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年輕人動脈硬化怎么辦?
來源:博禾知道
2023-09-28 10:45
28人閱讀
問題描述:這件最近去醫(yī)院仔細檢查發(fā)覺患了動脈硬化。年輕人動脈硬化該怎么辦?
醫(yī)生回答(1)
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:如果是已經(jīng)再次出現(xiàn)了動脈硬化,目前沒特殊的治療方法。再次出現(xiàn)動脈硬化以后,必須要在血脂血糖以及血壓方面實施壓制,同時穩(wěn)定自己的不良生活習慣,不能夠抽煙喝啤酒,不能夠吃高脂肪油膩的食物,平時也需要有留意適當運動鍛練,多吃許多蔬菜和水果,都有一定的協(xié)助。特別聲明避免食辛辣刺激的食物,避免勞累過度,避免發(fā)燒感冒。
2023-09-28 11:32
動脈硬化怎么辦
動脈硬化
動脈
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眼底動脈軟化通常是高體循環(huán)的動脈血壓病毒性神經(jīng)壞死病變,指高體循環(huán)的動脈血壓對視網(wǎng)膜的損傷,高血壓病毒性神經(jīng)壞死病變通常是視網(wǎng)膜動脈血管病變,動脈交叉處有一級動脈軟化,輕者有管壁反光加強重度為銅絲樣轉變,重度為銀絲樣轉變,動脈大分支處有銳角或鈍角產(chǎn)生。
黎宇澄
主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
老人主動脈硬化怎么辦
老年人動脈硬化治療方案取決于動脈硬化的具體位置、相關的癥狀以及動脈硬化的嚴重程度,以及是否合并血管狹窄、堵塞等嚴重的并發(fā)癥,如果只是單純的動脈硬化,沒有出現(xiàn)相關的癥狀以及嚴重的并發(fā)癥,一般不需要進行特殊的藥物治療。因為隨著年齡的增加,血管會老化,這是自然的生理變化的過程,現(xiàn)在所有的治療或者干預的理念就是要延緩發(fā)生。老年人動脈硬化的治療和預防分兩大類:輕度和中度動脈硬化的患者建議控制三高,即血壓、血糖、血脂,平時注意飲食清淡、適當運動。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
眼睛血管動脈硬化怎么辦?
您好血管動脈軟化,那是全身高低性疾病,更加產(chǎn)生在老年人群,假如在不停的生長過程當中就會出現(xiàn)動脈狹窄而導致一些心臟的血液灌注縮小性病變。平常還是要注重油膩飲食,少很多餐;適當活動,大便通暢;穩(wěn)放心理情緒。有并發(fā)心腦血管疾病的大概性,因此也是比較重要的問題。平常還是要注重油膩飲食,少很多餐;適當活動,大便通暢;穩(wěn)放心理情緒。
李正茂
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
頸椎主動脈硬化怎么辦
關于動脈軟化,我們應該首先轉變我們的生活方法,吃低鹽低脂的飲食,以清淡飲食為主,防止高鹽和太清淡的食品,適當鍛煉,跑步,騎車,打太極拳和游泳,戒煙和限制酒精,防止熬夜。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腿動脈硬化怎么辦
如果有糖尿病、高血壓等原發(fā)性疾病,應積極治療;下肢動脈硬化,腳趾麻醉、疼痛、腳部和面部皮膚疼痛,應考慮下肢動脈狹窄或微血管梗塞應進一步檢查梗阻和梗阻引起的缺血性疼痛的可能性,排除上述情況,如果不是那應該是由血管狹窄阻塞引起的,可考慮血管介入治療
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
主動脈硬化怎么辦??
對于存在主動脈硬化的患者,如果目前并沒有其他的高危因素,就是單純的動脈硬化,定期隨訪觀察就可以了,如果伴有冠心病或者是多種高危因素,那要結合口服相關的抗血小板降脂穩(wěn)定斑塊的藥物來預防疾病的進展。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
雙腿動脈硬化怎么辦?
腿部動脈軟化多是可以治愈的,可以做降壓、下降血脂水平的藥物、抗血小板聚集,也可以做微創(chuàng)手術選擇,大概做人為血管再造、人體下肢的血管血管重建等,假如腿部動脈軟化比較重要的病患還可以選擇手術參與醫(yī)治,例如對動脈硬化重要的血管進行旋切術。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腿部粥狀動脈硬化怎么辦?
人體下肢的血管動脈粥樣軟化,初期病癥大多出現(xiàn)為間歇性跛行,休息時也產(chǎn)生疼痛則是人體下肢的血管嚴中心臟的血液灌注減少的出現(xiàn),常伴隨肢端麻痹,足背動脈搏動消失等。
曹敏侑
副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
輕度腦動脈硬化怎么辦
最好先去醫(yī)院進行檢查不要自己盲目判斷如果確診,需要到醫(yī)院做個彩超,具體評估一下,以確定是否需要用藥物進行抑制。腦動脈硬化和血脂高,血壓高,血糖高還有年齡等因素有很大的關系,這個問題可能和自身的血管條件以及身體的逐漸退化有關,平時當然要注意低鹽低脂飲食,適量有氧運動,多補充維生素。可以應用活血化瘀的中成藥,您要多鍛煉身體,多運動,少吃鹽和肉類,多吃雜糧和水果蔬菜。空腹口服,用溫開水沖服茶馬谷堿性營養(yǎng)液,半小時后食用,以豆?jié){為主食,避免辛辣食物和油炸食物。服用一次茶馬古堿營養(yǎng)液,一天三次。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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劉文生
副主任醫(yī)師
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胰腺炎怎么緩解疼痛
胰腺炎的疼痛可以通過藥物治療、飲食調(diào)整及生活方式的改變等多種方法來緩解,但急性情況下需立即就醫(yī),避免病情惡化。具體方法包括合理使用止痛藥物、避免刺激性食物及戒煙限酒等。 1、藥物治療緩解疼痛 胰腺炎疼痛通常較為劇烈,醫(yī)生可能會根據(jù)疼痛程度選擇性開具鎮(zhèn)痛藥物。如輕度疼痛時,可選擇非甾體抗炎藥如布洛芬;中重度疼痛時可能需要口服或注射曲馬多;如果疼痛非常劇烈,也可在醫(yī)生指導下使用阿片類藥物如嗎啡。抑制胰酶分泌的藥物如奧曲肽也有助于緩解疼痛和減輕炎癥,但需嚴格遵醫(yī)囑使用。 2、飲食調(diào)整及營養(yǎng)管理 胰腺炎患者需要嚴格控制飲食,以減少對胰腺的刺激。急性發(fā)作期可采取禁食、靜脈營養(yǎng)供給的方式,讓胰腺得到充分休息;病情緩解后,可逐漸改為清流質飲食如白粥、蔬菜湯。長期護理需避免高脂肪、刺激性食物如油炸食品、酒精、辣椒等,多攝入易消化的碳水化合物和高蛋白食物如瘦肉、魚類、豆制品,同時保持少量多餐,提高消化效率。 3、生活方式的改變 吸煙和飲酒是誘發(fā)及加重胰腺炎的重要因素,戒煙限酒是改善疾病預后的關鍵。同時避免過度勞累和精神緊張,保持規(guī)律的作息有助于身體的自我修復。適當進行低強度運動如散步、瑜伽可以緩解壓力,促進血液循環(huán)。 4、其他緩解手段 對于一些胰腺炎患者急性發(fā)作疼痛無法控制的情況,還可以采取介入治療,如局部神經(jīng)阻滯技術或微創(chuàng)手術如胰腺引流術。這些方法需在專科醫(yī)生指導下實施。 胰腺炎的疼痛管理需要結合藥物、飲食和生活方式的多方面調(diào)整,但急性疼痛發(fā)生時務必優(yōu)先就醫(yī)以避免并發(fā)癥。通過綜合性治療和長期護理,可顯著減少疼痛頻率并改善生活質量。
小禾科普
主任醫(yī)師
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小兒肺炎在飲食上吃什么好?
小兒肺炎患兒在飲食上宜清淡、易消化,同時需注意補充水分和營養(yǎng),以幫助孩子恢復健康。推薦的食物包括清淡的粥類、蔬菜湯、新鮮水果和富含優(yōu)質蛋白的食物。在飲食選擇上避免油炸、生冷及刺激性食物,減少對消化系統(tǒng)和呼吸道的負擔。 1、清淡粥類:肺炎患兒通常食欲較差,可以選擇稀飯、小米粥等清淡、易吞咽的食物。既能提供基本能量,又不增加消化負擔。可以在粥中加入一些易消化的蔬菜碎丁或淮山粉,進一步補充維生素和礦物質。 2、蔬菜湯和根莖類蔬菜:富含維生素的蔬菜湯有助于增強免疫功能,例如胡蘿卜湯、絲瓜湯或白菜湯。湯品清淡溫熱,有助于緩解炎癥對呼吸道的刺激。用土豆、南瓜等根莖類食材制成的泥狀食品也適合喂養(yǎng)小兒,有助于提供能量和膳食纖維。 3、新鮮水果:水果如蘋果、梨、橙子等富含維生素C,有助于提高免疫力。可以根據(jù)孩子的消化能力,將水果榨成果汁或制成果泥,這樣避免因為咳嗽引發(fā)吞咽困難。 4、優(yōu)質蛋白食物:優(yōu)質蛋白對肺部組織修復十分重要,可適量喂食嫩雞蛋羹、魚肉泥或豆腐。這類食物蛋白質含量高,且質地細膩,容易被孩子的身體吸收利用。 需要注意補充足量的水分,包括溫開水、淡鹽水和果汁,以防止肺部分泌物粘稠影響排痰。可以在兩餐間少量多次喂水,有助于稀釋痰液,改善呼吸道癥狀。 肺炎康復期間的飲食調(diào)整是一個重要輔助措施,但不能忽略醫(yī)學治療的關鍵作用。家長應在醫(yī)生指導下,配合抗生素治療或其他特殊醫(yī)療方案。若患兒在恢復中出現(xiàn)食欲極差、發(fā)熱或呼吸急促等情況,應及時復診。 飲食調(diào)理在小兒肺炎的康復中起到輔助作用,但治愈關鍵還是需要規(guī)范的醫(yī)療治療。與此同時,食品的種類和喂養(yǎng)方式要根據(jù)孩子的實際情況調(diào)整,一定避免強迫進食,注重溫和搭配。家長還可詢問專業(yè)營養(yǎng)師的指導,使孩子盡快恢復健康。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
哮喘與心衰的鑒別
哮喘和心衰在早期的癥狀上可能有相似性,但兩者的病因、治療方式和預后差別很大。通過對癥狀、發(fā)病機制和檢查結果的細致分析,可以明確區(qū)分哮喘與心衰,并采取針對性的治療措施。 1、病因和發(fā)病機制 哮喘是一種以慢性氣道炎癥為特征的過敏性疾病,病因通常包括遺傳因素家族史、環(huán)境過敏原如塵螨、花粉和感染等。哮喘的發(fā)作機制是氣道過敏反應導致氣道痙攣、炎癥和堵塞。而心衰,主要由心臟泵血功能障礙引發(fā),可能是心肌梗死、長期高血壓、心瓣膜病或其他心臟疾病的結果,導致血液循環(huán)障礙和肺充血。 2、主要癥狀的差異 哮喘的典型表現(xiàn)為突發(fā)性喘息、胸悶和呼吸困難,癥狀通常在接觸過敏原或夜間加重,使用支氣管擴張劑可以迅速緩解。心衰患者的癥狀則包括勞力性呼吸困難、夜間不能平臥端坐呼吸、雙下肢水腫等,還可能伴有心悸和疲憊感。心衰的癥狀通常較持續(xù),沒有明顯誘因,癥狀緩解需借助利尿劑或其他心衰藥物。 3、輔助檢查 哮喘的確診可通過肺功能檢查,尤其是看到第二秒用力呼氣量FEV1的下降,同時支氣管擴張試驗呈陽性。而心衰的診斷則依賴心臟超聲ECHO檢查,以了解心室射血分數(shù)EF值變化,同時結合BNP腦鈉肽水平升高等生物標志物,明確心衰的嚴重程度。 4、治療方法的區(qū)別 哮喘緩解期需要長期吸入糖皮質激素如布地奈德和支氣管擴張劑如沙美特羅,急性發(fā)作可使用短效β2受體激動劑如沙丁胺醇。而心衰的治療重點是減輕心臟負擔,例如使用β受體阻滯劑如比索洛爾、血管緊張素轉化酶抑制劑如依那普利以及袢利尿劑如呋塞米緩解肺部淤血。 哮喘與心衰雖均表現(xiàn)為呼吸困難,但病因和治療起點完全不同,需結合詳細的病史和檢查結果來明確診斷。如果癥狀不明且持續(xù)惡化,應盡快就醫(yī),避免延誤診斷和治療。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
武漢附近的焦慮醫(yī)院哪家比較好
武漢附近的焦慮醫(yī)院比較好的有武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院心理科、鄂州市中心醫(yī)院精神科、黃岡市精神病醫(yī)院以及孝感市中心醫(yī)院心理科等。這些醫(yī)療機構在焦慮癥的診斷、治療及康復管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,配備專業(yè)的心理評估系統(tǒng)和多模式干預體系。武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為國家臨床重點專科,依托綜合性三甲醫(yī)院資源優(yōu)勢,開展藥物聯(lián)合認知行為療法;湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科設有獨立心理治療室,采用生物反饋治療結合團體心理輔導;武漢市精神衛(wèi)生中心則聚焦青少年焦慮干預,提供家庭治療及藝術治療等特色服務。#1 武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神衛(wèi)生領域的核心機構,其焦慮癥診療體系涵蓋標準化診斷流程和個性化干預方案。該中心配備近紅外腦功能成像、心率變異性檢測等先進設備,可客觀評估焦慮患者的生理指標變化。治療方面推行階梯式管理模式,針對輕度焦慮開展正念減壓訓練,中度以上病例采用經(jīng)顱磁刺激(rTMS)聯(lián)合暴露療法,重癥患者則組建包含精神科醫(yī)師、臨床藥師和康復治療師的多學科團隊。中心還設有晝夜門診服務,建立電子病歷追蹤系統(tǒng),實現(xiàn)治療效果的動態(tài)監(jiān)測。#2 湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科構建了完整的焦慮障礙防治網(wǎng)絡,年接診焦慮患者逾萬人次。科室配置VR虛擬現(xiàn)實暴露治療系統(tǒng),通過模擬焦慮場景幫助患者逐步脫敏,并結合腦電生物反饋訓練改善自主神經(jīng)功能紊亂。針對廣泛性焦慮患者,開發(fā)了包含運動處方、飲食指導的整合干預方案,建立院內(nèi)焦慮自助管理APP提供認知重構訓練課程。該科與社區(qū)醫(yī)療機構建立雙向轉診機制,對需要長期隨訪的患者實施分級管理,定期開展焦慮防治科普講座提升公眾心理健康素養(yǎng)。#3 武漢市精神衛(wèi)生中心武漢市精神衛(wèi)生中心設有焦慮障礙專科病房,采用國際通用量表進行精細化分型診斷。其特色焦慮干預項目包括團體繪畫治療、音樂放松訓練及漸進式肌肉松弛療法,針對職場焦慮人群開設晚間門診服務。中心搭建心理危機干預平臺,開通24小時焦慮求助熱線,配置移動端認知行為治療模塊供居家康復使用。物質依賴共病焦慮的復雜病例可轉入整合醫(yī)療病區(qū),由多學科團隊制定個體化戒斷與心理干預同步方案。#4 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院心理科協(xié)和醫(yī)院心理科依托綜合性醫(yī)院優(yōu)勢,建立焦慮癥與軀體疾病共病診療路徑,特別是在心血管焦慮、腫瘤相關性焦慮等領域形成特色。科室配置動態(tài)心電圖-心理狀態(tài)同步監(jiān)測系統(tǒng),準確識別心因性軀體癥狀,開展藥物敏感性基因檢測指導精準用藥。針對圍產(chǎn)期焦慮、更年期焦慮等特定人群,聯(lián)合婦產(chǎn)科建立多學科會診機制,開發(fā)孕產(chǎn)期心理支持手冊及線上咨詢平臺。#5 鄂州市中心醫(yī)院精神科鄂州市中心醫(yī)院精神科作為鄂東地區(qū)精神衛(wèi)生防治中心,承擔著周邊縣域焦慮患者的診療任務。科室設立焦慮癥日間病房,開展結構化團體治療項目,包括社交焦慮模擬訓練、焦慮管理技能工作坊等。引進重復經(jīng)顱磁刺激儀配合中醫(yī)耳穴療法,形成中西醫(yī)結合干預模式,建立農(nóng)村地區(qū)焦慮篩查網(wǎng)絡,定期組織醫(yī)療隊下鄉(xiāng)開展早期識別和健康教育。#6 黃岡市精神病醫(yī)院黃岡市精神病醫(yī)院焦慮障礙專科采用階梯用藥策略,建立藥物不良反應預警系統(tǒng),配備血藥濃度檢測設備實現(xiàn)精準給藥。針對學生群體的考試焦慮問題,開發(fā)情景模擬脫敏訓練程序,聯(lián)合教育部門建立校園心理援助機制。醫(yī)院設置開放式康復活動區(qū),通過園藝治療、寵物輔助治療等方式幫助患者重建社會功能,定期舉辦焦慮患者家屬教育課堂。#7 孝感市中心醫(yī)院心理科孝感市中心醫(yī)院心理科構建焦慮癥全程管理模式,從初診評估到康復隨訪形成閉環(huán)服務。科室應用虛擬現(xiàn)實技術進行驚恐障礙暴露治療,建立焦慮癥狀動態(tài)監(jiān)測云平臺,患者可通過智能手環(huán)上傳生理數(shù)據(jù)。針對老年焦慮患者,開發(fā)懷舊療法結合輕度運動訓練方案,聯(lián)合社區(qū)開展互助支持小組活動。該科還承擔基層醫(yī)務人員焦慮識別培訓項目,提升區(qū)域整體診療水平。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
腎病三期可以治好嗎
腎病三期是可以通過合理的治療手段控制病情進展、延緩腎功能惡化的,但無法徹底治愈。科學的干預措施包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期復查,可顯著提高患者的生活質量。 1、腎病三期的原因及病情特點 腎病分為五個階段,根據(jù)腎小球濾過率GFR來劃分。腎病三期一般指GFR下降到30-59、ml/min/1.73、m2之間,這表示腎功能中度受損,但多數(shù)患者尚未出現(xiàn)明顯癥狀。常見原因包括慢性腎炎、糖尿病、高血壓、藥物毒性或遺傳性疾病如多囊腎。環(huán)境因素如飲食過咸、長期熬夜、不健康的生活習慣,也可能加重病情。發(fā)現(xiàn)病因后有助于制定針對性的治療計劃。 2、腎病三期可以嘗試的治療方法 治療的目的主要是保護殘余的腎功能,延緩疾病進展。具體措施包括以下幾個方面: 1藥物治療:常用藥物包括1ACEI或ARB類降壓藥以減低腎小球壓力和保護腎臟;2他汀類藥物用于控制血脂;3利尿劑如氫氯噻嗪緩解水腫狀況。用藥前需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。 2飲食管理:低蛋白飲食是關鍵。每天蛋白質攝入需限制在0.6-0.8、g/kg,可以攝入優(yōu)質蛋白如魚、雞蛋清。同時,減少鹽分、磷和鉀的攝入,如少吃加工食品和高鹽食品腌制品、咸菜,多注意標簽中鈉含量。 3控制相關疾病:并發(fā)癥如高血壓或者糖尿病需積極干預,保持血糖和血壓達標血壓建議控制在
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肋骨骨折睡覺后背肌肉疼怎么辦
肋骨骨折睡覺后背肌肉疼通常是由于姿勢不當、肌肉代償或炎癥引起,也可能是骨折未愈合引起放射性疼痛。應關注骨折康復過程,正確調(diào)整睡姿、緩解肌肉緊張或炎癥,必要時及時就醫(yī)評估。 1、調(diào)整睡姿減輕壓力 肋骨骨折會引起胸廓區(qū)域不適,在睡覺時需要選擇對肋骨和背部施加最小壓力的睡姿。建議采取仰臥或半坐臥位,使用支撐性較好的枕頭和靠墊,避免側臥對肋骨造成壓迫。如果睡后背疼明顯,可在腰背部墊軟墊,緩解肌肉緊張。 2、緩解背部肌肉疲勞與疼痛 骨折后,身體會通過肌肉代償維持姿勢平衡,可能導致后背肌肉緊張和酸痛。可適當使用溫熱敷促進血液循環(huán),緩解肌肉疲勞。溫熱敷時,水溫不宜過高,每次持續(xù)15-20分鐘。若疼痛顯著,可考慮在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等口服藥物減輕癥狀。 3、骨折康復與疼痛管理 肋骨骨折恢復期一般為4-6周,疼痛可能持續(xù)較長時間。如果后背疼痛嚴重增加或伴隨其他不適癥狀如發(fā)熱、胸腔積液的可能,需立刻就醫(yī)檢查評估骨折愈合情況和潛在并發(fā)癥。醫(yī)生可能通過X光或CT檢查明確情況,必要時采取物理治療或加用激素類藥物控制炎癥。 4、康復期適當活動與飲食支持 促進骨折愈合的同時,需避免劇烈活動加重損傷。平時可選擇輕柔的康復性深呼吸練習,維持肺部通氣功能。飲食上加強鈣質和維生素D攝入,有助于骨骼快速愈合,可多食用牛奶、深綠色蔬菜和魚類。 睡覺時背部肌肉疼痛是肋骨骨折常見的伴隨癥狀,科學的護理和專業(yè)治療能有效緩解。若癥狀持續(xù)存在或加重,請及時就醫(yī)復查,避免延誤康復進程,為健康打下良好基礎。
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腦梗CT查不出就不嚴重嗎
不一定,腦梗CT檢查查不出并不代表病情不嚴重。部分小血管堵塞或較新發(fā)的腦梗死,尤其是早期腦梗以及微小腦梗,在普通CT檢查中可能無法準確顯現(xiàn)。但這并不代表病情輕微,也可能潛在較大的健康風險,建議結合磁共振MRI、癥狀及醫(yī)生判斷進一步檢查和治療。 1、CT檢查的局限性 腦CT能夠快速發(fā)現(xiàn)大范圍腦梗死或急性腦血管病變的征兆,但對于較小的病灶或者早期的梗死可能不夠敏感。這是因為普通CT主要通過識別腦部組織的密度差異進行成像,而早期的小梗死或微梗死在密度上可能沒有顯著變化,因此容易“漏診”。對于疑似腦梗但CT檢查顯示正常的患者,醫(yī)生通常會推薦更敏感的磁共振成像如彌散加權成像DWI來確認。 2、可能導致CT查不出的原因 梗死早期:在梗死發(fā)生后最初6小時內(nèi),CT常難以發(fā)現(xiàn)異常,因此被稱為“CT的盲區(qū)”。 梗塞部位較小:例如腔隙性腦梗死,由于體積小且密度改變不明顯,通常需要更精細的影像設備檢測。 技術參數(shù)或操作問題:影像儀器分辨率、掃描層厚,以及患者配合度等都可能對結果產(chǎn)生影響。 3、可采取的檢查方法 如果CT未能診斷出明確異常,但癥狀持續(xù)或加重,需要進一步利用以下檢查手段: 磁共振成像MRI:DWI可以清晰顯示幾小時內(nèi)的新發(fā)腦梗死。 CT血管造影CTA:對血管解剖及堵塞部位的檢查更為精準。 其他輔助檢查:如頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲TCD等,用于評估血流及血管形態(tài)。 4、癥狀出現(xiàn)后如何應對 無論檢查是否陽性,如果出現(xiàn)以下包含但不限于的一側肢體無力、口角歪斜、語言障礙等腦梗死經(jīng)典癥狀,應立即就醫(yī)。時間是腦梗治療關鍵,越早溶栓、取栓越能減少腦組織的永久損傷。治療措施具體包括: 藥物治療:包括阿司匹林抗血小板藥物、阿替普酶tPA溶栓藥物等。 介入治療:針對大血管閉塞的患者,可施行機械取栓術恢復血流。 后續(xù)康復:術后可通過改善飲食、進行功能訓練、調(diào)整危險因素控制復發(fā)。 無論早期檢查結果如何,腦梗癥狀都應引起高度警惕,必要時需接受更全面的影像學檢查及治療管理。即使初步CT結果正常,仍需謹記病情觀察的重要性。
王強
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
低位直腸癌保肛后遺癥
低位直腸癌保肛術可能會出現(xiàn)后遺癥,包括排便頻率增加、肛門失禁和排便困難等,患者需要通過綜合治療和長期管理來改善生活質量。常見的處理方法包括飲食調(diào)理、藥物治療和康復訓練。 1、排便頻率增加及處理 保肛術后,由于直腸部分切除或功能改變,許多患者會出現(xiàn)排便頻率顯著增加。這是因為直腸的儲存能力下降,導致便意更頻繁。為緩解該問題,患者可以嘗試建立規(guī)律的排便時間,例如每天固定時間如廁,幫助腸道形成“排便反射”。飲食上建議以低殘渣食物為主如白米飯、去皮蘋果等,減少膳食纖維攝入,避免刺激性食物如辛辣和高糖食物。醫(yī)生可能還會建議服用止瀉藥物如洛哌丁胺來減少腸蠕動。 2、肛門失禁及管理 由于手術可能損傷括約肌或神經(jīng),一部分患者可能會經(jīng)歷肛門失禁。經(jīng)常性的排泄控制困難會影響患者的社交生活。解決方法包括進行骨盆底肌肉訓練如凱格爾運動,以此增強括約肌的閉合能力。再者,針對較嚴重的肛門失禁,醫(yī)生可能會開具藥物如止瀉劑或建議生物反饋治療。一些病例中,手術修復技術如肛門括約肌修復也可被考慮。 3、排便困難及應對 另一些保肛術患者可能會感覺排便不暢,這通常由直腸手術后瘢痕、吻合口狹窄或術后腸道功能紊亂引起。為了緩解這一問題,患者可以增加膳食纖維和水分的攝入,如多吃燕麥片、胡蘿卜等易于消化并可促進腸蠕動的食物。臨床上,輕微者可使用緩瀉劑如乳果糖或聚乙二醇來幫助排便;嚴重者可能需要通過腸道擴張手術或腸吻合位置調(diào)整等進行修復性治療。 保肛術后癥狀雖然可能困擾患者,但通過飲食調(diào)整、運動康復和藥物治療,大部分患者能夠逐步改善生活質量。建議定期復查,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案,必要時尋求內(nèi)鏡或手術的進一步幫助以避免長期并發(fā)癥。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
治小兒多動癥的藥
小兒多動癥可以通過藥物治療緩解癥狀,目前常用的藥物包括中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、非興奮劑如托莫西汀以及輔助性藥物如可樂定。治療不僅需要藥物,還需家庭教育和行為干預的結合。 1、常用藥物及原理 哌甲酯商品名如“利他林”是最常見的中樞神經(jīng)興奮劑,可通過調(diào)節(jié)腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度,提高注意力和抑制沖動行為。這類藥物起效快,療效顯著,但可能引發(fā)食欲下降、失眠等副作用。 托莫西汀商品名如“擇思達”是一種非興奮劑,其作用機制為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,適用于對興奮劑不耐受的孩子,效果溫和,且副作用較輕,但起效時間較長。 可樂定和胍法辛屬于輔助性藥物,通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制多動和沖動行為,尤其適用于合并失眠或焦慮癥狀的孩子。 2、藥物使用注意事項 藥物治療應根據(jù)患兒的具體情況在醫(yī)生指導下進行,嚴禁擅自購買或使用。醫(yī)生會根據(jù)患兒的體重、年齡及病情調(diào)整劑量,并定期復查藥物的效果和副作用。如果出現(xiàn)明顯的不良反應或家長擔憂,可以與醫(yī)生溝通調(diào)整方案,而不是貿(mào)然停藥或換藥。 3、藥物以外的干預措施 藥物治療并不是唯一的辦法,可以結合行為療法、認知訓練、心理干預及體育鍛煉,幫助孩子改善癥狀。例如,通過行為療法設置明確的獎勵和懲罰機制,以加強孩子的自控力;體育活動如跑步、游泳等有助于緩解多動癥的過度精力狀態(tài)。家庭教育中要注意避免責罵,增加鼓勵,從而建立孩子的自信心。 小兒多動癥需要長期管理,治療藥物應根據(jù)孩子的個體化需求選擇,并在醫(yī)生指導下合理使用,配合其他綜合性干預方案,效果通常更好。如果發(fā)現(xiàn)治療效果不佳或病情加重,建議及時復診調(diào)整方案,共同關注孩子的健康成長。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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