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有胃病的人,多久復(fù)查一次胃鏡

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2022-06-16 07:14 50人閱讀

問(wèn)題描述:有胃病的人,多久復(fù)查一次胃鏡

醫(yī)生回答(1)

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有胃病,醒來(lái)開(kāi)始胸痛,經(jīng)常打嗝,怎么辦?
這主要還是由于慢性的胃炎引起的,或者還有反流性食管炎的可能的。現(xiàn)在應(yīng)該應(yīng)用奧美拉唑,果膠鉍以及克拉霉素等三聯(lián)藥物的治療的,也可以采取中醫(yī)的治療,同時(shí)避免刺激性的食物。
王淑月 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
有胃病,吃了感冒軟膠囊和羅紅素膠囊為什么老打嗝
現(xiàn)在主要是慢性胃炎,由于長(zhǎng)期的飲食不當(dāng)誘發(fā)感染了幽門螺桿菌后引起胃黏膜的炎癥,出現(xiàn)了人體的胃痛,胃脹,打嗝,反酸等癥狀,由于反酸嚴(yán)重刺激咽喉部位,出現(xiàn)了人體的嗓子難受,咽喉疼痛,咽癢。需盡早使用些藥物如嗎丁啉片,奧美拉唑,麗珠得樂(lè)等治療,如果嚴(yán)重,需盡早去醫(yī)院就診,需做個(gè)胃鏡檢查,針對(duì)性的治療。
李宏 副主任醫(yī)師 中山市第三人民醫(yī)院
有胃病,檢出白血球和紅血球低
你好,可能是由于維生素缺乏或微量元素缺乏引起的,可以采用復(fù)合維生素片或21金維他效果較好,同時(shí)多喝開(kāi)水,多吃蔬菜水果有利于癥狀的好轉(zhuǎn)。
許愛(ài)禮 主治醫(yī)師 洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
有胃病,吃什么不胖,吃什么增加體重
因?yàn)槟钠⑽腹δ鼙容^差,所以就有可能會(huì)導(dǎo)致消化吸收不良,就容易導(dǎo)致您不長(zhǎng)胖的發(fā)生建議您首先要調(diào)理好您的脾胃功能,不要吃辛辣刺激性和冰凍的食物,規(guī)律進(jìn)食,多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白,特別是肉類蛋類和牛奶類食物,有利于消化吸收和促進(jìn)您長(zhǎng)胖,但是還要注意適當(dāng)做一些體育運(yùn)動(dòng)
黎蕓貴 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
有胃病,食道反流那種,怎么辦?
你所說(shuō)的這種情況建議做胃鏡檢查,需要判斷胃病的具體診斷,比如是否是胃潰瘍或者十二指腸潰瘍,如果確定,需要使用抗生素,制酸劑,胃腸炎么保護(hù)藥物連續(xù)治療一個(gè)月,比如阿莫西林,西米替丁,流塘呂咀嚼片,你所說(shuō)的屬于中成藥,效果一般。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有胃病的人吃什么對(duì)胃好
急性單純性胃炎主要由于化學(xué)物質(zhì)引起,如濃茶、咖啡、烈酒、調(diào)味品等刺激性物質(zhì),或服用水楊酸鹽類藥、磺胺藥、抗癌藥、抗生素、利血平、腎上腺皮脂類固醇等藥物損傷胃黏膜而引發(fā);鼓勵(lì)飲水,在盡可能情況下多飲水,補(bǔ)充丟失水分。以糖鹽水為好(白開(kāi)水中加少量糖和鹽而成)。平時(shí)生活中注意飲食規(guī)律化。少吃對(duì)胃有刺激性的藥物。還要保持精神愉快。
姜鈺 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院
有胃病和糖尿病,經(jīng)常心口痛是什么病
除了上述癥狀外有沒(méi)有胸痛?痛的程度怎么樣?有沒(méi)有反酸?有沒(méi)有節(jié)律性?有沒(méi)有腹脹?進(jìn)食后有沒(méi)有緩解?
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃部沒(méi)有幽門螺旋桿菌會(huì)有胃病嗎
胃部沒(méi)有幽門螺旋桿菌也有幾率出現(xiàn)胃病。目前大多數(shù)的胃病通常都是受到了幽門螺旋桿菌感染所引起的,如果出現(xiàn)胃病但是沒(méi)有受到感染,考慮是長(zhǎng)期受到刺激性的氣體刺激,比如化學(xué)品或者是長(zhǎng)期呆在污染比較嚴(yán)重的環(huán)境中所引起的,但也不排除是情緒過(guò)度緊張或者是焦慮所造成,如果比較喜歡吃腌制的食物,里面所含有的亞硝酸鹽比較多,也可能會(huì)出現(xiàn)胃病。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
有胃病能喝枸杞茶嗎?
有胃病是可以喝枸杞茶的,這對(duì)胃病沒(méi)有什么影響,患有胃病的患者一定要注意飲食要規(guī)律,特別是早餐要及時(shí)吃,不吃早餐很容易會(huì)使胃病加重,平常可以多吃些香蕉蘋果這類的水果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有胃病,吃了感冒軟膠囊和羅紅素膠囊為什么老打嗝
現(xiàn)在主要是慢性胃炎,由于長(zhǎng)期的飲食不當(dāng)誘發(fā)感染了幽門螺桿菌后引起胃黏膜的炎癥,出現(xiàn)了人體的胃痛,胃脹,打嗝,反酸等癥狀,由于反酸嚴(yán)重刺激咽喉部位,出現(xiàn)了人體的嗓子難受,咽喉疼痛,咽癢。需盡早使用些藥物如嗎丁啉片,奧美拉唑,麗珠得樂(lè)等治療,如果嚴(yán)重,需盡早去醫(yī)院就診,需做個(gè)胃鏡檢查,針對(duì)性的治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有胃病可以吃甜食嗎
有胃病的人應(yīng)盡量避免或適量食用甜食,高糖食物可能刺激胃酸分泌,加重胃部不適。胃病患者食用甜食需要考慮胃病的類型及身體狀況...
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有胃病的人能喝酸奶嗎
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禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢哪個(gè)醫(yī)院看失眠比較好
武漢治療失眠比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院以及武漢市中醫(yī)醫(yī)院等。其中,同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科以睡眠監(jiān)測(cè)和個(gè)性化治療方案著稱,擁有國(guó)內(nèi)先進(jìn)的睡眠實(shí)驗(yàn)室;協(xié)和醫(yī)院心理科長(zhǎng)期開(kāi)展睡眠障礙綜合干預(yù),結(jié)合物理治療與心理疏導(dǎo);武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)立獨(dú)立睡眠醫(yī)學(xué)門診,針對(duì)頑固性失眠采用多模式聯(lián)合療法。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,其睡眠障礙診療中心配備國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀(PSG)和便攜式睡眠記錄設(shè)備。該科室建立了包含神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、呼吸科等多學(xué)科協(xié)作的診療體系,針對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停、晝夜節(jié)律紊亂等復(fù)雜失眠類型開(kāi)展精準(zhǔn)評(píng)估。治療方面采用認(rèn)知行為療法(CBT-I)、經(jīng)顱磁刺激(rTMS)及藥物干預(yù)相結(jié)合的方式,針對(duì)患者個(gè)體差異制定階梯式治療方案。醫(yī)院定期開(kāi)展睡眠健康科普活動(dòng),并參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)睡眠醫(yī)學(xué)研究項(xiàng)目。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院心理科在失眠治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì),建有標(biāo)準(zhǔn)化睡眠障礙診療單元。科室引進(jìn)睡眠呼吸初篩儀、體動(dòng)記錄儀等設(shè)備,可完成失眠病因的快速篩查。治療手段涵蓋失眠認(rèn)知行為治療、生物反饋訓(xùn)練、光照療法等非藥物干預(yù)措施,同時(shí)規(guī)范使用新型鎮(zhèn)靜催眠藥物。對(duì)于伴有焦慮抑郁的慢性失眠患者,創(chuàng)新性開(kāi)展虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)放松訓(xùn)練與正念冥想結(jié)合療法。醫(yī)院依托精神心理專科聯(lián)盟,建立失眠患者長(zhǎng)期隨訪管理體系,提供遠(yuǎn)程復(fù)診服務(wù)。武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)立的睡眠醫(yī)學(xué)專科門診,擁有獨(dú)立的睡眠監(jiān)測(cè)病房和日間治療中心。診療范圍覆蓋原發(fā)性失眠、繼發(fā)性失眠及特殊人群(如孕婦、老年人)睡眠障礙,采用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)合量表評(píng)估體系。特色診療項(xiàng)目包括失眠限制療法、睡眠衛(wèi)生教育課程及團(tuán)體心理治療。作為湖北省睡眠醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心掛靠單位,牽頭制定本地區(qū)失眠診療規(guī)范,研發(fā)的失眠自助管理APP已應(yīng)用于臨床實(shí)踐。武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙亞專科配備智能化睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可進(jìn)行整夜睡眠呼吸事件分析及周期性肢體運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)。針對(duì)藥物依賴型失眠患者,開(kāi)展?jié)u進(jìn)式藥物減量替代治療,配合經(jīng)皮耳迷走神經(jīng)刺激(taVNS)等物理療法。科室與康復(fù)醫(yī)學(xué)科合作開(kāi)發(fā)睡眠姿勢(shì)矯正訓(xùn)練,對(duì)頸源性失眠患者實(shí)施針對(duì)性干預(yù)。建立的睡眠健康數(shù)據(jù)庫(kù)為臨床研究提供支持,近年發(fā)表多篇關(guān)于失眠共病研究的SCI論文。武漢市精神衛(wèi)生中心武漢市精神衛(wèi)生中心睡眠醫(yī)學(xué)科作為專科特色科室,設(shè)置獨(dú)立睡眠障礙病區(qū)。采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程,區(qū)分心理生理性失眠、精神障礙相關(guān)性失眠等亞型。治療特色包括失眠短程綜合治療(BIST)、音樂(lè)松弛療法及光照調(diào)節(jié)方案。針對(duì)青少年失眠群體開(kāi)設(shè)專項(xiàng)門診,結(jié)合家庭治療改善睡眠環(huán)境。作為市級(jí)睡眠醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地,定期舉辦基層醫(yī)務(wù)人員失眠診療能力提升班,推動(dòng)分級(jí)診療體系實(shí)施。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠診療單元整合中醫(yī)傳統(tǒng)療法,開(kāi)展耳穴壓豆、針灸配合現(xiàn)代睡眠認(rèn)知治療。建立睡眠-覺(jué)醒日記分析系統(tǒng),通過(guò)連續(xù)兩周睡眠數(shù)據(jù)追蹤尋找失眠維持因素。對(duì)更年期失眠、腫瘤相關(guān)性失眠等特殊類型制定中西醫(yī)結(jié)合診療路徑。科室配備中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀,根據(jù)辨證分型選用安神方劑,形成特色鮮明的整合醫(yī)學(xué)模式。武漢市第四醫(yī)院武漢市第四醫(yī)院(武漢市骨科醫(yī)院)疼痛科針對(duì)慢性疼痛相關(guān)性失眠開(kāi)展特色診療,運(yùn)用脈沖射頻調(diào)控技術(shù)改善神經(jīng)病理性疼痛導(dǎo)致的睡眠障礙。康復(fù)醫(yī)學(xué)科結(jié)合睡眠體位矯正訓(xùn)練,對(duì)脊柱疾病繼發(fā)失眠患者實(shí)施整體康復(fù)方案。醫(yī)院創(chuàng)新建立多學(xué)科睡眠管理團(tuán)隊(duì),涵蓋麻醉科、營(yíng)養(yǎng)科等專業(yè),提供從病因治療到睡眠重建的全流程服務(wù)。武漢市中醫(yī)醫(yī)院武漢市中醫(yī)醫(yī)院腦病科將"五臟論治"理論應(yīng)用于失眠診療,開(kāi)發(fā)安神系列院內(nèi)制劑。通過(guò)脈診儀、舌象儀等中醫(yī)四診設(shè)備進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí),制定個(gè)性化藥膳調(diào)理方案。特色療法包括子午流注針灸法、中藥熏蒸及五行音樂(lè)療法,建立"針?biāo)幗Y(jié)合+行為矯正"的中西醫(yī)結(jié)合診療模式。醫(yī)院承擔(dān)省級(jí)中醫(yī)藥防治失眠課題研究,整理名老中醫(yī)驗(yàn)方形成標(biāo)準(zhǔn)化診療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
吸入燃?xì)鈺?huì)中毒嗎
吸入燃?xì)鈺?huì)導(dǎo)致中毒,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命,這與燃?xì)庵械囊谎趸技捌渌卸疚镔|(zhì)有關(guān)。及時(shí)通風(fēng)和正確使用燃?xì)庠O(shè)施是預(yù)防中毒的關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)中毒癥狀,應(yīng)立刻撤離污染環(huán)境并及時(shí)就醫(yī)。 1、中毒的原因分析 燃?xì)庵卸局饕怯捎诓煌耆紵a(chǎn)生一氧化碳。以下為主要原因: 燃?xì)獠煌耆紵杭矣萌細(xì)馊缣烊粴狻⒁夯瘹饣蛎簹庠谌紵龝r(shí)氧氣不足,會(huì)產(chǎn)生大量一氧化碳,這種無(wú)色無(wú)味的氣體容易被吸入,迅速占據(jù)血液中的氧氣運(yùn)輸位點(diǎn)導(dǎo)致缺氧。 密閉空間使用燃?xì)猓和L(fēng)不良的環(huán)境中使用燃?xì)庠O(shè)備,如熱水器、取暖器,會(huì)讓一氧化碳濃度快速升高。 老舊或損壞的燃?xì)庠O(shè)施:老舊管道、連接軟管破損或未關(guān)閉容易導(dǎo)致燃?xì)庑孤?2、中毒表現(xiàn)與危害 一氧化碳中毒按程度分為輕度、中度和重度: 輕度中毒:頭暈、頭痛、惡心和渾身乏力。 中度中毒:意識(shí)模糊、心跳加速甚至短暫昏厥。 重度中毒:昏迷、抽搐、呼吸障礙,嚴(yán)重時(shí)窒息或腦損傷。 3、預(yù)防方法 保證通風(fēng):烹飪或使用燃?xì)鉄崴鲿r(shí)務(wù)必打開(kāi)窗戶或排氣設(shè)備。避免在密閉環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間使用燃?xì)狻? 定期檢查設(shè)備:確保燃?xì)庠O(shè)施無(wú)泄漏,可以用肥皂水檢查管道和接頭是否有氣泡冒出。購(gòu)買正規(guī)品牌的燃?xì)鈭?bào)警器可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)一氧化碳濃度。 正確操作:使用燃?xì)夂髣?wù)必及時(shí)關(guān)閉閥門,注意明火滅火不完全時(shí)勿立即離開(kāi)。 4、出現(xiàn)中毒怎么辦 立刻撤離污染環(huán)境:將中毒者移至新鮮空氣處,松開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸通暢。 保持清醒或穩(wěn)定呼吸:必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,并迅速撥打急救電話如中國(guó)的120熱線。 吸氧治療:醫(yī)院會(huì)進(jìn)行高流量吸氧,避免缺氧帶來(lái)的器官損傷。重癥患者可能需要高壓氧治療以修復(fù)腦功能。 吸入燃?xì)鈱?dǎo)致中毒具有很大的風(fēng)險(xiǎn)性,一氧化碳尤其危險(xiǎn)。良好的防護(hù)、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和正確應(yīng)對(duì)是避免嚴(yán)重后果的關(guān)鍵。每個(gè)人都應(yīng)了解正確安全使用燃?xì)獾姆椒ú⒓訌?qiáng)防范意識(shí),家中安裝燃?xì)鈭?bào)警裝置是對(duì)家人和自己健康的最好保障。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肉芽腫性乳腺炎吃什么藥
肉芽腫性乳腺炎需要根據(jù)炎癥的性質(zhì)和病情采取相應(yīng)藥物治療,常見(jiàn)的治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、抗生素和免疫抑制劑。這些藥物的選擇需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿擅自用藥。配合藥物治療的同時(shí),還應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)和生活習(xí)慣的改善,以促進(jìn)康復(fù)。 1、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用 糖皮質(zhì)激素是治療肉芽腫性乳腺炎的常用藥物之一,尤其適用于由免疫紊亂引起的疾病。此類藥物通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)和免疫過(guò)激狀態(tài)達(dá)到治療效果,常見(jiàn)代表藥物包括潑尼松、甲潑尼龍等。使用過(guò)程中需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致副作用,如骨質(zhì)疏松、高血糖等。 2、抗生素治療感染 如果患者有繼發(fā)細(xì)菌感染的表現(xiàn),例如局部紅腫、膿性分泌物等,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗生素。一般選擇針對(duì)需氧菌或厭氧菌的藥物,例如頭孢類抗生素或甲硝唑。抗生素的治療周期通常較短,但需完整服用一個(gè)療程,以避免耐藥性問(wèn)題。 3、免疫抑制劑的選擇 對(duì)于頑固性或反復(fù)發(fā)作的病例,醫(yī)生可能會(huì)考慮免疫抑制劑,如硫唑嘌呤或環(huán)孢素。這類藥物通過(guò)降低免疫系統(tǒng)的活性有效緩解癥狀,但同樣需要在醫(yī)生監(jiān)控下使用,以預(yù)防嚴(yán)重副作用。 4、飲食和生活方式的輔助治療 飲食方面建議多攝入富含維生素、低脂肪且易消化的食物,如深色葉類蔬菜、胡蘿卜和堅(jiān)果。同時(shí)減少辛辣刺激性食物的攝入以降低炎癥反應(yīng)。保持良好的生活作息,避免過(guò)度疲勞和情緒緊張,有助于增強(qiáng)免疫功能并促進(jìn)康復(fù)。 對(duì)于肉芽腫性乳腺炎的治療,需要藥物、飲食和生活方式的多方面配合才能取得較好療效。及時(shí)就醫(yī)、接受正規(guī)治療是治療的核心,同時(shí)患者需積極與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案,避免病情延誤或復(fù)發(fā)。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
武漢焦慮哪里能治
武漢治療焦慮比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院。這些醫(yī)院在焦慮癥的診斷、治療及康復(fù)管理方面各具特色,能夠提供規(guī)范化的藥物干預(yù)、心理咨詢及物理治療服務(wù)。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心開(kāi)設(shè)焦慮障礙專病門診,配備認(rèn)知行為治療室和重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療儀;同濟(jì)醫(yī)院心理科采用生物-心理-社會(huì)診療模式,提供團(tuán)體心理治療和自助訓(xùn)練系統(tǒng);協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合臨床心理科組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì),開(kāi)展腦功能檢測(cè)與神經(jīng)調(diào)控治療。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的焦慮障礙亞專業(yè)組。該中心配備標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)系統(tǒng),采用認(rèn)知行為療法、正念減壓訓(xùn)練等非藥物干預(yù)手段,結(jié)合選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等規(guī)范化藥物治療方案。科室設(shè)置物理治療室,配置經(jīng)顱磁刺激儀、生物反饋治療儀等設(shè)備,可為頑固性焦慮患者提供增效治療。門診實(shí)行分層診療制度,依據(jù)焦慮量表評(píng)分制定階梯式治療計(jì)劃,并提供線上復(fù)診與藥物配送服務(wù),方便慢性患者長(zhǎng)期管理。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院心理科同濟(jì)醫(yī)院心理科建立焦慮障礙全病程管理平臺(tái),涵蓋急性期住院治療、鞏固期日間病房和康復(fù)期社區(qū)隨訪三個(gè)階段。科室配置虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療系統(tǒng),用于特定恐懼癥和社交焦慮的行為訓(xùn)練,同時(shí)開(kāi)展基于腦電生物反饋的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)訓(xùn)練。住院部設(shè)有開(kāi)放式心理康復(fù)區(qū),患者可參與園藝治療、藝術(shù)表達(dá)等團(tuán)體活動(dòng)。該科與神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合開(kāi)展多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),精準(zhǔn)識(shí)別焦慮共病睡眠障礙患者,制定個(gè)性化睡眠衛(wèi)生干預(yù)方案。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)立心身疾病診療單元,專門處理焦慮癥伴發(fā)的軀體化癥狀。科室采用神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè)、心率變異分析等客觀評(píng)估手段,結(jié)合漢密爾頓焦慮量表等心理測(cè)評(píng)工具,實(shí)現(xiàn)焦慮癥的精準(zhǔn)分型。治療方面除常規(guī)藥物外,開(kāi)展迷走神經(jīng)刺激、低頻脈沖電治療等物理干預(yù),對(duì)伴有自主神經(jīng)功能紊亂的患者療效顯著。科室建立"雙心門診",由神經(jīng)科醫(yī)師與心理治療師聯(lián)合坐診,幫助患者區(qū)分器質(zhì)性疾病與焦慮引發(fā)的軀體癥狀。武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省最大的精神專科機(jī)構(gòu),該中心焦慮障礙科年接診量超過(guò)2萬(wàn)人次。門診實(shí)行預(yù)約分層制,初診患者可進(jìn)行90分鐘的結(jié)構(gòu)化評(píng)估,包括癥狀自評(píng)、生理指標(biāo)檢測(cè)和心理投射測(cè)試。開(kāi)展團(tuán)體認(rèn)知行為治療項(xiàng)目,每周組織社交技能訓(xùn)練、暴露療法工作坊。住院部設(shè)置開(kāi)放式康復(fù)病房,配置音樂(lè)治療室、運(yùn)動(dòng)康復(fù)室等設(shè)施,對(duì)廣泛性焦慮患者實(shí)施藥物-心理-康復(fù)三位一體治療方案。武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科建立焦慮癥生物標(biāo)記物檢測(cè)平臺(tái),通過(guò)檢測(cè)皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律、炎性因子水平等指標(biāo)輔助診斷。科室配置近紅外腦功能成像系統(tǒng),可直觀顯示焦慮發(fā)作時(shí)腦區(qū)激活模式。治療方面開(kāi)展個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方,依據(jù)患者體能狀況制定有氧運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定抗焦慮飲食方案,指導(dǎo)患者調(diào)整ω-3脂肪酸攝入比例。針對(duì)孕婦等特殊群體,開(kāi)設(shè)低風(fēng)險(xiǎn)藥物干預(yù)門診。武漢市第一醫(yī)院心理科該院心理科突出中西醫(yī)結(jié)合特色,在常規(guī)抗焦慮治療基礎(chǔ)上,開(kāi)展針灸、耳穴貼壓等中醫(yī)適宜技術(shù)。研發(fā)安神定志方、解郁安神顆粒等院內(nèi)制劑,建立中藥熏蒸、經(jīng)絡(luò)推拿等特色治療單元。科室配備中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),根據(jù)患者體質(zhì)類型制定個(gè)性化調(diào)理方案,對(duì)藥物耐受性差或擔(dān)心西藥副作用的患者提供替代選擇。武漢市中心醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)門診該門診創(chuàng)新建立"五維干預(yù)"模式,整合藥物治療、心理教育、家庭干預(yù)、社區(qū)支持和數(shù)字化管理。開(kāi)發(fā)焦慮管理移動(dòng)應(yīng)用,提供癥狀監(jiān)測(cè)、放松訓(xùn)練和在線咨詢功能。開(kāi)設(shè)焦慮癥家屬學(xué)校,定期舉辦疾病知識(shí)講座和護(hù)理技能培訓(xùn)。針對(duì)青少年群體,設(shè)置沙盤游戲治療室和家庭治療室,建立學(xué)校-醫(yī)院聯(lián)動(dòng)機(jī)制。武漢市武昌醫(yī)院精神科武昌醫(yī)院精神科重點(diǎn)發(fā)展社區(qū)焦慮障礙防治網(wǎng)絡(luò),與轄區(qū)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。組建移動(dòng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),為居家康復(fù)患者提供上門訪視服務(wù)。開(kāi)設(shè)焦慮障礙康復(fù)俱樂(lè)部,組織病友互助活動(dòng)和職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。科室建立長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)庫(kù),利用人工智能算法預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提前進(jìn)行干預(yù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
偏頭痛中醫(yī)治療效果如何
偏頭痛的中醫(yī)治療效果因人而異,但整體表現(xiàn)出一定的緩解作用,可以作為一種輔助治療手段。中醫(yī)治療主要通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和臟腑、平衡陰陽(yáng),以減少偏頭痛的發(fā)作頻率和強(qiáng)度,同時(shí)需結(jié)合飲食調(diào)理和生活方式改善,綜合提升治療效果。 1、中醫(yī)辨證治療 中醫(yī)認(rèn)為偏頭痛與肝膽經(jīng)絡(luò)不通、氣血不足以及情志內(nèi)傷等因素相關(guān),因此在治療上注重辨證施治。常用方法包括針灸、推拿和中藥調(diào)理。例如: 針灸:通過(guò)刺激太陽(yáng)穴、風(fēng)池、百會(huì)等穴位,能夠平衡體內(nèi)氣血運(yùn)行,減輕偏頭痛。 推拿:對(duì)頭部、頸部進(jìn)行適當(dāng)按摩,可緩解肌肉緊張,促進(jìn)血液循環(huán),緩解頭痛。 中草藥:根據(jù)不同癥狀采用柴胡舒肝散調(diào)理情志型偏頭痛,或天麻鉤藤飲治療血虛風(fēng)動(dòng)型偏頭痛,幫助標(biāo)本兼治。 2、生活方式調(diào)理 中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)身心整體調(diào)節(jié),配合健康的生活方式尤為重要。 飲食建議:注意清淡飲食,避免辛辣刺激及高脂肪食物,多食用富含鎂和維生素B2的蔬菜水果,例如菠菜、杏仁和香蕉,有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)。 作息規(guī)律:保證充足睡眠,避免熬夜,保持精神放松,減少偏頭痛觸發(fā)因素。 3、聯(lián)合其他治療方法 中醫(yī)可作為輔助療法,與西醫(yī)的止痛藥物或神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物聯(lián)合應(yīng)用,以優(yōu)化治療效果。例如,在偏頭痛急性發(fā)作時(shí),使用西藥快速緩解頭痛,然后結(jié)合中醫(yī)針灸或中藥,調(diào)節(jié)全身機(jī)能,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 偏頭痛中醫(yī)治療的效果通常需要一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程,患者需堅(jiān)持治療,并結(jié)合自身的健康狀況選擇合適的方法。如果病情持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)就醫(yī),與醫(yī)生探討合理的中西醫(yī)結(jié)合方案,達(dá)到最佳治療效果。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)節(jié)和纖維瘤的區(qū)別
結(jié)節(jié)和纖維瘤的主要區(qū)別在于它們的病理性質(zhì)和發(fā)病原因,結(jié)節(jié)可能是多種疾病如炎癥或癌變的表現(xiàn),而纖維瘤本質(zhì)上是一種良性腫瘤。要準(zhǔn)確區(qū)分二者,需要結(jié)合病史、影像學(xué)檢查和病理活檢等多種手段。 1、病理性質(zhì)和成因的不同 結(jié)節(jié)是一種局限性的組織增生,可以出現(xiàn)在多個(gè)器官中如甲狀腺、乳腺、肺等,可能由炎癥、感染、代謝紊亂或腫瘤引起。結(jié)節(jié)可以是良性的,也可能具有惡性風(fēng)險(xiǎn),需警惕癌變的可能性。 而纖維瘤則是一種由纖維結(jié)締組織異常增生導(dǎo)致的良性腫瘤,通常與遺傳因素、局部刺激、慢性炎癥有關(guān),常見(jiàn)于皮膚、乳腺、子宮等部位,病灶生長(zhǎng)較緩慢,惡變的可能性很低。 2、組織學(xué)表現(xiàn)的區(qū)別 結(jié)節(jié)的組織學(xué)成分多樣,可能包含炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、纖維化、或壞死性組織,甚至是腫瘤細(xì)胞。如果發(fā)現(xiàn)質(zhì)地較硬、邊緣不規(guī)則的結(jié)節(jié),則需進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)如超聲、CT、MRI及活檢評(píng)估。 纖維瘤的標(biāo)志性特點(diǎn)是由膠原纖維等構(gòu)成的纖維結(jié)締組織過(guò)度增生,其邊界較清晰,手感通常較為光滑和硬實(shí),多表現(xiàn)為良性病變。 3、影像學(xué)檢查的差異 在影像學(xué)檢查中,結(jié)節(jié)顯示多樣性,根據(jù)部位不同可能呈現(xiàn)不同形態(tài)。例如,甲狀腺結(jié)節(jié)常通過(guò)B超發(fā)現(xiàn),惡性結(jié)節(jié)表現(xiàn)為低回聲、血流豐富等特征;肺部的結(jié)節(jié)則通過(guò)CT常見(jiàn)單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)的表現(xiàn)。 纖維瘤通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形的均勻腫塊,內(nèi)部無(wú)液體,有清晰邊界,乳腺纖維腺瘤在超聲下典型表現(xiàn)為低回聲或等回聲的結(jié)節(jié),伴隨“包膜征”提示良性病變。 4、治療處理的差異 對(duì)于結(jié)節(jié)的治療依據(jù)性質(zhì)而定: 良性結(jié)節(jié):如甲狀腺或乳腺的良性結(jié)節(jié),僅需定期隨訪。 惡性結(jié)節(jié)或懷疑惡性者:需手術(shù)切除,同時(shí)配合后續(xù)放化療或靶向藥物治療。 感染性結(jié)節(jié):使用抗感染藥物,如抗生素或抗真菌藥物。 纖維瘤由于為良性病變,絕大部分無(wú)需治療,僅需定期隨訪觀察;如果體積較大或影響生活,也可選擇以下方法: 外科手術(shù):乳腺纖維腺瘤常用微創(chuàng)切除術(shù)。 非侵入式治療:如射頻消融用于消融子宮纖維瘤狀病灶。 激素調(diào)節(jié):對(duì)于子宮纖維瘤,可選用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑以縮小腫瘤體積。 區(qū)分結(jié)節(jié)和纖維瘤需結(jié)合病因、癥狀及檢查結(jié)果,懷疑病變時(shí)請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行專業(yè)診斷,無(wú)論哪種情況,積極干預(yù)和定期隨訪可以降低惡性疾病的風(fēng)險(xiǎn),保障身體健康。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
搭橋和做支架有什么區(qū)別
搭橋和做支架的主要區(qū)別在于治療方法和適用情況:搭橋是一種心臟手術(shù),通過(guò)縫合血管繞過(guò)堵塞區(qū)恢復(fù)血流;而支架是在狹窄的血管內(nèi)置入金屬網(wǎng)狀物,撐開(kāi)血管改善血流。具體選擇取決于病情的嚴(yán)重程度、堵塞部位和個(gè)人身體狀況。 1、治療方式 搭橋手術(shù)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)是通過(guò)從身體其他部位如腿部切取血管,并將其繞過(guò)被堵塞的冠狀動(dòng)脈區(qū)域,建立新的供血路徑。而支架手術(shù)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療則是將一個(gè)金屬支架通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)送入狹窄的血管,并將其撐開(kāi),維持血流通暢。搭橋通常適用于堵塞較嚴(yán)重或多個(gè)血管的患者;而支架適合于單支、局部輕中度堵塞的患者。 2、手術(shù)復(fù)雜性 搭橋手術(shù)是開(kāi)放性手術(shù),需要在全身麻醉下進(jìn)行,并且通常需要開(kāi)胸,手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),恢復(fù)期較長(zhǎng),風(fēng)險(xiǎn)亦略高。支架手術(shù)為微創(chuàng)操作,通過(guò)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈插入導(dǎo)管完成支架植入,無(wú)需開(kāi)胸,手術(shù)時(shí)間較短,恢復(fù)更快。但支架的局限性在于適合病變較簡(jiǎn)單的患者,針對(duì)復(fù)雜或多處狹窄可能效果有限。 3、適用人群 搭橋更適用于堵塞多支冠狀動(dòng)脈、大范圍嚴(yán)重病變?nèi)缱笾鞲刹∽兓蛱悄虿』颊撸驗(yàn)檫@些患者血管更脆弱,支架易引發(fā)再狹窄問(wèn)題。而支架適用于不愿意接受大型手術(shù)或只有輕中度狹窄的患者,有助于改善癥狀,如胸痛或氣短。 搭橋與支架是冠心病治療中的兩種重要手段,各有優(yōu)缺點(diǎn),具體選擇應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病情評(píng)估后決定。若心血管問(wèn)題存在不適癥狀,應(yīng)盡快咨詢心臟科選擇最佳治療方案以保護(hù)心血管健康。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
為什么甲狀腺結(jié)節(jié)更偏愛(ài)女生呢
甲狀腺結(jié)節(jié)更偏愛(ài)女生可能與女性的激素波動(dòng)、生活習(xí)慣、環(huán)境因素和遺傳等多種原因相關(guān)。調(diào)節(jié)雌激素水平、保持飲食均衡、定期檢查是預(yù)防和管理結(jié)節(jié)的有效方法。 1、激素波動(dòng)的影響 女性體內(nèi)的雌激素水平在月經(jīng)周期、妊娠、哺乳、更年期等各個(gè)階段都會(huì)發(fā)生顯著變化。而甲狀腺作為一種高度依賴內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的器官,對(duì)雌激素敏感度較高。研究發(fā)現(xiàn),高水平的雌激素可能會(huì)促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞的增殖,從而增加結(jié)節(jié)形成的風(fēng)險(xiǎn)。建議女性在不同階段定期檢查甲狀腺功能,尤其是孕期或更年期時(shí),可以通過(guò)調(diào)整生活方式或醫(yī)學(xué)方式來(lái)管理激素水平,如補(bǔ)充適量的維生素D或調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)。 2、環(huán)境和生活習(xí)慣因素 現(xiàn)代生活中的壓力、長(zhǎng)期熬夜、攝入含碘量過(guò)高或過(guò)低的食物等問(wèn)題對(duì)女性甲狀腺的負(fù)擔(dān)更大。女性更易受某些個(gè)人習(xí)慣影響,比如過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致碘攝入不足,或因壓力大導(dǎo)致內(nèi)分泌失衡。環(huán)境中的污染物如甲狀腺內(nèi)分泌干擾物也可能通過(guò)生活暴露增加女性患甲狀腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)。建議在日常飲食中保持碘的適量攝入如適量使用加碘鹽,盡量避免攝入過(guò)多加工食品,適度運(yùn)動(dòng)緩解壓力。 3、遺傳和個(gè)體特質(zhì) 甲狀腺結(jié)節(jié)具有一定的家族聚集性,女性更為突出。研究表明,患有甲狀腺疾病的直系親屬可能顯著增加其發(fā)病率。女性體質(zhì)偏弱,免疫系統(tǒng)易于波動(dòng),也為甲狀腺疾病埋下了隱患。如果家族中有甲狀腺疾病病史,建議從年輕時(shí)開(kāi)始定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行干預(yù)。 4、生理結(jié)構(gòu)上的差異 女性甲狀腺體積較男性更小,且甲狀腺血供豐富。生理結(jié)構(gòu)上的差異使女性較容易出現(xiàn)甲狀腺細(xì)胞的異常增生,進(jìn)一步增加甲狀腺結(jié)節(jié)的形成可能性。此類因素難以通過(guò)外界調(diào)整徹底避免,但通過(guò)注重日常監(jiān)測(cè)和健康管理,可以及時(shí)防范問(wèn)題的惡化。 女性是甲狀腺結(jié)節(jié)的高發(fā)人群,但通過(guò)規(guī)范的檢查、科學(xué)的飲食和生活習(xí)慣,以及必要時(shí)采用藥物治療或手術(shù)干預(yù),可以對(duì)其進(jìn)行很好的預(yù)防和控制。如果在日常自檢中發(fā)現(xiàn)頸部異常,或者出現(xiàn)持續(xù)性疲勞、體重變化等癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院接受全面的甲狀腺檢查,避免延誤治療時(shí)間。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱怎么鍛練最有效
脊柱的有效鍛煉可以通過(guò)核心肌群的強(qiáng)化、協(xié)調(diào)性與柔韌性練習(xí)以及適度低沖擊運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn),從而保護(hù)脊柱健康、改善不適并提升身體整體穩(wěn)定性。常見(jiàn)的鍛煉方法包括貓式拉伸、橋式和游泳等運(yùn)動(dòng)方式。 1、核心力量鍛煉 核心肌群負(fù)責(zé)支撐脊柱,是脊柱鍛煉的核心基礎(chǔ)。推薦練習(xí)包括: 平板支撐:保持身體直線,通過(guò)激活腹部、背部和腰部肌群,增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。每天練習(xí)2-3組,每組30秒至1分鐘。 橋式練習(xí):平躺后抬起臀部至背部與大腿保持直線,堅(jiān)持5秒后放下,重復(fù)10-15次,有助于強(qiáng)化腰背部肌肉。 鳥(niǎo)狗式:四肢支撐地面,抬起對(duì)角的手臂和腿,保持5秒,重復(fù)8-12次,改善脊柱平衡和協(xié)調(diào)性。 2、柔韌性與舒展訓(xùn)練 脊柱的柔韌性有助于改善僵硬問(wèn)題,讓運(yùn)動(dòng)更高效,減輕慢性疼痛。推薦練習(xí)包括: 貓式-牛式伸展:四肢撐地,呼氣時(shí)拱起背部,吸氣時(shí)凹陷腰部,上下交替20次,有效活動(dòng)各節(jié)椎體。 下犬式:雙手和腳著地,臀部抬起,身體呈倒“V”字形,維持20-30秒,拉伸腰背及腿部肌肉。 脊柱旋轉(zhuǎn)伸展:仰臥在地面,一條腿彎曲向身體對(duì)側(cè)壓向地面,配合伸展雙臂,左右各做15秒,增加脊柱的扭轉(zhuǎn)柔韌性。 3、低沖擊有氧運(yùn)動(dòng) 保護(hù)脊柱時(shí),應(yīng)避免劇烈的高沖擊性運(yùn)動(dòng)。以下運(yùn)動(dòng)對(duì)脊柱壓力小,適合日常鍛煉: 游泳:特別是仰泳和蛙泳,通過(guò)水的浮力減少脊柱壓力,同時(shí)加強(qiáng)背部和腰部肌肉。每周至少游泳2次,每次30分鐘。 太極:是一種動(dòng)態(tài)的緩慢運(yùn)動(dòng),可以有效鍛煉背部和腰部力量,同時(shí)減少關(guān)節(jié)壓力。 散步:快走或慢跑能促進(jìn)全身血液循環(huán),幫助脊柱周圍肌肉放松。每天快走30分鐘即可。 日常生活中還需注意保持正確坐姿、避免久坐及過(guò)度負(fù)重等,避免加重脊柱負(fù)荷。如果已有慢性腰背痛等問(wèn)題,應(yīng)咨詢醫(yī)生或物理治療師。通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)與健康生活方式的結(jié)合,脊柱可獲得全面保護(hù)與最佳功能狀態(tài)。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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