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重癥與輕癥肺炎的主要區(qū)別是什么

來源:博禾知道

2025-07-05 13:31 16人閱讀

問題描述:重癥與輕癥肺炎的主要區(qū)別是什么

醫(yī)生回答(1)

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肺炎衣原體抗體好治嗎
肺炎衣原體應該是可以治療的,這個不必過于擔心的,如果出現這種情況,最好還是要及時的去醫(yī)院做一下檢查的,然后在醫(yī)生指導下用藥的,治療期間也要注意盡量少感冒,避免辛辣刺激性食物,多喝水,多吃點蔬菜水果,適當的做些運動。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
肺炎是如何引起的
肺炎是終末氣道、肺泡、肺間質的炎癥。比較常見引起肺炎原因是受涼感冒、勞累后引起機體的防御功能下降,致使細菌、病毒、真菌等病原微生物有機可乘入侵引發(fā)感染。還有因吞咽功能減退,嗆咳致吸入痰液、水等,引發(fā)吸入性肺炎,多見于腦卒中的患者。還有一些肺部腫瘤患者存在腫瘤壓迫,致痰液咳出困難,引發(fā)阻塞性肺炎;接受放射性治療所致的放射性肺炎;還有一些自身免疫損害、藥物作用引發(fā)的間質性肺炎。根據不同原因所致的肺炎,其治療方法也有所不同。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
臍帶會導致肺炎嗎
臍帶一般情況下不會導致肺炎,臍帶具有納氣的功效,可以調理人體的氣血,改善氣血虛弱所引起的咳喘和面色發(fā)黃等癥狀,而且還具有調理肺經的作用,改善肺炎的癥狀,但是不會導致肺炎的發(fā)生。如果患有肺炎的時候,在飲食方面不要吃辛辣刺激性的食物,否則會導致肺炎的癥狀會更加嚴重,最好多吃一些含維生素高的水果和蔬菜,對肺炎有一定的好處。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
治療老年人吸入性肺炎的方法有哪些?
老年性肺炎常拆分并發(fā)癥,治療這些并發(fā)癥極為重要,如再次發(fā)生呼吸衰竭,決定人工氣道和呼吸機治療,機械通氣,心力衰竭是肺炎瀕死的重要原因。一旦再次發(fā)生心衰,立即給與強心利尿治療,其他如抗心律失常,抗休克治療等。吸入性阻塞性肺炎因為由吸進顆粒物質引來,治療適于盡快行纖支鏡下直接吸引住徹底清除異物,拆分傳染應同時積極抗感染治療。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肺炎鏈球菌性肺炎的病因是什么
肺炎球菌性肺炎是由肺炎球菌或稱肺炎鏈球菌引起的肺炎,約占社區(qū)獲得性肺炎的一半,起病急驟,以高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,咳血痰及胸痛為特征。肺炎鏈球菌為革蘭氏染色陽性球菌,成雙排列或短鏈排列,有莢膜,在干燥痰中能存活數月,但在陽光直射1小時或加熱至52°C10分鐘就可殺滅。在機體免疫功能正常時,是寄居在口腔及鼻咽部的一種正常菌群,帶菌率隨年齡、季節(jié)及免疫狀態(tài)的變化而有差異,機體免疫功能受損時,有毒力的肺炎鏈球菌侵入人體而致病。肺炎鏈球菌除引起肺炎外,少數可發(fā)生菌血癥或感染性休克,老年人及嬰幼兒病情更為嚴重,肺炎鏈球菌不產生毒素,不引起組織壞死或形成空洞,其致病力是由于高分子多醣體的莢膜對組織的侵襲作用,首先引起肺泡壁水腫,出現白細胞與紅細胞滲出,之后含菌的滲出液向肺的中央部分擴展,甚至累及幾個肺段或整個肺葉,因病變開始于肺的外周,故肺葉間分界清楚,易累及胸膜,引起滲出性胸膜炎。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
慢性肺炎需要血常規(guī)檢查嗎
肺炎需要做血常規(guī)檢查,根據白細胞的計數判斷有無發(fā)生炎癥、感染、發(fā)熱,根據單核細胞等淋巴細胞計數判斷是病毒感染還是細菌感染。慢性肺炎患者除了做血常規(guī)檢查,還應完善胸部C、胸部X線、痰涂片檢查、支氣管肺泡灌洗、防污染樣本毛刷、纖維支氣管鏡或人工氣道吸引等多項檢查,明確診斷。慢性肺炎病原菌的類型,及時選擇對應的藥物及時治療,以免引起膿氣胸、肺氣腫、肺源性心臟病等多種并發(fā)癥。通常對于慢性肺炎的患者,可以選擇青霉素類藥物治療、頭孢菌素類藥物治療、氨基糖苷類藥物治療、大環(huán)內酯類藥物治療,同時,在日常生活中要注意科學飲食,合理鍛煉,增強身體的抵抗力和免疫力,注意環(huán)境衛(wèi)生,勤通風等。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肺炎飲食方面要注意什么
肺炎病人在飲食方面要注意不能喝酒,也不能抽煙,酒精對于肺部會有傷害,如果病人服用了抗生素,酒精跟抗生素還會發(fā)生反應,影響病人的健康。煙草中的尼古丁對人體傷害很大,對于肺部傷害也很大,容易加重病情。肺炎病人在飲食方面還要注意不能吃辛辣的、刺激性大的以及容易過敏的食物。另外,不能吃生冷還有冰凍的食物,避免加重腸胃負擔,加重病情。肺炎病人可以多吃水果蔬菜,多吃蛋白質以及維生素高的食物,比如牛奶、瘦肉還有蔬菜水果等等。肺炎患者還要多喝水,注意防寒保暖。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
肺炎導致反復低燒怎么辦
肺炎反復低燒,應該尋找原因,進行相應處理。發(fā)熱是肺炎常見的臨床表現,需要抗感染治療,如若沒有抗炎對癥治療,可能會出現反復發(fā)熱。大多數病人在初始抗炎治療后,72小時臨床癥狀改善,體溫會出現下降。在這之前,可能還未達到藥效,也會出現反復低熱。但如果抗炎72小時后還出現反復低熱,可能由于藥物未能覆蓋致病菌或細菌耐藥。特殊病原體感染,如結核分枝桿菌、真菌、病毒等,這就需要積極尋找病原學證據,做痰培養(yǎng),根據藥敏試驗調整抗生素。再就是可能出現并發(fā)癥,或病人存在免疫抑制,非感染性疾病誤診為肺炎,都可造成反復的發(fā)熱癥狀不見好轉。需仔細分析,做必要的檢查,調整治療方案。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
肺炎會導致免疫力下降嗎
肺炎可以引起免疫力低下,肺炎患者一般都是免疫力低下引起。當患有肺炎以后由于本來就體質虛弱,再加上肺炎本身存在發(fā)燒、咳嗽,甚至惡心、食欲不振等癥狀,可導致免疫力進一步下降,所以肺炎可以引起免疫力低下。免疫力低下也可以導致肺炎,兩個是互相轉化的。平時注意休息,避免熬夜,避免受涼,多進食高蛋白食物,適當鍛煉身體以提高免疫力,可以預防肺炎。如果已經患有肺炎一定要及時治療,使用有效的抗生素治療,避免耽誤病情或引起并發(fā)癥,導致不良后果。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
得了肺炎會有嘔吐癥狀嗎
肺炎患者有可能會出現嘔吐癥狀,肺炎一般是因為細菌感染所引起,患者在受涼之后或者過于疲勞的時候,以及身體免疫力下降的時候,都有可能會感染細菌引起肺炎。肺炎早期的癥狀跟感冒類似,會出現全身肌肉酸痛、發(fā)燒還有寒戰(zhàn)等癥狀,還有一些患者會有胸部疼痛以及肩部、腹部疼痛等等??人砸彩欠窝谆颊叩闹饕Y狀,一開始痰液比較少,痰液中還有可能會有血絲且患者會有腹痛、惡心以及嘔吐的癥狀。肺炎患者需要做肺部CT檢查,且遵醫(yī)囑服用消炎的藥物抗炎治療。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
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女性絕經后卵巢功能衰退,體內雌激素和孕激素水平顯著下降。乳腺作為激素敏感器官,在低激素環(huán)境下通常表現為腺體萎縮和脂肪組織增加。部分良性乳腺結節(jié)可能因失去激素刺激而縮小或穩(wěn)定,尤其是激素依賴性結節(jié)。臨床觀察發(fā)現,絕經后女性新增乳腺結節(jié)的概率往往低于育齡期,原有結節(jié)增長速度也可能減緩。乳腺增生相關疼痛癥狀在絕經后多會自然緩解。

少數女性在圍絕經期可能出現激素水平劇烈波動,導致乳腺組織暫時性充血水腫,可能引起結節(jié)觸痛或體積暫時增大。這種情況通常隨著絕經完成而逐漸改善。需警惕的是,極少數激素非依賴性結節(jié)或惡性病變可能不受絕經影響,仍需通過影像學檢查鑒別性質。絕經后使用激素替代治療的女性,乳腺結節(jié)仍有受激素刺激的風險。

建議絕經女性保持每年1次乳腺超聲檢查,40歲以上可聯合乳腺X線攝影。發(fā)現結節(jié)形態(tài)改變、邊界不清或血流信號異常時需及時活檢。日常應避免高脂肪飲食,控制體重在正常范圍,規(guī)律運動有助于維持激素平衡。乳房自檢每月1次,注意比較結節(jié)大小、質地變化,發(fā)現乳頭溢液或皮膚凹陷立即就醫(yī)。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
激光點痣后有點疼正常嗎

激光點痣后輕微疼痛是正常的。激光點痣是利用高能量光束破壞痣細胞,治療過程中會對皮膚造成可控性損傷,術后1-3天內可能出現輕微刺痛、灼熱感或腫脹,屬于創(chuàng)傷修復的正常生理反應。若疼痛持續(xù)加重或伴隨滲液、化膿等異常表現,則需警惕感染可能。

激光治療后疼痛多與皮膚損傷程度相關。表皮層受損會刺激神經末梢產生痛覺,通常表現為間歇性隱痛,冷敷或外用修復敷料可緩解。術后24小時內疼痛感較明顯,之后逐漸減輕。部分人群因痣體較深、激光能量較高或皮膚敏感,可能持續(xù)3-5天不適,但疼痛程度應呈遞減趨勢。

異常疼痛需考慮繼發(fā)感染或過度治療。若疼痛伴隨局部紅腫熱痛加劇、黃色分泌物、發(fā)熱等癥狀,可能與金黃色葡萄球菌等細菌感染有關。少數情況下激光能量過高導致真皮層損傷,可能形成持續(xù)性灼痛或疤痕增生。此時需及時就醫(yī)處理,避免使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥物自行處理。

術后保持創(chuàng)面干燥清潔,避免搔抓或沾水。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。外出時做好物理防曬,選擇醫(yī)用級修復產品促進愈合。如疼痛超過1周未緩解或出現異常分泌物,建議至皮膚科復查創(chuàng)面恢復情況。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
哺乳期可以吃什么抗過敏藥
淋病一直不見好怎么辦?

淋病一直不見好可通過規(guī)范用藥、調整生活方式、加強局部護理、復查病原體檢測、必要時更換治療方案等方式治療。淋病通常由耐藥菌株感染、治療不徹底、合并其他性傳播疾病、免疫力低下、重復感染等原因引起。

1、規(guī)范用藥

淋病奈瑟菌對部分抗生素可能產生耐藥性,需根據藥敏結果選擇敏感藥物??勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液、阿奇霉素分散片等藥物。不規(guī)范用藥可能導致細菌未被完全清除,表現為尿道持續(xù)流膿、排尿灼痛等癥狀。

2、調整生活方式

治療期間需禁止性行為,避免辛辣刺激飲食,保持充足睡眠。每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道,內褲需煮沸消毒。合并前列腺炎時可進行溫水坐浴,但需與藥物治療同步進行。

3、加強局部護理

男性患者可用生理鹽水清洗尿道口分泌物,女性需注意會陰部清潔。出現睪丸附睪腫脹時可使用硫酸鎂溶液濕敷。避免使用刺激性洗液,護理后需保持患處干燥。

4、復查病原體檢測

癥狀緩解后仍需進行核酸擴增檢測確認病原體清除,部分患者需間隔1-2周重復檢測。合并衣原體感染時需加用多西環(huán)素片,生殖道分泌物培養(yǎng)可發(fā)現混合感染情況。

5、更換治療方案

對頭孢類藥物耐藥者可改用注射用鹽酸大觀霉素,盆腔炎患者需聯用甲硝唑氯化鈉注射液。頑固性感染可能與合并HIV感染有關,需進行免疫功能和病毒載量檢測。

淋病患者應完成全程治療直至實驗室檢查轉陰,性伴侶需同步接受檢查和治療。治療期間避免飲酒,注意觀察是否出現發(fā)熱、關節(jié)痛等播散性感染癥狀。日常需使用避孕套預防重復感染,治療后3個月應進行梅毒和HIV篩查。保持外陰透氣干燥,選擇純棉內褲并每日更換,出現復發(fā)癥狀需立即就醫(yī)。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
解大便時出血是什么原因
解大便時出血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、炎癥性腸病、結直腸癌等原因引起,可通過藥物治療、手術干預、飲食調節(jié)等方式緩解。 1、痔瘡:痔瘡是肛門周圍靜脈叢擴張形成的腫塊,排便時摩擦易導致出血。輕微痔瘡可通過溫水坐浴、涂抹痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏緩解,嚴重時需手術切除。 2、肛裂:肛裂是肛門皮膚或黏膜裂開,常因便秘或排便用力引起。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯,同時使用硝酸甘油軟膏涂抹患處促進愈合。 3、腸道息肉:腸道息肉是腸道黏膜上的良性腫物,可能與遺傳、飲食有關。息肉較大或出血頻繁時需通過內鏡下切除,如結腸鏡下息肉切除術。 4、炎癥性腸?。貉装Y性腸病包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病,可能與免疫異常、感染有關。通常表現為腹痛、腹瀉、便血,需使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片50mg/次,每日一次控制病情。 5、結直腸癌:結直腸癌是腸道惡性腫瘤,早期可能無癥狀,晚期出現便血、體重下降。確診后需根據病情選擇手術切除或放化療,如根治性結腸切除術。 日常飲食中應增加富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律排便習慣。適當進行有氧運動如快走、游泳,有助于改善腸道功能。若便血持續(xù)或伴隨其他不適癥狀,建議及時就醫(yī)進行詳細檢查。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦可以做霧化嗎

孕婦一般可以做霧化,但需嚴格遵醫(yī)囑評估適應癥與藥物安全性。霧化治療常用于緩解呼吸道癥狀,但需避免使用禁忌藥物。

孕婦出現輕中度哮喘、支氣管炎等呼吸道疾病時,醫(yī)生可能推薦生理鹽水霧化或布地奈德混懸液等B類安全藥物。這類霧化能直接作用于氣道,減少全身吸收,對胎兒影響較小。操作時需保持半臥位,霧化后及時漱口避免藥物殘留。治療期間應監(jiān)測胎動變化,出現心慌、宮縮等不適需立即停止。

含腎上腺素受體激動劑、部分抗生素的霧化藥物可能刺激子宮收縮或影響胎兒發(fā)育,妊娠早期尤其需謹慎。孕婦合并嚴重心肺功能不全、前置胎盤等情況時,霧化治療可能加重缺氧風險。此外,自行購買非處方霧化藥物或超劑量使用均可能引發(fā)不良反應。

孕婦進行霧化治療前應完善肺功能檢查,由呼吸科與產科醫(yī)生聯合評估。治療期間保持環(huán)境通風,每日飲水量不少于1500毫升以稀釋痰液。若咳嗽伴隨發(fā)熱或血氧飽和度低于95%,須及時復診調整方案。日常需避免接觸冷空氣及過敏原,睡眠時墊高枕頭可減少夜間氣道痙攣發(fā)作。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥可以吃維生素b2嗎
腳扭傷有淤青怎么辦

腳扭傷有淤青可通過休息制動、冷敷處理、抬高患肢、藥物治療、康復訓練等方式緩解。腳扭傷有淤青通常由軟組織損傷、毛細血管破裂、局部炎癥反應、韌帶拉傷、骨折等原因引起。

1、休息制動

腳扭傷后需立即停止活動,避免患肢負重。使用彈性繃帶或護踝固定關節(jié),減少軟組織二次損傷。制動時間根據損傷程度一般為1-3周,嚴重者需配合支具保護。家長需監(jiān)督兒童避免跑跳等劇烈動作。

2、冷敷處理

損傷后48小時內每2-3小時冰敷15-20分鐘,可收縮血管減輕淤青腫脹。禁止熱敷或揉搓患處,冰袋需用毛巾包裹防凍傷。若皮膚出現麻木感應暫停冷敷。冷敷期間家長需觀察兒童皮膚反應。

3、抬高患肢

平臥時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。夜間可用枕頭抬高足部,日間保持30度以上抬升姿勢。持續(xù)抬高有助于加速淤血消散,通常需維持3-7天直至腫脹消退。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑消腫止痛,或口服活血化瘀膠囊改善微循環(huán)。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,合并韌帶損傷時需聯用氟比洛芬凝膠貼膏。禁止自行調整用藥劑量。

5、康復訓練

腫脹消退后逐步進行踝泵運動、抗阻訓練等康復鍛煉,每日3組每組10-15次。2周后可嘗試單腿站立平衡練習,配合超聲波等物理治療。若3周后仍存在關節(jié)不穩(wěn),需排查韌帶斷裂可能。

恢復期間保持高蛋白飲食促進組織修復,適量補充維生素C增強毛細血管韌性。避免攝入酒精及辛辣食物以防加重炎癥。2周內禁止泡溫泉或劇烈運動,若淤青擴散、疼痛加劇或出現皮膚發(fā)紫需及時復查。兒童患者家長應每日檢查足部血液循環(huán)及感覺變化。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
鼻咽癌淋巴結大嗎?

鼻咽癌可能出現淋巴結腫大,但并非所有患者都會出現。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤,常表現為頸部淋巴結轉移性腫大。

鼻咽癌引起的淋巴結腫大通常質地較硬,活動度差,多位于上頸部區(qū)域。這種淋巴結可能單側或雙側出現,初期可能無痛感,隨著病情進展可能逐漸增大并融合成團。腫大的淋巴結可能壓迫周圍組織,導致吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。鼻咽癌淋巴結轉移的概率較高,但具體是否出現及腫大程度因人而異。

部分鼻咽癌患者可能僅表現為原發(fā)灶癥狀而無明顯淋巴結腫大,這種情況多見于早期病變。也有少數患者以頸部淋巴結腫大為首發(fā)癥狀,經檢查才發(fā)現鼻咽部原發(fā)灶。淋巴結腫大程度與腫瘤分期、病理類型等因素相關,晚期患者可能出現廣泛淋巴結轉移。

建議出現頸部無痛性淋巴結腫大持續(xù)不消退時及時就醫(yī)檢查,通過鼻咽鏡、影像學及病理活檢明確診斷。確診鼻咽癌后需根據分期制定治療方案,可能包括放療、化療等綜合治療手段。治療期間應注意保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激,保證充足休息,定期復查評估療效。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
女兒走出抑郁的十個辦法
女兒走出抑郁可通過心理治療、藥物治療、家庭支持、生活方式調整、社交活動參與等方式緩解。抑郁可能與遺傳、環(huán)境壓力、心理創(chuàng)傷、神經遞質失衡、慢性疾病等因素有關,通常表現為情緒低落、興趣減退、失眠、食欲改變、注意力下降等癥狀。 1、心理治療:認知行為療法、人際心理治療、正念療法等心理治療方法可以幫助患者識別和改變負面思維模式,增強應對能力。心理治療通常需要與專業(yè)心理醫(yī)生配合,每周進行一次或多次治療,持續(xù)數月。 2、藥物治療:抗抑郁藥物如舍曲林50mg/天、氟西汀20mg/天、帕羅西汀20mg/天等可以有效調節(jié)神經遞質水平,改善抑郁癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,避免自行調整劑量或停藥。 3、家庭支持:家庭成員的理解和支持對抑郁患者的康復至關重要。家人應避免指責,多傾聽和鼓勵,共同參與治療計劃,幫助患者建立積極的家庭氛圍。 4、生活方式調整:規(guī)律作息、健康飲食、適度運動有助于改善抑郁癥狀。每天保證7-8小時睡眠,飲食中增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚類、堅果,每周進行3-5次有氧運動如跑步、游泳。 5、社交活動參與:鼓勵患者參與社交活動,與朋友、同事保持聯系,避免孤立。可以嘗試加入興趣小組、志愿者活動等,逐步恢復社交能力,增強自信心。 抑郁患者的康復需要多方面努力,除了心理治療和藥物治療,家庭支持、生活方式調整和社交活動參與同樣重要。家人應耐心陪伴,幫助患者建立健康的生活習慣,逐步走出抑郁的陰影。同時,定期復診和與醫(yī)生保持溝通,確保治療方案的持續(xù)性和有效性。通過綜合干預,患者可以逐步恢復心理健康,重拾生活的信心和樂趣。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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