活方式輔助治療 除藥物治療外,患者日常飲食中可多添加富含鐵的食物,如動物肝臟、瘦肉、紅棗、菠菜、蛋黃等,同時通過飲食調(diào)整加強(qiáng)鐵攝入。對于植物性鐵來源較多如豆制品的患者,建議結(jié)合維生素C豐富的食物如柑橘類水果一起食用,增進(jìn)吸收。生活中避免攝入會抑制鐵吸收的物質(zhì),如酒精、茶、咖啡、含鈣高的補(bǔ)充劑等。 及時選擇合適的鐵劑并搭配飲食調(diào)整,可以有效改善或預(yù)防缺鐵性貧血。如果癥狀持續(xù)或貧血較重,建議盡早就醫(yī),進(jìn)行血液檢查以明確病因并實施針對性治療。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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