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艾灸能干預(yù)新冠肺炎嗎

來源:博禾知道

2022-11-29 18:26 49人閱讀

問題描述:艾灸能干預(yù)新冠肺炎嗎

醫(yī)生回答(1)

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胃不適 口苦 頭痛是新冠肺炎嗎
這個疾病各種各樣的癥狀都有,甚至有不發(fā)熱的、不咳嗽的,也沒有嘔吐,也沒有腹瀉的病人,都發(fā)現(xiàn)有確診的病例,因此哪個癥狀都有可能,但是必須結(jié)合流行病學(xué)史,如果沒有流行病學(xué)史,相對來說,考慮新冠狀病毒肺炎的可能性幾率非常小。新冠狀病毒肺炎主要的表現(xiàn)是以發(fā)熱為主要表現(xiàn),同時可能會有一些干咳,還有全身酸痛、肌肉酸痛等病毒感染的表現(xiàn)。有個別病人單純以惡心、嘔吐或者腹瀉為首發(fā)癥狀來就診的,但是這一類的首發(fā)癥狀是比較少見的。因此出現(xiàn)這種情況要結(jié)合流行病學(xué)史,和新冠狀病毒肺炎的病人有沒有接觸,或者有沒有到過武漢,在武漢停留過一段時間,一定要結(jié)合這些情況來做判斷。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
核酸陽性一定是得了新冠肺炎嗎
核酸陽性可以作為新型冠狀病毒肺炎的診斷參考,還要輔助其他檢查,比如胸片、血常規(guī)等,綜合診斷才能得出結(jié)論。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者的呼吸道分泌物,如痰、鼻涕或者咽部的黏液,含有新型冠狀病毒的核酸,可以考慮患者患有新型冠狀病毒肺炎。新型冠狀病毒是人類首次接觸的病原微生物,但已經(jīng)破解新型冠狀病毒的核酸密碼,并且制造出診斷新型冠狀病毒的試劑盒,可以作為診斷的參考。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
快遞員會不會傳染新冠肺炎
快遞員有可能會傳染新冠肺炎。需要注意:1.要注意戴好口罩。如果條件允許,最好帶上一次性手套,盡量避免與派送員近距離接觸。2.外賣員和快遞員,由于每天接觸的人群較多,受感染的風(fēng)險也較高,盡量避免與其近距離接觸。需要當(dāng)面簽收,要注意保持一米以上的安全距離。3.要及時去除快遞和外賣的外包裝,避免接觸到病毒。4.拿完快遞或外賣,盡快用洗手液或肥皂水洗手,避免接觸傳染。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
什么消毒液可以替代含氯消毒劑來預(yù)防新冠肺炎
可以使用75%的醫(yī)用酒精、含碘的消毒液,比如碘酊、碘伏或者R碘,也可以很有效的殺滅冠狀病毒。新型冠狀病毒肺炎是一種莫斯病毒和SARS病毒具有一定的基因同源性,冠狀病毒對于含氯消毒液以及酒精以及一些含有碘的消毒液都非常敏感。目前第5版的新型冠狀病毒防治方案里面推薦首選使用含氯的消毒液。可以使用75%的醫(yī)用酒精、含碘的消毒液,比如碘酊、碘伏或者R碘,也可以很有效的殺滅冠狀病毒。新型冠狀病毒肺炎是一種莫斯病毒和SARS病毒具有一定的基因同源性,冠狀病毒對于含氯消毒液以及酒精以及一些含有碘的消毒液都非常敏感。目前第5版的新型冠狀病毒防治方案里面推薦首選使用含氯的消毒液。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者如何預(yù)防新冠肺炎
新冠肺炎其實是對于群體是普遍易感的,糖尿病患者也是普遍易感的。所以糖尿病患者要預(yù)防的時候,跟平常人一樣。首先要做好自我防護,外出的時候要戴口罩,少去人多的地方,平時回家洗手,少接觸一些可能疑似多污染的地方。在居住的環(huán)境下,多加強通風(fēng),像接觸很多的這種物品的表面,也可以多進行一些消毒,這些糖尿病病人和平常人是完全一樣的。除了這以外,糖尿病病人可能額外要注意一些,因為糖尿病病人相對來說抵抗力差,出現(xiàn)新冠肺炎或者重癥肺炎的這種機會較多。一般還要注意要養(yǎng)成良好作息時間,比如定時休息,適當(dāng)?shù)腻憻挘苊獍疽埂3艘酝猓€要加強一些機體免疫的治療,減少感染的機會。當(dāng)然更好的需要把血糖去控制下來,保持一個積極的心態(tài),其實也是有好處的。除此以外,因為糖尿病有時候可能還需要到醫(yī)院檢測,但是在疫情期間,一個取藥可以一次取多一些少去醫(yī)院,檢測有時候可以等疫情過了再去,減少院內(nèi)感染的機會。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎期間口罩一般多久更換一次
1.目前第5版的新型冠狀病毒肺炎診治方案里面,明確提到了戴口罩可以預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的傳播和流行。在診療方案里面只推薦了兩種口罩,一種是一次性的醫(yī)用外科口罩,另外一種就是N95口罩,對于這兩種口罩它的時效是不一樣的。2.一次性的醫(yī)用外科口罩,使用時限大概是4到5個小時左右,也就是說必須4到5個小時更換一次口罩,否則就會失去防護的功能。3.對于N95口罩,時間要比一次性醫(yī)用口罩的時間要稍微長一點。一般推薦1到2天左右,更換一個N95口罩就可以了。如果超過了這個時間的話,N95口罩也不是能夠很有效的防護新型冠狀病毒。4.特別要強調(diào)的是,最好不要戴那種有呼吸閥的口罩,有呼吸閥的N95口罩也是對于這種防護來講是要大打折扣的,只要戴普通的N95口罩就可以了。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
洋槐花能不能預(yù)防新冠肺炎
洋槐花是不能夠預(yù)防新冠肺炎,但是能夠達到清熱解毒的功效,如果出現(xiàn)肺炎,是因為病毒感染的原因所引起,一般都會伴隨著咳嗽,還會伴隨著身體的發(fā)高燒,出現(xiàn)持續(xù)的高燒不退。還會伴隨著渾身乏力的癥狀,應(yīng)該選擇隔離的方法來進行治療,以免傳染給家人,同時家人一定要多洗手,還要通過抗病毒藥物來治療,這種病情是有一定的潛伏期,一般都是在3天到14天左右。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
新冠肺炎病毒是不是季節(jié)性的
新冠肺炎病毒有可能是季節(jié)性的疾病。可以參考10多年前SARS流行的情況。SARS流行時,也是在氣溫比較低的季節(jié),當(dāng)氣溫升高后,夏天到來后,SARS突然消失。病毒是怕熱的,這是病毒的普遍特點。新冠病毒也是病毒,很有可能具備這種特點。當(dāng)氣溫升高時,新冠病毒的疫情很可能緩解。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎期間家用衣服如何消毒
如果家中的衣服是淺色的或者白色的,不怕腐蝕或者掉色的衣服,可以選用稀釋的84消毒液來浸泡,一些不能浸泡皮衣,可以選擇用紫外線消毒的方式。如果做不到家中有紫外線,可以把外穿的衣物放在固定的位置,用比較密閉的塑料布,來把這一類的衣物做一個遮擋,避免其他人接觸到衣物,引起不必要的傳播。在晾曬的過程當(dāng)中,如果是在比較干燥陰涼的地方,病毒也會在幾小時或者是在1~2天之內(nèi),會有死亡的情況,會更安全。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無癥狀的新冠肺炎對身體沒有威脅嗎
大部分無癥狀的新冠肺炎感染者對身體是沒有威脅的。無癥狀的新冠肺炎就是無癥狀感染者,是指核酸檢測陽性,但沒有任何可以自我感知的臨床癥狀。諸如發(fā)熱、干咳、咽痛、腹痛、腹瀉、嘔吐、胸悶、氣短、乏力等相關(guān)癥狀。其理化檢查、影像學(xué)也沒有新冠肺炎的相關(guān)表現(xiàn)。對于單純的無癥狀感染者,目前沒有依據(jù)表明會對宿主產(chǎn)生身體上的威脅。但是,對于處于潛伏期的無癥狀感染者,潛伏期一過,患者就會出現(xiàn)臨床癥狀。根據(jù)其臨床癥狀出現(xiàn)的嚴重程度不同,對身體的危害也不同。但損害較當(dāng)年的SARS病毒感染是低的。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
熱炎寧合劑能治療新冠肺炎 熱炎寧合劑是什么藥
近日,國際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域知名期刊發(fā)表的最新研究成果證實,在標準治療的基礎(chǔ)上,清華德仁西安幸福制藥有限公司研制的熱炎寧合劑可促進新冠肺炎無癥狀感染和輕癥感染患者的核酸轉(zhuǎn)陰,為中醫(yī)藥治療新冠肺炎的臨床療效提供了新的依據(jù)。熱炎寧合劑是第二版、第三版《陜西省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥治療方案》用藥,作為新冠肺炎
治新冠肺炎的中成藥有哪些 兩大類中藥強效治療新冠
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病人頭暈走路都要倒是怎么回事?

病人頭暈走路都要倒可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、耳石癥、腦供血不足等原因引起。頭暈伴隨行走不穩(wěn)需警惕神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)疾病,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、低血糖

血糖水平快速下降會導(dǎo)致大腦能量供應(yīng)不足,出現(xiàn)頭暈、乏力、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。常見于糖尿病患者用藥過量或未及時進食,也可能發(fā)生于長時間空腹人群。需立即進食含糖食物,如糖果、果汁等緩解癥狀,糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖調(diào)整用藥方案。

2、體位性低血壓

由臥位或坐位突然站立時血壓調(diào)節(jié)異常引起,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、頭暈?zāi)垦I踔恋埂6嘁娪诶夏耆恕⒚撍颊呋蚍媒祲核幬镎摺8淖凅w位時應(yīng)緩慢行動,增加水和鹽分攝入,嚴重者需醫(yī)生調(diào)整降壓藥物劑量。

3、貧血

血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降,腦部缺氧引發(fā)頭暈、面色蒼白、行走無力。缺鐵性貧血最常見,可能伴隨指甲脆裂、異食癖等癥狀。需補充富含鐵質(zhì)的動物肝臟、紅肉等食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑。

4、耳石癥

內(nèi)耳平衡感受器中的耳石脫落刺激半規(guī)管,引發(fā)與頭位變動相關(guān)的旋轉(zhuǎn)性眩暈,常伴惡心嘔吐。典型表現(xiàn)為起床、翻身時突發(fā)眩暈,持續(xù)時間不超過1分鐘。可通過耳石復(fù)位治療緩解,嚴重反復(fù)發(fā)作需耳鼻喉科專科處理。

5、腦供血不足

腦血管狹窄或痙攣導(dǎo)致短暫性腦缺血,可能出現(xiàn)突發(fā)頭暈、肢體麻木、言語不清等預(yù)警信號。高血壓、高血脂、動脈硬化患者風(fēng)險較高。需控制基礎(chǔ)疾病,避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部過度后仰,必要時進行腦血管評估。

頭暈伴行走不穩(wěn)患者應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè),行走時使用輔助工具防跌倒。保持規(guī)律作息,適度補充水分,避免長時間站立或快速改變體位。飲食注意營養(yǎng)均衡,限制高鹽高脂食物,貧血患者可增加瘦肉、深色蔬菜攝入。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨意識障礙、劇烈頭痛等表現(xiàn),須立即急診就醫(yī)排除腦血管意外等嚴重疾病。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
睪丸上有個小疙瘩掛什么科

睪丸上出現(xiàn)小疙瘩建議掛泌尿外科或皮膚科,可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、附睪炎、尖銳濕疣、睪丸腫瘤等因素有關(guān)。

1、泌尿外科

泌尿外科主要處理生殖系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)疾病。若小疙瘩伴隨睪丸疼痛、腫脹或排尿異常,可能為附睪炎、睪丸炎等感染性疾病,需通過尿常規(guī)、超聲等檢查確診。附睪炎多由細菌感染引起,表現(xiàn)為患側(cè)陰囊脹痛,可放射至腹股溝。睪丸腫瘤早期多為無痛性腫塊,需通過腫瘤標志物檢測及影像學(xué)評估。

2、皮膚科

皮膚科適用于表皮或皮下組織的病變。若疙瘩位于陰囊皮膚表面,呈紅色丘疹或膿皰,可能為毛囊炎,由金黃色葡萄球菌感染毛囊導(dǎo)致。皮脂腺囊腫表現(xiàn)為皮下圓形腫物,質(zhì)地柔軟,合并感染時會出現(xiàn)壓痛。尖銳濕疣由HPV感染引起,表現(xiàn)為菜花狀贅生物,具有傳染性。

3、伴隨癥狀判斷

短期內(nèi)出現(xiàn)的疼痛性疙瘩多與感染相關(guān),需優(yōu)先排查附睪炎或毛囊炎。無痛性持續(xù)增大的腫塊需警惕睪丸腫瘤,尤其是質(zhì)地堅硬、邊界不清者。皮膚表面的疣狀物或密集小丘疹可能為病毒性感染,如傳染性軟疣或尖銳濕疣。

4、檢查方式

超聲檢查可區(qū)分睪丸實質(zhì)病變與體表腫物,適用于睪丸腫瘤或鞘膜積液診斷。皮膚病變可通過醋酸白試驗或病理活檢明確性質(zhì),如尖銳濕疣需進行HPV分型檢測。血液檢查包括炎癥指標、腫瘤標志物等,有助于鑒別感染與惡性腫瘤。

5、跨科室協(xié)作

部分病例需多學(xué)科聯(lián)合診療。例如睪丸腫瘤確診后需轉(zhuǎn)至腫瘤科制定放化療方案,合并HIV感染的尖銳濕疣患者需感染科協(xié)同治療。皮膚結(jié)核引起的陰囊結(jié)節(jié)可能需感染科與皮膚科共同干預(yù)。

發(fā)現(xiàn)睪丸小疙瘩應(yīng)避免擠壓或自行用藥,保持局部清潔干燥。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免高溫環(huán)境。飲食需清淡,限制辛辣刺激食物。觀察腫塊變化情況,若持續(xù)增大、破潰或伴隨發(fā)熱,須及時復(fù)診。夜間可將毛巾卷墊于陰囊下方緩解墜脹感,但確診前禁止熱敷。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶耳溫槍37.5度算發(fā)燒嗎 怎么辦
紅花油可以活血化瘀嗎

紅花油可以活血化瘀。紅花油是一種外用中成藥,主要成分包括紅花、丁香、肉桂等,具有活血通絡(luò)、散瘀止痛的功效,適用于跌打損傷、風(fēng)濕骨痛等癥狀。

紅花油中的紅花含有紅花黃色素、紅花苷等活性成分,能擴張血管、改善局部血液循環(huán),促進淤血消散。其揮發(fā)油成分可滲透皮膚,直接作用于患處,緩解肌肉酸痛和關(guān)節(jié)腫脹。對于輕度扭傷或勞損后出現(xiàn)的皮下淤青,紅花油能通過促進毛細血管修復(fù)來加速淤血吸收。

紅花油對陳舊性淤血或深部組織血腫效果有限。嚴重外傷導(dǎo)致的骨折、韌帶撕裂等情況,單純使用紅花油無法解決根本問題。皮膚破損或過敏體質(zhì)者使用可能引發(fā)接觸性皮炎。孕婦及經(jīng)期女性腹部禁用,可能刺激子宮收縮。

使用紅花油時可配合輕柔按摩增強效果,但急性損傷24小時內(nèi)應(yīng)冷敷而非立即涂抹。若淤血面積較大或伴隨劇烈疼痛、活動受限,需及時就醫(yī)排除骨折風(fēng)險。日常可搭配熱敷促進藥物吸收,但避免接觸眼周及黏膜。儲存時需密封避光,成分揮發(fā)后藥效會降低。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
八個月的寶寶無原無故發(fā)燒了怎么辦

八個月寶寶無故發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、觀察精神狀態(tài)、及時就醫(yī)、藥物干預(yù)等方式處理。發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素、出牙期不適等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水擦拭,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)。可適當(dāng)減少衣物包裹,保持室溫在24-26℃。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測體溫,若體溫超過38.5℃或持續(xù)上升需結(jié)合其他措施。

2、補充水分

增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,兩次喂奶間可少量多次喂食溫水。脫水會加重發(fā)熱癥狀,需觀察尿量是否減少、口唇是否干燥。若寶寶拒絕飲水,可用滴管或小勺緩慢喂入。大月齡嬰兒可適當(dāng)給予稀釋后的蘋果汁補充電解質(zhì)。

3、觀察精神狀態(tài)

監(jiān)測寶寶清醒時的反應(yīng)靈敏度、哭鬧特征及睡眠質(zhì)量。若出現(xiàn)嗜睡難醒、持續(xù)哭鬧尖叫、眼神呆滯等異常表現(xiàn),或發(fā)熱伴隨皮疹、抽搐等癥狀,需立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱時間曲線與伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。

4、及時就醫(yī)

三月齡以下嬰兒體溫超過38℃必須急診處理。八月齡寶寶若發(fā)熱超過24小時,或體溫反復(fù)超過39℃,需兒科就診排除尿路感染、幼兒急疹等疾病。就醫(yī)時攜帶疫苗接種記錄本,向醫(yī)生詳細描述發(fā)熱起始時間、用藥史及接觸史。

5、藥物干預(yù)

遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬等嬰幼兒專用退熱藥,避免使用阿司匹林。給藥前確認藥品規(guī)格與體重劑量對應(yīng)關(guān)系,兩次用藥需間隔4-6小時。藥物降溫同時仍需配合物理措施,體溫下降后不可立即停藥,需完成療程觀察。

家長需保持寶寶居住環(huán)境通風(fēng),每日測量體溫3-4次并做好記錄。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蔬菜泥等食物。退熱后48小時內(nèi)避免劇烈活動,注意足部保暖。若發(fā)熱伴隨腹瀉或嘔吐,需警惕脫水風(fēng)險并及時補液。定期檢查疫苗接種情況,流行病高發(fā)季節(jié)減少人群密集場所暴露。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃西瓜能降血壓嗎

吃西瓜可能對輔助降血壓有一定幫助,但無法替代藥物治療。西瓜含有瓜氨酸、鉀離子、番茄紅素等成分,可能通過擴張血管、調(diào)節(jié)鈉代謝等機制影響血壓。

西瓜中豐富的瓜氨酸在人體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為精氨酸,促進一氧化氮生成,有助于血管舒張。鉀離子能拮抗鈉離子的升壓作用,幫助維持電解質(zhì)平衡。番茄紅素作為抗氧化劑,可能減輕血管內(nèi)皮氧化損傷。這些成分共同作用可能對高血壓患者產(chǎn)生輕微益處。

高血壓病因復(fù)雜,僅靠食物難以達到治療目標。繼發(fā)性高血壓需解決原發(fā)疾病,原發(fā)性高血壓涉及遺傳、肥胖等多因素。嚴重高血壓可能引發(fā)心腦腎等靶器官損害,必須依賴降壓藥物控制。西瓜含糖量較高,糖尿病患者需控制攝入量。

高血壓患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在合理范圍。規(guī)律監(jiān)測血壓并記錄波動情況,避免情緒激動和過度勞累。建議每周進行適度有氧運動,如快走、游泳等。嚴格遵醫(yī)囑服用降壓藥物,不可自行增減藥量。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等血壓異常癥狀,需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
扁桃體手術(shù)后能吃牛肉嗎
扁桃體手術(shù)后一般不建議立即食用牛肉,尤其是術(shù)后一周內(nèi),以免加重傷口負擔(dān)或者引起不適。因為牛肉屬于質(zhì)地較硬的高蛋白食物,可能導(dǎo)致創(chuàng)口刺激,增加恢復(fù)難度。術(shù)后建議選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物,等傷口完全愈合后再逐步恢復(fù)正常飲食。 1、術(shù)后早期飲食特點 扁桃體手術(shù)后的創(chuàng)口在咽部,食物經(jīng)過時容易與傷口接觸。牛肉纖維較粗,需要充分咀嚼,否則可能刺激傷口,誘發(fā)疼痛或出血。此階段推薦易吞咽且溫度適宜的流食或半流食,比如米湯、果汁、清湯、雞蛋羹等。這類食物不僅減少創(chuàng)口刺激,還能提供必要的能量和營養(yǎng),幫助身體恢復(fù)。需注意避免食用過熱、過冷或辛辣刺激的食物。 2、術(shù)后停止吃硬食的原因 術(shù)后一周是創(chuàng)口愈合的關(guān)鍵時期,較硬或韌性的食物容易摩擦傷口,可能引發(fā)繼發(fā)性出血。牛肉的纖維通常較堅韌,若此時攝入,咀嚼不充分甚至吞咽后,可能導(dǎo)致傷口發(fā)炎或出血。因此可以用細碎或軟化的蛋白質(zhì)來源食物作為替代,比如煮爛的魚肉、瘦豬肉末或豆腐,既易消化又能滿足營養(yǎng)需求。若想獲取牛肉的高蛋白,可將其烹煮成牛肉湯或剁碎攪拌,確保質(zhì)地細軟。 3、具體恢復(fù)飲食流程 通常術(shù)后靠近10天左右,創(chuàng)口愈合情況良好時,可嘗試半軟質(zhì)食物,包括軟米飯、線面條及煮得很軟的蔬菜。同樣,對于牛肉的食用,也需緩慢嘗試,從剁碎的小量開始。術(shù)后兩周時,如無不適可逐步恢復(fù)正常飲食。術(shù)后期間需多飲溫水,保持咽喉濕潤,避免脫水或不適對創(chuàng)口引發(fā)刺激。 完成恢復(fù)飲食的關(guān)鍵在于遵循逐步轉(zhuǎn)換的飲食方式,并及時監(jiān)控身體反應(yīng)。術(shù)后飲食恢復(fù)期間需注意少量多次進食,同時避免使舌咽部位受損的可能。如果對某類食物的耐受性或傷口情況有疑問,要及時咨詢專業(yè)
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
十二指腸潰瘍服藥后排便為黑色

十二指腸潰瘍患者服藥后排便為黑色通常是正常現(xiàn)象,可能與服用含鉍劑或鐵劑的藥物有關(guān)。黑色便主要影響因素有藥物成分、消化道出血、飲食因素、藥物相互作用、個體差異。建議觀察是否伴隨頭暈、腹痛等癥狀,若無其他不適可繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥。

1、藥物成分

鉍劑如枸櫞酸鉍鉀在胃酸作用下會形成硫化鉍,導(dǎo)致糞便染黑;鐵劑如硫酸亞鐵在腸道氧化后也會使糞便變黑。這兩種情況屬于正常藥理反應(yīng),無須特殊處理。但需注意區(qū)分因胃黏膜損傷導(dǎo)致的出血性黑便,后者常伴有腥臭味。

2、消化道出血

十二指腸潰瘍活動期可能并發(fā)出血,血液經(jīng)腸道消化后形成柏油樣黑便。可能與幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用等因素有關(guān),通常伴隨嘔血、心悸等癥狀。需立即就醫(yī)進行胃鏡檢查,臨床常用止血藥物包括凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶等。

3、飲食因素

進食動物血制品、藍莓等深色食物可能干擾糞便顏色判斷。建議記錄飲食內(nèi)容,排除食物染色因素。潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,選擇米粥、饅頭等易消化食物,減少胃腸黏膜刺激。

4、藥物相互作用

抗凝藥如華法林與潰瘍藥物聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險,導(dǎo)致真性黑便。質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑可能掩蓋出血癥狀,需定期監(jiān)測糞便隱血試驗。聯(lián)合用藥時應(yīng)告知醫(yī)生全部用藥史,調(diào)整給藥方案。

5、個體差異

部分人群對鉍劑代謝較慢,可能導(dǎo)致黑便持續(xù)時間延長。老年人腸道蠕動減慢會使血液在腸道停留時間增加,加重黑便程度。若黑便持續(xù)超過3天或伴有體重下降,需復(fù)查胃鏡評估潰瘍愈合情況。

十二指腸潰瘍患者日常需保持規(guī)律飲食,避免空腹服用非甾體抗炎藥。建議分餐制減少幽門螺桿菌傳播風(fēng)險,烹飪方式以蒸煮為主。可適量進食山藥、秋葵等黏膜保護性食物,禁止飲酒及濃咖啡。服藥期間定期復(fù)查血常規(guī)和糞便潛血,出現(xiàn)心慌、冷汗等休克前兆時需急診處理。康復(fù)期可進行散步等低強度運動,避免增加腹壓的動作。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
頭皮脂溢性皮炎發(fā)紅吃異維A酸膠囊能治好嗎?

頭皮脂溢性皮炎發(fā)紅可以遵醫(yī)囑使用異維A酸膠囊輔助治療,但需結(jié)合其他綜合干預(yù)措施。脂溢性皮炎的治療方法主要有外用抗真菌藥、局部糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、皮膚屏障修復(fù)劑以及異維A酸等系統(tǒng)用藥。建議就醫(yī)后根據(jù)醫(yī)生評估選擇個性化方案。

1、外用抗真菌藥

酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑可抑制馬拉色菌過度繁殖,減輕頭皮紅斑和鱗屑。使用時需按摩頭皮后保留數(shù)分鐘再沖洗,每周兩到三次。此類藥物能直接作用于病因,但可能引起局部干燥或刺激感。

2、局部糖皮質(zhì)激素

氫化可的松乳膏或糠酸莫米松凝膠可快速緩解炎癥性紅斑和瘙癢。適用于急性期短期使用,長期應(yīng)用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或毛細血管擴張。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用周期和劑量。

3、口服抗組胺藥

氯雷他定或西替利嗪可阻斷組胺受體,緩解瘙癢和搔抓導(dǎo)致的繼發(fā)損害。對于伴有明顯過敏反應(yīng)的患者效果較好,但可能出現(xiàn)嗜睡或口干等副作用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。

4、皮膚屏障修復(fù)劑

含神經(jīng)酰胺或尿素成分的乳液可修復(fù)受損角質(zhì)層,減少經(jīng)皮水分丟失。需在清潔后及時涂抹,與藥物間隔半小時以上使用。這類無激素制劑適合長期維持治療,但起效相對緩慢。

5、異維A酸系統(tǒng)用藥

異維A酸膠囊通過調(diào)節(jié)皮脂分泌和角質(zhì)形成改善癥狀,適用于中重度頑固病例。需嚴格避孕并監(jiān)測肝功能,療程通常持續(xù)四到六個月。該藥可能導(dǎo)致口唇干燥、血脂異常等不良反應(yīng),不可自行服用。

頭皮脂溢性皮炎患者日常應(yīng)避免過度清潔和使用堿性洗發(fā)水,水溫控制在37℃以下。減少高糖高脂飲食攝入,適當(dāng)補充維生素B族和鋅元素。保持規(guī)律作息,緩解精神壓力有助于控制復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)滲出、膿皰或脫發(fā)加重等情況需及時復(fù)診調(diào)整方案。治療期間建議每兩月復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,確保用藥安全。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肌營養(yǎng)不良癥是怎么引起的肌營養(yǎng)不良病因

肌營養(yǎng)不良癥可能由遺傳因素、基因突變、營養(yǎng)不良、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。肌營養(yǎng)不良癥是一組以進行性肌無力和肌肉萎縮為特征的遺傳性疾病,主要表現(xiàn)為運動能力下降、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等癥狀。

1、遺傳因素

肌營養(yǎng)不良癥多數(shù)與遺傳有關(guān),部分類型為常染色體顯性遺傳或隱性遺傳。父母攜帶相關(guān)基因突變可能遺傳給子女,導(dǎo)致肌細胞結(jié)構(gòu)蛋白合成異常。常見類型如杜氏肌營養(yǎng)不良癥與X染色體上的抗肌萎縮蛋白基因突變相關(guān)。

2、基因突變

特定基因突變可直接影響肌肉細胞功能,如抗肌萎縮蛋白基因、層粘連蛋白基因等突變會導(dǎo)致肌膜穩(wěn)定性破壞。基因缺陷使肌肉纖維在收縮過程中易受損,逐漸被脂肪和結(jié)締組織替代。

3、營養(yǎng)不良

長期蛋白質(zhì)或維生素D攝入不足可能加重肌肉損耗。鈣磷代謝紊亂會影響肌細胞收縮功能,維生素E缺乏可能導(dǎo)致氧化應(yīng)激損傷肌纖維。這種情況更多見于繼發(fā)性肌營養(yǎng)不良。

4、炎癥反應(yīng)

自身免疫性肌炎等慢性炎癥疾病可能引發(fā)獲得性肌營養(yǎng)不良。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肌纖維,導(dǎo)致肌漿網(wǎng)破壞和肌原纖維溶解。炎癥因子持續(xù)釋放會加速肌肉退化進程。

5、代謝異常

線粒體功能異常或糖原代謝障礙可能干擾肌肉能量供應(yīng)。ATP合成不足時,肌纖維無法維持正常收縮功能,最終導(dǎo)致肌細胞變性壞死。這類情況常見于代謝性肌病合并肌營養(yǎng)不良。

肌營養(yǎng)不良癥患者需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉蛋奶等,配合適度康復(fù)訓(xùn)練維持肌肉功能。避免高脂飲食加重代謝負擔(dān),定期監(jiān)測血清肌酶指標。建議在神經(jīng)內(nèi)科或遺傳科醫(yī)師指導(dǎo)下進行基因檢測和營養(yǎng)評估,早期干預(yù)有助于延緩病情進展。合并呼吸肌受累時需進行肺功能鍛煉,脊柱側(cè)彎患者應(yīng)穿戴矯形支具。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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