脊柱脊髓損傷的預防

1.脊柱脊髓損傷的預防，首先應該盡量避免損傷的發(fā)生，加強宣傳交通規(guī)則知識、改善道路交通安全狀況以及從自身預防，包括在思想上對于該疾病的認識，行為上對該疾病發(fā)病原因的預防，如避免違反交通規(guī)則，避免高空作業(yè)事故的發(fā)生等。2.此外還應預防其并發(fā)癥，如肺部感染、褥瘡等，特別要注意避免不正確的急救措施加重病情。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

脊髓損傷需要多久做傷殘鑒定

這里是線上病情問診的平臺，不做傷殘鑒定。傷殘鑒定方面需要找律師或有鑒定資質的醫(yī)院有關部門，臨床醫(yī)生只進行病情方面的咨詢。脊髓損傷屬于一種神經損傷。

丁倍衛(wèi) 主治醫(yī)師 威海市立醫(yī)院

吃蛋白粉可以改善頸部脊髓損傷病情嗎

考慮可以起到一定的改善效果，能夠幫助患者恢復。但是患病后，建議患者應該選擇藥物治療服用皮質類固醇的藥物，搭配神經營養(yǎng)素進行治療。如果病情比較嚴重的情況下，患者也可以選擇外科手術的方式進行治療，改善癥狀。脊髓損傷后，會使患者出現(xiàn)感覺障礙，或者是運動功能紊亂等癥狀。如果治療不及時的情況下，可能會影響患者的呼吸系統(tǒng)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

脊髓損傷營養(yǎng)神經的藥物有哪些？

營養(yǎng)神經的藥物多種多樣如單唾液酸四己糖神經節(jié)苷脂，鼠神經生長因子，腦苷肌肽，腦蛋白水解物等等，脊髓損傷早期可以考慮使用，但不是所有的神經營養(yǎng)藥物都絕對安全，有的也會引起不良反應。

李元宵 副主任醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結合醫(yī)院

脊髓損傷頸椎345挫傷怎么辦

脊髓損傷恢復起來是非常困難的，站立訓練是個不錯的選擇，不完全性的損傷，恢復機會還是非常大的。意見建議：平時要注意不要過多的勞累，還要注意不要做劇烈的運動，不要手提重物，可以使用熱敷緩解癥狀，配合針灸。這個情況最好還是到醫(yī)院做個檢查，比較放心。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

脊髓損傷患者怎么護理

由于脊髓損傷以后，患者的感覺和運動功能都會減退或喪失。所以在護理上，首先要注意預防患者由于長時間一個姿勢而導致肢體的擠壓形成褥瘡，要定時給患者進行翻身并且注意觀察患者所處于低垂部位的皮膚有沒有壓紅、壓痕這些異常現(xiàn)象，要及時地給予調整。第二種情況，要定時的給予翻身拍背，促進患者排痰，以防止出現(xiàn)墮積性肺炎。要注意好泌尿系統(tǒng)的護理，要幫她勤換內衣，幫助她進行合理的導尿，做好會陰部的清潔，以防止出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)的感染。另外還有一點要鼓勵患者在床上做力所能及的一些上肢運動，因為大部分的胸髓損傷的患者，上肢運動是不受限制的，所以增加上肢運動以后，可以增加機體功能，防止出現(xiàn)更加嚴重的并發(fā)癥，為患者的康復奠定基礎。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

脊髓損傷壓迫神經多久能康復

一般不少于三個月。脊髓損傷后神經功能障礙能否恢復與脊髓損傷嚴重程度有關，脊髓損傷如果不重，通過積極治療有康復的可能性，如果脊髓損傷很重的話康復的可能性就很小了！

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

脊髓損傷腳痛是怎么了

脊髓損傷腳痛一般是因為神經受到壓迫或者是神經損傷后引起的。脊髓損傷后會造成局部疼痛或者是脊髓變形，如果治療不及時，還會導致并發(fā)癥出現(xiàn)，比如有腳部疼痛、下肢腫脹、腰痛、頭痛、身體乏力等，最好到公立醫(yī)院進行核磁共振檢查，或者是ct檢查判斷病情程度，可以通過口服藥物或者是手術的方式來進行治療，術后還要做好護理，避免出現(xiàn)傷口感染。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

懷疑脊髓損傷需要做什么檢查？

可以考慮查一下脊髓核磁共振，脊髓核磁共振相對來講看的比較清楚。引起脊髓損傷的原因多種多樣，不好說肯定可以明確原因對因治療。脊髓損傷屬于神經損傷的一種類型，后期還要配合康復訓練。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

脊髓損傷膀胱正常儲存多少尿？

膀胱通常存儲350-500ml尿液，一般不超過800ml。脊髓損傷患者膀胱功能障礙，患者可能會發(fā)生尿潴留的情況，這種情況需要及時進行下尿管導尿處理。脊髓損傷也可能發(fā)生小便失禁，膀胱儲存的尿液就很少了！指導意見：

韓千葉 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院

不完全性脊髓損傷能恢復嗎

不完全性脊髓損傷存在恢復可能性，恢復程度與損傷平面、早期干預、康復訓練、并發(fā)癥控制及個體差異密切相關。1、損傷平面：損傷??...

脊髓損傷的截癱康復治療方法有哪些

脊髓損傷導致的截癱康復治療可以通過物理治療、藥物治療和手術治療等多種方法綜合進行，幫助患者恢復部分功能或提高生活質量。1.?...

脊髓損傷大便解決方法有哪些

脊髓損傷導致的排便障礙可以通過中藥調理、針灸療法、生物反饋治療、功能性電刺激、直腸功能訓練等方法來改善。1.中藥調理通過口?...

脊髓損傷是用什么治療呢？扶正生髓湯嗎

脊髓損傷的治療方法多種多樣，扶正生髓湯可以作為一種輔助治療手段。這種損傷通常是由于外傷或手術等原因導致脊柱或椎管內的神經...

脊髓損傷后小便不能自解怎么辦

脊髓損傷后無法自主排尿是一個常見的并發(fā)癥，醫(yī)學上稱為尿潴留。遇到這種情況，及時就醫(yī)是關鍵。在醫(yī)生的指導下，治療方法通常包...

脊髓損傷一年后定型嗎

脊髓損傷后是否會在一年內定型，實際上是一個復雜的問題，需要根據(jù)患者的具體情況來判斷。脊髓損傷通常是由于脊柱外傷導致的，可...

脊髓損傷壓迫神經痛怎么辦

脊髓損傷后出現(xiàn)的神經壓迫性疼痛，常常是由于局部組織水腫和炎癥反應所導致的。面對這種情況，患者需要積極進行治療以緩解癥狀，...

脊髓損傷的大小便障礙怎么康復治療

脊髓損傷后大小便障礙可通過膀胱功能訓練、腸道管理、物理治療、藥物治療和手術治療等方式康復。脊髓損傷導致的大小便障礙通常由...

脊髓損傷用扶正生髓湯治療

脊髓損傷是一個復雜的健康問題，患者在治療過程中可以考慮使用扶正生髓湯作為輔助療法，但這需要在醫(yī)生的指導下進行。扶正生髓湯...

脊髓損傷可以用扶正生髓湯嗎

脊髓損傷患者在治療過程中，扶正生髓湯可能是一種可選的中藥療法，但使用前必須遵循醫(yī)生的建議。每位患者的病情和體質都不盡相同...

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國際護士節(jié)|透過“天使光環(huán)”，擁抱真實的TA們

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衛(wèi)力能治什么疾病？可以改善失眠多夢嗎？

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孕婦骨質疏松能用密固達嗎

有很多孕婦在懷孕期間都可能會出現(xiàn)骨質疏松這種情況的，大家都知道骨質疏松對我們的身體健康來說影響是比較大的，如果不能及時治療的話容易發(fā)生骨折等一系列的并發(fā)癥的，對于孕婦來說要想調理骨質疏松這種病癥是需要謹慎用藥的，下面我們來看一下孕婦骨質疏松能用密固達嗎?密固達

恩經復每次要用一瓶嗎 它的用法是什么

神經損傷發(fā)生之后可能會出現(xiàn)小兒腦癱的情況，小兒腦癱是不利于健康的發(fā)生之后，孩子的智力會受到影響，有些小孩子還可能會出現(xiàn)生活不能自理的情況，所以對于小兒腦癱大家也要引起重視，并配合醫(yī)生處理，下面一起來看看恩經復每次要用一瓶嗎?它的用法是什么?恩經復用法用量每次1

安健寧如何注射?如何選擇注射部位

類風濕性關節(jié)炎屬于常見的一種結締組織炎癥，對于患者來講，在患病后往往會出現(xiàn)關節(jié)炎癥等的現(xiàn)象，嚴重的影響了患者正常的生活和工作，在患病后患者要及時的用藥進行調理和治療，那么安健寧如何注射?如何選擇注射部位?安健寧用法用量:應在大腿前部或下腹部注射。在每次注射時選

芭克適合哺乳期女性使用嗎

愛美，是每個人的天性，但是當我們看到難看的疤痕時，相信每一個人都會十分厭惡，疤痕的發(fā)生是讓人痛苦的，相信大家在生活里都會遇到過疤痕的存在，尤其是對于因為剖腹產而留下的長長疤痕的女性來說，這是十分痛苦的存在，那么適合用于治療疤痕的藥物有很多，如芭克就是其中之一，

麗科杰能治療尖銳濕疣嗎

尖銳濕疣是一種容易復發(fā)的性傳播疾病，無論是患者還是健康人都要非常注意預防和護理。所以在處理這些問題之前，要做好相應的檢查工作。事實上，有許多藥物可以用于這些問題。麗科杰是一種常見藥物，那么，麗科杰能治療尖銳濕疣嗎?麗科杰的適應癥是外生殖器和肛周尖銳濕疣。有上述

賽樂特在什么時候服用會比較好

抑郁癥是一個生活中比較常見的情況，大家應該要注意結合實際的情況來分析，其實不同的藥物用于抑郁癥的治療，有一些細節(jié)性的工作需要患者掌握，那么賽樂特在什么時候服用會比較好?賽樂特適應癥是各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥，伴有或不伴有廣場恐怖的驚

帥泰的適應癥主要是什么

動脈粥硬化屬于比較嚴重的疾病了，由于它會嚴重影響到患者的身體健康，所以患有腦血管病最好按照醫(yī)生介紹的進行治療，索賠一對于緩解該疾病的藥物患者是非常關注的，那么一起來看看帥泰的適應癥主要是什么?帥泰適應癥氫氯吡格雷用于以下患者，預防動脈粥樣硬化血栓形成事件:心肌

米維吃藥的注意事項有哪些

低血壓疾病屬于血壓異常的一個情況，對于患者來講，無論是低血壓還是高血壓都是要重視的。當患者出現(xiàn)頭暈眼花、身體無力等低血壓癥狀的時候，就要及時的調整自己的血壓。那么米維吃藥的注意事項有哪些?米維注意事項:治療時，必須定時監(jiān)測臥位、坐位和立位血壓。在開始治療前必須

來得時過量使用會有生命危險嗎

糖尿病對健康的影響很大，如果不及時治療也會危及到生命，所以患有糖尿病要及時用藥，但要使用過程中用料有嚴格控制，如果超劑量使用藥物會出現(xiàn)身體不舒服的情況，下面來看看來得時過量使用會有生命危險嗎?來得時藥物過量是癥狀:過量的胰島素可能發(fā)生嚴重的、有時是持久的以及危

胃癌早期手術很成功，能活多久

胃癌早期手術成功后，患者的生存時間通常取決于手術切除的徹底性、病理分期、術后恢復和生活方式調整等多種因素，多數(shù)病例五年生存率可高達90%以上。科學的術后康復及規(guī)范的隨訪管理能夠顯著延長患者壽命。 1、手術成功的關鍵：早期發(fā)現(xiàn)與切除徹底性 早期胃癌的定義是指癌細胞局限于胃黏膜層或黏膜下層，沒有發(fā)生淋巴結轉移。通過胃鏡檢查及病理診斷，一旦確診早期胃癌，并接受手術治療，手術切除癌變部位及部分淋巴組織是目前的主要治療方法。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，早期胃癌術后若切除徹底，五年生存率可高達90%-95%。微創(chuàng)胃鏡下內鏡黏膜切除術EMR或內鏡黏膜下剝離術ESD也成為早期胃癌患者的選擇，這類微創(chuàng)治療術后恢復更快，效果同樣理想。 2、術后康復影響長期生存率 術后是否能夠長期生存不僅僅取決于手術是否成功，患者的術后恢復和營養(yǎng)管理也至關重要。患者應采取易消化、高蛋白、高維生素的飲食，忌煙酒，避免攝入高鹽及腌制食品，預防殘胃再次癌變。定期復查如胃鏡、影像學或腫瘤標志物檢測可幫助監(jiān)測術后復發(fā)風險。心理輔助也不可忽視，保持積極心態(tài)有助于提高免疫力，促進恢復。 3、生活方式和疾病管理是延長壽命的重要保障 良好的生活方式對于術后患者極為重要，規(guī)律鍛煉、保持體重穩(wěn)定、按時作息都可以提高健康水平。尤其在胃切除術后，分餐制、小量多餐方式能夠減輕胃負擔，減少消化不良等并發(fā)癥的發(fā)生。遵循醫(yī)生建議定期復查和服用可能的維生素補充劑例如維生素B12也有助于預防術后并發(fā)癥。 即使胃癌早期手術取得成功，患者仍需在術后積極配合醫(yī)生的康復建議，注重飲食和生活方式管理，并堅持定期隨訪復查。通過科學的治療與生活管理，大部分患者可以獲得長期生存甚至痊愈的機會。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

減肥期間可以吃紅薯嗎

減肥期間是可以適量吃紅薯的，但需控制攝入量，避免因食物總熱量超標影響減肥效果。紅薯熱量較米飯低，同時富含膳食纖維，可增加飽腹感，減少其他高熱量食物的攝入，但其含有一定的碳水化合物，過量食用可能導致熱量過剩。 1、紅薯的營養(yǎng)價值 紅薯相較于精制米面屬于低熱量、高纖維的健康食材，100克紅薯的熱量約為86千卡，而同等量的米飯熱量為約116千卡。紅薯富含膳食纖維，有助于促進腸道蠕動，防止便秘，特別適合減肥人群。紅薯含有多種維生素和礦物質，如維生素A、鉀、鎂等，有助于維持機體營養(yǎng)均衡。 2、適量食用，注意搭配 每次食用100-150克的紅薯較為合適，建議將其代替部分主食如米飯、面條等來減少總體碳水化合物的攝入。烹飪時建議選擇蒸、煮等方式，而非煎炸或加糖加工，以避免額外油脂和糖分的攝入。同時，搭配優(yōu)質蛋白質如雞胸肉、豆腐等和新鮮蔬菜，形成平衡膳食結構，既增加營養(yǎng)，又能有效控制熱量。 3、紅薯的最佳食用時間 在上午或午餐時段吃紅薯更適宜，此時身體活躍代謝率較高，攝入的碳水化合物更容易被消耗，減少脂肪堆積。不建議晚上吃紅薯，尤其是睡前，因為紅薯中含有較高的碳水化合物，夜晚代謝速率降低，可能導致熱量過剩。同時，紅薯纖維豐富，空腹食用可能刺激胃酸分泌，引起胃部不適。 減肥期間，可以適量地用紅薯作為主食的替代品，還需結合均衡飲食和適當運動，才能真正達到控制體重的效果。請注意量的把握，合理安排膳食結構，讓減肥更健康、更全面！

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

心臟不好，來了解這些原因

心臟不好可能與遺傳、環(huán)境因素、生活習慣以及相關疾病等多方面因素有關，只有明確這些原因，采取針對性的預防和治療措施，才能更好地保護心臟健康。 1、遺傳因素影響心臟健康： 如果家族中有心臟病患者，遺傳因素可能會增加心臟疾病的風險。遺傳相關疾病如肥厚型心肌病、家族性高膽固醇血癥等會導致心臟負擔加重和血管的病變。這類患者需要通過基因檢測來明確是否存在遺傳風險，并定期檢查心電圖、血脂水平等，必要時在醫(yī)生指導下使用他汀類降脂藥物，或通過醫(yī)療干預來降低發(fā)病率。 2、環(huán)境因素的影響： 空氣污染、長期吸煙、酗酒及壓力過大等外部環(huán)境也會損傷心臟健康。例如，二手煙大量進入人體會增加動脈硬化的風險。為減少環(huán)境因素的傷害，應避免吸煙和飲酒，選擇清潔空氣環(huán)境活動，并嘗試心理壓力管理技巧，如深呼吸、冥想或咨詢心理 3、不健康的飲食與生活方式： 高脂肪、高鹽、低纖維飲食會導致血管堵塞，增加高血壓的風險，同時久坐不動也會加大心臟病的發(fā)生率。建議攝入低鹽低脂的飲食，增加Omega-3脂肪酸攝入，食用富含膳食纖維的食物，如全谷物、水果和蔬菜；每周保持150分鐘的有氧運動，如步行、游泳或騎自行車。 4、與其他疾病的關系： 某些疾病也會對心臟造成直接或間接的影響，例如糖尿病會加速血管硬化，高血壓會導致心臟長期超負荷工作，甲狀腺疾病則會引發(fā)心律失常。這類情況下，應積極治療原發(fā)疾病：糖尿病患者除了使用降糖藥物，還應控制飲食和體重；高血壓患者可選擇使用普利類降壓藥、ARB類藥物等；需服從醫(yī)生建議定期監(jiān)測血壓和心功能。 5、外傷或急性情況： 心臟受直接外力損傷或急性心肌炎可能會危及生命。一旦出現(xiàn)胸痛、心悸或呼吸困難等癥狀，需及時就醫(yī)急救。嚴重時甚至需要通過心臟手術來修復損傷。 保護心臟需從了解原因開始，主動調整生活方式，控制危險因素，并定期體檢。一旦出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、疲勞或不適感，應盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。維護心臟健康不僅能延長壽命，還能提高生活質量。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

優(yōu)思明吃幾天可以同房

優(yōu)思明是一種短效口服避孕藥，一般需要連續(xù)服用7天才能達到可靠的避孕效果，在此之前同房可能會增加意外懷孕的風險。服用優(yōu)思明的前7天建議采用額外的避孕措施，例如避孕套，以確保萬無一失。 1、優(yōu)思明的避孕機理 優(yōu)思明是一種常用的復方短效避孕藥，主要通過抑制排卵、改變宮頸黏液的粘稠度及影響子宮內膜的環(huán)境來減少精子和卵子的結合機會。通常服藥滿7天后，激素水平穩(wěn)定，可以達到理想的避孕效果。但如果首次服藥未在月經第一天開始服用，避孕效果可能會延遲，需更長時間才能完全起效。 2、服藥前注意事項 在服用優(yōu)思明時，需確保身體狀況適合。若存在心腦血管疾病、肝腎異常、乳腺腫瘤或煙癮等情況，不建議服用。如果服用優(yōu)思明同時伴隨其他藥物如抗生素、抗癲癇藥，可能會削弱避孕效果，應提前咨詢 3、服用期間的注意事項 在服用優(yōu)思明的前7天需額外配合避孕套等屏障性避孕措施，避免意外懷孕。如果出現(xiàn)漏服情況，需根據(jù)漏服時間采取補救措施如立即補服或服用緊急避孕藥。連續(xù)按說明服用28天或21天結束一周期后，可自由選擇何時同房，避孕效果穩(wěn)定可靠。 優(yōu)思明需要按醫(yī)囑使用并確保正確服藥，以達到理想的避孕效果。若對具體服藥細節(jié)或個人身體狀況存在疑慮，建議及時就醫(yī)咨詢醫(yī)生的專業(yè)意見，以確保安全與有效性。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

氣血不足針灸效果好嗎

氣血不足針灸效果是因人而異的，但在整體調理身體、改善血液循環(huán)和氣血不足相關癥狀方面表現(xiàn)出一定的療效。治療時還需結合病因、生活方式調整以及適當?shù)闹兴幓蝻嬍痴{理以提高效果。 1氣血不足的主要原因 氣血不足指人體氣和血的供應不足，常見病因包括： ① 內在因素：長期過度勞累、情緒不暢或年齡增長，會導致臟腑功能衰弱，氣血生成不足。 ② 飲食不當：長期營養(yǎng)攝入不足或偏食，難以為氣血提供充足的原料。 ③ 疾病影響：例如慢性胃腸疾病、月經失調或貧血，都會導致氣血的虧虛。 2針灸對氣血不足癥狀的作用 針灸通過疏通經絡和調理臟腑功能來緩解氣血不足的癥狀，比如頭暈乏力、手腳冰涼、消化不良等。以下是針灸常用穴位及其作用： ① 足三里：幫助調理脾胃功能，促進氣血生成。 ② 涌泉穴：能幫助改善疲乏和體內氣機運行。 ③ 關元穴：有溫陽補腎、益氣攝血的效果，可改善久病體虛的癥狀。 建議治療時由專業(yè)針灸醫(yī)師根據(jù)體質選擇穴位，并循序漸進。 3針灸外的輔助治療建議 除了針灸，以下方法能進一步改善和補充： ① 中藥調理：如歸脾湯、四物湯等中藥方劑，可以幫助補血益氣，但需在中醫(yī)師指導下使用。 ② 飲食調養(yǎng)：攝入富含鐵、蛋白質和維生素類的食物，例如牛肉、菠菜、黑芝麻，可為氣血生成提供物質基礎。 ③ 適當運動：緩慢的太極拳、瑜伽或散步能改善血液循環(huán)，緩解乏力感。 氣血不足的針灸療效在一定程度上可以幫助調理身體狀態(tài)，但需配合個性化的治療方案才能達到最佳效果。由專業(yè)醫(yī)師診斷及綜合調理是解決問題的核心，日常生活中也需保持健康的飲食習慣和作息規(guī)律。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

艾灸后起紅疹子怎么回事

艾灸后起紅疹子可能與過敏反應、皮膚刺激或熱敏反應等因素有關，應分析具體原因再采取對應措施，如必要時停止艾灸并進行局部處理或就醫(yī)。 1、皮膚過敏反應 部分人在艾灸后可能對艾絨煙霧、藥粉或艾草成分產生過敏，引發(fā)皮膚過敏，表現(xiàn)為紅疹、瘙癢、刺痛等癥狀。這種情況多見于敏感體質人群或有皮膚疾病史的人群。建議在艾灸前可在小范圍皮膚上試驗少量艾絨。如果出現(xiàn)紅腫或癢感可停止艾灸，并外用抗過敏藥膏如氫化可的松霜，嚴重時可口服抗組胺藥物如氯雷他定。 2、皮膚刺激或灼傷 艾灸時溫度較高，可能因操作不當導致皮膚受刺激甚至輕微灼傷，隨后出現(xiàn)紅疹。尤其初次使用或未經專業(yè)指導時，易將艾條靠近皮膚過多或持續(xù)時間過長。建議調整艾灸距離至皮膚表面3-5厘米范圍，控制時間約15-20分鐘；出現(xiàn)灼傷可涂抹燙傷膏如京萬紅軟膏，保持皮膚清潔以防感染。 3、熱敏反應 艾灸通過熱刺激穴位，有時可能激發(fā)熱敏反應，刺激毛細血管擴張，導致紅疹伴輕微瘙癢或皮膚發(fā)熱。這種反應通常是正常現(xiàn)象，一般會自行消退。若不適感較強，可用溫水清洗局部皮膚，避免冷水刺激，緩解后可繼續(xù)觀察，不建議盲目用藥。 艾灸后起紅疹如伴發(fā)燒、強烈瘙癢或范圍擴大，應及時就醫(yī)診治。進行艾灸前需全面了解自己的體質特點，正確掌握艾灸方法，并在正規(guī)機構接受指導，以避免不必要的風險。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

枸櫞酸西地那非片是什么藥

枸櫞酸西地那非片是一種常用于治療男性勃起功能障礙ED和肺動脈高壓PAH的藥物，主要通過擴張血管以改善血液流動。其常見商品名為“偉哥”，屬于選擇性磷酸二酯酶5PDE-5抑制劑類藥物。除了藥物治療外，生活方式調整對于輔助管理相關健康問題也同樣重要。 1藥物主要用途及作用機制 枸櫞酸西地那非片用于治療男性勃起功能障礙時，能夠通過抑制磷酸二酯酶5PDE-5，幫助平滑肌細胞釋放一氧化氮，從而擴張陰莖海綿體內的血管，增加血流量以達到理想勃起效果。對于肺動脈高壓患者，藥物通過松弛肺部血管的擴張作用，降低肺動脈壓力，改善供氧效率。 2適應證與禁忌證 通常推薦枸櫞酸西地那非片用于ED患者，但不適合同時服用硝酸鹽類藥物如用于心絞痛，因為可能引起血壓嚴重降低，對健康產生威脅。低血壓、心臟病發(fā)作史或視網膜相關疾病患者，需避用或在醫(yī)師指導下謹慎使用。 3服用方式與注意事項 本品通常建議在性活動前30分鐘至1小時服用，每天最多服用一次，服用劑量由醫(yī)師根據(jù)患者病情決定。避免與高脂飲食同時服用以免延緩藥物吸收，飲酒可能增強藥效副作用。常見不良反應有頭痛、面部潮紅、消化不良等，嚴重癥狀如視力改變或持續(xù)性勃起需立即就醫(yī)。 4輔助改善健康問題的建議 對于ED患者，調整生活方式是預防和治療的關鍵。保持規(guī)律運動，尤其是可以改善心血管健康的中等強度運動，如慢跑、騎車或游泳；飲食需均衡，避免高鹽高糖高脂。戒煙限酒并保持良好的心理健康狀態(tài)都是減少癥狀的重要手段。 枸櫞酸西地那非片是一種應用廣泛且有效的藥物，但不宜盲目使用，需在醫(yī)生的指導下根據(jù)病情選擇適合的治療方案。無論是藥物治療還是生活方式調整，堅持健康的生活習慣都有助于治療效果的改善并預防潛在風險。如果對藥物使用有疑慮或不適癥狀出現(xiàn)，應立即咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲取幫助。

張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

高血鉀最好的治療方法

高血鉀需要采用多方面措施控制，包括調整飲食、藥物治療以及必要時的透析，以迅速降低血鉀水平，避免心臟和肌肉功能受損。應根據(jù)病情選擇合適的治療手段，并在醫(yī)生指導下進行系統(tǒng)性處理。 1、調整飲食 高血鉀患者需要減少高鉀食物的攝入。常見高鉀食物包括香蕉、橙子、土豆、菠菜和豆類等，需盡量避免。在烹飪時，可以采用“焯水”煮后換水的方法幫助減少食物中的鉀含量。注意減少鉀鹽代替品的使用，因為其中也可能含有較高的鉀。 2、藥物治療 若高血鉀較為嚴重，可在醫(yī)生指導下使用藥物緩解鉀水平。 速效鉀結合劑：常見的如磺苯酮鈉等，可通過腸道排出多余的鉀離子。 鈣劑：如葡萄糖酸鈣注射液能夠保護心肌細胞，防止心律紊亂。 胰島素聯(lián)合葡萄糖注射：胰島素能促進鉀離子轉移到細胞內短時間內降低血鉀，葡萄糖用于避免低血糖反應。 3、必要時考慮透析 對于高血鉀無法快速通過其他方式控制的危重情況下，例如嚴重腎衰竭或心律紊亂，有可能需要透析治療。這是一種通過人工設備清除血液中過量電解質的方式，效果迅速且直接。 高血鉀治療目的是快速且安全地降低血鉀水平，防止對心臟、肌肉及其他器官的進一步損害。每個患者的情況不同，針對性的治療方案應由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情制定。高血鉀一旦確診需要盡快干預，避免拖延造成生命危險。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

頸動脈搭橋手術的問題！

頸動脈搭橋手術是一種用于改善頸動脈狹窄或阻塞的血液循環(huán)的外科方法，目的是預防腦中風及其相關并發(fā)癥，適用于嚴重動脈硬化或其他治療手段效果有限的患者。手術過程、術后恢復和風險管理是該手術中需重點關注的問題。 1、什么是頸動脈搭橋手術？ 頸動脈搭橋手術是一項通過創(chuàng)造新的血液流通路徑來解決頸動脈嚴重狹窄或阻塞的手術。通常，醫(yī)生會取患者身體其他部位的健康血管如大隱靜脈或橈動脈，將其與顱外動脈連接，繞過被阻塞的頸動脈，直接通向腦部，確保腦組織持續(xù)獲得足夠的血液和氧氣。該手術主要針對高風險腦卒中患者，如藥物治療和支架手術效果不佳的人群。 2、手術適應癥及誰需要手術？ 頸動脈搭橋手術主要適應于以下情況： 動脈狹窄程度超過70%，伴隨腦缺血癥狀，如反復出現(xiàn)頭暈、單側肢體麻木、言語障礙等。 藥物控制效果不佳，或患者無法耐受其他治療方式，如頸動脈內膜剝脫術或支架置入術。 影像學檢查如CTA、MRA發(fā)現(xiàn)頸動脈閉塞，且患者存在缺血性腦卒中高風險。 3、手術過程及可能面臨的風險 手術通常在全麻下進行，整個過程可能需要2-4小時，由經驗豐富的血管外科醫(yī)生操作。術中醫(yī)生會通過顯微鏡精確連接血管以確保血流通暢。盡管手術成功率高，但仍存在一定風險，如術中感染、血腫形成、血管閉塞、腦梗塞等。術后需警惕血壓波動可能引發(fā)的再灌注損傷。 4、術后護理及康復建議 術后需住院觀察數(shù)日，配合抗凝劑和控制血壓的藥物治療。常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等。 康復階段重點在于監(jiān)測手術效果，定期進行超聲或血流檢查，了解血管通暢情況。 飲食和生活習慣方面需避免高脂高鹽飲食，增加富含膳食纖維的蔬果攝入，如菠菜、西蘭花、蘋果等。適當進行低強度有氧運動，如步行、游泳，以促進血液循環(huán)。 頸動脈搭橋手術對許多嚴重頸動脈狹窄患者來說，是一種挽救生命和提高生活質量的重要選擇。但手術風險不容忽視，因此需由經驗豐富的醫(yī)生根據(jù)個體情況來綜合評估適應癥，同時配合術后科學的護理和生活管理方可獲得最佳的治療效果。如果懷疑有頸動脈狹窄問題，請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生進行檢查，避免延誤治療。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

什么是煙霧病聯(lián)合血管旁路手術

煙霧病聯(lián)合血管旁路手術是一種針對煙霧病患者的外科治療方法，旨在通過改善腦部血液循環(huán)，降低患者因腦缺血或腦出血引發(fā)并發(fā)癥的風險。該手術主要分為直接旁路術、間接旁路術和聯(lián)合旁路術三種類型，根據(jù)患者的具體病情選擇適合的手術方式。 1、煙霧病的病因及表現(xiàn) 煙霧病是一種罕見的腦血管疾病，其病因尚未完全明確，可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常或環(huán)境誘因有關。該病最大的特征是腦部主要供血動脈逐漸狹窄或閉塞，導致形成異常的毛細血管網絡，這種影像學表現(xiàn)形似煙霧而得名。主要癥狀包括反復出現(xiàn)的頭痛、癲癇、肢體無力、語言障礙以及一側肢體麻木，嚴重者可能出現(xiàn)腦出血或腦梗塞。 2、手術原理及分類 針對煙霧病的治療，血管旁路手術主要通過改善腦部供血來緩解癥狀和控制病情。 ① 直接血管旁路術包括將顳淺動脈直接與大腦中動脈分支吻合，以快速建立新供血路徑。 ② 間接血管旁路術則通過移植帶血供的組織如顳肌或硬腦膜至腦表面，使其逐漸促進新生血管的生長，適合兒童或血管條件不足的患者。 ③ 聯(lián)合旁路術結合兩者優(yōu)點，是通過直接旁路迅速恢復血流、間接旁路逐漸形成新生血管的一種綜合性方法，效果更加穩(wěn)定。 3、手術適應癥及康復措施 聯(lián)合血管旁路手術適用于中度至重度煙霧病患者，尤其是癥狀明顯、出現(xiàn)腦缺血性發(fā)作或腦出血風險高者。術后康復需注重控制血壓、防止血栓形成，并輔助通過規(guī)律的腦功能康復鍛煉如握力訓練、語言訓練和飲食調整減少高脂肪、高鹽食物來鞏固療效。定期進行腦部影像學復查，以評估供血情況和血管生長效果。 聯(lián)合血管旁路手術對于緩解煙霧病患者的癥狀和降低并發(fā)癥風險具有顯著作用，但術前需充分評估腦血管情況，以選擇最適合的治療方案。若出現(xiàn)頻繁頭痛或肢體無力等癥狀，應盡早就醫(yī)，以免錯過最佳治療時機。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院