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怎樣治療腳扭傷?

來源:博禾知道

2022-10-27 22:11 30人閱讀

問題描述:怎樣治療腳扭傷?

醫(yī)生回答(1)

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腳扭傷后,腫脹,DR報告示:左側(cè)內(nèi)踝見線,嚴(yán)重嗎啊?
如果摔倒引起腳部的扭傷,通過拍片檢查提示踝關(guān)節(jié)內(nèi)未見異常,說明沒有骨折脫位等器質(zhì)性損傷,這是屬于急性扭傷,即軟組織挫傷引起的。24小時內(nèi)可以冰敷消腫止痛,之后結(jié)合熱敷外噴活血化瘀止痛氣霧劑對癥即可。期間暫時注意休息,適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流對消腫止痛也有幫助。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
腳扭傷了腫脹怎么辦
腳扭傷了腫脹可以通過物理治療、藥物治療的方式來改善。1.物理治療:如果處于急性發(fā)作期間,患者可以通過冰敷的方式來緩解改善癥狀的情況。過了24小時之后,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行熱敷,促進(jìn)局部的血液循環(huán)。2.藥物治療:患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用紅花油等藥物進(jìn)行治療,能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán)。同時,也可以使用萘普生膠囊等藥物進(jìn)行治療。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳扭傷后痛風(fēng)怎么辦
這個主要是考慮關(guān)節(jié)扭傷的軟組織損傷的以及合并痛風(fēng)發(fā)作的情況的。需要注意休息,低嘌呤飲食的,外用傷科靈噴霧劑,沒有藥物禁忌的話考慮非甾體抗炎藥及秋水仙堿治療的,注意觀察看看的。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腳扭傷了,醫(yī)生擦拭碘酒可以消腫活血嗎?
如果是腳部扭傷的話,對癥治療即可,一般來說只要是骨頭沒有問題的話就可以的,加強(qiáng)營養(yǎng)及用些活血的藥物,可以服用些筋骨痛消丸、獨一味,外用常用皮膚用藥涂抹或云南白藥噴劑同時要禁止食用生冷辛辣等刺激性食物。
俞星如 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
腳扭傷去醫(yī)院掛什么科
如果晚上扭傷,就是下班之后把腳扭傷了,您去看急診骨科如果白天把腳扭傷了,您首先應(yīng)該去看足踝外科,足踝外科是專門治療足踝損傷的,這個是最專業(yè)的第二,可以去看運動損傷科,因為腳扭傷也屬于運動損傷范圍內(nèi),運動損傷科對足踝扭傷有自己的獨到之處第三點,可以去看骨科所以說,腳扭傷白天可以掛三個科,晚上去只能掛一個科
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳扭傷了,不能走路,能恢復(fù)多久?
腳扭傷了無法走路,現(xiàn)在疼痛嚴(yán)重,最好去醫(yī)院拍片檢查一下,看骨頭是否有問題,如果沒有問題的話可以外貼膏藥,口服活血止痛膠囊。注意休息,少活動,可以把肢體抬高促進(jìn)回流,必要時配合熱敷熱敷。
邱雅雯 副主任醫(yī)師 贛州市第五人民醫(yī)院
腳扭傷復(fù)位怎么做
踝關(guān)節(jié)扭傷急性期,應(yīng)立即敷冰以減少毛細(xì)血管出血和局部腫脹。然后,病人應(yīng)該去醫(yī)院檢查,并及時進(jìn)行x光檢查,以調(diào)查嚴(yán)重的問題,如骨折和脫位。如果只是簡單的踝關(guān)節(jié)扭傷,24小時后可熱敷,局部藥膏,中藥等。此外,一些活血化瘀、行氣止痛的藥物,如重度腫脹,可用于臥床休息時抬高患肢,以加強(qiáng)靜脈回流,減少腫脹,盡量以休息為主,少下床行走。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳扭傷了怎么治?
一般腳扭傷以后還是疼痛明顯無法走路,主要考慮是里面的一些韌帶拉傷或者關(guān)節(jié)錯位,也有少數(shù)可能會造成骨折,最好是要到醫(yī)院拍片檢查一下。平時可以外用一些通絡(luò)止痛的膏藥,具體用藥請遵醫(yī)囑,最近這段時間要在家里靜養(yǎng),也可以選擇做一下艾灸調(diào)理。
燕七 副主任醫(yī)師 廣東省第二中醫(yī)院
腳扭傷了怎么處理
腳部扭傷,大多是腳踝應(yīng)力較大,受傷概率也比較大,其次就是足部跗骨的損傷。通常腳踝扭傷,輕度的話是韌帶拉傷,嚴(yán)重的話,會導(dǎo)致骨折甚至脫位。所以可以先行拍片檢查,看是否存在骨折或脫位情況,如果沒有,再按照軟組織韌帶損傷處理就可以,一般局部冷敷2天,臥床抬高患肢,踝關(guān)節(jié)制動3周,可以石膏或支具固定,之后去除開始功能鍛煉就可以了。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓穩(wěn)定后,腳扭傷能吃沈陽紅藥片嗎
沈陽紅藥片主要含有活血化瘀的中藥成分,具有活血止痛、祛瘀生新的作用。高血壓患者是可以服用的,但是要同時服用降壓藥,你的腳扭傷時間已經(jīng)一個月,最好配合用藥酒外擦和熱敷以及用一些活血的主要煮水泡腳。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳扭傷了吃什么食物好
腳扭傷后,選擇促進(jìn)愈合和緩解炎癥的食物能加速恢復(fù)。富含蛋白質(zhì)、維生素C、鋅和Omega-3脂肪酸的食物是理想選擇,如魚類、堅果、綠?...
腳扭傷三天不消腫,軟組織損傷還是骨折?建議這樣做!
腳扭傷后出現(xiàn)淤青并持續(xù)三天未消腫,可能與軟組織損傷或骨折有關(guān)。為了確保健康,建議盡快就醫(yī)檢查,并根據(jù)具體情況選擇合適的治...
腳扭傷了用艾葉泡腳能消腫嗎
腳扭傷后使用艾葉泡腳可以幫助消腫,但需結(jié)合冷敷、抬高患肢等綜合措施。艾葉具有溫經(jīng)散寒、活血化瘀的作用,能促進(jìn)局部血液循環(huán)...
腳扭傷骨折了怎么恢復(fù)最快
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腳扭傷沒骨折20多天了還腫
腳扭傷后持續(xù)腫脹20余天可能由軟組織修復(fù)延遲、炎癥反應(yīng)未消退、靜脈回流障礙、局部感染或慢性勞損等因素引起,可通過物理治療、?...
腳扭傷可以熱敷嗎
腳扭傷初期不宜熱敷,48小時后可以適當(dāng)熱敷以促進(jìn)恢復(fù)。早期冷敷能夠減輕腫脹和疼痛,中后期熱敷有助于血液循環(huán)和修復(fù)。1、腳扭傷...
腳扭傷擦什么藥比較好
腳扭傷后,最好使用具有消炎、止痛和消腫作用的藥物,如雙氯芬酸凝膠、扶他林軟膏或云南白藥氣霧劑,同時配合冷敷和抬高患肢,有...
腳扭傷了能貼膏藥嗎
腳扭傷后可以貼膏藥,但需要首先評估扭傷的程度。輕度扭傷可以通過冷敷、抬高患處和使用膏藥來緩解疼痛和腫脹,嚴(yán)重扭傷則可能需...
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卵泡期、排卵期、黃體期時間怎么算
卵泡期、排卵期、黃體期是女性月經(jīng)周期的三個重要階段,可以通過月經(jīng)周期的規(guī)律性、排卵測試、基礎(chǔ)體溫等方法大致推算其時間,掌握這些階段有助于了解自身健康和生育能力。 1、卵泡期的時間與測算 卵泡期是月經(jīng)周期的第一階段,從月經(jīng)第一天開始到排卵日結(jié)束。一般情況下,卵泡期持續(xù)約10-14天,但個體差異較大,有些人可能更短或更長。測算卵泡期的方法包括: 月經(jīng)周期長度計算:從每次月經(jīng)第一天開始,記錄月經(jīng)周期的天數(shù),卵泡期通常占周期的前10-14天。 監(jiān)測宮頸黏液變化:卵泡期的分泌物相對稀薄、透明,接近排卵期時更為清澈和拉絲狀。 排卵試紙檢測:卵泡期末段接近排卵時,黃體生成素LH會逐步升高,排卵試紙可測出峰值跡象。 2、排卵期的識別與推算 排卵期通常是整個月經(jīng)周期的第中段,起始于卵泡期結(jié)束后,大約持續(xù)1-2天,是受孕幾率最高的階段。大部分女性在下次月經(jīng)來潮前14天左右排卵,但具體時間因人而異。具體算法和方法包括: 基礎(chǔ)體溫法:每天清晨醒來測量體溫,排卵當(dāng)天體溫會出現(xiàn)小幅度下降,而隨后幾天上升0.3-0.5℃并維持高溫。 使用排卵試紙:一旦LH濃度驟增,顯示為強(qiáng)陽性,說明排卵將在24-36小時內(nèi)發(fā)生。 借助超聲監(jiān)測:通過醫(yī)院的陰道超聲可以直觀觀察卵泡的發(fā)育與破裂,是精準(zhǔn)確定排卵期的理想方法。 3、黃體期的時間與變化 黃體期是排卵后到下次月經(jīng)開始的階段,通常持續(xù)12-16天,較為穩(wěn)定。排卵后,黃體會分泌黃體酮,使子宮內(nèi)膜增厚,為受精卵著床創(chuàng)造條件。黃體期的時間推算較簡單: 周期尾端倒推:如果您的月經(jīng)周期穩(wěn)定,可根據(jù)下次月經(jīng)日期往前推14天,便是黃體期的起始時間。 觀察體溫變化:黃體期的基礎(chǔ)體溫通常比卵泡期間高,若體溫在高溫階段持續(xù)16-18天以上且月經(jīng)未至,可能提示懷孕。 癥狀監(jiān)測:部分女性在黃體期會出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動、食欲變化等。 了解卵泡期、排卵期和黃體期的時間規(guī)則對備孕、避孕以及月經(jīng)周期的監(jiān)測都非常有幫助。若出現(xiàn)經(jīng)期紊亂或不明確自身周期階段,建議及時咨詢婦科通過專業(yè)檢測進(jìn)一步確認(rèn)和調(diào)整自身狀況。預(yù)防周期紊亂也需保持健康作息、合理飲食和良好的壓力管理,促進(jìn)整體健康水平提升。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
心肌缺血的早期癥狀有哪些
心肌缺血的早期癥狀包括胸痛、胸悶、心悸、乏力等,如果出現(xiàn)類似癥狀,特別是胸痛持續(xù)時間較長且伴隨其他不適,需盡快前往醫(yī)院就診,以防病情惡化。心肌缺血通常由于冠狀動脈血流受阻引起,及時識別癥狀是預(yù)防心臟嚴(yán)重?fù)p害的關(guān)鍵。 1、胸痛或胸悶 心肌缺血最典型的表現(xiàn)是胸痛,通常表現(xiàn)為胸骨后方壓榨樣或緊縮樣的痛感,可能放射至左肩、左臂、下頜等部位。胸痛一般持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘,有時會在勞累或情緒緊張時加重,休息后緩解。如果胸悶或胸痛持續(xù)時間較長或不緩解,應(yīng)高度重視,這可能是心絞痛甚至心肌梗死的信號。建議及時撥打急救電話并就診。 2、心悸與氣短 心肌缺血會使心肌不能獲得足夠的氧氣,導(dǎo)致患者感到心跳不規(guī)律或明顯加快,同時可能出現(xiàn)呼吸困難、氣短的感覺。這種情況在運動或體力活動時更為明顯,休息后可以有所好轉(zhuǎn)。考慮到這可能是冠心病的前兆,建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行心電圖或冠狀動脈造影檢查。 3、乏力與疲憊 心肌缺血會影響心臟向全身供血,導(dǎo)致身體各處血供不足,表現(xiàn)為乏力、虛弱或疲憊不堪,甚至在沒有劇烈運動的情況下也有精力不支的感覺。一些患者可能會出現(xiàn)惡心、頭暈等不典型癥狀,尤其是老年人和糖尿病患者。 4、其他非典型癥狀 部分患者的早期癥狀可能是隱匿的,表現(xiàn)為牙痛、肩頸部疼痛、胃部不適等,容易被誤判為其他疾病。如果這些癥狀反復(fù)出現(xiàn)且伴隨胸痛或胸悶,應(yīng)提高警惕。 心肌缺血對健康威脅較大,早期發(fā)現(xiàn)和治療可以顯著減少并發(fā)癥的發(fā)生。若懷疑自己存在心肌缺血的可能,應(yīng)及時就醫(yī)并進(jìn)行相關(guān)檢查,如心電圖、心臟彩超或冠狀動脈CT。日常生活中需保持健康的飲食和適度的運動,避免吸煙、酗酒,控制好體重和血脂水平,這些都有助于降低心肌缺血的發(fā)生風(fēng)險。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
精囊炎能永久治愈嗎
精囊炎在大多數(shù)情況下是可以治愈的,但治愈的前提是找準(zhǔn)病因、正確治療,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。根據(jù)病情嚴(yán)重程度,常見的治療方法包括藥物治療、物理治療和必要時的手術(shù)治療,同時日常生活中需要注意預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。 1、病因解析 精囊炎常由感染引起,包括細(xì)菌、病毒或支原體等致病微生物進(jìn)入精囊腺導(dǎo)致炎癥。具體原因分為幾個方面: 感染影響:如尿路感染、前列腺疾病會波及精囊,引起炎癥。 久坐與憋尿:長期久坐或憋尿會導(dǎo)致盆腔血液循環(huán)不暢,誘發(fā)病變。 免疫力下降:過度勞累、熬夜或機(jī)體抗病能力減弱,容易增加感染風(fēng)險。 2、治療方案 精囊炎的治療需要根據(jù)病情分級。如果癥狀輕微,一般藥物即可緩解,但嚴(yán)重者可能需要進(jìn)一步治療: 藥物治療:首選抗生素如喹諾酮類治療細(xì)菌感染;抗炎藥物和鎮(zhèn)痛藥可以改善局部炎癥和疼痛。 物理治療:適度使用溫水坐浴、理療等方法促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥恢復(fù)。 手術(shù)治療:對于反復(fù)發(fā)作且治療無效的慢性精囊炎,可考慮切除或引流術(shù)等手術(shù)干預(yù),解決病灶問題。 3、生活預(yù)防 治愈后還需關(guān)注日常管理,降低復(fù)發(fā)可能性: 規(guī)律生活作息:避免熬夜、過度勞累,增強(qiáng)免疫力。 飲食調(diào)理:減少攝入辛辣、酒精類刺激食物,多吃富含維生素的水果和蔬菜。 保持排尿通暢:避免憋尿,同時多喝水,促進(jìn)尿路代謝。 適量運動:多做有氧運動如慢跑、游泳,增強(qiáng)身體抵抗力。 精囊炎完全治愈需要周期性觀察和調(diào)整治療方案,不能急于求成。一旦發(fā)現(xiàn)精囊炎癥狀應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑規(guī)范治療,結(jié)合健康生活方式,絕大多數(shù)患者可以實現(xiàn)徹底治愈的目標(biāo)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左眼眨眼是會出現(xiàn)一個很小的黑點

左眼眨眼時出現(xiàn)小黑點可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜血管痙攣、眼底出血、飛蚊癥或視網(wǎng)膜裂孔等原因引起。

1、玻璃體混濁:

玻璃體是眼球內(nèi)的凝膠狀物質(zhì),隨著年齡增長可能出現(xiàn)液化或纖維組織增生,形成懸浮的混濁物。當(dāng)光線透過這些混濁物投影到視網(wǎng)膜上時,會在視野中呈現(xiàn)為移動的小黑點。這種情況多見于中老年人,通常無需特殊治療,但需定期眼科檢查排除病理性改變。

2、視網(wǎng)膜血管痙攣:

視網(wǎng)膜血管暫時性痙攣可能導(dǎo)致局部缺血,表現(xiàn)為短暫性黑點。常見誘因包括疲勞、精神緊張或血壓波動。這類黑點往往呈一過性,伴隨視物模糊,休息后多可緩解。長期反復(fù)發(fā)作需排查高血壓、糖尿病等全身性疾病。

3、眼底出血:

糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓眼底病變可能引起視網(wǎng)膜微小出血,血液成分進(jìn)入玻璃體后形成固定黑點。這類情況常伴隨視力下降,眼底檢查可見出血灶或滲出。需要控制原發(fā)病,嚴(yán)重時需視網(wǎng)膜激光治療。

4、飛蚊癥:

生理性飛蚊癥是玻璃體膠原纖維凝結(jié)的常見現(xiàn)象,表現(xiàn)為半透明漂浮物,在明亮背景下更明顯。雖然屬于良性改變,但若突然出現(xiàn)大量新黑影或伴隨閃光感,需警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險,建議24小時內(nèi)急診眼科檢查。

5、視網(wǎng)膜裂孔:

視網(wǎng)膜周邊部出現(xiàn)裂孔時,可能脫落的上皮細(xì)胞或色素顆粒進(jìn)入玻璃體,形成固定黑點。這類情況常伴隨閃光感,需通過散瞳眼底檢查確診。早期激光封閉裂孔可預(yù)防視網(wǎng)膜脫離,延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力損傷。

建議保持規(guī)律作息,避免長時間用眼疲勞,每小時閉目休息5分鐘可緩解視疲勞。飲食中增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物有助于視網(wǎng)膜健康。出現(xiàn)黑點伴隨視力驟降、視野缺損或持續(xù)閃光感應(yīng)立即就醫(yī),40歲以上人群建議每年進(jìn)行一次包括眼壓測量和眼底照相的全面眼科檢查。適度進(jìn)行乒乓球等調(diào)節(jié)眼球運動的體育活動,可改善眼部血液循環(huán)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
黑芝麻糊什么時候吃最好

黑芝麻糊建議在早餐后1小時或下午茶時段食用效果最佳,適宜時間主要與消化吸收效率、血糖穩(wěn)定需求、營養(yǎng)互補(bǔ)作用、晝夜節(jié)律匹配以及運動消耗時機(jī)有關(guān)。

1、早餐后:

晨間胃腸功能活躍,餐后1小時食用可提高脂溶性營養(yǎng)素吸收率。黑芝麻糊含豐富不飽和脂肪酸與鈣質(zhì),此時攝入能與早餐碳水化合物形成能量互補(bǔ),避免空腹食用可能引發(fā)的胃部不適。搭配全麥面包等食物可延長飽腹感。

2、下午茶時:

15:00-16:00人體皮質(zhì)醇水平下降,黑芝麻糊含有的色氨酸有助于合成血清素,緩解午后疲勞。其鎂元素能調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性,適合腦力工作者補(bǔ)充。與水果搭配可促進(jìn)鐵吸收,但糖尿病患者需控制攝入量。

3、運動前后:

中低強(qiáng)度運動前1小時食用可提供持續(xù)能量,每100克黑芝麻糊約含350千卡熱量。運動后2小時內(nèi)補(bǔ)充有助于肌肉修復(fù),所含銅元素參與膠原蛋白合成。高強(qiáng)度訓(xùn)練后建議優(yōu)先補(bǔ)充電解質(zhì)。

4、夜間慎用:

黑芝麻糊熱量密度較高,睡前3小時內(nèi)食用可能增加代謝負(fù)擔(dān)。對于胃食管反流患者,夜間攝入高脂食物易誘發(fā)癥狀。但更年期人群適量食用可緩解鈣質(zhì)流失,建議選擇無糖配方并控制為20克以內(nèi)。

5、特殊調(diào)節(jié):

貧血患者宜餐間服用以促進(jìn)非血紅素鐵吸收,配合維生素C食物效果更佳。術(shù)后恢復(fù)期可作為加餐提供鋅元素加速傷口愈合。孕婦晨吐嚴(yán)重時,少量食用有助緩解惡心癥狀。

黑芝麻糊作為藥食同源食材,建議每日攝入不超過40克,可搭配牛奶增強(qiáng)鈣質(zhì)吸收或與燕麥同食增加膳食纖維。糖尿病患者應(yīng)選擇無添加糖產(chǎn)品,痛風(fēng)患者需注意控制嘌呤攝入總量。長期食用者建議定期進(jìn)行血脂檢測,儲存時需密封避光以防不飽和脂肪酸氧化。冬季可加熱飲用促進(jìn)血液循環(huán),夏季冷藏后食用更消暑但不宜超過24小時。食用后出現(xiàn)皮膚瘙癢或消化不良應(yīng)暫停并咨詢營養(yǎng)師。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃山楂能催月經(jīng)嗎

山楂不具有直接催月經(jīng)的作用。月經(jīng)推遲可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。

1、內(nèi)分泌失調(diào):

長期熬夜、過度節(jié)食等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常。建議保持規(guī)律作息,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時需檢測性激素六項。

2、精神壓力:

焦慮、抑郁等情緒波動會抑制促性腺激素釋放激素分泌,影響卵泡發(fā)育。可通過正念冥想、腹式呼吸等減壓方式調(diào)節(jié),持續(xù)超過3個月經(jīng)周期未改善需就醫(yī)。

3、多囊卵巢綜合征:

該病常伴隨高雄激素血癥和胰島素抵抗,典型癥狀為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。需通過口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍改善代謝異常。

4、甲狀腺功能異常:

甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期,伴有心悸、怕冷/怕熱等癥狀。需檢測促甲狀腺激素,甲亢患者常用甲巰咪唑,甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。

5、子宮內(nèi)膜病變:

宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等器質(zhì)性疾病會導(dǎo)致經(jīng)量減少或閉經(jīng)。需行宮腔鏡檢查,粘連分離術(shù)后需放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

日常可適當(dāng)飲用玫瑰花茶、進(jìn)食核桃等富含維生素E的食物,避免生冷辛辣刺激。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運動如快走、游泳,但需避免過度運動導(dǎo)致的能量負(fù)平衡。若月經(jīng)推遲超過2個周期或伴隨異常出血、劇烈腹痛,建議及時至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌住院該住什么科室

肺癌患者住院通常需入住腫瘤科或胸外科,具體科室選擇需結(jié)合病情分期、治療方式及醫(yī)院分科設(shè)置。主要影響因素有腫瘤分期、是否需手術(shù)、并發(fā)癥管理、多學(xué)科會診需求及醫(yī)院專科設(shè)置。

1、腫瘤分期:

早期肺癌(Ⅰ-Ⅱ期)患者多由胸外科收治,以手術(shù)切除為主要治療手段;中晚期(Ⅲ-Ⅳ期)患者通常入住腫瘤科進(jìn)行放化療或靶向治療。臨床分期需通過胸部CT、PET-CT等檢查綜合評估。

2、手術(shù)需求:

需行肺葉切除、全肺切除等根治性手術(shù)者應(yīng)選擇胸外科,術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室觀察;微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)患者術(shù)后可直接返回胸外科普通病房。手術(shù)指征包括腫瘤局限、心肺功能達(dá)標(biāo)等。

3、并發(fā)癥管理:

合并惡性胸腔積液或肺不張者需呼吸科協(xié)助穿刺引流;出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移需神經(jīng)科協(xié)同處理;骨轉(zhuǎn)移疼痛需疼痛科介入。多學(xué)科協(xié)作模式下可能需跨科室轉(zhuǎn)診。

4、綜合治療:

需同步放化療或免疫治療者優(yōu)先選擇腫瘤科,便于放療設(shè)備使用及藥物不良反應(yīng)監(jiān)測。靶向治療期間出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎等副作用時需呼吸科會診。

5、醫(yī)院設(shè)置:

三甲醫(yī)院多細(xì)分腫瘤內(nèi)科與胸外科,基層醫(yī)院可能合并為普外科或呼吸腫瘤科。專科醫(yī)院常設(shè)肺癌中心實現(xiàn)多學(xué)科一體化診療。

住院期間建議保持病房空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次;飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉粥,避免辛辣刺激;術(shù)后患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如腹式呼吸和吹氣球練習(xí);化療期間注意口腔清潔,使用軟毛牙刷預(yù)防牙齦出血;家屬探視需佩戴口罩,減少感染風(fēng)險。出院后定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛等癥狀需立即返院。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
吃中藥發(fā)胖怎么辦
吃中藥后發(fā)胖可能與藥物成分、體質(zhì)及飲食習(xí)慣有關(guān),應(yīng)及時調(diào)整用藥并注意生活方式。常見原因包括藥物中滋補(bǔ)性成分的作用、自身體質(zhì)變化以及藥后食欲增加,可通過合理調(diào)整飲食、增加運動以及與醫(yī)生溝通換藥等方式應(yīng)對。 1、藥物成分導(dǎo)致的代謝變化 部分中藥具有滋補(bǔ)性,例如歸元氣、補(bǔ)血養(yǎng)血的藥方,可能因改善代謝或激發(fā)腸胃功能而引發(fā)食欲大增,這容易導(dǎo)致體重增加。若確實出現(xiàn)這種情況,可以與醫(yī)生溝通更換藥方或調(diào)整藥量,避免多余熱量堆積。此外建議記錄服藥期間的飲食量,避免攝入過多高熱量食物。 2、個體體質(zhì)的變化 中藥調(diào)理可能改善虛弱體質(zhì),增加養(yǎng)分吸收效率,這在短時間內(nèi)容易表現(xiàn)為體重上升。例如脾虛患者服藥后脾胃功能增強(qiáng),攝入能量更多利用并儲存為脂肪。針對這種情況,建議搭配有氧運動如快走、慢跑,每周3-5次,每次30分鐘以上,幫助消耗多余熱量,促進(jìn)代謝平衡。 3、藥后食欲增加 許多滋補(bǔ)藥物可能刺激胃酸分泌、促進(jìn)消化,使食欲明顯增強(qiáng)。如果出現(xiàn)這種情況,建議合理控制飲食。選擇高纖維、低脂肪的食物,并注意飲食搭配,多吃蔬菜、水果,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì),遠(yuǎn)離高油、高糖的食物,飲食量控制在自身標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。 4、其他潛在原因的排查 如果在停藥后體重仍持續(xù)增加,可能不是中藥引發(fā),而是其他潛在的健康問題如甲狀腺功能低下、代謝紊亂等。建議及時前往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,包括血糖、甲狀腺功能等,排除其他病理性因素。 如果吃了中藥出現(xiàn)體重明顯增加,可通過調(diào)整藥物、重視飲食與運動進(jìn)行改善,必要時及時就醫(yī)檢查,以確保自身健康狀態(tài)處于良好水平。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
一個手指頭關(guān)節(jié)疼是什么病造成的
一個手指頭關(guān)節(jié)疼可能與關(guān)節(jié)炎、外傷或局部感染有關(guān)。常見原因包括骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),也可能是由于關(guān)節(jié)過度使用、肌腱炎或外部損傷造成的。根據(jù)病因不同,可通過休息、藥物治療、物理療法等方式緩解癥狀。如疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。 1、骨性關(guān)節(jié)炎與過度使用 骨性關(guān)節(jié)炎是手指關(guān)節(jié)疼痛的常見原因之一,通常出現(xiàn)在手指頻繁使用或手部勞累后。這種情況與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。建議減少手部重復(fù)性動作,并嘗試局部熱敷或冰敷以緩解癥狀。如疼痛嚴(yán)重,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬或萘普生來減輕炎癥和疼痛。物理療法,如手指拉伸和輕度按摩,也有助于改善癥狀。 2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,可導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)腫脹、變形、疼痛,晨間通常癥狀明顯。這種疼痛多伴隨關(guān)節(jié)活動受限。如果懷疑風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,需盡快就醫(yī),通過血液檢查和影像學(xué)檢查明確診斷。治療上,多數(shù)患者需要服用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤或生物制劑來控制癥狀和延緩疾病進(jìn)程,配合醫(yī)生制定的康復(fù)訓(xùn)練計劃。 3、痛風(fēng)或感染 痛風(fēng)是因尿酸晶體沉積在關(guān)節(jié)導(dǎo)致的劇烈疼痛,尤其是飲酒或攝入高嘌呤食物后易發(fā)作。治療痛風(fēng)需嚴(yán)格控制飲食避免海鮮、內(nèi)臟、高嘌呤飲品并服用降尿酸藥物苯溴馬隆或非布司他。感染導(dǎo)致的手指關(guān)節(jié)疼痛則常伴有紅腫、發(fā)熱等癥狀,這需要借助抗生素如阿莫西林或頭孢類進(jìn)行抗感染治療,同時避免擠壓或捏破感染部位。 4、外傷和肌腱炎 如果近期手指受過外傷如扭傷或撞擊或長時間進(jìn)行重復(fù)性活動如打字、縫紉,可能引發(fā)關(guān)節(jié)或肌腱炎,導(dǎo)致局部疼痛感。處理輕微外傷時,可以采用RICE原則休息、冰敷、加壓、抬高。肌腱炎也需避免過度使用手指,不適時可佩戴手指護(hù)具固定關(guān)節(jié),必要時口服消炎止痛藥緩解不適。 手指關(guān)節(jié)疼痛的原因多種多樣,早期診斷與治療非常重要。如疼痛超過一周未見好轉(zhuǎn),或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因并制定個性化治療方案。平時可以通過減少手指高強(qiáng)度活動、保持健康均衡的飲食、以及適當(dāng)鍛煉來預(yù)防類似問題。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

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