陳國(guó)棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:大腸癌早期篩查主要通過(guò)糞便檢測(cè)、結(jié)腸鏡檢查和影像學(xué)檢查來(lái)完成,以便盡早發(fā)現(xiàn)病變或癌前病變,從而提高治療效果。
1、糞便檢測(cè)
糞便檢測(cè)是最常見的非侵入性篩查手段,主要包括兩種方式:糞便隱血試驗(yàn)FOBT和糞便DNA檢測(cè)。FOBT用于檢測(cè)糞便中是否含有微量血液,可能提示息肉或癌癥的存在。而糞便DNA檢測(cè)則通過(guò)檢測(cè)糞便中的特定基因突變來(lái)發(fā)現(xiàn)癌變的可能性。建議50歲以上的成年人每年進(jìn)行一次糞便檢測(cè),這種方法方便且經(jīng)濟(jì)。
2、結(jié)腸鏡檢查
結(jié)腸鏡檢查是大腸癌早期篩查的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過(guò)將一根帶有攝像頭的軟管插入肛門內(nèi),可以直接觀察腸道情況,并及時(shí)切除發(fā)現(xiàn)的息肉或進(jìn)行病理活檢。全結(jié)腸鏡檢查通常每5-10年進(jìn)行一次,特別推薦給有家族史或者出現(xiàn)長(zhǎng)期腸道癥狀如便血、腹瀉的人群。
3、影像學(xué)檢查
包括虛擬結(jié)腸鏡檢查CT結(jié)腸造影和鋇劑灌腸X線檢查,這些技術(shù)通過(guò)影像重建直觀展現(xiàn)腸道內(nèi)部情況。如果患者因特殊原因無(wú)法耐受結(jié)腸鏡檢查,這類方法是重要的補(bǔ)充篩查手段。
提示:大腸癌早篩的選擇因人而異,應(yīng)綜合年齡、風(fēng)險(xiǎn)因素及癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的篩查手段。定期篩查、良好的飲食和生活習(xí)慣是預(yù)防大腸癌的關(guān)鍵。
2025-05-25 09:30