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小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移意味著什么
來(lái)源:博禾知道
2022-04-03 17:53
29人閱讀
問(wèn)題描述:小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移意味著什么
醫(yī)生回答(1)
路留時(shí)
主治醫(yī)師
鞍山市中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):意味著腫瘤晚期,那么,這個(gè)時(shí)期的治療的目的主要是盡可能的減輕患者的痛苦。提高后期的生活質(zhì)量,每個(gè)病人都有所不同,有一些患者可以選擇放射治療。或者是靜脈化療等等定期復(fù)查。
2022-04-03 17:57
肺癌腦轉(zhuǎn)移
肺癌
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如何治療肺癌腦轉(zhuǎn)移?
目前對(duì)于肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療,主要以放射治療或化療為基礎(chǔ)。由于肺癌已經(jīng)再次出現(xiàn)了顱腦擴(kuò)散的情況,這時(shí)候單純通過(guò)手術(shù)摘除肺癌的腫瘤原發(fā)灶,已經(jīng)喪失了從根本上治療肺癌的價(jià)值,建議您到正規(guī)醫(yī)院的胸外科實(shí)施系統(tǒng)的仔細(xì)檢查,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果決定合適的個(gè)體化治療方案。肺癌這種疾病不易全愈。患者朋友理應(yīng)保持良好的心態(tài),用積極的心態(tài)去直面它,只有這樣才能提高患者抗衡肺癌的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移用靶向藥治療是否還有效?
肺部腫瘤腦轉(zhuǎn)移的話(huà),我們目前只能是進(jìn)行保守治療,比如說(shuō)放兒療化療或者是吃靶向藥物,靶向藥物有沒(méi)有效果的話(huà),只能是因人而異,可以做一個(gè)基因檢測(cè),看他是對(duì)哪個(gè)基因更敏感,可以選擇不同的靶向藥物。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移早期癥狀表現(xiàn)?
肺部如果出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的話(huà),可能會(huì)出現(xiàn)。頭暈,頭疼,意識(shí)障礙,吞咽困難等這些癥狀,如果出現(xiàn)上述癥狀的話(huà),可能需要去醫(yī)院做個(gè)頭顱CT,頭顱CT的話(huà)可以?huà)呙枘X部的組織,可以看出有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。
顧西風(fēng)
主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移能好多久
說(shuō)具體的時(shí)間肯定是因而異,每個(gè)人情況都不同,有的人可能在幾個(gè)月內(nèi),有的人可能遇到兩年,有的人時(shí)間可能甚至更短,甚至更長(zhǎng),這個(gè)具體的時(shí)間真的沒(méi)有辦法預(yù)測(cè),因?yàn)槊總€(gè)人情況都不一樣
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀是什么?
肺癌腦轉(zhuǎn)移后,會(huì)出現(xiàn)與顱內(nèi)壓力增高相關(guān)的癥狀,比如頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸和心跳停止、昏迷等癥狀表現(xiàn)。另外,如果肺癌腦轉(zhuǎn)移后,腫瘤位于運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)功能區(qū),會(huì)出現(xiàn)偏癱、語(yǔ)言障礙、癲癇等癥狀。如果腫瘤位于腦干、丘腦處,會(huì)出現(xiàn)面癱、偏癱等癥狀。肺癌腦轉(zhuǎn)移后也有可能會(huì)引起高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)障礙,比如記憶力下降、焦慮、性格改變等。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移能活多久
肺癌腦轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移能活多久,是不能確定的,主要根據(jù)患者的具體病情判斷,而且如果患者是晚期的話(huà),一般生存時(shí)間是不會(huì)太久的。患者應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查一下,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療,可以幫助改善癥狀。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療方法方法有哪些?
肺癌再次出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,可以通過(guò)精準(zhǔn)放化療方法救治,紓解不舒服的癥狀,癌癥的患者要始終保持情緒穩(wěn)定,多舉辦戶(hù)外活動(dòng),始終保持積極向上的生活態(tài)度,多吃肉食,不要吃油膩的,多消化多種不同維生素,少吃膨化食品和極冷的海鮮,按時(shí)復(fù)查血常規(guī),肝腎功能和腫瘤標(biāo)記物。需要聲明注意要注意休息保暖,避免勞累過(guò)度,避免著涼。
張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
怎么判斷肺癌腦轉(zhuǎn)移了
診斷肺癌腦轉(zhuǎn)移,可以通過(guò)下面幾點(diǎn),一患者易出現(xiàn)幻覺(jué)的情況,二是精神異常,三是偏癱或踉蹌步伐,這是肺癌腦轉(zhuǎn)移中最顯而易見(jiàn)的一種,和上面兩種不同,它并非停留在一個(gè)人的精神狀態(tài),而是切實(shí)的反映到肢體上來(lái)了
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
治療肺癌腦轉(zhuǎn)移的手術(shù)治療?
肺癌的患者出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移很少選擇手術(shù)治療,因?yàn)楸旧硎菒盒约膊。中g(shù)以后很可能會(huì)遺留偏癱等后遺癥,只有個(gè)別的因?yàn)槟[瘤生長(zhǎng)的位置比較好,能確保手術(shù)后不留后遺癥的患者,家屬又竭盡全力治療的才考慮手術(shù)治療。
李浩沂
主治醫(yī)師
鐵法煤業(yè)(集團(tuán))總醫(yī)院
耳鳴是肺癌腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)嗎?
耳鳴不一定是肺癌腦轉(zhuǎn)移,如果患有肺癌的患者出現(xiàn)了耳鳴,可能的原因是機(jī)體免疫力低下,而不出現(xiàn)了炎癥或者耳損傷而出現(xiàn)耳鳴,同時(shí)也有可能是因?yàn)榉伟┠X轉(zhuǎn)移,瘤體壓迫了聽(tīng)神經(jīng),而出現(xiàn)耳鳴,所以肺癌患者出現(xiàn)耳鳴,應(yīng)該立即到醫(yī)院就診,決定原,再做對(duì)癥治療
李川
主任醫(yī)師
益陽(yáng)市中心醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移該怎么治 肺癌腦轉(zhuǎn)移最佳治療方案
肺癌腦轉(zhuǎn)移是臨床常見(jiàn)而嚴(yán)重的病情,也是肺癌治療失敗的常見(jiàn)原因之一。那么,肺癌腦轉(zhuǎn)移最佳治療方案是什么?腦轉(zhuǎn)移瘤不接受治療生存期只有4周,全腦放療生存期3~6個(gè)月,單純外科手術(shù)治療生存期約為5個(gè)月。早期患者多采取全腦放療的治療方法,副作用高,患者耐受力低,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,伽瑪?shù)吨委熞呀?jīng)被應(yīng)用于臨床,它大大
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肺癌腦轉(zhuǎn)移左手癱瘓,有什么辦法恢復(fù)
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肺癌腦轉(zhuǎn)移吃靶向藥,還可以活多久?
肺癌腦轉(zhuǎn)移患者服用靶向藥物后還能存活的時(shí)間因人而異。如果患者的病情比較嚴(yán)重,并且沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療,一般生存時(shí)間在1-3個(gè)月左右。肺癌是起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤,可能與吸煙、空氣污染等因素有關(guān)。由于癌細(xì)胞會(huì)通過(guò)血液循環(huán)和淋巴循環(huán)轉(zhuǎn)移到身體其他部位,導(dǎo)致出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的情況。當(dāng)肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移時(shí),會(huì)導(dǎo)
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10月21日午后生物疫苗概念持續(xù)回調(diào),截至發(fā)稿,板塊平均跌1.61%。個(gè)股方面,魯抗醫(yī)藥跌8.70%、萊茵生物跌6.64%、四環(huán)生物跌6.50%、達(dá)安基因跌5.02%、新華制藥跌4.88%、聯(lián)環(huán)藥業(yè)跌4.82%、華潤(rùn)雙鶴跌4.61%。消息面,世衛(wèi)組織在一份聲明中說(shuō),尼日利亞官方連日來(lái)提供給世衛(wèi)組織的信息顯示,尼日利亞已經(jīng)連續(xù)42天(埃博拉病毒潛伏期的兩倍時(shí)間)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新的埃博拉病例,因此可以宣布尼
利扎曲普坦偏頭痛可以用嗎
偏頭痛是一種常見(jiàn)現(xiàn)象,引起的原因和生活是有關(guān)系,偏頭痛對(duì)患者的生活和工作都是有影響的,一般出現(xiàn)偏頭痛就要清楚原因,然后及時(shí)進(jìn)行治療,一般來(lái)說(shuō)偏頭痛可以通過(guò)藥物來(lái)調(diào)理,下面一起來(lái)看一下的利扎曲普坦偏頭痛可以用嗎?利扎曲普坦適應(yīng)癥是用于成人及6至17歲兒童有或無(wú)先
腎臟有問(wèn)題有哪些癥狀
如出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能問(wèn)題,請(qǐng)立即就醫(yī)。輕微的腎臟問(wèn)題可能呈現(xiàn)幾個(gè)早期癥狀,包括疲勞、尿液改變和下肢浮腫。及時(shí)識(shí)別這些癥狀并采取相應(yīng)措施,對(duì)維護(hù)腎臟健康至關(guān)重要。 1、疲勞感增加:腎臟功能異常可能導(dǎo)致體內(nèi)毒素和雜質(zhì)積累,使人感到持續(xù)的疲倦。腎功能衰竭時(shí),血液中的毒素?zé)o法有效排出,從而引發(fā)疲勞和思維不清的狀態(tài)。如果您感到異常疲憊,尤其是沒(méi)有明顯的運(yùn)動(dòng)或緊張的工作負(fù)擔(dān),這可能是早期腎臟問(wèn)題的信號(hào)。 2、尿液變化:腎臟問(wèn)題通常會(huì)影響尿液的產(chǎn)生和樣貌。癥狀可能包括尿液顏色變暗、血尿、尿液泡沫增多或尿頻尿少。這些改變提示腎臟的過(guò)濾功能受損。若發(fā)現(xiàn)尿液異常,最好及時(shí)檢查尿常規(guī),以確認(rèn)問(wèn)題的來(lái)源。 3、下肢浮腫:當(dāng)腎臟無(wú)法有效排除體內(nèi)多余液體時(shí),會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)浮腫,尤其是在腿部、腳踝和手上。這是由于鈉和水的潴留,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。出現(xiàn)浮腫可通過(guò)減少鹽分?jǐn)z入和增加運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解,但長(zhǎng)時(shí)間浮腫現(xiàn)象應(yīng)引起重視。 對(duì)于發(fā)現(xiàn)這些癥狀的患者,除了以上自我監(jiān)控外,您還需要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療評(píng)估,確保這些癥狀不僅僅是腎臟問(wèn)題。通過(guò)血液檢測(cè)、尿檢和可能的影像學(xué)檢查,醫(yī)生能夠準(zhǔn)確診斷并制定適合的治療方案。如果情況較輕,可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)和生活方式的改變來(lái)改善,例如增加水分?jǐn)z入、補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)、避免攝入過(guò)多鹽分和定期鍛煉等。若有嚴(yán)重癥狀表現(xiàn),務(wù)必就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。及時(shí)關(guān)注身體變化和癥狀,關(guān)心腎臟健康,同時(shí)也要保持全面的健康生活方式,定期進(jìn)行身體檢查,確保身體各器官的正常運(yùn)作。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小兒抽動(dòng)癥多久能好
小兒抽動(dòng)癥能否痊愈以及需要多長(zhǎng)時(shí)間,取決于個(gè)體的病情程度、治療方法的選擇和治療的持續(xù)性。大多數(shù)患兒通過(guò)早期干預(yù)和綜合治療可以在數(shù)月至數(shù)年內(nèi)癥狀明顯改善,但少數(shù)癥狀較重的患兒可能需要長(zhǎng)期管理。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療,配合適宜的家庭支持和醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、了解小兒抽動(dòng)癥的特點(diǎn)和原因 小兒抽動(dòng)癥是常見(jiàn)的神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的、短暫的、多次重復(fù)的抽動(dòng),這可能是面部、四肢或全身的肌肉抽動(dòng),甚至發(fā)聲抽動(dòng)。疾病的具體原因目前尚未完全明確,但研究表明遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)功能異常、環(huán)境因素以及心理壓力可能有關(guān)。 遺傳因素:家族中有抽動(dòng)障礙或多動(dòng)癥病史的孩子,抽動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。 自身神經(jīng)功能異常:多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂問(wèn)題可能誘發(fā)病情。 心理和環(huán)境誘因:學(xué)習(xí)壓力大、家庭沖突、睡眠不足等外部刺激會(huì)加重病情。 2、小兒抽動(dòng)癥如何治療以及時(shí)間預(yù)期 治療抽動(dòng)癥的時(shí)間因病情輕重而異。對(duì)于輕度、暫時(shí)性抽動(dòng)癥,部分患兒可能會(huì)在2-3個(gè)月內(nèi)自愈;但對(duì)于中重度患者,可能需要1-2年甚至更長(zhǎng)時(shí)間的科學(xué)干預(yù)。以下為常見(jiàn)治療方案: 行為干預(yù):最基礎(chǔ)的治療方法,通過(guò)行為認(rèn)知療法,如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT,逐步減少癥狀。行為干預(yù)對(duì)于輕度患者療效顯著,一般在幾個(gè)月內(nèi)可明顯改善。 藥物治療:中重度患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。如氟哌啶醇D2受體拮抗劑、硫必利改善多巴胺功能等。藥物需持續(xù)服用6個(gè)月至1年以上,但必須定期復(fù)查,觀(guān)察不良反應(yīng)。 心理咨詢(xún):對(duì)于因心理壓力導(dǎo)致癥狀加重的患兒,心理治療可以幫助緩解負(fù)面情緒。專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生的介入不僅能幫助孩子釋放焦慮,還能幫助家長(zhǎng)改善對(duì)患兒的教養(yǎng)方式。 物理療法:經(jīng)顱磁刺激TMS作為一種新型治療手段,效果顯現(xiàn)時(shí)間較快,但費(fèi)用偏高,仍需結(jié)合其他治療策略。 3、家庭支持與日常護(hù)理 家庭在治療中扮演了重要角色。保持良好的家庭氛圍,減少對(duì)孩子的不良刺激,并鼓勵(lì)其積極參與籃球、游泳等運(yùn)動(dòng)提升自信心。飲食上避免含咖啡因食品,增加富含鎂元素和維生素B的食物,如堅(jiān)果、蔬菜等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)的平衡和發(fā)展。 大多數(shù)小兒抽動(dòng)癥可以隨著時(shí)間和有效治療逐漸得到緩解,但干預(yù)的關(guān)鍵在于盡早確診和綜合治療。如果孩子存在難以控制的抽動(dòng)癥狀,請(qǐng)盡快尋求兒科或心理專(zhuān)科醫(yī)生的幫助,為取得治療最大化效果爭(zhēng)取時(shí)間。家長(zhǎng)需保持耐心,用科學(xué)的方式守護(hù)患兒健康成長(zhǎng)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
武漢輸精管炎專(zhuān)科醫(yī)院哪家好
武漢治療輸精管炎比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院和武漢市第四醫(yī)院。這些醫(yī)院在泌尿外科及男性生殖系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),其中同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科擁有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的腔鏡微創(chuàng)技術(shù),建立了完善的男性生殖健康診療體系;協(xié)和醫(yī)院泌尿外科依托多學(xué)科協(xié)作模式,針對(duì)輸精管炎開(kāi)展精準(zhǔn)化治療;武漢大學(xué)人民醫(yī)院則通過(guò)規(guī)范化的抗感染治療方案和術(shù)后康復(fù)管理,保障患者治療效果。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科作為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科,在輸精管炎診療領(lǐng)域形成了特色鮮明的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。科室配備高清腹腔鏡、輸尿管鏡等先進(jìn)設(shè)備,可通過(guò)病原學(xué)檢測(cè)明確感染類(lèi)型,并依據(jù)國(guó)際指南制定個(gè)體化抗炎方案。對(duì)于合并梗阻或膿腫形成的復(fù)雜病例,團(tuán)隊(duì)采用經(jīng)尿道輸精管疏通術(shù)、膿腫穿刺引流等微創(chuàng)技術(shù),術(shù)后配合物理治療加速炎癥消退。醫(yī)院還建立了男性生殖健康隨訪(fǎng)系統(tǒng),通過(guò)定期精液分析評(píng)估生育功能恢復(fù)情況,年接診輸精管炎患者超千例,臨床緩解率達(dá)95%以上。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院泌尿外科針對(duì)輸精管炎建立了"診斷-治療-康復(fù)"全程管理流程。科室引進(jìn)微生物基因檢測(cè)技術(shù),可快速識(shí)別衣原體、淋球菌等常見(jiàn)致病菌,縮短診斷時(shí)間。治療層面采取階梯式干預(yù)策略:急性期以靶向抗生素治療為主,配合低頻脈沖治療改善局部循環(huán);慢性反復(fù)發(fā)作患者則通過(guò)精囊鏡技術(shù)進(jìn)行病灶探查和灌洗。醫(yī)院特別注重治療后的生育力評(píng)估,配備計(jì)算機(jī)輔助精液分析系統(tǒng),為有生育需求的患者提供精準(zhǔn)指導(dǎo)。近年開(kāi)展的經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)穿刺技術(shù),顯著提升了膿腫定位準(zhǔn)確性。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科在輸精管炎綜合治療方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。科室建立多維度評(píng)估體系,通過(guò)精漿生化檢測(cè)、超聲彈性成像等技術(shù),準(zhǔn)確判斷炎癥活動(dòng)程度及組織損傷情況。對(duì)于耐藥菌感染病例,采用超聲霧化給藥聯(lián)合磁振療法,有效提高藥物滲透效率。醫(yī)院配備獨(dú)立的男性功能康復(fù)中心,提供低頻電刺激、生物反饋等物理治療項(xiàng)目,幫助患者改善局部血液循環(huán)。針對(duì)合并精索靜脈曲張的復(fù)雜病例,團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性開(kāi)展顯微鏡下聯(lián)合手術(shù),同步解決多重病因,該項(xiàng)技術(shù)獲湖北省醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)。?武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院泌尿外科在輸精管炎急慢性分期治療方面形成規(guī)范流程。急性期通過(guò)藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)抗生素選用,結(jié)合直腸微波治療加速炎癥吸收;慢性期開(kāi)展輸精管造影明確梗阻部位,采用COOK導(dǎo)絲介入再通術(shù)恢復(fù)管道通暢性。醫(yī)院引進(jìn)的精囊灌注治療系統(tǒng),可通過(guò)靶向給藥直接作用于病灶部位,特別適用于反復(fù)發(fā)作的頑固性病例。科室還建立了中醫(yī)外治協(xié)作組,辨證使用會(huì)陰部中藥熏蒸療法,輔助改善局部微環(huán)境。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院泌尿外科將輸精管炎納入男性生殖健康管理重點(diǎn)項(xiàng)目。科室配置全套法國(guó)男性功能檢測(cè)設(shè)備,可同步評(píng)估炎癥對(duì)生育功能的影響。在治療方面,除規(guī)范抗感染治療外,重點(diǎn)推行生活方式干預(yù)計(jì)劃,通過(guò)膳食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)處方等方式提高患者免疫力。對(duì)于合并前列腺炎的患者,采用德國(guó)生物反饋儀進(jìn)行盆底肌功能訓(xùn)練,有效預(yù)防炎癥擴(kuò)散。醫(yī)院開(kāi)展的輸精管壓力測(cè)定技術(shù),為制定個(gè)體化疏通方案提供客觀(guān)依據(jù)。?武漢市第三醫(yī)院?武漢市第三醫(yī)院泌尿外科針對(duì)輸精管炎并發(fā)癥防治建立特色診療體系。科室配備高頻超聲引導(dǎo)穿刺系統(tǒng),可精確實(shí)施膿腫引流術(shù),避免傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)傷。在抗炎治療同時(shí),注重腸-生殖軸調(diào)節(jié),通過(guò)腸道菌群檢測(cè)指導(dǎo)微生態(tài)制劑應(yīng)用。醫(yī)院創(chuàng)新性將低強(qiáng)度沖擊波應(yīng)用于慢性輸精管炎治療,通過(guò)促進(jìn)組織修復(fù)改善局部纖維化。對(duì)于青少年患者群體,專(zhuān)門(mén)制定階梯式給藥方案,在保證療效的同時(shí)最大限度降低藥物副作用。?武漢市第四醫(yī)院?武漢市第四醫(yī)院泌尿外科建立了輸精管炎多模態(tài)影像評(píng)估平臺(tái)。采用3.0T磁共振彌散加權(quán)成像技術(shù),可清晰顯示輸精管壁水腫程度及周?chē)M織浸潤(rùn)范圍。治療方面推行"菌毒并治"策略,在規(guī)范使用抗生素的基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用中藥解毒制劑。醫(yī)院引進(jìn)的意大利體外電場(chǎng)熱療系統(tǒng),通過(guò)深層熱效應(yīng)增強(qiáng)藥物滲透性。對(duì)于存在管道狹窄的患者,應(yīng)用美國(guó)球囊擴(kuò)張導(dǎo)管實(shí)施介入成形術(shù),術(shù)后配合抗瘢痕治療預(yù)防再狹窄,相關(guān)技術(shù)達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
下呼吸道感染怎么辦
下呼吸道感染需要根據(jù)感染原因進(jìn)行針對(duì)性處理,包括藥物治療、生活護(hù)理和日常預(yù)防,早發(fā)現(xiàn)早治療尤為重要。輕癥可通過(guò)充分休息、改善飲食促愈,重癥需及時(shí)就醫(yī)采用抗生素或其他專(zhuān)業(yè)治療手段。 1明確原因 下呼吸道感染通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體引起,可能涉及氣管、支氣管或肺部器官。常見(jiàn)的感染誘因包括免疫力下降、不良生活習(xí)慣如吸煙、飲酒、環(huán)境污染、氣候變化等。如果有長(zhǎng)期咳嗽、胸痛、發(fā)熱、氣短等癥狀,應(yīng)及早測(cè)試確認(rèn)病原性質(zhì)。在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)痰液培養(yǎng)、胸部X光片、血液檢查等方式確定感染的具體原因,有助于制定更精準(zhǔn)的治療方案。 2采用正確治療手段 1細(xì)菌感染:細(xì)菌性下呼吸道感染通常需要抗生素治療,如青霉素類(lèi)如阿莫西林、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)如阿奇霉素、喹諾酮類(lèi)如左氧氟沙星。藥物的選用應(yīng)依據(jù)病原菌的種類(lèi)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,避免濫用抗生素。 2病毒感染:病毒感染多以對(duì)癥治療為主,常用藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚改善發(fā)熱和疼痛癥狀,必要時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物如奧司他韋。休息和補(bǔ)充水分是自然康復(fù)的重要保證。 3其他情況:如果為真菌性肺炎或特定感染如肺結(jié)核,需采用抗真菌藥如兩性霉素B或抗結(jié)核藥如異煙肼、利福平等治療。同時(shí),應(yīng)配合長(zhǎng)期病程管理措施。 3生活護(hù)理與日常預(yù)防 日常護(hù)理有助于加速恢復(fù),為防止感染進(jìn)一步惡化,應(yīng): 注意多次少量攝入容易吞咽的溫?zé)崾澄铮鐪苊獯碳ば允澄铩? 調(diào)節(jié)濕度,保持居室空氣流通,預(yù)防空氣干燥引發(fā)氣道黏膜不適。 戒煙酒,避免接觸冷空氣和劇烈運(yùn)動(dòng),減少對(duì)呼吸道刺激。 針對(duì)易感人群預(yù)防感染尤為關(guān)鍵,可以通過(guò)接種流感疫苗或肺炎疫苗提升抗病能力。同時(shí),良好的衛(wèi)生習(xí)慣如勤洗手、戴口罩和按時(shí)鍛煉、保證睡眠都能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 面對(duì)下呼吸道感染,應(yīng)高度重視除癥狀治療之外的根本性預(yù)防措施。癥狀嚴(yán)重或自我管理無(wú)效時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī),請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案,避免延誤導(dǎo)致更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
腸胃脹氣可以喝酸奶嗎
腸胃脹氣時(shí)可以喝酸奶,但需根據(jù)個(gè)人情況選擇適合的類(lèi)型,同時(shí)注意腸胃敏感性或乳糖不耐癥的可能。如果癥狀較重,建議更優(yōu)先解決脹氣原因,并從飲食、生活習(xí)慣等方面綜合調(diào)整。 1酸奶的作用與注意事項(xiàng) 酸奶含有豐富的益生菌,可幫助改善腸道菌群平衡,對(duì)因消化不良或腸道菌群失調(diào)引起的脹氣可能有緩解作用。然而,由于酸奶中含有乳糖,部分乳糖不耐人群飲用后可能加重脹氣。不同類(lèi)型酸奶添加的糖分、乳脂含量也不同,高糖或全脂酸奶可能會(huì)刺激腸胃,不適宜在脹氣狀態(tài)下飲用。可以選擇低糖、無(wú)添加益生菌酸奶作為較優(yōu)選擇。 2腸胃脹氣的常見(jiàn)原因 腸胃脹氣可能由多種因素引起,如攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥、碳酸飲料、生活習(xí)慣不當(dāng)如狼吞虎咽、吃得過(guò)飽、胃腸道功能紊亂如便秘、胃腸動(dòng)力不足,甚至與壓力過(guò)大和焦慮情緒有關(guān)。不良的飲食與生活方式是關(guān)鍵影響因素,需要針對(duì)性調(diào)整。 3緩解腸胃脹氣的其他方法 1飲食調(diào)整:避免產(chǎn)氣食物,少量多餐,細(xì)嚼慢咽,搭配低脂易消化的食材。 2運(yùn)動(dòng)促進(jìn)消化:輕柔的腹部按摩和適度的散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解氣體滯留。 3藥物輔助:消脹藥如西甲硅油或促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物如多潘立酮可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4注意心理調(diào)節(jié):過(guò)度焦慮也可能影響腸胃功能,適量放松、冥想或減輕精神壓力有助于改善脹氣。 如果脹氣癥狀反復(fù)或伴隨其他癥狀如腹痛、腹瀉或便血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查更嚴(yán)重的胃腸道疾病。重視飲食習(xí)慣與身體反應(yīng)的聯(lián)系,有助于預(yù)防類(lèi)似問(wèn)題。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
腎病三期可以治好嗎
腎病三期是可以通過(guò)合理的治療手段控制病情進(jìn)展、延緩腎功能惡化的,但無(wú)法徹底治愈。科學(xué)的干預(yù)措施包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查,可顯著提高患者的生活質(zhì)量。 1、腎病三期的原因及病情特點(diǎn) 腎病分為五個(gè)階段,根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率GFR來(lái)劃分。腎病三期一般指GFR下降到30-59、ml/min/1.73、m2之間,這表示腎功能中度受損,但多數(shù)患者尚未出現(xiàn)明顯癥狀。常見(jiàn)原因包括慢性腎炎、糖尿病、高血壓、藥物毒性或遺傳性疾病如多囊腎。環(huán)境因素如飲食過(guò)咸、長(zhǎng)期熬夜、不健康的生活習(xí)慣,也可能加重病情。發(fā)現(xiàn)病因后有助于制定針對(duì)性的治療計(jì)劃。 2、腎病三期可以嘗試的治療方法 治療的目的主要是保護(hù)殘余的腎功能,延緩疾病進(jìn)展。具體措施包括以下幾個(gè)方面: 1藥物治療:常用藥物包括1ACEI或ARB類(lèi)降壓藥以減低腎小球壓力和保護(hù)腎臟;2他汀類(lèi)藥物用于控制血脂;3利尿劑如氫氯噻嗪緩解水腫狀況。用藥前需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。 2飲食管理:低蛋白飲食是關(guān)鍵。每天蛋白質(zhì)攝入需限制在0.6-0.8、g/kg,可以攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)、雞蛋清。同時(shí),減少鹽分、磷和鉀的攝入,如少吃加工食品和高鹽食品腌制品、咸菜,多注意標(biāo)簽中鈉含量。 3控制相關(guān)疾病:并發(fā)癥如高血壓或者糖尿病需積極干預(yù),保持血糖和血壓達(dá)標(biāo)血壓建議控制在
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
老年人抑郁癥吃什么藥最好
老年人抑郁癥的藥物選擇需要根據(jù)個(gè)人癥狀、身體狀況以及醫(yī)師評(píng)估決定,常用藥物主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑NDRI,以及以多模式作用機(jī)制為主的藥物,但具體用藥需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、藥物選擇的基礎(chǔ):藥物分類(lèi)與作用原理 SSRI類(lèi)藥物,如舍曲林Zoloft、西酞普蘭Celexa、艾司西酞普蘭Lexapro,是治療老年人抑郁癥的首選藥物。這類(lèi)藥物副作用較少,適合對(duì)心血管健康有風(fēng)險(xiǎn)的老年患者。另一類(lèi)NDRI藥物,如安非他酮Wellbutrin,適合那些伴隨倦怠、注意力下降的患者,因?yàn)樗鼘?duì)去甲腎上腺素和多巴胺系統(tǒng)具有激活作用。也有涉及多模式作用機(jī)制的藥物,如米氮平Remeron,能促進(jìn)睡眠,是適合伴隨失眠的老年抑郁癥患者的選擇。 2、服藥時(shí)需注意的事項(xiàng)和禁忌 老年患者使用抗抑郁藥時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注藥物可能的副作用,避免服用可能導(dǎo)致低血壓、頭暈或意識(shí)混亂的藥物。治療開(kāi)始時(shí)通常采取低劑量,然后逐漸遞增,以降低副作用風(fēng)險(xiǎn)。例如,舍曲林可以從25mg逐步調(diào)整至50-100mg。應(yīng)注意與其他常用藥物的相互作用,比如降壓藥、糖尿病藥物等,以減少潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。 3、生活方式與綜合干預(yù)輔助治療 除了藥物治療,老年人抑郁癥不應(yīng)忽略生活方式調(diào)整和心理治療的結(jié)合。例如,可以適當(dāng)進(jìn)行規(guī)律的戶(hù)外散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),這不僅能促進(jìn)內(nèi)啡肽的分泌,還能改善心血管健康狀況。飲食上多攝入富含Omega-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果和富含色氨酸的食物,如香蕉、雞蛋,對(duì)于情緒調(diào)節(jié)也可能有輔助作用。家庭支持的重要性也不可忽視,可以嘗試鼓勵(lì)長(zhǎng)輩與親友交流,減少孤獨(dú)感。 老年人抑郁癥的治療選擇需要針對(duì)個(gè)體情況進(jìn)行綜合評(píng)估,單靠藥物并非完全解決之道。建議家人和患者及時(shí)就醫(yī)并與精神科醫(yī)生溝通,制定個(gè)性化治療方案,同時(shí)結(jié)合健康的生活方式干預(yù),將有助于更快地改善情緒狀態(tài)并提升整體生活質(zhì)量。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
武漢哪家治療肛裂醫(yī)院好
武漢市治療肛裂技術(shù)實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院主要集中在三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院及肛腸專(zhuān)科醫(yī)院。根據(jù)臨床診療優(yōu)勢(shì)、患者反饋及醫(yī)療設(shè)備配備情況,武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(肛腸醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院在肛裂診療領(lǐng)域表現(xiàn)突出。其中武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科年手術(shù)量超過(guò)800例,配備數(shù)字化肛腸壓力檢測(cè)系統(tǒng);湖北省人民醫(yī)院采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)結(jié)合中藥坐浴的綜合療法;武漢市中心醫(yī)院肛腸科擁有紅外線(xiàn)肛周治療儀等先進(jìn)設(shè)備。武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目,在肛裂診療方面形成規(guī)范化治療方案。科室配備有德國(guó)STORZ高清電子肛腸鏡系統(tǒng),可精準(zhǔn)定位肛裂創(chuàng)面及合并癥。對(duì)于陳舊性肛裂患者常規(guī)開(kāi)展側(cè)方內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù)(LIS),術(shù)中采用超聲刀精準(zhǔn)控制切口深度,術(shù)后疼痛控制率達(dá)到92%。針對(duì)孕期肛裂患者制定個(gè)性化保守治療方案,通過(guò)藥物熏洗結(jié)合生物反饋治療,避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。科室設(shè)置肛裂專(zhuān)病門(mén)診,年接診量超過(guò)6000人次。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)胃腸肛腸外科湖北省人民醫(yī)院肛裂診療團(tuán)隊(duì)開(kāi)展改良縱切橫縫術(shù)治療慢性肛裂,該技術(shù)通過(guò)縱向切開(kāi)肛裂潰瘍及瘢痕組織后橫向縫合,有效緩解肛門(mén)狹窄問(wèn)題。科室引進(jìn)以色列Given Imaging智能膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng),可無(wú)痛篩查合并的腸道疾病。特別針對(duì)復(fù)發(fā)性肛裂患者,實(shí)施括約肌修復(fù)聯(lián)合皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù),術(shù)后實(shí)施階梯式鎮(zhèn)痛管理方案。治療過(guò)程中配合自主研發(fā)的黃連解毒膏外敷,促進(jìn)創(chuàng)面愈合速度提升30%。武漢市中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門(mén)外科武漢市中心醫(yī)院采用"三位一體"肛裂治療模式,整合藥物保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后康復(fù)管理。對(duì)于急性肛裂患者,運(yùn)用硝酸甘油軟膏聯(lián)合高纖維膳食指導(dǎo),治愈率達(dá)85%以上。科室配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),針對(duì)合并肛瘺的復(fù)雜肛裂病例實(shí)施括約肌保留術(shù)式。術(shù)后采用紅光治療儀進(jìn)行理療,配合中藥熏洗坐浴,顯著降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。建立肛裂患者全程隨訪(fǎng)系統(tǒng),術(shù)后3個(gè)月復(fù)診率穩(wěn)定在98%以上。武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為華中地區(qū)規(guī)模最大的肛腸專(zhuān)科醫(yī)院,該院肛裂診療中心設(shè)置獨(dú)立檢查治療單元。引進(jìn)韓國(guó)Dr.camscope電子肛腸成像系統(tǒng),配置專(zhuān)用肛裂檢查體位床。開(kāi)展超聲引導(dǎo)下肉毒桿菌毒素注射治療頑固性肛裂,術(shù)后配合中藥離子導(dǎo)入治療。針對(duì)特殊人群開(kāi)發(fā)兒童肛裂無(wú)痛擴(kuò)肛技術(shù),老年患者采用改良掛線(xiàn)療法。配備專(zhuān)業(yè)胃腸功能檢測(cè)室,可同步評(píng)估肛門(mén)直腸壓力及腸道傳輸功能。武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科該科室將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代診療技術(shù)相結(jié)合,形成特色肛裂治療方案。自主研發(fā)紫草油紗條用于術(shù)后換藥,配合耳穴壓豆療法調(diào)節(jié)腸道功能。開(kāi)展超聲引導(dǎo)下射頻消融術(shù)治療肛裂合并肛乳頭肥大,術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)治療溫度。建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,對(duì)合并克羅恩病的復(fù)雜性肛裂制定個(gè)體化治療方案。設(shè)置中醫(yī)特色治療室,提供針灸、穴位貼敷等輔助療法,促進(jìn)術(shù)后功能恢復(fù)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
寶寶多大可以吃綠豆粥
寶寶在6個(gè)月以上,添加輔食后可以適量嘗試綠豆粥,但需觀(guān)察寶寶的消化能力和對(duì)綠豆的耐受情況。綠豆粥富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),有助于寶寶補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但應(yīng)謹(jǐn)慎喂養(yǎng),特別是在寶寶腸胃未完全發(fā)育之前。 1、合適的喂養(yǎng)時(shí)間與原因 6個(gè)月之前的寶寶以母乳或配方奶為主,腸胃尚未完全發(fā)育,不能消化復(fù)雜的食物。6個(gè)月后可逐步添加輔食,而綠豆相較于大米、燕麥等主食更加粗纖維也較難消化。通常建議寶寶在6個(gè)月后、胃腸功能逐步完善的階段,再?lài)L試綠豆制作的清淡綠豆粥。過(guò)早喂綠豆可能引發(fā)脹氣或腹瀉,影響寶寶健康。 2、如何科學(xué)喂養(yǎng)綠豆粥 在喂養(yǎng)時(shí),需注意以下幾點(diǎn): 1食材選擇與制作方法:挑選顆粒飽滿(mǎn)、無(wú)霉變的綠豆,將綠豆煮爛至軟糯狀態(tài),可加入少量大米進(jìn)行搭配,提升口感及營(yíng)養(yǎng)均衡。初次給寶寶嘗試時(shí),可將綠豆粥過(guò)濾成濃湯,僅喂食綠豆湯,避免直接吃綠豆顆粒。 2適量喂養(yǎng):初次喂養(yǎng)時(shí)以小勺為單位逐步嘗試,一天不超過(guò)兩三勺,觀(guān)察寶寶的反應(yīng),如有腹瀉、過(guò)敏或明顯不適,則需立刻停止。 3注意搭配:綠豆性涼,過(guò)量食用可能導(dǎo)致寶寶脾胃虛寒等問(wèn)題。建議與溫?zé)嵝再|(zhì)的食材如紅棗、陳皮熬煮適量搭配,同時(shí)注意天氣以免加重寶寶的胃部負(fù)擔(dān)。 3、寶寶可能不適宜吃綠豆的情況 對(duì)于腸胃較弱、常有腹瀉或消化不良癥狀的寶寶,綠豆粥不適合;對(duì)綠豆過(guò)敏的寶寶也需完全避免。如果寶寶年齡較小如未滿(mǎn)6個(gè)月或尚未添加其他輔食,應(yīng)避免喂食綠豆粥,以防造成腸胃不適。 寶寶在嘗試綠豆粥時(shí)家長(zhǎng)需關(guān)注健康狀況與反應(yīng),養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,為寶寶的健康成長(zhǎng)打下基礎(chǔ)。如果發(fā)現(xiàn)異常,建議及時(shí)咨詢(xún)兒科醫(yī)生以獲得專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。
張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
突然心悸怎么立刻緩解
突然心悸時(shí),可以通過(guò)深呼吸、改變體位或喝溫水等方式進(jìn)行立刻緩解;如心悸持續(xù)或伴隨其他癥狀,建議立即就醫(yī),排查潛在疾病原因。以下是原因分析及具體緩解方法。 1、深呼吸調(diào)整 心悸可能是由于焦慮或過(guò)度緊張引發(fā)的,當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)受到刺激時(shí),心率可能加快。此時(shí)嘗試深呼吸能夠幫助平穩(wěn)心率。具體方法是:吸氣時(shí)緩緩吸入至腹部完全充氣,屏住氣,然后緩慢呼出,重復(fù)7到10次。深呼吸可以刺激迷走神經(jīng),減少心跳頻率,有助于緩解不適。 2、改變體位或躺下休息 突然心悸可能與姿勢(shì)改變或血壓波動(dòng)有關(guān)。如果心悸發(fā)生在起身或變換姿勢(shì)后,可能是體位性低血壓引發(fā)的。建議立刻平躺,使血液回流心臟,同時(shí)確保頭部和胸部同一水平,用枕頭稍微抬高腳部,以促進(jìn)血液循環(huán),緩解心悸癥狀。 3、補(bǔ)充水分或喝溫水 脫水也是心悸的常見(jiàn)原因之一,缺水可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂及循環(huán)不暢。如果沒(méi)有伴隨惡心嘔吐的情況,可以慢慢喝一杯溫水,幫助排除因脫水導(dǎo)致的心悸。同樣,補(bǔ)充電解質(zhì)的飲品如淡鹽水或椰子水也可能有效果。 4、避免誘發(fā)因素或環(huán)境刺激 心悸可能因攝取刺激性食物、飲料如咖啡、酒精或外部環(huán)境如噪音、強(qiáng)光而觸發(fā)。嘗試安靜下來(lái),遠(yuǎn)離噪音、強(qiáng)光,關(guān)閉電子設(shè)備,營(yíng)造平和的環(huán)境。既有助于調(diào)整心跳,還能緩和情緒。 何時(shí)就醫(yī)? 如果心悸伴隨胸痛、頭暈、呼吸困難、持續(xù)時(shí)間超過(guò)15分鐘,或有心臟病史,需立即就醫(yī)。這些情況可能涉及心臟疾病或循環(huán)系統(tǒng)問(wèn)題,如心律失常、冠心病,急需專(zhuān)業(yè)干預(yù)。醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)心電圖、血液檢查分析病因,并提供針對(duì)性治療。 突發(fā)心悸時(shí)可以通過(guò)簡(jiǎn)單的放松措施或物理調(diào)整迅速緩解,但如果懷疑潛在病因,尤其是伴隨其他癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī)非常重要,可以排除更為嚴(yán)重的心血管問(wèn)題。日常生活中也要注重充足睡眠、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng),減少可能的心悸誘因。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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