陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:男性結(jié)扎后通常不會導(dǎo)致意外懷孕,但并非絕對,少數(shù)情況下可能因結(jié)扎手術(shù)失敗或再通而導(dǎo)致生育可能性。意外懷孕的原因主要包括手術(shù)失敗、精管再通或術(shù)后初期未完全避孕,預(yù)防辦法包括術(shù)后檢查確保結(jié)扎成功及前幾個月配合其他避孕方法。
1、結(jié)扎手術(shù)失敗導(dǎo)致懷孕
結(jié)扎手術(shù)的失敗率極低,但仍存在不足萬分之一的情況。可能是手術(shù)過程不完全,未能充分切斷或堵塞輸精管。這類情況通常發(fā)生在操作失誤或術(shù)中器械問題導(dǎo)致未完全完成預(yù)期手術(shù)效果。要避免這種情況,選擇正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院并由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生執(zhí)行手術(shù),同時術(shù)后2-4周內(nèi)通過精液檢測確認無活性精子,確保手術(shù)成功。
2、精管再通可能導(dǎo)致懷孕
少數(shù)男性術(shù)后輸精管可能自然恢復(fù)連接,導(dǎo)致精子重新進入精液中,這被稱為“再通現(xiàn)象”。這種現(xiàn)象可能發(fā)生在術(shù)后幾年,比例極低,但若夫妻長期無其他避孕措施,有一定懷孕風險。如有疑慮可定期進行精液質(zhì)量檢查,監(jiān)測情況,及時就醫(yī)處理。
3、術(shù)后臨時避孕期忽視導(dǎo)致懷孕
在結(jié)扎術(shù)后前3個月或排出20次射精前,精液中的存留精子仍有活性,此時若忽視其他避孕方法,仍然有可能導(dǎo)致懷孕。在術(shù)后前幾個月需堅持使用額外的避孕措施,如安全套或女性避孕藥,直至醫(yī)生確認精液內(nèi)完全無活性精子。
男性結(jié)扎雖是高度可靠的永久避孕方法,但仍需注意手術(shù)質(zhì)量并配合術(shù)后檢測和短期避孕措施以保證避孕效果。如夫妻出現(xiàn)懷孕意外,應(yīng)盡快通過精液檢測判斷原因并咨詢專業(yè)醫(yī)生采取合適對策,確保可靠的生育計劃。
2025-05-05 20:06